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INTRODUCCION
La electricidad aplicada al cuerpo con
fines
terapéuticos
constituye
la
electroterapia.
 La palabra “electricidad” fue aplicada
en 1600 por William Gilbert


E. prentice. William, Medicina deportiva, tecnocas
terapeuticas. Edit. Mosby
Historia


Los primeros usos de la electricidad,
que fueron casi enteramente con
propósitos terapéuticos, están basados
en los experimentos de Gilbert, aun
cuando nunca la uso en el tratamiento
de enfermedades.
Historia
Benjamín Franklin demostró el origen
eléctrico de la luz en 1749.
 Fue él quien introdujo los términos
“positivo” y “negativo”.

Historia


Jean Louis Jalabert fue el que primero
produjo contracciones musculares por
medio de la chispa eléctrica, y se sabe
que benefició a varios pacientes que
tenían parálisis, por medio del
tratamiento eléctrico.
Historia


Duchenne
(1806-1875)
usó
médicamente la corriente farádica;
descubrió que conectando esponjas
húmedas colocadas en la piel, a
alambres que vinieran de la máquina
farádica, podían producir contracciones
musculares variando la fuerza de la
corriente.
Historia
Robert Remack (1815-1865) demostró
“los puntos de elección” para la
estimulación de los músculos.
 Los puntos motores descritos por él
fueron determinados tan correctamente
que hasta la fecha se usan.

Historia


Julius Althouse en 1879 publicó el
primer trabajo sistemático en Londres
sobre electrolisis, que habré la historia
del uso de la electricidad para
propósitos quirúrgicos.
ELECTROESTÁTICA:

La electroestática estudia la electricidad en
reposo.
 La ley elemental de la electro física para
todas las consideraciones eléctricas dice:



“cuerpos cargados con la misma electricidad
se repeles, los de cargas desiguales se
atraen”.

E. prentice. William, Medicina deportiva, tecnocas
terapeuticas. Edit. Mosby


Conductor: Es todo cuerpo que conduce
rápidamente la electricidad, que cuando se
carga lo hace en toda su extensión, y cuando
se descarga lo hace completamente.

E. prentice. William, Medicina deportiva,
tecnicas terapeuticas. Edit. Mosby

11
Los tejidos del cuerpo humano son
buenos conductores a causa de sus
componentes salinos, pero las capas
córneas superficiales de la piel sirven
como ligeros aisladores;
 Humedeciendo la superficie de la piel
podemos
vencer
esta
propiedad
aisladora.



Aislador: Es aquel cuerpo que no
conduce una carga eléctrica.



Entre los aisladores sólidos tenemos la
mica,
goma
endurecida,
vidrio,
porcelana y seda. Entre los líquidos,
aceite, parafina y agua destilada. El aire
seco el un buen aislador.


Condensador: conjunto formado por
dos conductores, separados por un
dieléctrico.


Consisten fundamentalmente en dos
superficies de metal de cargas opuestas
y separadas por una sustancia
dieléctrica como vidrio, mica, aire, etc.,
en la cual pueden almacenar (o
condensar) cargas eléctricas, a causa
de la tracción reciproca a través del
dieléctrico, que evita la repulsión.
Fenómenos fundamentales
de electroestática


Fenómeno
de
electrización
por
frotamiento: los átomos o grupos de
átomos de un cuerpo, ejercen una
fuerza de atracción sobre sus propios
electrones y sobre los electrones que
tiene cerca.


Cuando dos cuerpos de ponen en
contacto, el cuerpo que ejerce mayor
fuerza sobre los electrones, toma
algunos del cuerpo que ejerce menor
fuerza, dando como resultado que le
cuerpo que gana electrones mantiene
una electrización negativa, y que el que
pierde puede cargar positivamente.
Fenómenos fundamentales
de electroestática


Fenómeno de la inducción
electroestática: cuando se acerca a un
metal una carga positiva, los electrones
del metal son atraídos y se acumulan en
el extremo cercano a ella, por lo que
manifiesta una carga negativa.


En el extremo opuesto, los átomos
quedan desprovistos temporalmente de
electrones, por lo que se manifiesta una
electrización positiva.
Definición


La electrodinámica estudia la
electricidad en movimiento.
Corriente eléctrica


Es el paso de electrones libres a través
de un conductor.


La potencia eléctrica se debe a que un
cuerpo está sobrecargado o descargado
de electricidad.
Potencial


Término que denota el estado de
electrificación de un cuerpo comparado
con otro.



