Este documento presenta tres resúmenes de gases tóxicos que pueden causar síndrome respiratorio. Explica que los gases irritantes como amonio, cloruro de hidrógeno y dióxido de nitrógeno pueden dañar las vías respiratorias de forma aguda o crónica. Describe tres síndromes clínicos asociados con diferentes tipos de gases y los síntomas que causan. También cubre el diagnóstico, tratamiento y características de varios gases y humo tóxico.

1. UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD
ESCUELA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA
TOXICOLOGIA
NOMBRE: KATHERINE ANABEL BERMEO MALDONADO
PROF: Bioq. CARLOS GARCIA
CURSO: 5TO “A”
FECHA: 04/11/13
Ejemplos de tóxicos que provocan síndrome respiratorio
Un gran número de gases irritantes puede producir daño agudo y en
ocasiones crónico al sistema respiratorio.
La inhalación aguda puede ocurrir en una gran variedad de
circunstancias, pero es más frecuente en el ámbito industrial. Los
gases irritantes que usualmente alteran las vías respiratorias son:
Amonio, cloruro de hidrógeno, dióxido de sulfuro, cloro, dióxido de
nitrógeno y fosgeno. Ocasionalmente producen lesiones por
inhalación el formaldehido, el cianuro de hidrógeno, el sulfuro de
hidrógeno y los vapores de mercurio.
Por otra parte, la inhalación masiva de humo proveniente de la
combustión de materiales es la causante de aproximadamente el
50% de las muertes relacionadas con incendios.
FISIOPATOLOGIA
Las alteraciones respiratorias producidas por la inhalación aguda de gases irritantes, depende de varios factores:
a. Las concentraciones del gas depositado en el aparato respiratorio (vías aéreas superiores, árbol
traqueobronquial y parenquima)
b. La toxicidad específica del gas
c. La respuesta de cada individuo
La concentración está determinada tanto por la cantidad del gas, como por su solubilidad en las mucosas.
La toxicidad y las características irritativas de un gas dependen de su
composición química. Los gases más irritantes y solubles como el
amonio y el ácido clorhídrico, producen con menor probabilidad lesión
de vías aéreas inferiores y alvéolos, ya que su naturaleza irritante hace
que el individuo escape rápidamente de su exposición; las lesiones se
producen principalmente en las vías aéreas superiores, a menos que el
individuo no pueda apartarse del ambiente contaminado por el gas. En
contraste, los gases con menor poder irritante producen alteraciones
tanto en las vías aéreas superiores como en las inferiores y los alvéolos.
La reacción de la persona ante el gas es un factor significativo para
determinar el patrón de la lesión broncopulmonar; igual importancia
tiene el antecedente o previa existencia de enfermedad pulmonar aguda o crónica.

2. Los gases oxidantes como el óxido de nitrógeno, el ozono y el cloro, interfieren directamente con los sistemas
enzimáticos celulares y mitocondriales formando radicales libres, los cuales pueden distorsionar la integridad de las
proteínas.
Los gases ácidos y las bases como el cloruro de hidrógeno; dióxido de sulfuro, ácido sulfúrico y amonio alteran el pH
intracelular produciendo cambios estructurales en las proteínas, destrucción celular y aumento de la permeabilidad
capilar.
Independientemente del mecanismo, se puede producir inflamación severa de las vías aéreas, tanto de las
superiores como de las inferiores y del parénquima pulmonar, lo cual puede ocasionar, en forma aguda, obstrucción
de la vía aérea y ruptura de la membrana alvéolo-capilar con desarrollo de edema pulmonar e insuficiencia
respiratoria aguda. Estos cambios agudos pueden ser seguidos de bronquiolitis obliterante, fenómenos de
hiperactividad bronquial y, en algunos casos, de fibrosis pulmonar.
DIAGNOSTICO
Los signos y síntomas varían según la sustancia. Con fines didácticos se pueden considerar tres síndromes clínicos,
relacionados con el tipo de gas inhalado; una consideración especial merece el humo proveniente de los incendios
(Cuadro No.1).
Intoxicación por Gases irritantes y solubles: los gases más representativos son el amonio y el ácido clorhídrico.
Producen lesión inmediata; los pacientes desarrollan manifestaciones de obstrucción de las vías respiratorias altas
caracterizadas por tos, disnea, sensación de asfixia y estridor por edema laríngeo, acompañados de dolor y opresión
esternal, irritación ocular, nasal, y orofaríngea. Se ha descrito, en casos muy severos, el desarrollo de edema
pulmonar no cardiogénico. En algunos individuos se han producido bronquectasias y enfermedad obstructiva
residual después de exposición accidental al amonio.
