Geriatria

1. Instituto de Ciencias y Estudios
Superiores de Tamaulipas
Materia: Enfermería geriátrica.
Maestro: Oscar Daniel Gonzales Rivas
Unidad II: Conocimientos de enfermería sobre la gerontología.
Alumno:
Francisca Isabel Fuentes Mendoza.
Kareli Yoselin Hernández Huicosa
Oscar Roberto Ibarra Leon.
Oscar Omar Neyoy López.
Lourdes Méndez Escalante.
Jochebed Jaqueline Meraz Ortiz.
Erika Liliana Morales Sánchez

2. En el envejecimiento se
produce una perdida
neuronal, una disminución
del volumen cerebral, una
disminución de la
sustancia blanca, de la
corteza cerebral frontal
y del cuerpo estriado y
todo ello debido a la
muerte celular y/o
atrofia celular.

3. Principales características
Físicas:
Se pierde la elasticidad de
la piel y comienzan a
aparecer arrugas, en
algunos casos el cuerpo
tiende a encorvarse
De salud:
Aumenta el riesgo de
enfermedades de diferentes
tipos debido a la falta de
protección del sistema
inmunológico.
Nutrición:
Debido al cambio de
metabolismo la dieta es
diferente, por lo cual la
alimentación debe ser más
especifica y saludable.
Sueño:
Puede haber insomnio, siestas
o sueño prolongado, es decir,
no existe una rutina.
Percepción:
Los sentidos se ven afectados
por el paso del tiempo, se
puede perder visión, de igual
modo existir sordera o
pérdida del sentido del gusto.
Social:
En ocasiones existe aislamiento
social, inclusive con la familia.

4. ¿Cuando comienza el proceso de envejecimiento?
Inicia desde el
nacimiento y termina
con la muerte. La
vejez es una etapa
de vida que comienza
a los 60 años y es
considerada la última
etapa de vida y
forma parte del
envejecimiento.

5. Tipos de envejecimiento
Ideal:
Las personas de este
grupo son
completamente
capaces en las
actividades básicas e
instrumentales de la
vida diaria; no se les
ha diagnosticado
ninguna enfermedad
crónica; se perciben
en muy buen estado
físico; su deterioro
cognitivo no está
presente, y llevan un
estilo de vida
positivo.
Activo:
Proceso de
optimización de las
oportunidades de
salud, participación y
seguridad con el fin
de mejorar la calidad
de vida a medida que
las personas
envejecen.
Habitual:
Personas que
presentan más de una
enfermedad crónica;
perciben su estado
de salud regular;
tienen una ligera
incapacidad funcional
que no causa
dependencia; su
deterioro cognitivo
puede ser ligero o no
estar presente, y
tienen factores de
riesgo bajo o medio.
Patológico:
Son aquellas
enfermedades
neurológicas que
afectan al normal
funcionamiento
psicológico y
cognitivo de las
personas mayores,
siendo las
principales el
Alzheimer,
Parkinson, demencia
senil.

6. 2.2 CAMBIOS
FISIOLOGICOS DEL
PROCESO DEL
ENVEJESIMIENTO.

7. 2.2 Cabios fisiológicos del proceso de envejecimiento.
La población envejece en
forma acelerada, y la
composición de los cambios
fisiológicos asociados al
envejecimiento es una
herramienta importante para
enfrentar las demandas
biomédicas y sociales de ese
grupo etario.