La corriente eléctrica que fluye de un
cuerpo de alto potencial a un cuerpo de
bajo potencial, se llama fuerza
electromotriz.
Unidades de Medida


Un ohm corresponde a la resistencia
que permite el paso de una corriente
eléctrica de 1 ampere con una
diferencia de potencial de 1 volt.
Unidades de Medida


Amperio (amp): 1 amp se define como
el movimiento de 1 columbio o 6.25 x
1018 electrones por segundo.



Los amperios indican la velocidad el
flujo de electrones.



Los columbios indican el número de
electrones.
Unidades de Medida
Voltio (V): Se define como la diferencia
en la población de electrones entre dos
puntos.
 La fuerza electromotriz que se debe
aplicar para producir flujo de electrones,
se denomina un voltio.

Unidades de Medida


Voltaje: es la fuerza resultante de la
acumulación de electrones en un punto
de un circuito eléctrico, que suele
corresponder a un déficit de electrones
en otro punto del mismo.
Formas de Onda


El termino forma de onda hace
referencia a una representación gráfica
de la forma, dirección, amplitud y
duración de la corriente eléctrica
producida
por
el
dispositivo
electroterapéutico.


La amplitud de cada forma de onda
refleja la intensidad de la corriente,
siendo la máxima amplitud el extremo o
punto más alto de cada pico.


El termino amplitud es sinónimo de
voltaje e intensidad de corriente.



Cuanto mayor sea la amplitud, mayor
será el voltaje y la cantidad de corriente
suministrada a los tejidos.
Frecuencia y modulación de la
onda
La modulación se refiere a cualquier
alteración de la magnitud o a cualquier
variación de la duración de esos pulsos.
 Esta magnitud puede ser continua,
interrumpida o de choque.



La frecuencia indica el número de
ciclos o pulsos por segundo.



Fisiológicamente
al
aumentar
la
frecuencia de una forma de onda, la
amplitud tiende a aumentar y disminuir
más rápidamente.
Durante el uso de un estimulador, el
electrodo con mayor nivel de electrones
se denomina electrodo negativo o
cátodo.
 El otro electrodo de este sistema tiene
menor nivel de electrones y se
denomina electrodo positivo o ánodo,



El negativo atrae iones positivos, y el
positivo iones negativos y electrones.

El efecto polar se puede plantear en
términos de 3 características:
1) Efectos químicos,
2) Facilidad de excitación,
3) Dirección del flujo de corriente.



Efectos químicos.- Los cambio de pH
bajo cada electrodo, una vasodilatación
refleja, y la capacidad de dirigir iones
con carga contraria a través de la piel
hacia el tejido.


Facilidad de excitación del tejido
excitable.- La polaridad del electrodo
activo suele ser negativa cuando el
resultado deseado es una contracción
muscular, derivada a la mayor facilidad
de despolarización de la membrana en
el polo negativo.
Dirección del flujo de corriente: El
electrodo
negativo
se
coloca
distalmente y el positivo se dispone el
sentido proximal.
 Si el tejido a tratar se sitúa centralmente
entre los dos electrodos y la corriente
que fluye a través de la zona produce
cambios, estos se deben al flujo y no
pueden atribuirse a efectos polares.

Existen dos formas de corriente que se
emplean comúnmente:
 corriente directa
 corriente alterna.

Corriente directa


Es aquella en que los electrones tiene
un misma dirección continua y sin
cambiar.
Corriente alterna
La dirección de los electrones cambia
periódicamente.
 La presión o voltaje de la corriente
alterna se representa por una doble
curva, la mitad abajo y la mitad arriba de
una línea neutral.

Corriente en estado
constante


Por definición, la intensidad de tal
corriente, una vez fija, queda invariable.



Se sobreentiende aquí la corriente
continua o galvánica.


Corrientes en estado
variable
La intensidad varía en el tiempo.
 Se distinguirán las impulsiones aisladas
de la actividad rítmica.

Desde el punto de vista fisiológico,
tenemos:
 Baja frecuencia……….… 0 a 500 u 800
Hz.
 Mediana frecuencia……. 800 a 50 000 ó
60 0000 Hz.
 Alta frecuencia………….. por encima de
100 000 Hz.



HERTZ
•Frecuencia de vibraciones
eléctricas (ciclos) por segundo.
•Un Hz es igual a un ciclo por
segundo.


La conductividad de los diferentes
tejidos corporales es variable.



