electroterapia

1. MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN
Electroterapia
Dr. Javier Alexander Romero Cona
Residente de 3er año Traumatología y Ortopedia
Dra. Lourdes Ortega
Abril - 2023

2. Electroterapia
Electroterapia: Es el empleo de la corriente eléctrica como
agente terapéutico.

3. Fundamentos
1. La corriente eléctrica crea un campo eléctrico en los tejidos biológicos
2. Interviene en el metabolismo celular, en el proceso de reparación hística,
puede inducir una estimulación neuromuscular, o estimular directamente el
muslo

4. Conceptos básicos
Electricidad: Es la manifestación de la liberación y circulación de la energía de los electrones. La
corriente eléctrica se refiere al flujo de electrones
Diferencia de Potencial: Refleja la fuerza de desplazamiento de electrones desde una zona de
exceso a una de déficit. Unidad: Volt
Voltaje: La fuerza electromotriz que produce el flujo de electrones se denomina Volt (V) y se
define como la diferencia entre la población de electrones, entre un punto y otro

5. Conceptos básicos
Amperio: Se refiere al movimiento de un coulomb, o lo que es lo mismo 6,25
x 1 0 18 Electrones. El amperaje define el rango de fluido de electrones,
mientras que el coulomb indica el numero de electrones.
Intensidad: Cantidad de electrones que pasa por un punto en un tiempo
determinado. Unidad amperio (A)

6. Conceptos básicos
La intensidad de la corriente es directamente proporcional a la intensidad de la
estimulación.
La intensidad es un parámetro con el cual se persigue un objetivo específico dentro
del tratamiento electroterapéutico:
• La estimulación de una fibra nerviosa gruesa para lograr el alivio de un dolor
agudo.
• La estimulación de una unidad motora para lograr una contracción muscular.

7. CONCEPTOS BÁSICOS
Primer umbral o Umbral sensitivo: el paciente comienza a percibir la
corriente.
Segundo umbral denominado motor, inicio de una actividad o contracción
muscular inducida por la corriente en cuestión.

8. CONCEPTOS BÁSICOS
Resistencia eléctrica (R). Freno que opone la materia al movimiento de
electrones, al circular por esta (propiedad de la materia, no parámetro de
electricidad). Unidad: ohmio (ohm, W).
Trabajo. Mide el trabajo conseguido y sus parámetros de obtención.
Cálculo del producto potencia (W) por el tiempo de acción (s). Unidad: julio
(J).
Polaridad. Explica el desplazamiento de electrones.

9. CONCEPTOS BÁSICOS
Impedancia. Se refiere a la resistencia específica dentro del organismo y
que se comporta diferente para cada tejido.
Densidad de energía. Energía (E) suministrada en una superficie (S)
determinada.

10. CONCEPTOS BÁSICOS
Densidad de potencia. Potencia (P) suministrada en una superficie (S)
determinada.

11. CONCEPTOS BÁSICOS
Ciclo o período. Determina todo el recorrido que realiza la corriente, de acuerdo
con la relación entre la intensidad y el tiempo.
Frecuencia. Se refiere a la cantidad de ciclos que ocurren en un segundo.

12. Clasificación y caracterización de la
electroterapia
Frecuencia
Forma del impulso eléctrico.
Polaridad

13. Clasificación de electroterapia
según frecuencia

14. Clasificación de electroterapia según la
forma de impulso
Corriente continua o directa
Cuadrada o rectangulares
Farádica
Exponenciales o progresivas

15. Triangulares: el ascenso y el descenso de la intensidad se producen de forma
progresiva, por lo que se le denomina también impulsos de pendiente variable
Trapezoidal.
Sinusoidales: el ascenso y el descenso no es en línea recta, sino que describe un
semicírculo o una sinusoide.
Clasificación de electroterapia según la
forma de impulso

16. Corrientes bifásicas o alternas. Se denomina corriente
bifásica, cuando en ambos polos, negativo y positivo, la
corriente presenta una onda alterna. Puede ser de onda
bifásica no prevalente
•a) Corrientes bifásicas consecutivas
•b) Corrientes bifásicas desfasadas
•c) Corrientes bifásicas asimétricas

17. Corrientes moduladas. En este caso, las corrientes pueden ser monofásicas o
bifásicas pero se producen modulaciones en diferentes parámetros de la
corriente durante su aplicación
•Altura del pulso.
•Ancho del pulso.
•Frecuencia.
•Incorporación de trenes de impulsos y pausas

18. Clasificación de electroterapia según la
polaridad de la corriente
Corrientes polares. Son todas las corrientes que cuentan
con una sola fase (monofásicas).
Corrientes apolares. Son todas las corrientes alternas o
bifásicas, cuyas fases son de similar magnitud (simétricas)

