Este documento presenta tres temas principales: 1) La relación entre la filosofía y la enfermería, específicamente cómo la filosofía puede ayudar a fundamentar la identidad y el quehacer de la enfermería. 2) Las teorías del cuidado humano en enfermería, incluyendo las teorías de Jean Watson y otros autores sobre los enfoques del cuidado humanizado. 3) Las asunciones filosóficas subyacentes en las teorías de enfermería y cómo estas teorías pueden generar conoc

1. Universitaria, Ciencia y Tecnologia.
Ministerio para el Poder Popular parala Salud.
Universidad de las Ciencias de la Salud
Hugo Chàvez Frias
Integrante:
DanielLozada
Sección:A
1er Año de Enfermería.
Materia:
Cuidado Humano.
Prof.:
Mary Velásquez.

2. Introducción.
En los años que llevamos investigando, pese a que no hayan sido muchos,
hemos venido realizando diversas reflexiones que nos han servido para
acercarnos a algunos problemas, abrir horizontes de pensamiento y encontrar
diversos puntos de relación entre la enfermería y la filosofía. Estas reflexiones
han sido apasionantes y los puntos de convergencia encontrados sin duda
prometen ser fructíferos. Por todo esto consideramos necesario dejar por
escrito algunas de las ideas y planteamientos que han surgido o que están
empezando a aparecer como consecuencia de esta interrelación entre
enfermería y filosofía: cuál es el resultado, hasta el momento, de esta sinergia.
Solemos lamentarnos de lo poco que esta colaboración ha quedado fijada por
escrito y es que, a veces, al conocimiento le sucedería como a las estatuas de
Dédalo que, estando en movimiento (o, al menos, aparente movimiento),
parecería que se fueran a escapar en cualquier momento (Platón, 1871). Sin
embargo, nuestro objetivo para el presente artículo no será solo fijar lo ya
hecho hasta ahora de manera que quede constancia de ello, sino,
precisamente, garantizar que las reflexiones aquí vertidas puedan tener algún
rendimiento en el futuro. En este sentido, proponemos que este texto sea visto
como una caja de herramientas y no meramente como un acta. Teniendo esto
en mente, cabe advertir al lector respecto del presente texto, que seguirá un
formato argumentativo y ensayístico en lugar de meramente expositivo. Lo que
sigue es, por tanto, una reflexión respecto de lo surgido hasta el momento de
esta sinergia entre dos perspectivas: la filosófica, y la “cuidadológica”
concretamente desde el campo y la perspectiva de la investigación en
Enfermería. Quizá, de ahora en adelante, al conocimiento generado de este
punto de intersección podamos llamarle “cuidadosofía”.

