Objetivo General del Taller: Fortalecer el control y prevención de infecciones asociadas a la atención de la salud del personal sanitario (Sub Sector Público y Privado) para el afianzamiento de las buenas prácticas en el ejercicio de funciones y responsabilidades.
PINTURA DEL RENACIMIENTO EN ESPAÑA (SIGLO XVI).ppt
Taller: Prevención de IAAS
1. CONTROL Y PREVENCIÓN DE INFECCIONES ASOCIADAS
A LA ATENCIÓN DE LA SALUD (I.A.A.S)
Eje de Trabajo: Articulación y Vinculación
2. CONTROL Y PREVENCIÓN DE INFECCIONES ASOCIADAS
A LA ATENCIÓN DE LA SALUD (I.A.A.S)
Objetivo General del Taller: Fortalecer el control y prevención de infecciones asociadas a la atención de la salud
del personal sanitario (Sub Sector Público y Privado) para el afianzamiento de las buenas prácticas en el ejercicio
de funciones y responsabilidades.
Objetivos específicos:
• Conocer la situación actual que enfrenta el personal sanitario referido al control y prevención de infecciones
asociadas a la atención de la salud.
• Socializar aspectos teóricos y prácticos referidos a las medidas que se deben implementar para el control y
prevención de infecciones asociadas a la atención de la salud.
• Concientizar en torno a la prevención y control de infecciones asociadas a la atención de la salud.
• Promover la construcción de propuestas en torno a normas y procedimientos para la prevención y control
de infecciones asociadas a la atención de la salud.
Objetivos General y Específicos
3. Metodología de trabajo: Presencial conservado las medidas de bioseguridad
/ Virtual (Online) Plataforma Classroom
Producto para la Certificación:
• Construcción de propuestas en torno a normas y procedimientos para la
prevención y control de infecciones asociadas a la atención de la salud
(partiendo del tipo de infección abordada) .
Trabajo Permanente:
• Mesa técnica de trabajo a Nivel Nacional
• Sistematización y construcción
• Red Nacional de Vigilancia
METODOLOGIA Y PRODUCTO FINAL
4. Contenido a desarrollar
• Aspectos introductorios
• Conceptualización
• Epidemiologia
• Factores determinantes
• Tipos de infección
• Causas y Consecuencias
• Mecanismos de control
• Mecanismos de
prevención
• Normas
• Procedimientos
• Conciencia y
Responsabilidad del
personal Sanitario
5. CONTROL Y PREVENCIÓN DE INFECCIONES ASOCIADAS
A LA ATENCIÓN DE LA SALUD (I.A.A.S)
TALLER
6. INTRODUCCION
• SE ESTIMA QUE UNO DE CADA 20 PACIENTES INGRESADOS EN UN HOSPITAL
CONTRAERÁ UNA INFECCIÓN
RESULTA IMPRESCINDIBLE PARA LOS PROFESIONALES
DE LA SALUD DISPONER DE CONOCIMIENTOS
ACTUALIZADOS SOBRE LOS MECANISMOS DE
TRANSMISIÓN DE LAS INFECCIONES, PARA APLICAR Y
SEGUIR DE MANERA CONSISTENTE LAS MEDIDAS
ADECUADAS DE PREVENCIÓN.
7. ¿QUÉ ES UNA INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE LA SALUD (I.A.A.S)?
8. CONCEPTUALIZACIÓN
INFECCIÓN QUE NO ESTABA PRESENTE NI
INCUBÁNDOSE EN EL MOMENTO EN QUE EL
PACIENTE ASISTE AL CENTRO DE SALUD PARA EL
CUIDADO ESPECÍFICO CUYOS SÍNTOMAS INICIAN
MIENTRAS EL PACIENTE ESTÁ INTERNADO O AL
ALTA MEDICA.
TODAS AQUELLAS QUE SE DESARROLLAN
TRANSCURRIDAS LAS PRIMERAS 72 HORAS DE LA
HOSPITALIZACIÓN O ANTES DE LOS 15 DÍAS DEL
ALTA HOSPITALARIA.
9. EPIDEMIOLOGIA
LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES
OCURREN EN TODO EL MUNDO Y
AFECTAN TANTO A PAÍSES
SUBDESARROLLADOS COMO A LOS
DESARROLLADOS.
CONSTITUYEN EN LA ACTUALIDAD UN
PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA POR
AUMENTO DE LOS COSTOS
ASISTENCIALES
PRESENTA UNA INCIDENCIA EN
PROMEDIO DE 7 - 8,7% DE LOS
PACIENTES HOSPITALIZADOS
MÁXIMA PREVALENCIA DE
INFECCIONES NOSOCOMIALES EN
UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS,
PABELLONES QUIRÚRGICOS Y
ORTOPÉDICOS
LAS TASAS DE PREVALENCIA DE
INFECCIÓN SON MAYORES EN
PACIENTES CON MAYOR
VULNERABILIDAD
LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES
MÁS FRECUENTES SON LAS DE
HERIDAS QUIRÚRGICAS, LAS VÍAS
URINARIAS Y LAS VÍAS RESPIRATORIAS
INFERIORES.
