Electroterapia 2017

ELECTROTERAPIAELECTROTERAPIA
CONCEPTOS BASICOSCONCEPTOS BASICOS
FT. MERCY ANDREA BENAVIDES

GENERALIDADES DE LAGENERALIDADES DE LA
CORRIENTE ELECTRICACORRIENTE ELECTRICA
Flujo de partículas cargadas deFlujo de partículas cargadas de
Iones:Iones: se define como unse define como un átomoátomo o moléculao molécula
que ha perdido su neutralidad por un defecto oque ha perdido su neutralidad por un defecto o
exceso de su carga formal. El proceso deexceso de su carga formal. El proceso de
pérdida o ganancia de carga formal se llamapérdida o ganancia de carga formal se llama
ionización.ionización.
Electrones, protones y neutrones:Electrones, protones y neutrones: SonSon
partículas subatómica con una carga eléctricapartículas subatómica con una carga eléctrica
de una unidad fundamentalde una unidad fundamental

CARGA ELECTRICA (Q) columbiosCARGA ELECTRICA (Q) columbios
Cantidad de energía eléctrica liberada aCantidad de energía eléctrica liberada a
los tejidos en cada estimulolos tejidos en cada estimulo
Tiene la propiedad de atraer o repelerTiene la propiedad de atraer o repeler
partículas.partículas.
Si pierde e - = Cargado PositivamenteSi pierde e - = Cargado Positivamente
Si gana e - = Cargado NegativamenteSi gana e - = Cargado Negativamente

1.1. ELECTROESTÁTICA:ELECTROESTÁTICA: Frotación de losFrotación de los
cuerposcuerpos
2. ELECTRODINAMICA2. ELECTRODINAMICA
Es la fuerza que tienen los electrones paraEs la fuerza que tienen los electrones para
ir de lugares de menor carga a uno deir de lugares de menor carga a uno de
mayor carga.mayor carga.
CUERPOS DE CARGAS OPUESTAS SE ATRAEN
CUERPOS DE CARGAS IGUALES SE REPELEN

CARACTERISTICASCARACTERISTICAS
VOLTAJE ( v ) voltiosVOLTAJE ( v ) voltios
Es la fuerza que obliga a losEs la fuerza que obliga a los
electrones a circular.electrones a circular.
Es la diferencia de potencialEs la diferencia de potencial
entre dos puntos de corrienteentre dos puntos de corriente
que produce el movimiento deque produce el movimiento de
los electroneslos electrones

INTENSIDAD (mA) miliamperiosINTENSIDAD (mA) miliamperios
Desplazamiento de electrones por unidadDesplazamiento de electrones por unidad
de tiempo.de tiempo.
Es la cantidad de carga eléctrica que estaEs la cantidad de carga eléctrica que esta
circundando por un conductor por unidadcircundando por un conductor por unidad
de tiempo bajo la influencia de una fuerzade tiempo bajo la influencia de una fuerza
motrizmotriz
SENSACION DEL PACIENTESENSACION DEL PACIENTE

RESISTENCIARESISTENCIA
Es la dificultad que encuentran losEs la dificultad que encuentran los
electrones a su paso por un medioelectrones a su paso por un medio
conductorconductor Freno que opone la
materia al movimiento de
electrones al circular por ella
Ley de Ohm R= V/I Fuerza/Ley de Ohm R= V/I Fuerza/
desplazamientodesplazamiento
 CONDUCTIVIDAD ELÉCTRICA
(Propiedad de la materia):
Facilidad de la materia a ser
circulada por corriente de
electrones. Medida: Ohmios x
m2 o lineal.

Características generales o
elementos de las ondas

Amplitud (A) : Es la máxima separación de
la onda o vibración desde su punto de
equilibrio.

La longitud de onda (λ) es la distancia entre dos máximos o
compresiones consecutivos de la onda.
En las ondas transversales la longitud de onda corresponde a la
distancia entre dos montes o valles, y en las ondas longitudinales a la
distancia entre dos compresiones contiguas.

Periodo: Tiempo que tarda en efectuarse
una onda o vibracion completa, se mide en
segundos o s/ciclo se representa con una T
mayúscula.

Frecuencia: Es el número de ondas
producidas por segundo. La frecuencia se
indica con la letra f minúscula. Se mide en
ciclos/ segundo o hertz (Hz). Coincide con
el número de oscilaciones por segundo que
realiza un punto al ser alcanzado por las
ondas.