3. Filosofía: La Filosofía es una disciplina que se encarga del estudio de
asuntos relacionados a la existencia humana, tales como el conocimiento, la
moral, el ser, la verdad, etc. Por medio de la problematización -y a través de la
historia y otras subdisciplinas- se cuestionan los aspectos y planteos que
operan y condicionan en las construcciones de sentido.
La Filosofía en Enfermería: La filosofía de la enfermería es la reflexión
sobre los fenómenos de la práctica del cuidado, concebido como eje
fundamental de la enfermería y núcleo de su práctica profesión y base para la
construcción del conocimiento, que permitan a la enfermería fundamentar su
identidad y dar razón de su quehacer profesional.
Asunción filosófica: es un concepto con varios usos. El término, que
procede del vocablo latino assumptio, puede hacer referencia al acto y
resultado de asumir: aceptar una responsabilidad, comenzar a ejercer una
función o un cargo.
Filosofía del cuidado humano en enfermería: La relación de ida y
vuelta entre la filosofía y la enfermería se podría tematizar también como una
relación de ida y vuelta entre la ética y el cuidado, representando la ética a la
filosofía y el cuidado a la enfermería. Se puede ver, de esta manera, la relación
comprendida como una reflexión ético-filosófica sobre el cuidado y una
reflexión desde el cuidado sobre la ética y la filosofía. Tanto en un sentido
como en otro se encauzan numerosas de nuestras reflexiones, las cuales
trataremos de desarrollar a partir de aquí. Comenzaremos, en primera
instancia, por las reflexiones que se pueden situar en el lado de la ida, es decir,
en aquel que va desde la ética hacia el cuidado, para posteriormente
ocuparnos de las que se desplazan desde el lado del cuidado hacia el de la
filosofía o la ética.
Cuando uno piensa en las reflexiones filosóficas respecto del cuidado, una
primera parada inevitable se encuentra en la filosofía helénica. Y es que este
es, además, uno de los temas que han sido recurrentes en todo el tiempo de
investigación colaborativa, profundizando en cada ocasión en una de las
escuelas que componen este heterodoxo grupo. Pero conviene puntualizar
quienes son estos helénicos (3). Se agrupa en esta categoría, históricamente, a
una serie de escuelas que surgen en el s. IV a. C., cuando Alejandro Magno, el
Macedonio, comienza sus expediciones (el comúnmente llamado “periodo de
decadencia” de la polis griega) y se desarrolla hasta el año 30 a.C. (el suicidio
de Cleopatra, reina de Egipto). Ahora bien, filosóficamente cubren ese periodo
que va desde Sócrates, Platón y Aristóteles hasta el auge del cristianismo en la
Edad Media, y la consiguiente, casi total, reclusión de la filosofía en los
monasterios y universidades en el periodo de la escolástica. Encontramos
nombres como Diógenes, Epicuro, Séneca, Pirrón, Zenón de Citio… Todos son
habitantes, y caerán bajo la influencia de los grandes imperios mediterráneos
de finales de la Antigüedad, como son el de Alejandro Magno (y los que
resultan de su descomposición: seleúcidas, ptolemaicos, antigónidos…) y el
romano, que acabará con los restos de aquél. Convivirán con el nacimiento de

4. la -así llamada- “secta cristiana” y muchos de ellos terminarán convertidos a
ésta, siendo el caso más señero el de Agustín de Hipona.
Teorías delcuidado humano en enfermería: La humanización desde
la conceptualización filosófica, cumple parámetros de ofertar bienestar en un
medio común de desarrollo humano. Antiguamente, el término cuidado
humanizado, no se reconocía en el lenguaje cotidiano. Por tanto, la
particularidad científica se limitaba a actuar instintivamente sin alejar la parte
humana, la evolución de los conceptos y definiciones. En la actualidad se
aplica el cuidado humanizado como un referente teórico que toma vida cuando
en Enfermería se aplica en la atención a los pacientes, “estableciéndose así
todas las potenciales relaciones existentes entre el acto del cuidado y la salud
de las personas” (Herrero, 2016).
Frente a lo expuesto, el cuidado humanizado, es el tomar el dolor ajeno como
propio y buscar acciones pertinentes para aliviarlo, para que el paciente se
reinserte socialmente a su entorno, recobrando autonomía y mejorando sus
potencialidades, mediante el apoyo, comunicación, confianza y empatía.
Cuidado humanizado en Enfermería según la teoría de Jean Watson
Margaret Jean Harman Watson, es una enfermera de trayectoria exitosa pues
ha aportado a Enfermería la la teoría del cuidado transpersonal, la cual se
sustenta que el cuidar es establecer una relación de respeto y confianza con el
paciente, dando origen a los 10 factores del cuidado los mismos que son:
formación de un sistema humanístico altruista de valores, inculcación de la fe –
esperanza, cultivo de la sensibilidad hacia uno mismo y hacia los demás,
desarrollo de una relación de ayuda – confianza, promoción y aceptación de la
expresión de los sentimientos positivos y negativos, uso sistemático del método
científico de solución de problemas para la toma de decisiones, promoción de
la enseñanza – aprendizaje interpersonal, provisión del entorno de apoyo –
protección – correctivo mental, físico, sociocultural y espiritual, asistencia en la
gratificación de las necesidades humanas, permisión de fuerzas existenciales
fenomenológicas.
Todos estos factores engloban la importancia del actuar enfermero el mismo
que debe estar basado en un conocimiento científico, responsable y autónomo
y que al momento de ejercerlo establece relación con el paciente ya que esta
“fomenta y acepta la expresión tanto de los sentimientos positivos como de los
negativos” (Raile, 2015, p.82). Empleando cuidados holísticos y altruistas que
ayudan a promocionar, mantener y recuperar la salud de las personas.
La base de la teoría de Watson, se sustenta en incluir a la persona activamente
en el proceso de atención de Enfermería, el mismo que debe abarcar aspectos
interpersonales, transpersonales y espirituales.
Humanización en los cuidados de Enfermería