Intoxicación por Gases irritantes e insolubles: gases como el cloro, cadmio, cloruro de zinc, paraquat y vanadio
suelen afectar tanto el tracto respiratorio superior, como el inferior y el epitelio alveolar. Se consideran cuatro fases
en las alteraciones clínicas producidas por la exposición al cloro, las cuales pueden servir de prototipo para los otros
gases irritantes de este grupo:
Fase 1 (0-6horas) se presenta tos, disnea leve y sibilancias escasas con hiperemia nasofaríngea, que generalmente
desaparecen al retiro de la exposición.
Fase 2 (6 horas. - 10 días) se caracteriza por síntomas de obstrucción de las vías respiratorias altas, con retracciones
inspiratorias y estridor. Se observa severo edema nasal, faríngeo y laríngeo que se extiende hasta la tráquea y los
bronquios; igualmente se desarrolla bronquitis severa con taponamiento de los bronquios de mediano y pequeño
calibre y aparición de bronquectasias. Algunos pacientes presentan síntomas y signos típicos de un síndrome de
dificultad respiratoria del adulto con hipertensión pulmonar.
Fase 3 (1 a 4 semanas) se produce una gradual recuperación de la función pulmonar, aunque persiste la tos y cierto
grado de broncoconstricción.
Fase 4 durante este período mejora aún más el estado clínico del paciente, aunque pueden persistir leves
alteraciones en la distribución de la ventilación.
Intoxicación por Gases poco o nada irritantes: son los representados por el óxido de nitrógeno, el fosgeno y el
mercurio los cuales producen daño y manifestaciones clínicas independientes de la solubilidad. La severidad de las
lesiones depende de la concentración del gas y del tiempo de la exposición. El prototipo de este grupo es el óxido de
nitrógeno, el cual produce las lesiones principalmente a nivel de los bronquios terminales. La inhalación de altas
concentraciones conduce a la formación de metahemoglobina, fenómeno interfiere seriamente con el aporte de
oxígeno a los tejidos.

3. El curso clínico de este tipo de exposición tiene varias fases. Inicialmente el paciente presenta tos, disnea y
sibilancias, después de varias horas desarrolla edema pulmonar no cardiogénico el cual se resuelve en pocos días,
dando inicio a la fase de recuperación que dura de dos a cinco semanas.
Inhalación de humo proveniente de incendios: aproximadamente la mitad de las muertes relacionadas con los
incendios son secundarias a la inhalación del humo, el cual está conformado por una variedad de gases tóxicos de
diversa constitución química, solubilidad y, además, de partículas.
El compromiso pulmonar y sistémico es causado por mecanismos térmicos, químicos e hipóxicos. La injuria térmica
es ocasionada por la inhalación de gases calientes y otros productos de la combustión. Gran parte del daño térmico
está limitado a la faringe, vía aérea superior y rara vez se extiende más allá de la región subglótica. La injuria química
es determinada por los constituyentes contenidos en el humo, como el ácido hidroclorhídrico, acroleina, fosgeno,
cianuro y nitratos. La hipoxia es la consecuencia inmediata, como resultado de la asfixia por obstrucción de la vía
aérea o por la intoxicación con monóxido de carbono.
Clínicamente los pacientes presentan disnea, cianosis, disfonía, estridor, sibilancias y tos. Los síntomas producidos
por la intoxicación por monóxido de carbono se relacionan con los niveles sanguíneos de carboxihemoglobina:
cefalea cuando los niveles están entre 10 y 30% acompañada de dolor torácico y disminución de la agudeza visual. Si
los niveles superan el 30% se presentan nauseas, vómito y pérdida de la destreza manual. Con niveles mayores del
50% hay confusión, ataxia, taquicardia, estupor, convulsiones y coma. La muerte sobreviene como consecuencia de
niveles superiores a 60%.
TRATAMIENTO
Lo primero es retirar al paciente de la fuente de gases tóxicos y proporcionarle oxígeno suplementario, 10 litros/min
mediante mascarilla.
Asegurar la vía aérea permeable: remover los detritos en boca y nariz en los pacientes expuestos a incendios. Si es
necesario, practicar intubación endotraqueal.
Broncodilatadores: se administran ya sea por vía inhalatoria (beta-miméticos como el albutamol) o endovenosa
(aminofilina) con el fin de controlar el broncoespasmo y mantener las vías aéreas permeables.