DEFINICIONDEFINICION
Consiste en la aplicación de energíaConsiste en la aplicación de energía
electromagnética al organismo (de diferenteselectromagnética al organismo (de diferentes
formas), con el fin de producir sobre él reaccionesformas), con el fin de producir sobre él reacciones
biológicas y fisiológicas, las cuales seránbiológicas y fisiológicas, las cuales serán
aprovechadas para mejorar los distintos tejidosaprovechadas para mejorar los distintos tejidos
cuando se encuentran sometidos a enfermedad ocuando se encuentran sometidos a enfermedad o
alteraciones metabólicas de las células quealteraciones metabólicas de las células que
componen dichos tejidos, que a su vez forman elcomponen dichos tejidos, que a su vez forman el
organismo vivo humano y animal en general.organismo vivo humano y animal en general.

CLASIFICACION DE LACLASIFICACION DE LA
1. POLARIDAD: Continua o Alterna
2. FASE: Monofásica – Bifásica
3. ESTADO O FORMA DE CORRIENTE: En estado constante
o Variable
4. FORMA Y SUCESION DE PULSOS:
Rectangulares
Triangulas
Farádicos
Sinusoidales
Exponenciales
Bifásicos
5. FRECUENCIA: Baja- Media- Altas

CLASIFICACION DE LACLASIFICACION DE LA

• CONSTANTE
• PULSADA
• DURACION DE CICLO
• DURACION DE PERIODO

EFECTOS GENERALES DEEFECTOS GENERALES DE
LAS CORIENTESLAS CORIENTES
TIPO DE CORRIENTE EFECTO
CONTINUA O GALVANICA IONIZANTE: Aumento de la permeabilidad
de la membrana, las sustancias ionizables
son desplazadas por un fenómeno de
electrolisis o por galvanotaxis
ALTERNAS BIFASICAS DE BAJA FRECUENCIA
•Analgesia – TENS DIADINAMICAS
•Efecto excitomotor – EMS VMS
BIFASICAS DE MEDIA FRECUENCIA
•Analgesia INTERFERENCIALES
BIFASICAS DE ALTA FRECUENCIA
•Vasodilatación - DIATERMIA

FIBRAS AFERENTESFIBRAS AFERENTES

MODULACION PERIFERICAMODULACION PERIFERICA
DEL DOLORDEL DOLOR

A NIVEL MEDULARA NIVEL MEDULAR

SUSTANCIA GELATINOSA DE ROLANDOSUSTANCIA GELATINOSA DE ROLANDO
SGR (CENTRO INHIBIDOR)SGR (CENTRO INHIBIDOR)
Modula Aferente PresinapanticasModula Aferente Presinapanticas
(Neurona 2° orden)(Neurona 2° orden)
Aferencias AB aumenta la actividad SGRAferencias AB aumenta la actividad SGR
( inhibición presinaptica, cierra la( inhibición presinaptica, cierra la
compuerta)compuerta)
La info no pasa de las neuronas de 1° ordenLa info no pasa de las neuronas de 1° orden
a las de 2° hacia los Centros superioresa las de 2° hacia los Centros superiores

LAS DOS VÍAS EN SU CONJUNTO RECIBEN EL NOMBRE DE HAZLAS DOS VÍAS EN SU CONJUNTO RECIBEN EL NOMBRE DE HAZ
ESPINOTALÁMICO LATERAL.ESPINOTALÁMICO LATERAL.
FASCÍCULO NEOESPINOTALÁMICO PARA EL DOLOR RÁPIDOFASCÍCULO NEOESPINOTALÁMICO PARA EL DOLOR RÁPIDO::
Las fibras A delta al entrar en el asta posterior de la sustancia gris medularLas fibras A delta al entrar en el asta posterior de la sustancia gris medular
hacen sinapsis con neuronas intercaladas de esa región, las que envían sushacen sinapsis con neuronas intercaladas de esa región, las que envían sus
axones cruzando la línea media y ascendiendo por la parte más externa delaxones cruzando la línea media y ascendiendo por la parte más externa del
cordón anterolateral de la médula espinal formando así el hazcordón anterolateral de la médula espinal formando así el haz
neoespinotalámiconeoespinotalámico
FASCÍCULO PALEOESPINOTALÁMICO PARA LA TRANSMISIÓN DELFASCÍCULO PALEOESPINOTALÁMICO PARA LA TRANSMISIÓN DEL
DOLOR LENTO CRÓNICO:DOLOR LENTO CRÓNICO:
Las fibras C amielínicas que conducen dolor sordo, también hacen sinapsisLas fibras C amielínicas que conducen dolor sordo, también hacen sinapsis
con neuronas intercaladas en la región próxima a donde terminan las A delta,con neuronas intercaladas en la región próxima a donde terminan las A delta,
pero estas neuronas intercaladas, después de cruzar sus axones por la líneapero estas neuronas intercaladas, después de cruzar sus axones por la línea
media ascienden en una posición mas interna en el cordón anterolateralmedia ascienden en una posición mas interna en el cordón anterolateral
medular, paralelas a las del neoespinotalámicomedular, paralelas a las del neoespinotalámico

CORRIENTE GALVANICACORRIENTE GALVANICA
Es ininterrumpida, de baja tensión (60-Es ininterrumpida, de baja tensión (60-
80v), y baja intensidad no mayor de80v), y baja intensidad no mayor de
200mA.200mA.
a) Fase de cierre.a) Fase de cierre.
b) Fase de meseta.b) Fase de meseta.
c) Fase de apertura.c) Fase de apertura.

