El ectima contagioso es una enfermedad infecciosa causada por un parapoxvirus que afecta principalmente a ovejas y cabras, manifestándose como lesiones en la boca, pezuñas y ubres. Se transmite por contacto directo e indirecto con el virus. No suele ser letal pero puede complicarse por infecciones bacterianas. El diagnóstico se realiza mediante microscopía electrónica o serología y el tratamiento consiste en desinfectar las lesiones y aplicar antibióticos. La prevención incluye la vacun

1. Ectima contagioso

2. ectima contagioso Introducción El Ectima Contagioso es un proceso infeccioso, contagioso. Originado por un parapoxvirus que afecta a los pequeños rumiantes. Recibe otras denominaciones como "Boquera" o "Estomatitis Papulosa". Dermatitis eruptiva que comienza en pápula que evoluciona a vesícula, después pústula y, finalmente en costra que caerá y se regenerará. Es una zoonosis menos (muy poco probable).

3. ETIOLOGÍA Proceso producido por un virus: Familia Poxviridae . Género Parapoxvirus . Perteneceal grupo de virus DNA muy complejo. Sensible a desinfectantes comunes como la Cloramina, detergentes, formalina. Resiste mucho en la lana y pelo de los animales.

4. EPIDEMIOLOGÍA Distribución muy amplia. Afecta fundamentalmente a ovejas y cabras. También es posible pero poco probable en perros, gatos y hombre. Puede afectar a diferentes edades pero es más frecuente en animales menores de 1 año y en los corderos de cebo. Cuando aparece en lactantes, aparece fundamentalmente en la boca y pies. Se transmite por contacto directo o indirecto del virus sobre la piel y mucosas con alguna solución de continuidad. La morbilidad es altísima, sobretodo si se manifiesta por primera vez en una explotación. Puede ser >90%. Después de superarse la enfermedad, los supervivientes son inmunes durante 2 años. La letalidad está alrededor del 1%. Sólo en algunos casos que se da la forma maligna en lactantes llega al 20-50%.

5. Esquema del ciclo de replicación viral.(1) adsorción (2) Descubrimiento (3) Replicación y (4) Ensamblaje y liberación viral.

6. Esquema de los diferentes mecanismos inmunitarios frente a la partícula viral (anticuerpos, citocinas, complemento) o frente a la célula infectada (NK, CD 8, ADCC, complemento).

7. Mecanismo citotóxico inducido por los linfocitos CD 8 Linfocitos T citotóxicos

8. PATOGENIA La lesión se produce tras 2 picos de viremia. Tras la entrada (principalmente boca o inhalatoria) hay una replicación en el punto de entrada y una viremia primaria. Siempre se dirige a médula ósea e hígado. Después hay una segunda viremia si difunde y se localiza preferentemente en epitelio de mucosas de cabeza, pies y ubres. También puede llegar a pulmón e hígado. Una vez en esos epitelios, el virus provoca una degeneración globosa de células del estrato espinoso y una hiperplasia de células del estrato basal que corresponde a esa secuencia de pápula  vesícula (aproximadamente 2 h)  pústula (días) y costra. Clínicamente el Ectima Contagioso es fácilmente reconocido ya que los síntomas y lesiones son muy característicos. El periodo de incubación de la enfermedad es de aproximadamente 5 días, con extremos de 2-10 días. Realmente se pueden presentar 3 formas clínicas diferentes: Labial, Podal y Genital, que a su vez se pueden complicar por la acción de diversas bacterias. La existencia de estos cuadros clínicos explica el hecho que numerosos autores consideren que la denominación más correcta para este proceso sea la de "Dermatitis Pustular Contagiosa".

9. Ectima contagioso: Estomatitis Papulosa Las lesiones se caracterizan por: una dermatitis aguda eruptiva con formación de: Pápulas, vesículas Pústulas y costras en diversas localizaciones fundamentalmente mucosa oral (fig. 7) Aunque también pueden presentarse en ubres e incluso en patas Si no hay complicaciones la evolución será benigna. Sin embargo, las lesiones existentes impiden mamar a los corderos y pastar a las ovejas, razón por la cual se producen muertes en las crías y pérdida de peso en las madres.