8. COMPOSICIÓN CORPORAL.
Uno de los parámetros que más se
altera en el envejecimiento es la
composición corporal; a los 25 años el
porcentaje de grasa corporal es de
15%, y esto va aumentando con la
edad, a los 75 años es el doble con
respecto a los 25 años. Esta
acumulación de grasa se localiza
principalmente al nivel del abdomen en
el varón y en la pelvis y mamas en la
mujer, en cambio el tejido celular
subcutáneo disminuye. Igualmente, el
agua corporal total disminuye con el
envejecimiento.
Igualmente la mayoría de nuestros
tejidos van a disminuir en el número de
células, por consiguiente va a haber
una disminución de su peso.
APARATO DIGESTIVO
A lo largo del tubo digestivo, desde la boca hasta el
recto, se producen una serie de cambios que favorecen
a la aparición de patologías propias de los ancianos.
Hay pérdida progresiva de la piezas dentales, así como
una serie de alteraciones en los dientes. Las glándulas
salivales también se atrofian. En el esófago hay
disminución de las neuronas del plexo mientérico
En el estómago encontramos una disminución del
epitelio y atrofia de la submucosa y la muscular; la
secreción de ácido disminuye así como las diferentes
enzimas. En el intestino la capacidad de absorción
mayormente no se altera, solamente las de aquellas
sustancias que signifiquen un transporte activo, como
medicamentos. La pared muscular del tubo digestivo se
debilita con el paso del tiempo. El páncreas también va
a disminuir su función exocrina; el hígado disminuye de
tamaño y en el número de los hepatocitos; la vesícula
es un órgano que menos sufre alteraciones

9. APARATO RESPIRATORIO
Se produce una disminución de
la fuerza de los músculos
respiratorios, y calcificación de
las articulaciones externo
costales, lo que conduce a que
toda la motilidad de la caja
torácica disminuya.
Estas alteraciones morfológicas
también se van a traducir en las
diferentes pruebas de función
pulmonar, hay una disminución
del volumen ventilatorio máximo,
de la capacidad vital y otras
pruebas de función pulmonar.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
El envejecimiento del sistema
cardiovascular tiene una importancia
extraordinaria como responsable de las
enfermedades que la afectan. El corazón va
a ser otro de los órganos que va a sufrir una
serie de alteraciones con el envejecimiento.
La íntima de las arterias también sufre
modificaciones, hay alteración en la forma,
tamaño, orientación de las células, el
espacio subendotelial se engruesa, hay
alteraciones en la lámina elástica interna, y
también hay alteraciones de la respuesta
vasodilatadora mediada por el endotelio. La
capa media también sufre alteraciones, hay
un aumento de las células musculares lisas,
de los depósitos de calcio y colágeno,
disminución de la elastina, y formación de
productos de glucación que tiene que ver
mucho con la rigidez de la arterias.

10. SISTEMA GENITOURINARIO
El riñón es otro de los órganos que va a
sufrir alteraciones con el envejecimiento,
hay disminución del número de
glomérulos, y en el intersticio mayor
fibrosis y depósito de colágeno, esto se
traduce igualmente en la función del
riñón, presentando una disminución del
flujo plasmático renal, tanto que a los 80
años, es el 50%, aproximadamente, la
filtración glomerular también disminuye
en similar proporción. Esto hace que
haya una disminución del clearence de la
creatinina, a los 80 años llega a ser 20-
40 mililitros por minuto, y muchas veces
a pesar de esta marcada disminución,
los niveles de creatinina en sangre
permanecen normales; esto se debe a
que con el envejecimiento hay una
disminución de la masa muscular.
SISTEMA NERVIOSO
El encéfalo es otro de los órganos que va
a sufrir muchas alteraciones: hay una
reducción del tamaño y del número de
células, pero no todas disminuyen en igual
proporción, esto se hace más evidente en
las células de la sustancia nigra.
Las funciones cerebrales también se van
a ver alteradas, el lenguaje generalmente
no se altera, las habilidades
visuoespaciales disminuyen sobre todo la
construcción tridimensional. El sistema
nervioso periférico, también sufre
alteraciones, hay una disminución de
diferentes reflejos, un aumento del tiempo
de latencia; el umbral del dolor disminuye
y también los puntos dolorosos, lo que
tiene implicancia en la identificación de
diversas enfermedades

11. SISTEMA ENDOCRINO SISTEMA INMUNOLOGICO
El sistema endocrino también sufre
alteraciones; respecto a la función
tiroidea, normalmente no hay
variación del TSH, ni el T4, el T3 si
sufre una ligera disminución; algo
importante recordar que el 5 al 10%
de las personas mayores pueden
tener un problema de
hipotiroidismo, y que muchas veces
no es diagnosticado. El páncreas
también sufre alteraciones en su
función endocrina, aumenta la
intolerancia a la glucosa, tanto que
a los 80 años tienen diabetes o
intolerancia a la glucosa hasta el
50%.
Respecto al sistema
inmunológico, hay una
disminución de la inmunidad.
La inmunidad tiene que ver en
este aumento, si no también las
diversas alteraciones que van a
sufrir los diferentes órganos.

