Enfermedades transmisión sexual y Métodos anticonceptivos, estadísticas, características, definición, usos, consecuencias, efectividad.

1. 3 Enfermedades
Transmisión Sexual
Y
6 Métodos
Anticonceptivos.

2. O Las E.T.S. , son infecciones contraídas principalmente por
relaciones sexuales o contacto genital.
O Otras vías de transmisión: Transfusiones, Compartir
jeringuillas, etc. (SIDA, Hepatitis, Sífilis).
O La mayoría son curables, otras sólo se controlan con
tratamiento médico.
O Algunas son asintomáticas, lo que aumenta el riesgo de
contagio y la aparición de complicaciones (Esterilidad,
dolores crónicos, etc.).
O Actualmente se han descrito más de 50 enfermedades de
transmisión Sexual.

3. Estadísticas
O Cada año se dan cerca de 400 millones de nuevos casos, en
todo el mundo. El 90 % entre los 15 – 30 años, y sobre todo
en menores de 25 años, solteros y sexualmente activos,
además de los niños que nacen infectados.
O De esos 400 millones casi 300 son de sífilis, gonorrea y
SIDA.
O En 1994 el 39,8% de la población presentaba gonorrea, el
46,9% sífilis y un 1% hepatitis B. Asimismo, se indica que si
hace 10 años la enfermedad más frecuente en Chile era la
gonorrea, hoy lo es la sífilis, seguida, justamente, por la
anterior.
O Las ETS más frecuentes en Chile son: la sífilis, gonorrea,
uretritis no gonocócica, condiloma acuminado, el herpes
genital y tricomoniasis.

4.  El 74% de los jóvenes entre 15 y 19 años no usa preservativo al
momento de tener relaciones sexuales.
 De cada 100 mil habitantes 70, 5 tienen Sida. De acuerdo con datos de
la Comisión Nacional del SIDA, Conasida, en Chile hay 10 mil
personas notificadas con VIH.

5. E.T.S más frecuentes
O GONORREA o GONOCOCOCIA
Bacteria = Neisseria gonorrheae
O SÍFILIS
Bacteria= Treponema pallidum
O SIDA
Virus: Retrovirus VIH.

6. O Actualmente se han descrito más de 50
O enfermedades de transmisión Sexual.
O Gonorrea
O Sífilis
O SIDA

7. GONORREA
O También llamada Gonocococia, Blenorragia o
vulgarmente, purgaciones o “claps”.
O La bacteria responsable se localiza sectores húmedos
del tracto reproductor.
O Se transmite por contacto con los órganos sexuales, la
boca o el ano. No es necesario que haya una
eyaculación para transmitir o contraer la gonorrea. La
gonorrea también puede transmitirse de madre a hijo
durante el parto.
O No se contagia por uso de servicios públicos, toallas,
etc.
O Los síntomas, cuando aparecen, se dan entre los 3
días y 3 semanas, después del coito.

8. Mujeres Hombres

10. DIAGNÓSTICO
Diagnóstico
O Tinción de Gram de la secreción uretral o cuello
uterino.
O Cultivo de la secreción uretral y endocervical.
O Cultivo de garganta
O Cultivo rectal
Tratamientos
O Sencillo y efectivo (antibioterapia).
O Hacer un seguimiento después del tratamiento (7
días).
O Control y seguimiento de las parejas sexuales del
infectado

11. Complicaciones
O Salpingitis (cicatrización de las trompas de Falopio) que
puede llevar a tener problemas para quedar en embarazo.
O Enfermedad inflamatoria pélvica
O Vulvovaginitis
O Esterilidad
O Relaciones sexuales dolorosas (dispareunia)
O Absceso periuretral (acumulación de pus alrededor de la
uretra)
O Estrechamiento de la uretra causado por la cicatrización
(Estenosis uretral)
O Problemas con la micción
O Infección urinaria
O Insuficiencia renal

12. SÍFILIS
O Su nombre se debe al protagonista de un poema del siglo
XV, de Giulano Fracastoro (un pastor llamado Sífilos).
O Se transmite principalmente por contacto sexual y
verticalmente. Aparece en los genitales externos, la vagina,
el ano o el recto. También pueden salir en los labios y en la
boca. La transmisión de la bacteria ocurre durante las
relaciones sexuales vaginales, anales u orales.
O Las mujeres embarazadas pueden transmitirla a sus hijos.
O La enfermedad evoluciona por etapas, y a veces los
síntomas desaparecen, dando sensación de falsa curación.