10. En la forma labial, las primeras manifestaciones consisten en: Aparición de algunas pápulas, generalmente en la comisura de los labios aunque también pueden formarse en todo el labio y ollares (fig. 8) e incluso ocasionalmente en los carrillos, orejas y párpados. Las pápulas, rápidamente se convierten en pequeñas vesículas repletas de linfa, que a los pocos días adquieren una coloración amarillenta, conteniendo una importante concentración vírica (fuente de infección para otros animales) Posteriormente pueden romperse, formándose entonces unas características costras que aumentan de grosor hasta alcanzar incluso 1 cm. y que se desprenden poco a poco sin dejar cicatriz. Generalmente el proceso evoluciona en 4 semanas sin mortalidad.

11. Ocasionalmente las pápulas pueden contaminarse con diversas bacterias, lo cual origina abscesos. Que pueden afectar al tejido conjuntivo subcutáneo e incluso producir septicemias que provocan mortalidad. En los procesos complicados, ocasionalmente, pueden observarse áreas de necrosis en aparato digestivo y pulmones. Las tres formas clínicas (labial, podal y genital), pueden presentarse simultáneamente, en diferentes animales de un mismo rebaño e inclusive en un sólo animal. La mortalidad en los casos de Ectima Contagioso puro es nula. En los procesos complicados, la mortalidad oscila entre el 2-5%. Las medidas generales de aislamiento, desinfección, etc., limitan la difusión de la enfermedad, pero no impiden que vuelva a aparecer en los siguientes animales salvo que estos animales sean separados inmediatamente del rebaño infectado.

12. Febbre e depressione Edema sottomandibolare; Scialorrea

13. Lesioni alle labbra e alle gengive

14. Erosione profonda della mucosa della lingua glossite fibrinoso-purulenta

15. Edema della lingua Iperemia del vestibolo Glossite fibrinoso-purulenta

16. Erosioni nella mucosa del vestibolo Papule e croste sul labbro superiore

17. Le Erosioni erano presenti anche a livello del palato alito fetido (superinfezione batterica)

18. Soffusioni emorragiche nella regione dell’ascella

19. Soffusioni emorragiche sulle palpebre (stesso soggetto)

20. Papule sulla mammella e sui capezzoli

21. Papule sulla mammella e sui capezzoli

22. Papula sulla vulva

24. CUADRO CLÍNICO Valoración de células de la mucosa oral, encías, paladar, fosas nasales, labios... que puede confluir dando áreas muy extensas. Provoca dolor y no comen. También puede haber lesiones pódales (dermatitis en rodete coronario). La lesión puede extenderse y dar un desprendimiento de la pezuña, que cursa con cojeras. En los corderos hay un doble motivo para no comer: lesión oral y podal. En las madres, las lesiones aparecen en la ubre. También hay dolor mamario y no dejará que coman. En la necropsia por la forma maligna hay úlceras y necrosis en esófago, rumen, preestómagos... En intestino no. En el pulmón hay neumonía complicada bacteriana secundariamente y abscesos hepáticos.

25. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL Mediante el microscopio electrónico a través de las costras se detecta. También mediante serología (AGID, ELISA o fijación del complemento) para detectar los anticuerpos que producen.

26. TRATAMIENTO No se trata el virus, pero se puede tratar las lesiones. En un animal puede llegar a durar un mes todo el proceso. Además, puede haber contaminaciones bacterianas que retrasarían la curación. Se puede aplicar desinfectantes suaves o ungüentos con antibióticos de amplio espectro sobre las lesiones. También se dan cicatrizantes.

27. PROFILAXIS El virus sobrevive muy bien en esas costras. Hay que desinfectar o higienizar los corderos para disminuir la carga de virus que queda por las costras. Hay que separar a los enfermos porque son fuente de eliminación del virus a través de las costras. Se hacen vacunas. Sólo se recomienda en un brote o tras pasar un brote de ectima con anterioridad. La vacunación depende de la edad de los animales. Sólo se vacuna a los sanos. Si son mayores de 3 meses, necesitan una dosis vacunal. Si son menores de 3 meses, necesitan dos dosis separadas dos meses. En los neonatos se dan 3 dosis: a 1-3 días de edad, dos semanas después y a los 3 meses.

28. Fin Gracias por escuchar Su amigo GATO Techero