12. 2.3 CAMBIOS
PSICOLOGICOS
DEL PROCESO DEL
ENVEJECIMIENTO.

13. • Los cambios impulsados por la vejez
trascienden la estética e implican aspectos
emocionales y psicológicos que muchas
veces pasan desapercibidos. Muchas
personas mayores desarrollan cuadros
depresivos, cuadros ansiosos, estrés y
somatizaciones.

14. ¿Cuáles son
las
principales
necesidades
psicológicas
del adulto
mayor?
• La autopercepción de los factores
psicológicos referidos por los ancianos se
muestran en la tabla 1 y los más
frecuentes son: necesidad de ser
escuchados y pérdida de roles sociales, 98
%, seguidos de sentimientos de soledad y
sentimientos de aislamiento social, 97 %,
inadaptación a la jubilación, 95 %, temor a
la enfermedad y preocupación por pérdida
de familiares y amigos, 94 %, con menos
frecuencia manifestaciones de intraquilidad,
desasosiego, manifestaciones de tristeza,
de llanto, temor a la muerte, sentimientos
de pesar por la pérdida de autoridad y
manifestaciones de violencia psicológica.

15. 2.4 CAMBIOS SOCIOLOGICOS
DEL DEL PROCESO DE
ENVEJECIMIENTO

16. Cuáles son los
cambios
Sociológicos del
envejecimiento
• Los principales problemas sociales que
acontecen en la vejez son: La pobreza relativa
por reducción de los ingresos al estar jubilado.
Los problemas con el acondicionamiento de la
vivienda y su entorno a los deficits funcionales

17. ¿Que problemas
trae consigo los
cambios
sociologicos del
envejecimiento?
• a nivel social la falta de convivencia
intergeneracional, la apertura sexual, la
libertad de creencias, la crisis y madurez
filial, la pérdida de seres queridos o el
síndrome del nido vacío hacen que sean
los problemas de mayor riesgo para el
paciente anciano

18. ¿Que
características
definen un
cambio Radical
Sociólogico el
envejecimiento?
• Estructura: cambios anatómicos, estatura,
posición del cuerpo, opacidad de los huesos,
etc.
• Función: cambios en la actividad del
organismo y cambios en la conducta.
Ejemplo: en la marcha, en el humor, etc.
• Substrato: alteraciones moleculares.
Ejemplo: glucemia.

19. En conclusión a los
cambios sociologicos
• El envejecimiento según “Harman”, podría definirse como la acumulación
progresiva de cambios en el tiempo que son responsables del aumento de la
probabilidad de enfermar y de morir del individuo.

20. 2.5 CAMBIOS EN
LAS NECESIDADES
BASICAS DE SALUD
ASOCIADOS AL
ENVEJESIMIENTO.

21. 2.5 Cambios en las necesidades básicas de salud
asociados al envejecimiento
NECESIDAD DE COMUNICARSE
NECESIDAD DE EXPRESAR SU
SEXUALIDAD
NECESIDAD DE ELEGIR SEGÚN
LOS VALORES Y LAS CREENCIAS
NECESIDAD DE
AUTORREALIZACION
NECESIDAD DE APRENDER
FISICO
PSICOLOGICO
SOCIAL
1
2
3
4
5

22. CAMBIOS PSICOLOGICO
ENVEJECIMIENTO DE LAS CAPACIDADES INTELECTUALES
.EXISTE PERDIDA DE LA CAPACIDAD PARA RESOLVER PROBLEMAS
.LA CAPACIDAD DE LENGUAJE Y DE EXPRESION SUELEN ESTAR ALTERADAS
.LA CREATIVIDAD Y CAPACIDAD IMAGINATIVAS SE CONSERVAN
.EXISTEN ALTERACIONES EN LA MEMORIA,SUELE PADECER DE AMNESIA
FOCALIZADA EN EL TIEMPO
CARÁCTER Y PERSONALIDAD
.LA PERSONALIDAD NO SUELE ALTERARSE,A MENOS QUE SE PRODUSCAN
ALTERACIONES PATOLOGICAS
.LA CAPACIDAD DE ADAPTACION SUELE ESTAR DISMINUIDA POR EL MIEDO
ANTE SITUACIONES DESCONOCIDAS