CORRIENTE GALVANICACORRIENTE GALVANICA

CORRIENTE GALVANICA OCORRIENTE GALVANICA O
CONTINUACONTINUA
Es básico en ella conocer la polaridad en los electrodos yEs básico en ella conocer la polaridad en los electrodos y
debe mantenerse la sugerencia de no aplicar más allá dedebe mantenerse la sugerencia de no aplicar más allá de
0,1 mA/cm2 para evitar las quemaduras. Los equipos que0,1 mA/cm2 para evitar las quemaduras. Los equipos que
la generen deben trabajar en corriente constante (C.C.).la generen deben trabajar en corriente constante (C.C.).
Dado que el sistema de dosificación con esta corriente noDado que el sistema de dosificación con esta corriente no
está suficientemente depurado, no se debiera aplicar oestá suficientemente depurado, no se debiera aplicar o
hacerlo con mucha cautelahacerlo con mucha cautela
El tiempo de sesión debe cuidarse dado que estaEl tiempo de sesión debe cuidarse dado que esta
cuestión sigue sin resolverse. No es suficiente el tanteocuestión sigue sin resolverse. No es suficiente el tanteo
empírico.empírico.

PRECAUCIONPRECAUCION
 Si algún equipo de baja frecuenciaSi algún equipo de baja frecuencia
ofreciera la opción de aplicar laofreciera la opción de aplicar la
galvánica tanto en (C.C.) como engalvánica tanto en (C.C.) como en
(V.C.), tendría que estar fuera de norma(V.C.), tendría que estar fuera de norma
y prohibido. La aplicación galvánica eny prohibido. La aplicación galvánica en
(V.C.) es garantía de quemadura(V.C.) es garantía de quemadura
electroquímica.electroquímica.

CORRIENTES ALTERNASCORRIENTES ALTERNAS
 Estas
corrientes se caracterizan por su alternancia e
.
 Normalmente se
emplean en media y alta
frecuencia.
 En baja frecuencia se
les denomina bifásicas..

BAJA FRECUENCIABAJA FRECUENCIA
TENSTENS
Estimulación nerviosa eléctrica transcutáneaEstimulación nerviosa eléctrica transcutánea
Transcutaneos electrical nerve stmulationTranscutaneos electrical nerve stmulation

TENSTENS
Especificaciones técnicas de los TENSEspecificaciones técnicas de los TENS
Se deben considerar:
1.Tipo de onda: bifásica asimétrica rectangular, bifásica simétrica rectangular
2.Intensidad
3.Ancho del pulso
4.Frecuencia

TENSTENS
TIPO Convencional o High rate ( C ) (N) Modulada - Acupuntura - Low rate (M) Burts - Tren - Rafaga (B)
OBJETIVO
Efecto analgesico por segmentacion
espinal, Analgesia inmediata pero de
corta duración, para dolor agudo y
subagudo
El efecto analgesico es lento pero
dura horas, para dolores, agudos,
subagudos
Analgesia rápida pero de larga
duración, Modulacion de dolor crónico
MODO DE ACCION
Estimulación de mecanorreceptores
cutáneos, zona álgida (fibras
gruesas) AB Y G, que responden a
frecuencias de 50 y 150 Hz, con
pulsos breves y baja intensidad,
MEDULAR
Estimula fibras A delta, La analgesia
se produce por la activación del
núcleo rafe magnus y del
mecanismo inhibidor descendente,
Liberación de endorfinas en LCR
(solo a menos de 8hz). CENTRAL
Aumento de la circulación sanguínea
en el territorio del nervio estimulado
Estimulación de mecanorreceptores
cutáneos, zona álgida (fibras
gruesas) AB Y G, A delta y C, Efecto
analgesico por segmentacion espinal,
y estimulacion de sustancia P en via
paleotalamica, Combina dos
estimulaciones una de baja y otra de
alta frecuencia, Se aplican salvas de
corriente convencional con corriente
de baja frecuencia. PERIFERICO Y
CENTRALFRECUENCIA- RATA- HZ 50 a 150Hz. 50-80Hz 20-50Hz
ANCHO DE PULSO D/P -
W/P 150us 150 -250us 50-100ms
INTENSIDAD cosquilleo Contraccones visibles Contracciones palpables
DURACION 15-20 MIN 20-30 MIN 20-30 MIN

TENSTENS
UBICACIÓN DE ELECTRODOS
En el punto del dolor: Electrodo activo sobre el punto doloroso y el
indiferente situado distalmente, a pocos centímetros
A ambos lados del punto de dolor: Electrodo activo proximal,
indiferente distal. Se utiliza en regiones de difícil adaptación de los
electrodos
Sobre el nervio, proximal al punto del dolor: Los electrodos se ubican
en sentido longitudinal, sobre el trayecto del nervio. El activo proximal.
En el dermatoma: La colocación de los electrodos incluye la
estimulación a lo largo del área enervada correspondiente al dermatoma.