El tejido con mayor contenido de agua,
consecuentemente con mayor contenido
iónico es el mejor conductor de
electricidad.
La sangre es el mejor conductor
eléctrico de todos los tejidos
 Los tendones se consideran malos
conductores
 El hueso se considera el peor conductor
biológico de la corriente eléctrica.

Los electrodos forman el enlace fuerte
de corriente-piel y deben ser lo menos
resistentes posibles.
 Debes de evitar por otra parte la
formación de escaras.



Los electrodos de superficie.- Son
utilizados para la estimulación de
grupos musculares.


Electrodos localizadores.- Sirven para
la estimulación de los músculos aislados
o para la excitación a nivel del punto
motor.




Rodillo.- El electrodo está formado por
un rodillo móvil recubierto por gamuza.
Este rodillo es desplazado sobre el
músculo por estimular.




Guantes-electrodos.- Para los
tratamientos móviles de electrocinesia,
se toma un par de guantes de gamuza.
COLOCACION DE
ELECTRODOS
Los electrodos se pueden colocar en o
alrededor de la zona dolorosa.
 Sobre dermatomas o miotomas
concretos que se correspondan con la
zona dolorida.

Se pueden colocar cerca del segmento
de medula espinal que inerva una zona
dolorosa.
 La colocación bilateral de electrodos.
 Los tipos de cruzamiento, técnica
interferencial, y en forma de cruz
alrededor del punto a estimular.

Mono polar activo


El electrodo negativo esta situado sobre
el punto motor del músculo por
estimular y el electrodo positivo o
indiferente está colocado en la espalda,
a nivel de la correspondencia vertebral
el nervio. (selectivo)
Bipolar con mono polar
activo
El electrodo negativo localizador es
situado sobre el punto motor;
 Un segundo electrodo positivo es
colocado sobre el tendón del músculo.

Bipolar
Los dos electrodos son situados sobre
el músculo, paralelamente a sus fibras.
 Esté método es aplicado en el curso de
la degeneraciones.

Tetra polar


Tratamientos por corriente cruzadas



Se pueden también unir un cable de
cada generador a un electrodo común y
conservar otros dos electrodos (método
tripolar).

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Fundamentos de la electroterapia