19. Aplicación de diferentes tipos de
corriente
La aplicación de los distintos tipos de corrientes se puede expresar de la
manera siguiente:
1. La aplicación de impulsos aislados se utiliza para:
a) La exploración para el diagnóstico y la prescripción.
b) La búsqueda de puntos motores.
c) El tratamiento de parálisis

20. 2. La aplicación trenes de impulsos se utiliza para:
•a) La relajación muscular.
•b) Aumentar el trofismo muscular.
•c) Mejorar la sensibilidad propioceptiva.
•d) Activar las placas motoras y para lograr el bombeo circulatorio
muscular.
•e) La potenciación muscular moderada aerobia, y la potenciación
muscular intensa anaerobia.
Aplicación de diferentes tipos de
corriente

21. 3. La aplicación de diferentes frecuencias se utiliza para:
•a) Incrementar el aporte energético de la corriente.
•b) Evitar el fenómeno de acomodación.
•c) Contribuir a influir un tipo determinado de tejido, buscando respuestas
específicas, incluso se pueden lograr diferentes efectos sobre un mismo tejido.
Aplicación de diferentes tipos de
corriente

22. 4. La aplicación de modulación de parámetros se utiliza para:
•a) Evitar el fenómeno de acomodación.
•b) Hacer el tratamiento mejor tolerado por el paciente.
•c) Aumentar la profundidad de la acción de la corriente
Aplicación de diferentes tipos de
corriente

23. 5. La aplicación de corriente de baja frecuencia se utiliza para:
•a) Lograr estímulo sensitivo.
•b) Lograr estímulo motor.
•c) Realizar electroforesis.
•d) Lograr un aporte energético determinado.
Aplicación de diferentes tipos de
corriente

24. 6. La aplicación de corriente de media frecuencia se utiliza para:
•a) Lograr estímulo sensitivo.
•b) Lograr estímulo motor.
•c) Realizar electroforesis (discutido).
•d) Lograr aporte energético al tejido.
Aplicación de diferentes tipos de
corriente

25. 7. La aplicación de corriente de alta frecuencia se utiliza para:
•a) Lograr un aporte energético significativo. La energía electromagnética se
transforma en calor dentro del organismo
•b) Producción de efectos físico-químicos, en dosis atérmica, con influencia en
el metabolismo celular, la cicatrización y la inflamación.
Aplicación de diferentes tipos de
corriente

26. Efectos terapéuticos de la corriente
eléctrica
1. Cambios químicos. Actúa sobre disoluciones orgánicas, influye en el metabolismo
hístico y celular. Cualquier corriente de tipo polar ejercer cambios químicos debajo de
los electrodos, sobre todo la corriente galvánica.
2. Influencia sensitiva. En receptores nerviosos-sensitivos.
3. Influencia motora. Se puede buscar una influencia motora tanto en fibras musculares
o nerviosa, siempre con frecuencias menores que 50 Hz.

27. 4. Relajación muscular. Con parámetros de estimulación o dosis específicas se
consigue una relajación muscular efectiva, que incluye una apertura circulatoria con
una mejoría del metabolismo muscular.
5. Influencia en la regeneración hística. se produce una influencia biofísica que
estimula el metabolismo celular hacia la multiplicación y coadyuva en el
reordenamiento y reestructuración de la matriz del tejido.
Efectos terapéuticos de la corriente
eléctrica

28. •
Efectos terapéuticos de la corriente
eléctrica
6. Efectos térmicos. Generando calor al circular energía electromagnética en
los tejidos (Ley de Joule). Este efecto es mucho más evidente cuando se
emplea corrientes de alta frecuencia (más de 500 000 Hz)

29. ¿Cuáles son los elementos a tener en
cuenta en relación con el paciente?
Es frecuente encontrar miedo o fobia a la electricidad
Puede haber alteraciones psicológicas que dificulten la interpretación y la
cooperación del paciente, en este caso se debe estar auxiliado por la familia y
el resto del personal de salud.
Puede haber alteraciones morfológicas, relacionadas con características
topográficas de las zonas de aplicación.

30. ¿Cuáles son los elementos a tener en
cuenta en relación con el paciente?
Considerar que tiene valor la experiencia anterior del paciente, en relación con el
tratamiento.
Influye el tipo de piel: grasa, húmeda, seca, rugosa, degenerada, lesionada y
sucia.
Tener en cuenta la presencia de trastornos sensitivos o circulatorios.
Tener en cuenta para cada tratamiento, la posición del paciente para la
aplicación.

31. Lesiones por electricidad
Se clasifican en 5 tipos de quemaduras fundamentales:
•1. Quemaduras debidas a flash eléctrico sin contacto.
•2. Quemaduras por resistencias eléctricas, al rojo y por llama (ignición de las
ropas).
•3. Quemaduras por arco voltaico.
•4. Quemaduras por rayo (fulguración).
•5. Quemaduras eléctricas verdaderas.