DiadinámicasDiadinámicas
 Definidas también comoDefinidas también como
corrientes de modulacióncorrientes de modulación
como una corriente alternacomo una corriente alterna
 Diseñadas por el fisiólogoDiseñadas por el fisiólogo
francés Bernard, quien lasfrancés Bernard, quien las
desarrollo buscando el efectodesarrollo buscando el efecto
analgésicoanalgésico
 Se aplican a distintasSe aplican a distintas
modulaciones omodulaciones o
combinaciones entrecombinaciones entre
frecuenciasfrecuencias

Electro estimulación Con CorrientesElectro estimulación Con Corrientes
DinámicasDinámicas
 Son variables, sinusoidales no alternas, rectificadas enSon variables, sinusoidales no alternas, rectificadas en
semionda y en onda completa.semionda y en onda completa.
 Baja frecuencia (entre los 50 y 100 Hertz), conBaja frecuencia (entre los 50 y 100 Hertz), con
intensidades también bajas, con modulación de laintensidades también bajas, con modulación de la
frecuencia e intensidadfrecuencia e intensidad

 Tienen una base de corriente galvánica unidireccional oTienen una base de corriente galvánica unidireccional o
directa de baja intensidad, entre dos y tres miliamperios.directa de baja intensidad, entre dos y tres miliamperios.
 La técnica se basa en la producción de contraccionesLa técnica se basa en la producción de contracciones
musculares involuntarias.musculares involuntarias.
 El efecto más importante es la capacidad de producirEl efecto más importante es la capacidad de producir
excitación neuromuscular.excitación neuromuscular.

Independientemente del tipo de corriente utilizada, paraIndependientemente del tipo de corriente utilizada, para
poder producir una contracción muscular, debe cumplirpoder producir una contracción muscular, debe cumplir
ciertos requisitos:ciertos requisitos:
Intensidad.Intensidad.
Tiempo de duración del impulso.Tiempo de duración del impulso.
Frecuencia.Frecuencia.

EFECTOS FISIOLÓGICOSEFECTOS FISIOLÓGICOS
 Gimnasia pasiva.Gimnasia pasiva.
 Estímulo circulatorio.Estímulo circulatorio.
 Activador del metabolismo local.Activador del metabolismo local.

Efecto sobre laEfecto sobre la circulacióncirculación yy
las reacciones electrolíticas enlas reacciones electrolíticas en
los líquidos orgánicoslos líquidos orgánicos
Probs dice que todo el mecanismo se debeProbs dice que todo el mecanismo se debe
a una acción simpática y comprobó que lasa una acción simpática y comprobó que las
corrientes diadinamicas no solo influyen encorrientes diadinamicas no solo influyen en
la circulación superficial sino también en lala circulación superficial sino también en la
profunda.profunda.

 Monod dice que la actividad vasomotoraMonod dice que la actividad vasomotora
determina ladetermina la desaparición de edemasdesaparición de edemas
intercelulares y se produce unaintercelulares y se produce una
disminución del dolordisminución del dolor por el efectopor el efecto
antiinflamatorio, así mismo se produce unantiinflamatorio, así mismo se produce un
efecto excitante o sedante según laefecto excitante o sedante según la
polaridad que se utilice.polaridad que se utilice.

Efecto antialgico sensitivoEfecto antialgico sensitivo
 Aparece una respuestaAparece una respuesta
enmascaramiento.enmascaramiento.
 Las sensaciones que producen lasLas sensaciones que producen las
corrientes diadinamicas es diferente a lacorrientes diadinamicas es diferente a la
de la corriente galvánica.de la corriente galvánica.
 Si los estímulos son intensos producenSi los estímulos son intensos producen
una respuesta de analgesia.una respuesta de analgesia.

 ElEl efecto analgésicoefecto analgésico se debe a la acciónse debe a la acción
de las modulaciones monofásica, difásica,de las modulaciones monofásica, difásica,
de cortos y largos períodos.de cortos y largos períodos.
 Interfiere en la conducción de impulsosInterfiere en la conducción de impulsos
dolorosos durante la terapia.dolorosos durante la terapia.