5. La profesión de Enfermería es el “cuidar humanizado” a la persona, la familia y
a la comunidad en escenarios hospitalarios y comunitarios.
Autores como Kérouack (1996) define como: Los cuidados de Enfermería se
caracterizan por ser el resultado del análisis y pensamiento crítico, polivalentes,
con un alto nivel de competencias técnicas, creativos, flexibles, pero también,
de una gran sensibilidad en el trato humano de los individuos que se
encuentran en situaciones de salud-enfermedad (Citado en Monje, Miranda,
Oyarzün, Seguel & Flores, 2018).
En síntesis, Enfermería cuida a toda la población; de diferente edad, sexo,
etnia, clase social y económica. El ejercicio profesional básico estructural es
atender seres humanos enfermos o sanos. El compromiso de evidenciar su
acción profesional se cumple con la realización de investigación basada en
evidencia, educación con rol protagónico dentro del equipo de salud y
participación activa en todos los niveles de atención sanitaria.
La práctica humanizada de los cuidados de Enfermería, presenta
desbordamientos factoriales entre ellos: gestión inadecuada de los
responsables de las políticas públicas, que centran su atención en espacios
netamente técnico-tecnológicos, sobrecarga de usuarios, restricción de
insumos y materiales, trabajo administrativo y competitividad desleal entre
profesionales. Factores negativos acompañamiento emocional y psicológico
necesario para establecer un ambiente adecuado (García, 2015).
Autores como (Potter et al., 2015) nos mencionan que para dar un cuidado
humanizado completo se debe enfocar un establecimiento de conductas que
deben incluir:
Proporcionar presencia: Se refiere al encuentro persona a persona, donde
además de estar físicamente para el paciente, se le brinda comprensión y
confianza, logrando así que él pueda contarnos y hacernos partícipes en
situaciones estresantes que generan su enfermedad, donde nuestro actuar va
ir direccionado en la escucha activa, educación, aclaramiento de dudas y apoyo
en las decisiones (p.82).
Tacto: Los profesionales de Enfermería pueden brindar diversos tipos de tacto
desde el tacto con contacto que se refiere al contacto piel a piel, o el tacto sin
contacto como lo es el visual, ambos importantes puesto que permiten que al
momento de realizar cualquier procedimiento con el paciente demostremos
seguridad y delicadeza, siempre tratando de demostrar el profesionalismo
evitando generar malas interpretaciones (p.82).
Escuchar: Este componente es el eje de Enfermería, se basa en la atención
brindada cuando nos manifiesta algún acontecimiento, el escuchar abarca
analizar e interpretar y comprender lo que el paciente nos está compartiendo,