13. FASES
Primera Etapa: (1-12 semanas después del
contacto)
O Tiempo entre la infección y aparición de síntoma, tiene un promedio
de 21 días (10 a 90 días)
O Ulceración en genitales, boca y ano
O Chancro = Única ulcera, es firme, redonda, pequeña
O e indolora. Aparece en el sitio por donde la sífilis entró al organismo.
El chancro dura de 3 a 6 semanas y desaparece sin ser tratado.
Segunda Etapa:(hasta 6 meses)
O Manchas en pecho espaldas y extremidades.
O Bultos en cuello, axilas e ingles. (Ganglios linfáticos)
O Fiebre, dolor de garganta y malestar general.

14. Tercera Etapa: (hasta 3 años o más)
O Enfermedad latente, 10 a 20 años.
O Ulceras en órganos internos y artritis generalizada.
O Pérdida de sensibilidad en brazos y piernas.
O Lesiones a nivel de corazón, vasos, medula y cerebro.
O Las lesiones internas pueden aparecer muchos años
más tarde. Entre los signos y síntomas de la fase
terciaria de la sífilis se encuentran la dificultad para
coordinar los movimientos musculares, parálisis,
entumecimiento, ceguera gradual y demencia.

16. SIDA
O Es uno de los problemas de salud más grave en
todo el mundo.
O Se transmite tanto sexual, como vertical, y a
través de hemoderivados.
O Destruye las defensas y nos hace propenso a
todo tipo de enfermedades oportunistas: gripe
diarrea, tuberculosis.
O Los síntomas pueden tardar años en aparecer.
mientras tanto somos portadores.

19. Síntomas:
O Cansancio, fatiga, diarrea.
O Inflamación de ganglios (“secas”).
O Dolor de garganta, articular, muscular y de
cabeza.
O Sudor nocturno y perdida importante de peso,
sin causa aparente.
Diagnóstico:
O Análisis hematológicos (Test de Elisa)
Tratamiento:
O Se tratan y curan las enfermedades
oportunistas, pero no se acaba con el virus.
NO HAY CURA.

20. O El carácter asintomático de algunas E.T.S.,
contribuyen a su propagación.
O Preferencia de métodos anticonceptivos
hormonales y D.I.U. Sobre los de “barrera”.
O Tendencia al ocultismo, retrasándose el
diagnóstico y tratamiento adecuado.
O La automedicación y tratamientos inadecuados,
aparecen cepas resistentes y más virulentas.
O La existencia de nuevos antibióticos, hacen que
se tomen menos precauciones.

24. MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
Son métodos que evitan que la mujer salga embarazada, y son la ayuda para una buena planificación familiar.
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA
O Son aquellos métodos anticonceptivos que impiden a
través de un método físico o una barrera, que el
espermatozoide llegue el óvulo.
O Una de las grandes ventajas de este tipo de métodos
(exceptuando los espermicidas) es que además impiden el
contagio de enfermedades de transmisión sexual (ETS),
tales como gonorrea, sida y sífilis entre otras.
O Los principales métodos de barrera son:

25. PRESERVATIVO
Su efectividad es de 97% - 98% Precio: 1,650-5,990
¿Qué es?
O El condón masculino o preservativo es uno de los métodos
anticonceptivos más comunes. Consiste en una especie de funda de
látex o poliuretano que se coloca en el pene erecto antes de la
penetración.
¿Cómo se utiliza?
O El condón debe colocarse cuando el pene esta erecto, antes de la
penetración y dejarse durante el coito.
O El condón se debe abrir con las manos, no con tijeras ni nada que
pueda dañarlo. Verifique tenerlo en la posición correcta para usarse.
O Desenrolle el condón empezando desde la punta hasta la base del
pene, dejando un espacio entre la punta del condón y la del pene para
recoger el semen.
O Inmediatamente después de eyacular, retire el pene sujetando el
condón. Remuévalo y bótelo.
O Utilice un condón nuevo en cada acto sexual.

26. Ventajas
•Efectivo si se utiliza correctamente.
•De los métodos anticonceptivos que brinda protección contra las ETS.
•Fácil de conseguir.
•Sin efectos secundarios (exceptuando alergia al látex, lo cual es bastante
raro)
•No afecta la lactancia.
•No interviene en procesos hormonales.
Desventajas
•Su colocación puede interrumpir el acto sexual.
•Ocasionalmente puede ocurrir ardor y comezón como reacción alérgica al
material del condón, tanto en el hombre como en su pareja.
•El látex puede romperse, si el condón no se manipula con cuidado.
•Se requiere de motivación y educación para usarlo de forma consistente y
sistemática en cada relación sexual.
•En algunas personas la sensibilidad sexual puede verse afectada.