23. CAMBIOS SOCIALES
CAMBIO DE ROL INDIVIDUAL
EL ANCIANO COMO INDIVIDUO
.EN SU ULTIMA ETAPA DE VIDA
SE HACE PATENTE LA CONCIENCIA
DE QUE LA MUERTE ESTA CERCA
.
EL ANCIANO COMO INTEGRANTE DEL GRUPO FAMILIAR
.CUANDO EL ANCIANO ES INDEPENDIENTE AYUDA A LOS
HIJOS Y ACTUA DE RECADERO
.CUANDO APARECEN PROBLEMAS DE SALUD,LAS
RELACIONES SE INVIERTEN Y LA FAMILIA SUELE
PLANTEARSE EL INGRESO DEL ANCIANO EN UNA
RECIDENCIA
EL ANCIANO COMO PERSONA CAPAZ DE AFRONTAR LAS
PERDIDAS
.ES UNA ETAPA CARACTERIZADA POR LAS PERDIDAS (FALCUTADES
FISICAS,PSIQUICAS,ECONOMICAS,ROL Y AFECTIVAS.

24. CAMBIO DE ROL EN LA COMUNIDAD
.LA SOCIEDAD VALORA SOLO AL HOMBRE ACTIVO
,QUE ES CAPAZ DE TRABAJAR Y GENERAR
RIQUEZAS
.EL ANCIANO SUELE ESTAR JUBILADO Y ES UNA
PERSONA NO ACTIVA,PERO TIENE MAS
POSIBILIDADES DE APORTAR SUS
CONOCIMIENTOS Y REALIZAR NUEVAS TAREAS
COMUNITARIAS
CAMBIO EN ROL LABORAL
.LA JUBILACION ES UNA SITUACION DE UNA
PERSONA QUE TIENE DERECHO A UNA
PENSION ,DESPUES DE HABER CESADO EN SU
OFICIO
.LA ADAPTACION ES DIFICIL PORQUE LA VIDA
Y SUS VALORES ESTAN ORIENTADOS AL
TRABAJO Y LA ACTIVIDAD
.LAS RELACIONES SOCIALES DISMINUYEN AL
DEJAR EL AMBIENTE LABORAL,TAMBIEN
DISMINUYE LOS RECURSOS ECONOMICOS.

25. TEMA 2.6 VALORACIÓN DE LA INDEPENDENCIA
EN LA SATISFACCIÓN DE LAS NECESIDADES
DEL ANCIANO SEGÚN EL MODELO DE VIRGINIA
HENDERSON

26. MODELO DE VIRGINIA HENDERSON
• Definición de la función de enfermería. ``La única función
de la enfermería es asistir al individuo, sano enfermo, en
la realización de aquellas actividades que contribuyen a
la salud o a su recuperación, actividades que realizaría
por él mismo si tuviera la fuerza, conocimiento o la
voluntad necesaria. Todo esto de manera que le ayude a
ganar independencia de la forma más rápida posible´´

27. MODELO DE VIRGINIA HENDERSON
El principio fundamental de Virginia
Henderson en su modelo de la
práctica enfermera, consiste en que
enfermería debe ser capaz de
fomentar e incentivar la actividad
del paciente para que este adquiera
su independencia. Su objetivo
principal es que el paciente sea
independiente lo antes posible. Las
necesidades básicas que ayudan a
determinar qué tan dependiente es
la persona
son las siguientes:
1. ● Respirar normalmente
2. ● Comer y beber de forma adecuada.
3. ● Eliminar los desechos corporales.
4. ● Moverse y mantener una postura
adecuada.
5. ● Dormir y descansar
6. ● Elegir la ropa adecuada.
7. ● Mantener la temperatura corporal.
8. ● Mantener la higiene corporal.
9. ● Evitar los peligros del entorno.
10. ● Comunicarse con los otros.
11. ● Actuar con arreglo a la propia fe
12. ● Trabajar para sentirse realizado.
13. ● Participar en diversas formas de
entretenimiento.
14. ● Aprender, descubrir o satisfacer la
curiosidad.