Acción antalgica motoraAcción antalgica motora
 Debido a que son corrientes compuestas porDebido a que son corrientes compuestas por
impulsos desencadenando contraccionesimpulsos desencadenando contracciones
que benefician al paciente y evitan daños.que benefician al paciente y evitan daños.
 Si aplicamos las modalidades monofásica ySi aplicamos las modalidades monofásica y
difásica durante un tiempo determinado ydifásica durante un tiempo determinado y
producimos una contracción muscular sinproducimos una contracción muscular sin
darle tiempo al musculo para relajarse y estedarle tiempo al musculo para relajarse y este
se va a fatigar.se va a fatigar.

 Algunas veces es necesario que un musculo seAlgunas veces es necesario que un musculo se
contraiga para acelerar la circulación de loscontraiga para acelerar la circulación de los
líquidos intermusculares y de la zona.líquidos intermusculares y de la zona.
 Es necesario tener presente que la duración delEs necesario tener presente que la duración del
efecto terapéutico de las corrientes diadinamicasefecto terapéutico de las corrientes diadinamicas
va a depender de la agudeza o cronicidad de lava a depender de la agudeza o cronicidad de la
afección, del tipo de lesión, del tipo de tratamientoafección, del tipo de lesión, del tipo de tratamiento
y de la correcta dosis kinésica.y de la correcta dosis kinésica.

TECNICA DE APLICACIONTECNICA DE APLICACION
 verificar que la intensidad de todos losverificar que la intensidad de todos los
canales se halle en 0.canales se halle en 0.
 Colocar los electrodos sobre la zona aColocar los electrodos sobre la zona a
tratar. La superficie rugosa de lostratar. La superficie rugosa de los
electrodos debe contactar con la piel delelectrodos debe contactar con la piel del
paciente.paciente.
 Durante el tratamiento aplicar gelDurante el tratamiento aplicar gel
conductor, sin acción específica. Noconductor, sin acción específica. No
deben utilizarse cremas ni pomadas,deben utilizarse cremas ni pomadas,
poseen un contenido graso que dificulta laposeen un contenido graso que dificulta la
conducción eléctrica.conducción eléctrica.

 Estimulación muscular, se va subiendo lentamente hasta queEstimulación muscular, se va subiendo lentamente hasta que
se visualiza la contracción. Se puede seguir subiendo, pero else visualiza la contracción. Se puede seguir subiendo, pero el
paciente no debe percibir más que un cosquilleopaciente no debe percibir más que un cosquilleo
perfectamente tolerable.perfectamente tolerable.
 Para saber que estamos obteniendo el resultado buscado,Para saber que estamos obteniendo el resultado buscado,
debemos intentar que las contracciones sean visibles, y quedebemos intentar que las contracciones sean visibles, y que
incluyan en su configuración una pausa del estímulo paraincluyan en su configuración una pausa del estímulo para
permitir la recuperación de los músculos estimulados.permitir la recuperación de los músculos estimulados.
 Duración de tratamientos de 30 minutos de, no menos de 20Duración de tratamientos de 30 minutos de, no menos de 20
sesiones (máximo 50). Esta técnica se puede repetir hastasesiones (máximo 50). Esta técnica se puede repetir hasta
tres veces por semana.tres veces por semana.

MONOFÁSICA FIJA (MF)MONOFÁSICA FIJA (MF)

MONOFÁSICA FIJA (MF)MONOFÁSICA FIJA (MF)

DISFASICA FIJA (DF)DISFASICA FIJA (DF)
• Efecto analgésico y espasmolítico de
duración media
• Objetivo de elevar el umbral del dolor y
disminuir la resistencia cutánea
• Principalmente en estados dolorosos
agudos
• Efecto estimulante sobre el tejido muscular,
causando contracción visible
• Produce estimulación circulatoria
• Analgésico en estados subagudos y crónicos.

CORTOS PERIODOS (CP)CORTOS PERIODOS (CP)CORTOS PERIODOS (CP)CORTOS PERIODOS (CP)
RITMO SINCOPADOS (RS)RITMO SINCOPADOS (RS)
• Suele ser intercalada con las
modalidades CP y LP a los fines de
evitar el acomodamiento
(acostumbramiento) muscular.
• Efecto estimulante sobre la circulación
sanguínea
• Excelentes resultados en edema post
traumático, agudo o crónico.
• El tiempo máximo sugerido es de 10 -
15 minutos por sesión.

CORRIENTES CORRIENTES P 40, P 60 y P 80P 40, P 60 y P 80CORRIENTES CORRIENTES P 40, P 60 y P 80P 40, P 60 y P 80

CORRIENTE P 300

CORRIENTE P 300
LARGOS PERIODOS (LP)LARGOS PERIODOS (LP)
• El tiempo máximo de aplicación sugerido
es de 10 - 12 minutos.

