SISTEMA DE CLORACIÓN - PARA SISTEMA DE AGUA POTABLE VIVIENDA.pptx
Enfermiria obstetrica 3
1. Sonda nasogastrica
Que es ?
Es un tubo plástico o de goma que se introduce de una
sonda desde uno de los orificios nasales hasta el
estómago ,con fines diversos (diagnósticos o
terapéuticos).
Objetivos:
Administrar medicamentos o alimentos a pacientes con
alteración del tracto gastrointestinal.
Extraer contenido gástrico con fines diagnósticos y
terapéuticos.
Evitar distensión abdominal en pacientes post-operados
del tracto gastrointestinal.
Mantener el estómago libre de secreciones durante o
después de cirugía gastrointestinal.
2. tipos
son de distintos materiales
polivinilo, la silicona o el poliuretano
polivinilo son gruesas y rígidas, por lo que son muy útiles para la
succión.
Las de silicona y las de poliuretano son más finas y elásticas,
preferibles para sondajes de larga duración.
Con respecto a su calibre, hay que decir que también éste es
variable,
que se mide en French y que un número 14 suele ser válido para
la mayoría de los casos (a mayor número, mayor calibre).
Las sondas que más se suelen usar son las de tipo Levin, que
tienen una sola luz y varias perforaciones cerca de su
extremo distal.
3. Lista de materiales para colocar
• Sonda nasogástrica
• Lubricante. Glicerina reabsorbido hidrosoluble
• Un par de guantes
• Esparadrapo
• Un vaso de agua con una cañita
• Una jeringa de 50 ml.
• Un fonendoscopio.
• Una batea.
• Una toalla
• Un tapón para la sonda
• Unas cuantas gasas
4. Indicaciones y contra indicaciones
•iinnddiiccaacciioonneess
•Nutrición enteral
•Lavado gástrico
•(Intoxicación
oral
•Sospecha de
hemorragia
digestiva
•de obtener
cultivos gástricos )
•CCoonnttrraaiinnddiiccaacciioonneess
•Presencia de vómitos
•Hemorragia
gastrointestinal
•Desproteinización visceral
•Obstrucción nasofaríngea
•evidencia de perforación
•(No
•realizar
•en caso de ingestión de
ácidos)
5. Principios científicos
• Anatomía:
• Los epitelios nasales muy vascularizados al introducirse
la sonda nasogastrica producirá epistaxis.
• Física: Explicar el procedimiento a realizar al paciente
debido al reflejo de nauseas
• La posición de Fowler, facilita la introducción, ya que
ontribuye al paso del tubo.
• Microbiología: La mala higiene genera proliferación de
microorganismos realizar frecuentemente higiene bucal.
• Farmacología: Los lubricantes hidrosolubles a su vez no
se debe utilizar vaselina ya que esta, no se disuelve y
podría producir complicaciones .
6. Procediento para la colocacion
1. Explicarle al paciente lo que se va a realizar
2. Colocar al paciente en posición de Fowler
3. Cubrir el pecho del paciente con la toalla (por si se
produce algún vómito al introducir la sonda)
4. Lavarnos las manos y enfundarnos los guantes.
5. Retirar las prótesis dentarias si las hubiere.
6. observar orificios nasales para comprobar su
permeabilidad.
7. Determinar la cantidad de tubo que debemos introducir
(mediremos la distancia que va desde la punta de la nariz
del paciente al lóbulo de la oreja, y de aquí al apéndice
xifoides del esternón.)
7. Nos ayudará que el
paciente incline la
cabeza un poco hacia
atrás.
8. Sigue el procedimiento
8.Una vez lubricado el extremo distal de la sonda, la introduciremos
dirigiéndola hacia abajo y hacia la oreja , haciéndola progresar con
un suave movimiento rotatorio.
9. pasado los cornetes , habremos llegado a la orofaringe
comprobar abriendo boca
10. intente tragar sorbito de agua la deglución, iremos progresando
suave y rotatoriamente la sonda hasta la señal previamente
realizada.
11. Cuando la marca que hemos hecho en la sonda llegue a la nariz,
es de suponer que ésta se encuentra en el estómago (comprobarlo
aspirar jugo gástrico estómago líquido amarillento intestino delgado
introducir una embolada aire oír burbujeo fonendoscopio
colocado sobre
epigastrio)
9. Sigue
• Una vez colocada procederemos a fijarla a la nariz
con el esparadrapo
10. Pasos Para retirar
1. Lavarse las manos y enfundarse unos guantes, que
no es necesario que sean estériles.
2. Colocar al paciente en posición de Fowler.
3. Pinzar o taponar la sonda.
4. Quitar el esparadrapo de fijación.
5. Solicitar al paciente que haga una inspiración
profunda y una espiración lenta.
Retirar la sonda suavemente, con un movimiento
continuo y moderadamente rápido.
6. Efectuar la higiene de las fosas nasales y de la boca.
11. complicaciones
• Pueden ser las siguientes:
• Traumatismo y/o hemorragia nasal, faríngea o laríngea.
• Obstrucción o intubación laringotraqueal.
• Aspiración del contenido gástrico.
• Traumatismo o perforación esofágica y gástrica.
• Complicaciones irritativas: rinitis, faringitis, esofagitis o
gastritis.
• Nota…………
• El cambio de la sonda varía según el material de ésta: cada
7-14 días para las de polietileno, cada 2-3 meses para las de
poliuretano y cada 3-6 meses para las de silicona
12. precausiones
• La sonda debe estar tapada.
• La sonda que esta en drenaje debe estar colocada hacia
abajo.
• El sitio alrededor de la sonda debe estar lubricado, al
introducirla.
• No dejar que la sonda se obstruya, irrigándola cada vez
que sea necesario con solución estéril o solución
fisiológica (de 20 a 30 cc).
• Después de la administración de un medicamento o
alimento se debe lavar la sonda.
• Evitar maniobras violentas por posible hemorragia nasal.