Corticoides: son esenciales en la inhalación de dióxido de nitrógeno, con el objeto de disminuir las lesiones
tempranas y evitar complicaciones tardías. Se requieren dosis altas (500 mg de hidrocortisona) para controlar una
posible bronquilitis obliterante.
Control de la metahemoglobinemia: causada por la inhalación de dióxido de nitrógeno, se trata con azul de metileno
diluido en dextrosa al 5% AD en dosis de 1 mg/kg durante 5 a 10 minutos.
Control de la intoxicación por monóxido de carbono (CO): se administra oxígeno al 100%. El tiempo de eliminación
de CO con oxígeno al 21% es de 250 minutos y con oxígeno al 100% es de 40 minutos.

4. Características clínicas de los principales gases y vapores tóxicos
Clase de
Hallazgos
substancia tóxica
Tóxico
Fuente
Propano
Todos los fuegos
clínicos
Industria (especialmente
soldadura)
Monóxido de carbono
Todos desplazan al aire
normal y disminuyen la
FIO2. Síntomas de
hipoxemia sin irritación de
vías respiratorias
Retire al paciente de
la fuente; administre
oxígeno
Fuegos
Forma
carboxihemoglobina;
inhibe transporte de
oxígeno. Cefalea es el
primer síntoma
Oxígeno a 100%
Acidohidrociánico
Industria; plásticos
quemados, mobiliario,
tejidos
Asfixiante celular muy
tóxico
Use antídoto contra
cianuro
Gas de cloro
Irritantes
Gas casero
Gases inertes (nitrógeno,
argón)
Asfixiantes
químicos
Metano
Bióxido de carbono
Asfixiantes simples
Gas casero
Tratamiento
Industria; substancias para
piscinas, blanqueador
mezclado con ácido en el
hogar
Inicio temprano de
lagrimeo, ardor faríngeo,
estridor,
traqueobronquitis en la
exposición intensa puede
progresar a edema
pulmonar en 2 a 6 horas
Oxígeno
humedificado,
broncodilatadores,
tratamiento de vías
respiratorias
Acido clorhídrico
Amoniaco
Industria; tejidos quemados
Muy hidrosolubles
Poco hidrosolubles
Bióxido de nitrógeno
Celulosa quemada; tejidos.
Silos granos (gas rojo
ácrido)
Tiene olor dulce. Inicio
tardío (12-24 horas) de
traqueobronquitis,
neomonitis y edema
pulmonar. Bronquitis
crónica tardía
Oxígeno;
observación por 2448 horas; esteroides
(discutible)
Alergénicos
Diisocianato de
Fabricación de poliuretanos
Constricción bronquial
reactiva; puede haber
efectos a largo plazo
(enfermedad pulmonar
obstructiva crónica) en
personas propensas
Dilatadores
bronquiales
Soldadura (especialmente
soldadura de metales
galvanizados)
Escalofríos, fiebre,
mialgias, cefalea, tos seca
Se limita por sí solo
(12 a 24 horas)
tolueno
Vapores de metales
Cinc
Cobre
Estaño
Teflón
BIBLIOGRAFIA:
http://www.aibarra.org/Guias/3-24.htm

5. PAISES MÁS CONTAMINADOS DEL MUNDO
Los gases, la deforestación, el cambio climático son los factores que
intervienen para que estos lugares ocupen la lista.
La contaminación es un problema que nos afecta a todos los que vivimos
en este planeta. Los gases, la deforestación, el cambio climático, entre
otras cosas, son razones por las cuales muchos países se convierten en
un foco rojo de contaminación.
En la ciudad de México, por ejemplo, en días recientes se implementó el
plan de contingencia ambiental, ya que sus índices registran un nivel
mayor a 180 puntos IMECA. La calidad del aire puede considerarse como
buena cuando se encuentra entre 0 y 50 puntos IMECA y regular cuando está en un rango entre 51-100.
Sin duda, con estos registros la salud de la población se encuentra en peligro, especialmente en las personas que
padecen problemas respiratorios o cardiacos, adultos mayores y niños.
Y a pesar de que el gobierno ha tomado medidas ante la situación tan complicada, México se encuentra dentro del
top 10 de los países más contaminados.
En la siguiente lista presentamos las 10 naciones más contaminadas del mundo:
1) Estados Unidos: es el país que emite más gases que contribuyen al efecto invernadero por su gran emisión
de CO2 y un gran abuso de fertilizantes.
2) Rusia: Es una de las naciones más contaminada del mundo por la quema de los gases de los pozos de
petróleo, pues emite 400 millones de toneladas de CO2 al año. Siendo el mayor generador de esta forma de
contaminación.