  • 1.
  • 2. INTRODUCCION La electricidad aplicada al cuerpo con fines terapéuticos constituye la electroterapia.  La palabra “electricidad” fue aplicada en 1600 por William Gilbert  E. prentice. William, Medicina deportiva, tecnocas terapeuticas. Edit. Mosby
  • 3. Historia  Los primeros usos de la electricidad, que fueron casi enteramente con propósitos terapéuticos, están basados en los experimentos de Gilbert, aun cuando nunca la uso en el tratamiento de enfermedades.
  • 4. Historia Benjamín Franklin demostró el origen eléctrico de la luz en 1749.  Fue él quien introdujo los términos “positivo” y “negativo”. 
  • 5. Historia  Jean Louis Jalabert fue el que primero produjo contracciones musculares por medio de la chispa eléctrica, y se sabe que benefició a varios pacientes que tenían parálisis, por medio del tratamiento eléctrico.
  • 6. Historia  Duchenne (1806-1875) usó médicamente la corriente farádica; descubrió que conectando esponjas húmedas colocadas en la piel, a alambres que vinieran de la máquina farádica, podían producir contracciones musculares variando la fuerza de la corriente.
  • 7. Historia Robert Remack (1815-1865) demostró “los puntos de elección” para la estimulación de los músculos.  Los puntos motores descritos por él fueron determinados tan correctamente que hasta la fecha se usan. 
  • 8. Historia  Julius Althouse en 1879 publicó el primer trabajo sistemático en Londres sobre electrolisis, que habré la historia del uso de la electricidad para propósitos quirúrgicos.
  • 9.
  • 10. ELECTROESTÁTICA: La electroestática estudia la electricidad en reposo.  La ley elemental de la electro física para todas las consideraciones eléctricas dice:  “cuerpos cargados con la misma electricidad se repeles, los de cargas desiguales se atraen”. E. prentice. William, Medicina deportiva, tecnocas terapeuticas. Edit. Mosby
  • 11.  Conductor: Es todo cuerpo que conduce rápidamente la electricidad, que cuando se carga lo hace en toda su extensión, y cuando se descarga lo hace completamente. E. prentice. William, Medicina deportiva, tecnicas terapeuticas. Edit. Mosby 11
  • 12. Los tejidos del cuerpo humano son buenos conductores a causa de sus componentes salinos, pero las capas córneas superficiales de la piel sirven como ligeros aisladores;  Humedeciendo la superficie de la piel podemos vencer esta propiedad aisladora. 
  • 13.  Aislador: Es aquel cuerpo que no conduce una carga eléctrica.  Entre los aisladores sólidos tenemos la mica, goma endurecida, vidrio, porcelana y seda. Entre los líquidos, aceite, parafina y agua destilada. El aire seco el un buen aislador.
  • 14.  Condensador: conjunto formado por dos conductores, separados por un dieléctrico.
  • 15.  Consisten fundamentalmente en dos superficies de metal de cargas opuestas y separadas por una sustancia dieléctrica como vidrio, mica, aire, etc., en la cual pueden almacenar (o condensar) cargas eléctricas, a causa de la tracción reciproca a través del dieléctrico, que evita la repulsión.
  • 16. Fenómenos fundamentales de electroestática  Fenómeno de electrización por frotamiento: los átomos o grupos de átomos de un cuerpo, ejercen una fuerza de atracción sobre sus propios electrones y sobre los electrones que tiene cerca.
  • 17.  Cuando dos cuerpos de ponen en contacto, el cuerpo que ejerce mayor fuerza sobre los electrones, toma algunos del cuerpo que ejerce menor fuerza, dando como resultado que le cuerpo que gana electrones mantiene una electrización negativa, y que el que pierde puede cargar positivamente.
  • 18. Fenómenos fundamentales de electroestática  Fenómeno de la inducción electroestática: cuando se acerca a un metal una carga positiva, los electrones del metal son atraídos y se acumulan en el extremo cercano a ella, por lo que manifiesta una carga negativa.
  • 19.  En el extremo opuesto, los átomos quedan desprovistos temporalmente de electrones, por lo que se manifiesta una electrización positiva.
  • 20.
  • 21. Definición  La electrodinámica estudia la electricidad en movimiento.
  • 22. Corriente eléctrica  Es el paso de electrones libres a través de un conductor.
  • 23.  La potencia eléctrica se debe a que un cuerpo está sobrecargado o descargado de electricidad.
  • 24. Potencial  Término que denota el estado de electrificación de un cuerpo comparado con otro.  La corriente eléctrica que fluye de un cuerpo de alto potencial a un cuerpo de bajo potencial, se llama fuerza electromotriz.
  • 25. Unidades de Medida  Un ohm corresponde a la resistencia que permite el paso de una corriente eléctrica de 1 ampere con una diferencia de potencial de 1 volt.
  • 26. Unidades de Medida  Amperio (amp): 1 amp se define como el movimiento de 1 columbio o 6.25 x 1018 electrones por segundo.  Los amperios indican la velocidad el flujo de electrones.  Los columbios indican el número de electrones.
  • 27. Unidades de Medida Voltio (V): Se define como la diferencia en la población de electrones entre dos puntos.  La fuerza electromotriz que se debe aplicar para producir flujo de electrones, se denomina un voltio. 
  • 28. Unidades de Medida  Voltaje: es la fuerza resultante de la acumulación de electrones en un punto de un circuito eléctrico, que suele corresponder a un déficit de electrones en otro punto del mismo.
  • 29.
  • 30.
  • 31. Formas de Onda  El termino forma de onda hace referencia a una representación gráfica de la forma, dirección, amplitud y duración de la corriente eléctrica producida por el dispositivo electroterapéutico.