6. es necesario que el personal de Enfermería muestre una actitud de interés
(p.83).
Percepción del paciente sobre el cuidado humanizado
La profesión de Enfermería, es responsable de brindar los cuidados, como un
proceso dinámico y comprensivo, buscando la interactividad con el usuario y su
familia; debe de poseer no solo conocimiento científico y clínico sino
humanizado y aplicar valores como: paciencia, amor, honestidad, respeto y
responsabilidad (Santamaría, García, Sánchez & Carrillo, 2016), con el fin de
lograr una percepción favorable por parte de quien lo recibe.
Sin embargo, existe un riesgo inminente de deshumanización en los cuidados,
de acuerdo con Romero, Contreras & Moncada (2016), “a causa de la gran
reestructuración administrativa de la mayoría de los sistemas del cuidado de
salud en el mundo”, también nos da a saber que el no aplicar cuidados
individualizados de acuerdo a la edad, sexo, cultura, enfermedad y la estancia
hospitalaria puede generar una percepción negativa en ellos al momento de ser
atendidos.
Las asunciones filosóficas de las teorías de enfermería.
La enfermería como profesión existe desde que Florence Nightingale, a
mediados del siglo XIX, expresó la firme convicción de que la enfermería
requería un conocimiento diferente al conocimiento médico. Describió lo que
para ella era la función propia de enfermería: poner al paciente en las mejores
condiciones para que la Naturaleza actúe sobre él; definió los conceptos de
salud y enfermedad en relación con la enfermería, el objetivo de los cuidados
de enfermería y su praxis.
Es a partir de la década de los años 50 del siglo XX cuando los profesionales
de enfermería comienzan a desarrollar los modelos conceptuales. Estos
pueden clasificarse según su centro de interés principal. Representan
diferentes puntos de vista y explicaciones sobre la naturaleza de los objetivos y
los métodos de enfermería, porque parten de teorías distintas sobre las
persona. Se pueden hacer tres tipos de planteamientos para desarrollar la
teoría de enfermería:
 Usar el marco conceptual de otras disciplinas aplicándolo a la enfermería.
Pero hay teorías difícilmente aplicables a la enfermería.
 Usar un planteamiento inductivo, es decir, a través de la observación llegar
a teorías que expliquen los temas importantes de la enfermería.
 Usar un planteamiento deductivo. Buscar la compatibilidad de una teoría
general de enfermería con varios aspectos de ella.
Un modelo conceptual:
1. Genera conocimientos que facilitan mejorar la práctica.
2. Organiza la información en sistemas lógicos.

7. 3. Descubre lagunas de conocimientos en el campo específico del estudio.
4. Descubre el fundamento para la recogida de datos, fiable y veraz, sobre
el estado de salud de los clientes, los cuales son esenciales para que la
decisión y su cumplimiento sean efectivos.
5. Aporta una medida para evaluar la efectividad de los cuidados de
enfermería.
6. Desarrolla una manera organizada de estudiar la enfermería.
7. Guía la investigación en la enfermería para ampliar los conocimientos de
la misma.
La implantación de un marco o modelo conceptual es una forma de enfocar una
disciplina de manera inequívoca, que incluye un lenguaje común comunicable a
otros. La diferencia entre modelo conceptual y teoría es el nivel de abstracción.
Un modelo conceptual es un sistema abstracto de conceptos relacionados
entre sí. Una teoría está basada en un modelo conceptual, pero está más
limitada en el ámbito, contiene más conceptos concretos con definiciones y
explicaciones detalladas de las premisas o hipótesis.
Todavía se siguen desarrollando las teorías de enfermería, y cada una recibe el
nombre de la persona o grupo que la han desarrollado, reflejando sus ideas.
Cada autor agrupa los modelos de acuerdo a su propio criterio. Suele basarse en el rol que
la enfermería desempeña a la hora de prestar cuidados. Así, podemos dividirlos en:
 Modelos naturalistas.
 Modelos de suplencia o ayuda.
 Modelos de interrelación.
Modelos naturalistas
Su principal representante es Florence Nightingale. En 1859 trata de definir la
naturaleza de los cuidados de enfermería en su libro Notas sobre
enfermería (Notes on nursing); «Se tiene la tendencia a creer que la medicina
cura.- Nada es menos cierto, la medicina es la cirugía de las funciones como la
verdadera cirugía es la cirugía de los órganos, ni una ni la otra curan, sólo la
naturaleza puede curar. - Lo que hacen los cuidados de enfermería en los dos
casos es poner al enfermo en su obra».
Florence Nightingale ya había comprendido la necesidad de tener un esquema
de referencia, un cuadro conceptual. Desde este primer intento de
conceptualización, hasta que de nuevo formalmente se hace esta pregunta,
transcurre casi un siglo. Es el más sencillo de todos los modelos.
Modelos de suplencia o ayuda
El rol de enfermería consiste en suplir o ayudar a realizar las acciones que la
persona no puede llevar a cabo en un momento de su vida, acciones que
preservan la vida, fomentando ambas el autocuidado por parte de la persona.
Las dos representantes más importantes de esta tendencia son Virginia
Henderson y Dorothea Orem.

