La dislipidemia puede ser asintomática o manifestarse con signos de enfermedad cardiovascular. El diagnóstico se realiza mediante análisis de lípidos sanguíneos y la presencia de xantomas. En pacientes mayores de 75 años, el tratamiento con estatinas debe individualizarse considerando el riesgo cardiovascular y posibles efectos adversos, aunque generalmente se recomienda en aquellos con historia previa de enfermedad cardiovascular.

1. DISLIPIDEMIA
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

3. La dislipidemia puede ser asintomática y
diagnosticarse de forma accidental, sin embargo, la
hipercolesterolemia puede debutar con
manifestaciones de aterosclerosis acelerada
(enfermedad cerebrovascular, enfermedad cardiaca
coronaria y enfermedad arterial periférica)
la hipertrigliceridemia grave con brotes recurrentes de
pancreatitis, xantomas eruptivos, xerostomía y
xeroftalmia
La esteatosis hepática se relaciona con hiperlipidemias
mixtas.

4. Los signos clínicos son el anillo corneal (inicio antes de los 45
años), xantomas sobre los tendones extensores (articulaciones
metacarpofalángicas, tendones rotulianos, tricipital y de
Aquiles) y xantelasmas que sugieren hipercolesterolemia
familiar.

5. En pacientes mayores de 76 años la concentración de colesterol debe
analizarse desde una perspectiva de tratamiento global de la enfermedad
y el tratamiento debe individualizarse, con vigilancia estrecha de efectos
adversos.
Se recomienda el tratamiento con estatinas en pacientes mayores de 75
años con antecedente de enfermedad cardiovascular.
Se recomienda el tratamiento con estatinas en pacientes mayores de 75
años sin antecedente de enfermedad cardiovascular y con riesgo
cardiovascular alto o muy alto.

8. alirocumab (Praluent) y evolocumab
(Repatha)

10. METAS
TERAPÉUTICAS