  • 32.
  • 33.  La amplitud de cada forma de onda refleja la intensidad de la corriente, siendo la máxima amplitud el extremo o punto más alto de cada pico.
  • 34.  El termino amplitud es sinónimo de voltaje e intensidad de corriente.  Cuanto mayor sea la amplitud, mayor será el voltaje y la cantidad de corriente suministrada a los tejidos.
  • 35. Frecuencia y modulación de la onda La modulación se refiere a cualquier alteración de la magnitud o a cualquier variación de la duración de esos pulsos.  Esta magnitud puede ser continua, interrumpida o de choque. 
  • 36.  La frecuencia indica el número de ciclos o pulsos por segundo.  Fisiológicamente al aumentar la frecuencia de una forma de onda, la amplitud tiende a aumentar y disminuir más rápidamente.
  • 37.
  • 38. Durante el uso de un estimulador, el electrodo con mayor nivel de electrones se denomina electrodo negativo o cátodo.  El otro electrodo de este sistema tiene menor nivel de electrones y se denomina electrodo positivo o ánodo, 
  • 39.  El negativo atrae iones positivos, y el positivo iones negativos y electrones. El efecto polar se puede plantear en términos de 3 características: 1) Efectos químicos, 2) Facilidad de excitación, 3) Dirección del flujo de corriente. 
  • 40.  Efectos químicos.- Los cambio de pH bajo cada electrodo, una vasodilatación refleja, y la capacidad de dirigir iones con carga contraria a través de la piel hacia el tejido.
  • 41.  Facilidad de excitación del tejido excitable.- La polaridad del electrodo activo suele ser negativa cuando el resultado deseado es una contracción muscular, derivada a la mayor facilidad de despolarización de la membrana en el polo negativo.
  • 42. Dirección del flujo de corriente: El electrodo negativo se coloca distalmente y el positivo se dispone el sentido proximal.  Si el tejido a tratar se sitúa centralmente entre los dos electrodos y la corriente que fluye a través de la zona produce cambios, estos se deben al flujo y no pueden atribuirse a efectos polares. 
  • 43.
  • 44. Existen dos formas de corriente que se emplean comúnmente:  corriente directa  corriente alterna. 
  • 45. Corriente directa  Es aquella en que los electrones tiene un misma dirección continua y sin cambiar.
  • 46. Corriente alterna La dirección de los electrones cambia periódicamente.  La presión o voltaje de la corriente alterna se representa por una doble curva, la mitad abajo y la mitad arriba de una línea neutral. 
  • 47.
  • 48. Corriente en estado constante  Por definición, la intensidad de tal corriente, una vez fija, queda invariable.  Se sobreentiende aquí la corriente continua o galvánica. 
  • 49. Corrientes en estado variable La intensidad varía en el tiempo.  Se distinguirán las impulsiones aisladas de la actividad rítmica. 
  • 50. Desde el punto de vista fisiológico, tenemos:  Baja frecuencia……….… 0 a 500 u 800 Hz.  Mediana frecuencia……. 800 a 50 000 ó 60 0000 Hz.  Alta frecuencia………….. por encima de 100 000 Hz.  
  • 51. HERTZ •Frecuencia de vibraciones eléctricas (ciclos) por segundo. •Un Hz es igual a un ciclo por segundo.
  • 52.
  • 53.  La conductividad de los diferentes tejidos corporales es variable.  El tejido con mayor contenido de agua, consecuentemente con mayor contenido iónico es el mejor conductor de electricidad.
  • 54. La sangre es el mejor conductor eléctrico de todos los tejidos  Los tendones se consideran malos conductores  El hueso se considera el peor conductor biológico de la corriente eléctrica. 
  • 55.
  • 56. Los electrodos forman el enlace fuerte de corriente-piel y deben ser lo menos resistentes posibles.  Debes de evitar por otra parte la formación de escaras. 
  • 57.  Los electrodos de superficie.- Son utilizados para la estimulación de grupos musculares.
  • 58.  Electrodos localizadores.- Sirven para la estimulación de los músculos aislados o para la excitación a nivel del punto motor.
  • 59.   Rodillo.- El electrodo está formado por un rodillo móvil recubierto por gamuza. Este rodillo es desplazado sobre el músculo por estimular.
  • 60.   Guantes-electrodos.- Para los tratamientos móviles de electrocinesia, se toma un par de guantes de gamuza.
  • 61. COLOCACION DE ELECTRODOS Los electrodos se pueden colocar en o alrededor de la zona dolorosa.  Sobre dermatomas o miotomas concretos que se correspondan con la zona dolorida. 
  • 62. Se pueden colocar cerca del segmento de medula espinal que inerva una zona dolorosa.  La colocación bilateral de electrodos.  Los tipos de cruzamiento, técnica interferencial, y en forma de cruz alrededor del punto a estimular. 
  • 63.
  • 64. Mono polar activo  El electrodo negativo esta situado sobre el punto motor del músculo por estimular y el electrodo positivo o indiferente está colocado en la espalda, a nivel de la correspondencia vertebral el nervio. (selectivo)
  • 65. Bipolar con mono polar activo El electrodo negativo localizador es situado sobre el punto motor;  Un segundo electrodo positivo es colocado sobre el tendón del músculo. 
  • 66. Bipolar Los dos electrodos son situados sobre el músculo, paralelamente a sus fibras.  Esté método es aplicado en el curso de la degeneraciones. 
  • 67. Tetra polar  Tratamientos por corriente cruzadas  Se pueden también unir un cable de cada generador a un electrodo común y conservar otros dos electrodos (método tripolar).