27. Recomendaciones
O • No utilice lubricantes a base de aceite con
el condón.
O • Recuerde que el usar un condón es
muestra de responsabilidad y no de
desconfianza hacia su pareja. La colocación del
mismo y los diferentes diseños pueden servir
como parte de los juegos sexuales. Es de todos
los métodos anticonceptivos, el condón es el
que tiene más variedad de presentaciones y
diseños.
O • Tenga uno o más condones al alcance de
la mano antes de comenzar un encuentro
sexual.

28. DIAFRAGMA
Su efectividad es de 80% - 94% Precio: $50,000 apróx.
O Siempre que se use con espermicida.
¿Qué es?
O Es uno de los métodos anticonceptivos conocidos como mixtos, ya que se
utiliza siempre en conjunto con espermicida.
O Se trata de un casquete de látex hecho a la medida que cubre el cérvix y
evita que el semen entre en contacto con este.
O
¿Cómo se utiliza?
O Primero debe hacerse un examen vaginal para saber si puede utilizarlo.
O Su ginecólogo determinará la medida del dispositivo que deberá usar.
O Para colocarlo, se presionan los bordes del anillo hasta que adopte una
forma de ocho, luego se empuja hasta el fondo de la vagina.
O Puede colocarlo alrededor de 3 horas antes de mantener relaciones
sexuales y deberá removerlo hasta las 6 horas post coito para que el
espermicida haga efecto.
O Una vez removido, deberá lavarse con algún jabón neutro.
O La vida útil es de un año.

29. Ventajas
O Ofrece privacidad y control a la mujer.
O Se puede colocar antes del sexo, lo que evita interrupciones
durante el acto sexual.
O De los métodos anticonceptivos que no provoca desordenes
hormonales.
O Se puede discontinuar su uso cuando se desee
Desventajas
O Este método anticonceptivo no protege contra el SIDA u otros
agentes patológicos que pueden atacar el cérvix.
O Es efectivo solo en combinación con espermicidas.
O Su colocación es incómoda para algunas mujeres.
O Antes de usarse por primera vez, el médico debe adaptarlo en el
cuello uterino de la mujer.
O La mujer puede mostrar reacciones sensitivas ante el espermicida.
O Algunas características corporales contraindican su uso y
disminuyen su efectividad (por ejemplo no deben existir prolapsos
uterinos o retroversiones uterinas marcadas)

30. O Recomendaciones:
O • Cuando se tiene un embarazo, un parto, una
operación pélvica o aumento o disminución de peso,
es posible que las dimensiones cambien, por lo que
deberán realizarse nuevas mediciones para el uso
del este anticonceptivo.
O • Recuerde ser muy higiénica con el diafragma y
cuidadosa con su trato. El dispositivo debe ser
lavado con un jabón neutro que no dañe la goma y
guardarlo con talco especial.

31. ANILLO VAGINAL
Efectividad 92% al 99.7% Precio:
$19,699apróx.
¿Qué es?
O Cae dentro de los métodos anticonceptivos mixtos.
O Es un método anticonceptivo hormonal de barrera
que se compone de un anillo de plástico flexible
transparente que al colocarse en la vagina libera
lentamente por 21 días etonogestrel y etinilestradiol.
¿Cómo se utiliza?
O El anillo vaginal se presiona por los bordes para
introducirse dentro de la vagina en los primeros 5
días de la menstruación y se deja actuar por 21
días, luego se extrae delicadamente con un dedo y
se descansa por 7 días antes de volver a colocar un
anillo, periodo en el cual deberá regresar la
menstruación.
O El anillo se vuelve efectivo luego de 7 días
continuos de uso, por lo que deberá combinarse
con condón la primera semana de uso.