29. MODELO DE VIRGINIA GENDERSON
la dependencia es un factor que con el paso de los años
se puede presentar y afectar negativamente en las
actividades de la vida diaria, lo cual, interfiere en todas
sus dimensiones: psicológica, social, cognitiva y
emocional, llevándolo a la necesidad de un cuidado
permanente en casa o en institución y esto se verá
afectado en su calidad de vida.
.

30. • El envejecimiento se caracteriza por cambios y transformaciones producidos por la interrelación
entre factores intrínsecos (genéticos) y extrínsecos (ambientales), protectores o agresores
(factores de riesgo) a lo largo de la vida. Estos cambios se manifiestan en pérdidas del estado de
salud, condicionantes de su deterioro funcional, lo cual lleva al anciano a situaciones de
incapacidad, tales como inmovilidad, inestabilidad y deterioro intelectual.
• Para esto se creó el modelo de Virginia Henderson, el cual trata de cubrir completamente las
necesidades del paciente, para que de esta manera se le ayude a adquirir independencia lo más
rápido posible. Virginia Henderson, define en su metaparadigma a la necesidad como término de
requisito y no de requerimiento pues la necesidad está antes del problema. Es decir, al identificar
alguna necesidad deteriorada antes de un problema o patología grave puede prevenir
complicaciones tanto en la salud como en lo emocional.
VALORACION DE LAS NECESIDADES DEL ANCIANO SEGÚN
EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON

31. • Según Virginia la independencia es el nivel
óptimo del desarrollo del potencial de la
persona para satisfacer sus necesidades, esto
da a entender que si se fortalece la
independencia en los individuos estos pueden
contribuir a que sus necesidades no se
deterioren o potenciar las que aún manejan
bien con autonomía.

32. 2.7 PROGRAMAS PRIORITARIOS EN EL
ADULTO MAYOR

33. PROGRAMA PARA EL BIENESTAR DE LAS
PERSONAS ADULTAS MAYORES
Apoya de manera
universal a mujeres y
hombres mayores de
68 años en todo el
país.
En zonas indígenas el
apoyo es a partir de
los 65 años.
El objetivo del
Programa es contribuir
al bienestar de la
población adulta mayor
a través del
otorgamiento de una
pensión no contributiva.

34. PROGRAMA DE SALUD EN EL ADULTO Y EN
EL ANCIANO
Establece y unifica estrategias
y lineamientos en el sector
salud, para desacelerar la
tendencia del Riesgo
Cardiovascular y Diabetes
(Enfermedades
Cardiovasculares,
Hipertensión Arterial, Diabetes,
Obesidad y Dislipidemias) en
la población mexicana, a
través de los esquemas de
prevención, tratamiento y
control, para brindar atención
con ética, equidad y calidad.
Así mismo lograr un
Envejecimiento activo y
saludable.
Tiene como objetivo mejorar
la calidad de la atención
universal integral entre las
poblaciones adulta y adulta
mayor, mediante esquemas
de prevención, tratamiento y
control en la población
mexicana.

35. PROGRAMA INSTITUCIONAL DEL INSTITUTO NACIONAL DE
LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES 2021-2024
Objetivo prioritario 1:
Promover una cultura
de envejecimiento y vejez
con bienestar y
perspectiva de derechos
humanos.
Objetivo prioritario 2:
Contribuir a la reducción
de la brecha de
desigualdad social de las
personas mayores a
través de acciones
orientadas al cuidado.
Objetivo prioritario 3:
Establecer mecanismos
de coordinación con
instituciones públicas,
organismos privados y
sociales, a fin de impulsar
políticas públicas para el
bienestar de las personas
mayores.
Busca promover una cultura de la vejez y envejecimiento “activo y saludable con perspectiva
de derechos humanos, género y no discriminación”
Tarjeta INAPAM con descuentos y beneficios.
Asesoría Jurídica para personas adultas mayores.
Clínica de la memoria.
Vinculación Productiva para Personas Adultas Mayores.
Clubes de la tercera edad.
Albergues.
Residencias de día.

36. GRACIAS 