CONTRAINDICACIONESCONTRAINDICACIONES
 Heridas abiertas oHeridas abiertas o
micosis.micosis.
 Pacientes epilépticos.Pacientes epilépticos.
 Presencia de prótesisPresencia de prótesis
metálicas. osteosíntesismetálicas. osteosíntesis
 Embarazo.Embarazo.
 Procesos neoplásicos.Procesos neoplásicos.
 Flebotrombosis, flebitis.Flebotrombosis, flebitis.
 Isquemia por insuficienciaIsquemia por insuficiencia
arterial.arterial.
 Trastornos de laTrastornos de la
circulación con gravecirculación con grave
edema.edema.

 Gangrena.Gangrena.
 Úlceras varicosas.Úlceras varicosas.
 Síndromes febriles.Síndromes febriles.
 Zonas de anestesia.Zonas de anestesia.
 Sobre órganos de losSobre órganos de los
sentidos.sentidos.
 Zona génito-urinaria enZona génito-urinaria en
caso que la paciente tengacaso que la paciente tenga
colocado un DIU.colocado un DIU.
 Pacientes portadores dePacientes portadores de
marcapasos.marcapasos.
 Procesos infecciosos.Procesos infecciosos.

Monofásica FijaMonofásica Fija
 50 Hz y 33% de componente galvánico.50 Hz y 33% de componente galvánico.
 La nomenclatura de (MF) no se debeLa nomenclatura de (MF) no se debe
confundir con (FM), de forma que:confundir con (FM), de forma que:
 MF = Monofásica FijaMF = Monofásica Fija
 FM = modulación en frecuenciaFM = modulación en frecuencia

Difásica Fija (DF)Difásica Fija (DF)
 100 Hz (100 pulsos sin reposos) y 66% de componente100 Hz (100 pulsos sin reposos) y 66% de componente
galvánico.galvánico.
 Una norma de seguridad que tienden a cumplir losUna norma de seguridad que tienden a cumplir los
fabricantes consiste en que las corrientes que sefabricantes consiste en que las corrientes que se
puedan diseñar nunca superen el 50% del componentepuedan diseñar nunca superen el 50% del componente
galvánico. Según esto, la difásica fija (DF) debieragalvánico. Según esto, la difásica fija (DF) debiera
desaparecer antes que otras.desaparecer antes que otras.
 No confundirNo confundir DifásicaDifásica concon BifásicaBifásica. Difásica quiere. Difásica quiere
explicar que se aplican dos fases que salieron de unexplicar que se aplican dos fases que salieron de un
transformador, pero ambas positivas (+). Bifásica setransformador, pero ambas positivas (+). Bifásica se
refiere al empleo de dos fases, pero una positiva (+)refiere al empleo de dos fases, pero una positiva (+)
y la otra negativa (-).y la otra negativa (-).

DIADINAMICA DIFASICADIADINAMICA DIFASICA

Cortos Períodos (CP)Cortos Períodos (CP)
 50 Hz / 100 Hz y 49,5% de componente50 Hz / 100 Hz y 49,5% de componente
galvánico.galvánico.
 Corriente destinada a evitar el fenómenoCorriente destinada a evitar el fenómeno
de "acostumbramiento" sensitivo,de "acostumbramiento" sensitivo,
reservando la expresión "acomodación"reservando la expresión "acomodación"
para el fenómeno de acomodación depara el fenómeno de acomodación de
membrana muscular o nerviosamembrana muscular o nerviosa..


Cortos Períodos (CP)Cortos Períodos (CP)

Largos Períodos (LP)Largos Períodos (LP)

Ritmo Sincopado (RS)Ritmo Sincopado (RS)
 50 Hz / 0 Hz y 16,5% de componente galvánico.50 Hz / 0 Hz y 16,5% de componente galvánico.
 Corriente destinada a respuestas motoras paraCorriente destinada a respuestas motoras para
conseguir relajación muscularconseguir relajación muscular

Ritmo Sincopado (RS)Ritmo Sincopado (RS)

FarádicasFarádicas
 Faradizar un músculo o conjunto neuro - músculoFaradizar un músculo o conjunto neuro - músculo
consiste en provocarle trabajo de contracción (víaconsiste en provocarle trabajo de contracción (vía
transcutánea) durante unos segundos con descanso detranscutánea) durante unos segundos con descanso de
otros tantos segundos, pero siempre que se encuentreotros tantos segundos, pero siempre que se encuentre
sano o con ligera afectación patológica y no denervado.sano o con ligera afectación patológica y no denervado.
 Es una corriente que consiste en aplicar ráfagasEs una corriente que consiste en aplicar ráfagas
formadas porformadas por PULSOSPULSOS y susy sus REPOSOSREPOSOS en forma deen forma de
TRENESTRENES con suscon sus PAUSASPAUSAS o descansos.o descansos.

