3. Justificación
La presentación se realizo con el fin de
darles a conocer el interesante tema de el
embarazo múltiple, ya que a la sociedad le
resulta controversial y la mayoría de las
personas no tiene claro como es que
sucede este fenómeno
4. Objetivos
Conocer los tipos de embarazo múltiple que
pueden existir.
Identificar las diferencias y semejanzas en un
embarazo monocigòtico y uno dicigòtico
5. Introducción
A continuación conoceremos como es
que se obtiene un embarazo múltiple a
nivel celular, así como las diferencias que
tiene con un embarazo normal y algunas
anormalidades que se podrían presentar
6. 1-3% de nacimientos
Morbimortalidad
perinatal mas alta
(peso y dismorfias)
Aumento de
frecuencia debido a
fecundación in vitro.
8. Embarazo triple
Incidencia: 1- 8100 nacimientos
Nigeria: 1- 563 nacimientos
La frecuencia de embarazos cuádruples, quíntuples,
etc. va disminuyendo en forma exponencial
9. Los bebes nacidos pueden tener características
fenotípicas casi idénticas entre si, o solo un
parecido como los hermanos.
La similitud o diferencia en el fenotipo se debe a la
fecundación de uno o mas ovocitos y en base a
esta diferencia se dividen en embarazos
dicigoticos y monocigoticos
10. Muerte in útero
Desencadena:
Aborto espontaneo
Parto prematuro
Podría llegar el embarazo a su termino y en el
alumbramiento recibir un bebe vivo y un feto
muerto y macerado
Se detecta durante la gestación mediante
ultrasonografías.
11. EMBARAZO GEMELAR DICIGÓTICO
Originado cuando dos ovocitos se fecundan cada uno por
un espermatozoide diferente.
Se forman dos cigotos, cada uno da origen a un embrión
genéticamente diferente.
12. Incidencia
Incidencia en embarazos gemelares: 66.6 %
Aumenta a mayor edad materna
Tendencia a repetición familiar (rama materna)
Es 5 veces mas frecuente su repetición si es
en madres primerizas.
13. Características
Cada cigoto producirá su
propia mórula y blastocisto.
Llegaran a la cavidad uterina
apox. al mismo tiempo.
Se implantaran en el
endometrio
independientemente.
Son genéticamente
diferentes.
Pueden tener sexo y fenotipo
diferente.
14. Implantación y anexos embrionarios
Depende de la proximidad de la implantación si compartirán
algunos de sus anexos:
Si son muy distantes: cada embrión tendrá su propia placenta,
amnios y corion. (Dicoriónicos y Diamnióticos)
15. Si es muy próxima: Algunos anexos pueden fusionarse
y ser compartidos por los embriones, de modo que cada
embrión tenga su propio amnios pero la placenta y
corion están fusionados (Monocoriónicos).
16. Embarazo gemelar
monocigotico con separación
incompleta
Gestación de 2 embriones durante el mismo
embarazo, a partir de la fertilización de un único
ovocito por un único espermatozoide, que formara
un único cigoto, que formará un único blastocito ,
con un disco bilaminar único .
5% de embarazos homocigóticos.
17. Dia 13
Disco embrionario o la linea primitiva se divide
longitudinalmente, pero de forma incompleta creando un
embrion de cada mitad unidos en algun segmento.
«monstruos dobles iguales» o «siameses»
19. Nombre Frecuencia Características
Toracopagos 70 - 75% Unión a nivel de la pared anterior
del tórax; comparten vísceras , en
especial corazón
Psicopagos 18 – 19% Unión por la espalda, a nivel de la
pelvis; presentan sacro y cóccix
común y los tubos digestivos
terminan en un recto y orificio anal
común
Isquiopagos 6% Unión en la parte baja de la pelvis,
llegando a nivel del ombligo
Craneopagos 1 – 2 % Unión a nivel de la cabeza, parte
media, los encéfalos pueden estar
separados
20. Genéticamente iguales, mismo sexo, fenotipo
igual y pueden compartir tejidos blandos,
parte del esqueleto y viseras.
Placenta única, corion y amnios únicos
Pueden compartir saco vitelino, cordón
umbilical y alantoides
1- 50000 a 200000 nacimientos.
22. Simétricos Asimétricos
Uno de los gemelos es de
tamaño normal y contiene
todos los órganos vitales
Pequeño e incompleto,
depende de el otro
,actúa como parasito
(fetus in fetu )
Siameses
23. OTRAS
FORMAS DE
EMBARAZO
MÚLTIPLE
Los embarazos de 3 o mas productos pueden ser
poliovulares, monovulares o mixtos.
Los productos monovulares tendrán solo una placenta
Los productos poliovulares tendran tantas placentas
como productos
Los mixtos pueden tener tantas placentas como
productos o menor numero.
24. Superfetación (multifetación)
Los embriones se forman a partir de ovocitos
liberados y fertilizados en distintos ciclos
ováricos
Edad morfológica no correspondida
Diferencias de hasta un mes
25. Superfecundación
Gestación originada a partir de dos o mas ovocitos
liberados en el mismo ciclo ovárico , fertilizados por
espermatozoides procedentes de diferentes coitos
Pueden proceder de
diferente varón
Edad similar
Fenotipo diferente
27. Conclusión
El embarazo gemelar o múltiple es considerado
como una condición anormal de herencia
genética, debido a que no es normal que un
ovocito fecundado se divida para formar dos
embriones o que ocurra la fertilización de dos
ovocitos al mismo tiempo.