3) China: es el país más poblado del mundo, tiene 70% de contaminación en sus playas. Las empresas
petroleras han retrasado durante años la mejora del diesel que queman. Como resultado, los niveles de
sulfuro del diesel chino son al menos 23 veces los de Estados Unidos.
4) Japón: Es uno de los pocos países que siguen pescando ballenas. Los pesqueros japoneses están agotando
los cardúmenes de atún en el mundo, además de la gran contaminación nuclear producida por el terremoto.
5) India: Tiene gran parte de sus suelos contaminados con fertilizante y gran contaminación de sus aguas,
también tiene sobre pesca y emisión de CO2.
6) México: está entre los países del mundo con mayor deforestación y cientos de autos del tránsito cotidiano,
que generan una bruma de polución muy espesa.
7) Australia: La potencia oceánica principalmente conformada por áreas en procesos de transformación, tiene
un alto uso de fertilizantes y es la potencia que sufre más pérdida de bosques.
8) Indonesia: En menos de 50 años ha desforestado el 40% del país por lo que tiene gran pérdida de bosques
y gran contaminación en sus aguas.
9) Perú: país suramericano con mayor número de especies en vías de extinción y destrucción de varios
ecosistemas debido a la pesca indiscriminada y el comercio ilegal de animales exóticos.
10) Brasil: a pesar de que conserva muchas áreas naturales, tiene un uso indiscriminado de fertilizantes, alta
emisión de CO2, gran sobre pesca y especies amenazadas.
BIBLIOGRAFIA:
http://www.informador.com.mx/tecnologia/2013/461379/6/los-diez-paises-mas-contaminados-delplaneta.htm

6. COMPOSICION DE LAS BOMBAS LACRIMOGENAS
Instrumento favorito de represión y contención, el “gas de las lágrimas” es una compleja mezcla
de materiales y sustancias químicas que lagrimeo, ardor, e incluso ceguera en la córnea ocular,
pero también en otras partes del cuerpo.
Carbón vegetal: Por lo general hecho de madera calentada hasta que sea casi carbono puro. Al halar la clavija, y el
fusible lo pone a arder. Cuando se combina con nitrato de potasio, el carbón de leña es de fácil ignición.
Nitrato de potasio: Este es el nombre del “salitre”, emite grandes cantidades de oxígeno cuando se quema,
alimentando el fuego. Las plantas necesitan de potasio y nitrógeno, por lo que KNO3 se ha utilizado en fertilizantes
durante siglos. Este material se sacaba de la caca de murciélago o el orine de ganado, pero hoy en día se pueden
hacer a partir de amoníaco.
Silicio: A medida que el nitrato de potasio y carbón se queman, el silicio elemental se convierte en pequeñas gotas
de dióxido de silicio de 2.500 grados (también conocido como “cristal supercaliente”), que luego salpica a los demás
ingredientes y los enciende.
Combustible para el fuego. El azúcar se derrite a 370 grados Fahrenheit (188 grados Celsius), una temperatura
relativamente baja que se calienta y evapora el producto químico lacrimógeno sin destruirlo. Un oxidante ayudará a
mantener la combustión.
Clorato de potasio: Un oxidante. Cuando se calienta, KClO3 libera grandes cantidades de oxígeno puro. Asimismo, se
descompone en cloruro de potasio, que constituye parte del humo de la granada.
Carbonato de magnesio: El clorato de potasio no se lleva bien con el ácido (la mezcla es explosiva). Este material,
que se encuentran en los laxantes, los extintores, y la tiza de los tacos de billar, mantiene los niveles de pH
ligeramente básicos, neutralizando cualquier contenido ácido causado por impurezas químicas o humedad. Cuando
se calienta, emite CO2, que contribuye a la mezcla de humo de la granada.
Un “lacrimador”, lo que significa que produce lágrimas. También provoca esa sensación de ardor en la nariz y
garganta, así como en la piel. Tan sólo 4 miligramos por metro cúbico dispersan una multitud rebelde. Se cree que
una dosis letal es de alrededor de 25 gramos por metro cúbico.
Nitrocelulosa: Algunos tipos de nitrocelulosa, como algodón pólvora, son explosivos. Otros son lacas que podría
proporcionar el acabado, por ejemplo, a una guitarra de época. Aquí, una nitrocelulosa baja en nitrógeno se utiliza
como aglutinante pegajoso para mantener todos los demás ingredientes mezclados homogéneamente.
BIBLIOGRAFIA:
http://www.lapatilla.com/site/2011/10/25/%C2%BFque-contiene-una-bomba-lacrimogena/