8. Modelos de interrelación
En estos modelos el rol de la enfermera consiste en fomentar la adaptación de
la persona en un entorno cambiante, fomentando la relación bien sea
interpersonal (enfermero-paciente) o las relaciones del paciente con su
ambiente.
Los modelos más representativos son los de Hildegarde Peplau, Callista
Roy, Martha E. Rogers, Myra Levine y Marjory Gordon.
Presunciones y valores
El ser humano es un organismo que vive en un equilibrio inestable, con
capacidad para aprender y desarrollar aptitudes para solucionar problemas y
adaptarse a las tensiones creadas por sus necesidades.
La salud implica el avance de la personalidad y demás procesos humanos que
hacen sentirse útil.
El enfermero, a través de su personalidad, guía los resultados de aprendizaje
durante el período en que se prestan los cuidados. Este proceso interpersonal
es un instrumento educativo, una fuerza que ayuda a madurar y que se
propone facilitar una vida en toda su plenitud.
Estas relaciones se establecen durante las fases que atraviesa la persona en el
proceso de su enfermedad o necesidad de ayuda.
Estas fases son: orientación, identificación, aprovechamiento y resolución; en
cada una de ellas la persona y la enfermería actúan de manera coordinada.
 Fase de orientación. El paciente intenta clarificar sus dificultades y la
amplitud de las necesidades de ayuda. El enfermero valora la situación de
la persona.
 Fase de identificación. El paciente clarifica su situación, identifica la
necesidad de ayuda y responde a las personas que le ofrecen ayuda.
El enfermero hace el diagnóstico de la situación y formula el plan de
cuidados.
 Fase de aprovechamiento. El paciente hace uso de los servicios de
enfermería y obtiene el máximo provecho de ellos. El enfermero aplica
el plan de cuidados, con lo que la ayuda a la persona y a sí misma a crecer
hacia la madurez.
 Fase de resolución. El paciente reasume su independencia.
El enfermero evalúa el crecimiento que se ha producido entre ambos.

9. Conclusión.
Cuan importante ha sido la filosofía en nuestras vidas, tal vez estos pensadores
fueron considerados locos en su época pero ellos permitieron el despertad del
hombre.
Algunos hombres despertaron en forma errónea y la visión para ellos fue
crear bombas atómicas, armas biológicas, guerras etc. Pero para otras
personas como la gran mayoría de las teorizantes de enfermería, que sin tener
un conocimiento explícito de la filosofía, realizaron trabajos
de investigación centrados en el bienestar del hombre.
No fue necesario conocer sobre Antropología, ni sobre el existencialismo pero
el trabajo de estas doctoras en enfermería, con escasos recursos tecnológicos
permitió acabar con la brecha existente.
Hoy en día el hombre se preocupa más por el hombre tal vez como diría Marcel
porque el hombre reflexiona y aunque existen algunos que son impulsivos, el
hombre analiza más sobre su bienestar.
Enfermería la más maravillosa de las ciencias y de las profesiones desde su
inicio se ha preocupado por el bienestar del hombre, esto le ha permitido
trascender en el tiempo y es así como podemos ver que personas como la
Doctora Jean Watson entre otras, realizan trabajos que les permita al hombre
crecer como ser, cuidarse como un ser total e integral, cuidar su entorno, su
medio ambiente, es decir, cuidar más que su cuerpo, su esencia.