32. Ventajas
O No es necesario recordar diariamente tomar un anticonceptivo
oral
O Fácil de usar
O No interrumpe con el ejercicio o con la estimulación vaginal
O Al dar una liberación lenta de hormonas, provoca menos efectos
secundarios que las pastillas anticonceptivas
O La liberación hormonal pasa directamente a los vasos
sanguíneos del útero, con lo que solo esta parte del cuerpo
recibe las hormonas.
O Desventajas
O No protege contra ETS
O Requiere de receta médica
O Este tipo de métodos anticonceptivos pueden provocar irritación
vaginal, aumento de peso, nauseas, sangrados irregulares,
sensibilidad mamaria, cambios de humor, dolor de cabeza.
O Aumenta el riesgo de un ataque al corazón, arritmias cardiacas
o una embolia
O No debe usarse en mujeres mayores de 35 años fumadoras con
sospecha de embarazo, problemas cardiacos, ictericia, cáncer,
diabetes, dolor de pecho o síntomas neurológicos
O Puede producir reacción alérgica.

33. Recomendaciones
O Mantenga los anillos vaginales que usara
en el futuro guardados a temperatura
ambiente, donde no reciben luz solar
directa.
O Si el anillo vaginal llegara zafarse (lo cual
es poco probable) lávelo con agua fría o
tibia, nunca caliente, y vuelva a introducirlo
los más rápido posible, o bien, coloque uno
nuevo.
O Si se pasan más de 3 horas sin el anillo
colocado, la acción para prevenir el
embarazo disminuye considerablemente.

34. MÉTODOS DE BARRERAS
QUÍMICAS
O Son métodos anticonceptivos basados
en el uso de hormonas sexuales
femeninas (estrógenos y/o
progestágenos), cuyo objetivo final es
impedir que se desarrolle la ovulación
en la mujer e impedir que se realice la
fecundación.

35. PASTILLAS ANTICONCEPTIVAS
Efectividad 97% - 99.9% Precio: $4,560-$6,190
O Las píldoras son uno de los métodos anticonceptivos
más comunes y más efectivos. Se aplican por la vía
oral y consisten en hormonas sintéticas similares al
estrógeno y a la progestina producidas por el
cuerpo.
¿Cómo se utiliza?
O Se venden en cualquier farmacia y se debe ingerir
una pastilla al día a una misma hora preestablecida.
En caso de olvido, consulte las instrucciones del
paquete. Por lo general, si el olvido no sobrepasa un
par de días, se podrá retomar el método tomando las
pastillas que se tenían pendientes.

36. Ventajas
O Estos métodos anticonceptivos generalmente reducen el sangrado y el
dolor menstrual
O Prevención de la anemia
O Regularidad del ciclo
O Protección contra el cáncer de ovario y de endometrio. La probabilidad de
sufrir estas enfermedades disminuye debido a distintas alteraciones
relacionadas con la inhibición de la ovulación (cáncer de ovario) y el
adelgazamiento del endometrio (cáncer de endometrio)
O Reduce el riesgo de Enfermedad Inflamatoria Pélvica. El espesamiento del
moco cervical no sólo impide que penetren los espermatozoides, sino
también cierra el paso a las bacterias que provocan este tipo de infecciones
O Disminuye el acné
O Es efectiva desde la primera toma
Desventajas
O Los métodos anticonceptivos hormonales no protegen contra las
Enfermedades de Transmisión Sexual
O Requiere un uso diario planificado
O Según algunos estudios, la píldora se relaciona con la aceleración del
diagnóstico de tumores de mama existentes
O Riesgo de desarrollar ciertas enfermedades cardiovasculares en el
caso de mujeres fumadoras, mayores y con tensión arterial alta
O Por otro lado, el estrógeno no es recomendable para mujeres con
tensión arterial elevada. Esta hormona provoca retención de agua y
sodio y por lo tanto, un aumento en la tensión del sistema
cardiovascular

37. O Efectos secundarios:
O • Cambios en el peso, aumento y
sensibilidad de las mamas
O Recomendaciones
O • Consulte a su médico para que le
recomiende el tipo de píldora
anticonceptiva que más le convenga de
acuerdo a su historial clínico.