FARADICASFARADICAS
 Existe una tendencia a asociar reposo conExiste una tendencia a asociar reposo con
descanso muscular, pero también esdescanso muscular, pero también es
necesario un reposo eléctrico cuando senecesario un reposo eléctrico cuando se
repolariza la membrana celular despuésrepolariza la membrana celular después
de que la despolarizó un pulso.de que la despolarizó un pulso.
Generalmente siempre nos hemosGeneralmente siempre nos hemos
referido al tiempo entre pulsos comoreferido al tiempo entre pulsos como
REPOSO y hemos reservado la PAUSAREPOSO y hemos reservado la PAUSA
para el descanso entre contracción ypara el descanso entre contracción y
contracción.contracción.

TREN DE FARADICASTREN DE FARADICAS
 El tiempo del pulso debe ir en msEl tiempo del pulso debe ir en ms
 El tiempo de reposo en msEl tiempo de reposo en ms
 El tiempo de tren en sgEl tiempo de tren en sg
 El tiempo de la pausa en sgEl tiempo de la pausa en sg
 La rampa en sgLa rampa en sg

TREN DE FARADICASTREN DE FARADICAS
 Tenemos dos escuelas: una basada enTenemos dos escuelas: una basada en
tiempo de pulso y tiempo de reposo; latiempo de pulso y tiempo de reposo; la
otra, apoyada en tiempo de pulso yotra, apoyada en tiempo de pulso y
frecuencia.frecuencia.
La primera está pensada para pacientes yLa primera está pensada para pacientes y
tratamientos basados entratamientos basados en
exploraciones con curvas (I/T) - (A/T)exploraciones con curvas (I/T) - (A/T). La. La
segunda en entrenamiento consegunda en entrenamiento con
deportistasdeportistas

Faradización intencionadaFaradización intencionada
 En lasEn las
grandes potenciaciones o contracciones muscularesgrandes potenciaciones o contracciones musculares
, no debemos dejar al paciente solo con el aparato, no debemos dejar al paciente solo con el aparato
y éste programado con unos tiempos de tren yy éste programado con unos tiempos de tren y
pausa automáticos, ya que pueden ocurrirpausa automáticos, ya que pueden ocurrir
accidentes, fatiga del paciente, tirones muscularesaccidentes, fatiga del paciente, tirones musculares
imprevistos, tetanizaciones incontroladas, etc.imprevistos, tetanizaciones incontroladas, etc.

MEDIA FRECUENCIA (MdF)MEDIA FRECUENCIA (MdF)
 La media frecuencia consiste en generarLa media frecuencia consiste en generar
una (o dos)una (o dos) corriente portadora entre 2000corriente portadora entre 2000
y 10000 Hz, la cual será modulada eny 10000 Hz, la cual será modulada en
ondas (o contorno de crestas).ondas (o contorno de crestas).

MODULACIONESMODULACIONES
Las modulaciones dentro del paciente o interferencia de dosLas modulaciones dentro del paciente o interferencia de dos
circuitos (IF interferenciales clásicas) también se les llamacircuitos (IF interferenciales clásicas) también se les llama
interferenciales tetrapolaresinterferenciales tetrapolares
Las modulaciones conseguidas dentro del equipo se lesLas modulaciones conseguidas dentro del equipo se les
denomina erróneamente como interferenciales bipolares,denomina erróneamente como interferenciales bipolares,
mejor, moduladas en amplitud y frecuencia AMF.mejor, moduladas en amplitud y frecuencia AMF.
 Las modulaciones podemos aplicarlas como:Las modulaciones podemos aplicarlas como:
 frecuencia fija (AM),frecuencia fija (AM),
 barridos de frecuencia FM o AFM,barridos de frecuencia FM o AFM,
 modulaciones en trenes ymodulaciones en trenes y
 combinaciones múltiples que varían mucho de un fabricante acombinaciones múltiples que varían mucho de un fabricante a
otro.otro.

Interferenciales clásicas,Interferenciales clásicas,
moduladas del Dr. Nemec omoduladas del Dr. Nemec o
NemectrodínicasNemectrodínicas
 Diseñadas por el Dr. Nemec quien lasDiseñadas por el Dr. Nemec quien las
describió con la posibilidad de modularlasdescribió con la posibilidad de modularlas
en el paciente, luego, siempre seen el paciente, luego, siempre se
aplicaban con cuatro electrodos cruzadosaplicaban con cuatro electrodos cruzados
entre sí (aplicación tetrapolar).entre sí (aplicación tetrapolar).

