Presentación interesante de embarazo múltiple. Cuidados.

1. Presenta:Maria de la Pérez Cruz

2. Definiciones
El ambarazo
Cada feto tiene su placenta y su saco amniótico.
Ambos fetos comparten una placenta pero tienen distintas
bolsa s Amnióticas.
Ambos fetos comparten la placenta y saco de líquido
amniótico.
El embarazo múltiple se define como la presencia de dos o
más fetos dentro del útero. Es importante desde el punto de
vista clínico manejar y entender las siguientes definiciones.

3. Definiciones
Los tres fetos comparten una placenta y un saco amniótico.
Los tres fetos comparten una sola placenta, un feto tiene un
saco amniótico separado y dos fetos comparten su saco
amniótico

6. Aumento de 2.5 %
Es 3 veces mayor en mujeres con embarazos
gemelares y 9 veces mayor en embarazos
trioles

7.  Ginecólogia y obstetricia.
 Perinatologia o medicina materno-fetal.
 Neonatologo o pediatra.

8. El médico debe proporcionar información y apoyo emocional a la
mujer con ambarazo múltiple desde su primera visita y propiciar la
comunicación y asesoramiento incluyendo :
1. Salud mental prenatal y postnatal
2. Nutrición prenatal
3. Riesgo, síntomas y signos de parto pretermino y posible necesidad de usar corticoesteroides como
inductores de madurez pulmonar fegal.
4. Fecha probable y posibles vías de resolución del embarazo.
5. Lactancia
6. Crianza de los hijos.

9. Más del 50% de los gemelos y casi todos los
trillizos nacen antes de las 37 semanas de
gestacion
Para prevenirlo no se recomienda indicar a la
madre reposo en cama.
No indicar progesterona intramuscular o
vaginal.

10. Consejo y apoyo psicológico a la paciente y
su familia.
Seguimiento del feto sobreviviente
mediante ultrasonido.
Considerar la posibilidad de una resonancia
magnética cerebral fetal de 2 a 3 semanas
de la muerte del hermano.
Buscar signos de amenaza de aborto y
parto. Pretermino
Vigilancia fetal del. Sobreviviente.
Maduración pulmonar en caso de parto
pretermino.
Medición de fibrinogeno y recuento.
Plaqueta ría si la edad gestación al es mayor
a 20 SDG y la muerte se produjo hace 4 o
más semanas.