38. Parches Contraceptivos
Efectividad Si se utiliza bien es mayor al 99%. El parche debe estar bien adherido a la piel para poder funcionar bien. Puede
ser menos efectiva en mujeres con un peso mayor a 90 kilos (198 libras)
¿Qué es?
O El parche contraceptivo (Evra®) es uno de los métodos anticonceptivos más nuevos.
O Consiste en una bandita transdérmica de unos 4x4 centímetros, que se adhiere a la
piel. Esta bandita contiene gestágeno y estrógeno, dos hormonas que se liberan una
vez que el parche se ha aplicado a la epidermis.
O Estas hormonas evitan la ovulación y dificultan el paso de los espermatozoides.
¿Cómo se utiliza?
O Un paquete contiene 3 parches. Cada uno se utiliza por una semana.
O Al final de cada semana, se deberá remover el parche y colocar uno nuevo.
O Deberá hacerse siempre en el mismo día. En la cuarta semana, no se utiliza parche y es cuando
aparecerá de nuevo la menstruación.
O El primer parche anticonceptivo de cada ciclo se deberá colocar en el primer día de la menstruación.
O Si se está utilizando por primera vez, se deberá esperar siete días antes de poder mantener
relaciones sexuales seguras.
O En el caso de que el parche se desprenda, se deberá utilizar uno nuevo.
O El parche contraceptivo se puede colocar en alguna de las siguientes partes del cuerpo:
o Glúteos
o Abdomen
o Parte superior de la espalda
o Parte exterior alta del brazo
Precio: $10,000
apróx.

39. Ventajas
O Utilizado en forma apropiada y consistente, es uno de los métodos
anticonceptivos más efectivos
O Es fácil de utilizar, ya que se debe adherir solamente una vez por
semana. Es fácil verificar que el parche todavía está en su lugar
O Es fácilmente reversible, en caso de decidir concebir un hijo
O Provee los mismos beneficios que la píldora, como la regulación del
ciclo, reducción del sangrado y del dolor, prevención de la anemia,
etc. Sin embargo, por ser un método relativamente nuevo, todavía
no se tienen estadísticas sobre sus efectos a largo plazo
Desventajas
O Los métodos anticonceptivos hormonales no protegen contra las
Enfermedades de Transmisión Sexual
O Cuando se comienza a utilizar, puede sufrir sangrados leves entre
periodos.
O Puede sufrir dolores de cabeza, náuseas y sensibilidad en los
pechos, mientras el cuerpo se acostumbra a las hormonas. Estos
síntomas normalmente desaparecen luego del 3er mes de uso
O Podría experimentar irritación leve en la piel
O El parche se puede desprender
O Mujeres que no pueden tomar estrógeno, no podrán utilizar el
parche

40. Recomendaciones
O Ante todo, consulte a su médico antes de
decidir utilizar este método. Igualmente, si
alguno de los efectos segundarios persiste,
consulte cuanto antes a su médico
O En caso de olvidos, consulte siempre las
indicaciones del paquete
O Recuerde que debe esperar al menos 7 días
para tener relaciones seguras, si está utilizando
el parche por primera vez.

41. INYECCIÓN ANTICONCEPTIVA
Efectividad 99.7% al 99.9% Precio: $5,000-$6,990
O ¿Qué es?
O La inyección anticonceptiva es un método anticonceptivo
reversible y eficaz que consiste en inyectar una hormona
llamada progestina que inhibe la ovulación.
O ¿Cómo se utiliza?
O La primera inyección se aplica el primer día de la
menstruación.
O Se debe observar la fecha de esta aplicación, y en
adelante en esa misma fecha se aplicarán las siguientes
inyecciones, es decir, cada 30 días, independientemente
del día que ocurra la menstruación. Luego de la primera
inyección el sangrado menstrual llegara entre 15 y 20 días
después.

42. Ventajas
O Altamente efectiva
O La progesterona inyectable es la opción
anticonceptiva más cómoda para mujeres que no
pueden tomar estrógenos
O Se coloca una única vez al mes
O Se puede utilizar todo el tiempo que se desee la
anticoncepción, con control al menos una vez al año
Desventajas
O Los métodos anticonceptivos hormonales no
protegen contra las Enfermedades de Transmisión
Sexual
O Posible aumento de peso
O Posible sangrado irregular dentro del periodo de
adaptación, que en general es de 3 a 4 meses
O Si la mujer desea quedar embarazada, le tomará
entre 2 y 18 meses, dependiendo de la marca del
anticonceptivo, para que se re-establezca su
ovulación

43. Recomendaciones
O La inyección debe aplicarse de forma lenta,
por vía intramuscular, preferiblemente en el
glúteo.
O No se deben dar masajes o presiones en la
zona inyectada por que la absorción de la
progestina puede verse afectada.
O Evite que la sustancia inyectada salga por
donde se inyecto.
O Es recomendable también que la mujer se
encuentre acostada durante el procedimiento
y permanezca así por unos segundos ya que
la ampolla es oleosa y con esto se garantiza
una absorción más regular.

44. O *Precios
referenciales.