Interferenciales clásicas,Interferenciales clásicas,
moduladas del Dr. Nemec omoduladas del Dr. Nemec o
NemectrodínicasNemectrodínicas

C.INTERFERENCIALESC.INTERFERENCIALES
 Las modulaciones se podían dejar en unaLas modulaciones se podían dejar en una
frecuencia fija AM o en barridos de frecuenciafrecuencia fija AM o en barridos de frecuencia
AFM. La frecuencia de portadora es de 4000 Hz.AFM. La frecuencia de portadora es de 4000 Hz.
La frecuencia de los barridos podía oscilar entreLa frecuencia de los barridos podía oscilar entre
algunos valores prefijados y regularlos (eraalgunos valores prefijados y regularlos (era
frecuente ver 0-10 Hz, 0-100 Hz, 80-100 Hz,frecuente ver 0-10 Hz, 0-100 Hz, 80-100 Hz,
etcétera), pero la frecuencia de modulación noetcétera), pero la frecuencia de modulación no
pasaba de 100 Hz. No se podían aplicar trenespasaba de 100 Hz. No se podían aplicar trenes
ni otras variantes de la actualidad. Los barridosni otras variantes de la actualidad. Los barridos
eran regulares en su subida y bajada duranteeran regulares en su subida y bajada durante
unos 10 sg.unos 10 sg.

C.INTERFERENCIALESC.INTERFERENCIALES
 barridos" quiere indicar un vaivén entre dosbarridos" quiere indicar un vaivén entre dos
frecuencias límites.frecuencias límites.
 Por ejemplo: si deseamos un barrido de 80 aPor ejemplo: si deseamos un barrido de 80 a
100 Hz, unos indican el bajo de 80 y el alto de100 Hz, unos indican el bajo de 80 y el alto de
100 para que el aparato oscile entre ambos.100 para que el aparato oscile entre ambos.
Otros fabricantes indican el valor menor deOtros fabricantes indican el valor menor de
80 Hz de modulación y se regula un espectro80 Hz de modulación y se regula un espectro
de 20, que sumado a 80 nos da 100.de 20, que sumado a 80 nos da 100.
 Otra característica de estas corrientes esOtra característica de estas corrientes es
que se aplican mediante electrodos ventosaque se aplican mediante electrodos ventosa
para poderlos cambiar sobre la marcha, ellopara poderlos cambiar sobre la marcha, ello
implica que la aplicación sea en (V.C.).implica que la aplicación sea en (V.C.).

ELCTRODO VENTOSAELCTRODO VENTOSA

Moduladas BipolaresModuladas Bipolares
 Normalmente se regulan trenes con frecuencia fija, conNormalmente se regulan trenes con frecuencia fija, con
frecuencia variable, se ajusta el tiempo de subida, el defrecuencia variable, se ajusta el tiempo de subida, el de
mantenimiento y el de bajada. La pausa entre trenesmantenimiento y el de bajada. La pausa entre trenes
puede estar a cero de energía o mantener unapuede estar a cero de energía o mantener una
frecuencia de fondo.frecuencia de fondo.
 Los barridos pueden ser progresivos o bruscos, puedenLos barridos pueden ser progresivos o bruscos, pueden
subir durante todo el tiempo o durante un tiempo parasubir durante todo el tiempo o durante un tiempo para
mantenerse en frecuencias fijas unos segundos,mantenerse en frecuencias fijas unos segundos,
etcétera. Estas últimas variables son las que dan lugar aetcétera. Estas últimas variables son las que dan lugar a
loslos contornos, que habitualmente son tres:contornos, que habitualmente son tres:
 TriangularTriangular
 Cuadrangular yCuadrangular y
 TrapezoidalTrapezoidal

vectoresvectores
 IsoplanarIsoplanar
 CoplanarCoplanar
 RotatorioRotatorio
 En profundidadEn profundidad
 Con los vectores se trata de conseguir que el máximoCon los vectores se trata de conseguir que el máximo
nivel de modulación o interferencia (100%) se focalicenivel de modulación o interferencia (100%) se focalice
en un lugar o se esté desplazando de forma automática.en un lugar o se esté desplazando de forma automática.
 El vector puede activarse o dejarlo inactivo, automáticoEl vector puede activarse o dejarlo inactivo, automático
o manual, limitar el recorrido, marcar el tiempo, etcétera.o manual, limitar el recorrido, marcar el tiempo, etcétera.
Los sistemas de vector solamente se pueden aplicar enLos sistemas de vector solamente se pueden aplicar en
las interferenciales con modulación dentro del pacientelas interferenciales con modulación dentro del paciente
(interferencial clásica o IF).(interferencial clásica o IF).


Modulación ceroModulación cero
 La modulación cero de una portadoraLa modulación cero de una portadora
entre 3000 y 6000 Hz poseeentre 3000 y 6000 Hz posee
propiedades muy interesantes comopropiedades muy interesantes como
efecto de pseudoanestesia.efecto de pseudoanestesia.

Electroterapia 2017

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