10. FACTORES DETERMINANTES
AGENTE
MICROBIANO
HUESPED
FACTORES
AMBIENTALES
• CARACTERÍSTICAS DE LOS MICROORGANISMOS
• VIRULENCIA INTRÍNSECA
• CANTIDAD DE MATERIAL INFECCIOSO (INÓCULO)
• EDAD
• ESTADO DE INMUNIDAD
• ENFERMEDADES SUBYACENTES
• ESTADO NUTRICIONAL
• CONDICIONES DE HACINAMIENTO
• TRASLADO FRECUENTE DE PACIENTES DE UNA
UNIDAD A OTRA
• CONCENTRACIÓN DE PACIENTES MUY VULNERABLES
A INFECCIÓN EN UN PABELLÓN
11. TIPOS DE INFECCION
CRUZADA
• MICROORGANISMO CONTRAÍDO DE UN PACIENTE A OTRO PACIENTE
DENTRO DEL HOSPITAL
ENDOGENA
• CAUSADA POR LA PROPIA FLORA DEL PACIENTE
AMBIENTAL
• TRANSMITIDA POR UN OBJETO INANIMADO O POR SUSTANCIAS RECIÉN
CONTAMINADAS PROVENIENTES DE OTRO FOCO HUMANO DE
INFECCIÓN
12. INFECCION DEL TRACTO URINARIO
40% DE LAS
INFECCIONES
ASOCIADAS A
LA ATENCION
DE LA SALUD
CERCA DE 10-15% DE TODOS LOS PACIENTES
HOSPITALIZADOS, RECIBEN CATETERIZACIÓN URINARIA Y
AL MENOS 5% DE ELLOS DESARROLLAN INFECCIONES DEL
TRACTO URINARIO.
MORBILIDAD CISTITIS O PIELONEFRITIS
MORTALIDAD FOCOS DE SEPSIS POR GRAM-NEGATIVOS
13. INFECCION DEL TRACTO URINARIO
• LAVADO DE MANOS ANTES Y DESPUES DE LA MANIPULACION
• TOMAR EN CUENTA LAS INDICACIONES
• RETIRO OPORTUNO
• REVISION DIARIA
• FIJACION DEL CATETER: MUJERES (MUSLO) HOMBRES (ABDOMEN)
USO DE CATETER URINARIO
• PACIENTES MASCULINOS: LAVADO 2 VECES AL DIA
• PACIENTES FEMENINO: LAVADO PERINEAL
CUIDADO DEL MEATO URETRAL
• LA UNIÓN DEL CATÉTER Y EL TUBO DE DRENAJE NO DEBE SER
DESCONECTADA IRRIGAR UN CATÉTER OBSTRUIDO
SISTEMA DE DRENAJE CERRADO
MEDIDAS DE
PREVENCION
14.
15. INFECCION DEL TRACTO URINARIO
• DEBE SER EVITADA A MENOS QUE SE ANTICIPE UNA OBSTRUCCIÓN
• MÉTODO DE IRRIGACIÓN INTERMITENTE ALIVIAR LA OBSTRUCCIÓN
IRRIGACION
• DEBE MANTENERSE EL FLUJO DE ORINA HACIA ABAJO TODO EL TIEMPO, CON UN VACIADO DE LA
BOLSA RECOLECTORA CADA 8 HORAS O ANTES
• UN CATÉTER OBSTRUIDO O QUE FUNCIONE POBREMENTE DEBE SER REEMPLAZADO
• ASEGURARSE DE QUE LAS BOLSAS RECOLECTORAS SIEMPRE PERMANEZCAN DEBAJO DEL NIVEL
• DE LA VEJIGA.
• EL SISTEMA DE DRENAJE NO DEBE TOCAR EL PISO
FLUJO DE ORINA
• TODO SISTEMA DE RECOLECCIÓN CERRADO QUE SE HAYA CONTAMINADO POR UNA TÉCNICA
INAPROPIADA, DESCONEXIÓN ACCIDENTAL, O PÉRDIDAS, DEBE SER INMEDIATAMENTE REEMPLAZADO
INTERVALO DE CAMBIO DEL CATETER
MEDIDAS DE PREVENCION
16. INFECCION DEL TRACTO URINARIO
•PINZAR EL CATÉTER POR 10 MINUTOS COMO MÁXIMO.
•DESINFECTAR EL CATÉTER A 5 - 10 CM DEL MEATO URINARIO
•PUNZAR Y ASPIRAR ASÉPTICAMENTE 5 A 10 ML DE ORINA CON AGUJA Y JERINGA ESTÉRIL.
TÉCNICA DE PUNCIÓN DE SONDA PARA RECOLECCIÓN DE ORINA
•SE RECOMIENDA CUANDO EL PACIENTE HA TENIDO UNA SONDA COLOCADA POR VARIOS
DÍAS Y SE REQUIERE LA TOMA DE MUESTRA
TÉCNICA DE COLOCACIÓN DE SONDA PARA RECOLECCIÓN DE ORINA
EDUCACIÓN AL PERSONAL Y A LOS PACIENTES
TRATAMIENTO ANTIBIOTICO
MEDIDAS DE PREVENCION
17. INFECCIÓN DEL TORRENTE SANGUÍNEO ASOCIADAS A DISPOSITIVOS
INTRAVASCULARES (BACTERIEMIA)
PRESENCIA DE BACTERIAS EN EL TORRENTE SANGUINEO CAUSADA POR LA DISEMINACION DE ESTAS
PROVINIENTES DE FOCO INFECCIOSO EN ORGANISMO
LAS INFECCIONES CAUSADAS POR LOS CATÉTERES INTRAVASCULARES
PUEDEN SER
• LOCALES
• SISTEMICAS
18. INFECCIÓN DEL TORRENTE SANGUÍNEO ASOCIADAS A DISPOSITIVOS
INTRAVASCULARES (BACTERIEMIA)
PUERTAS DE ENTRADA
Agentes mas comunes
Enterobacterias, E. coli y P. mirabilis
P. aeruginosa, Serratia marscencens y Enterobacter spp
Estafilococo coagulasa negativo y Cándida albicans
19. INFECCIÓN DEL TORRENTE SANGUÍNEO ASOCIADAS A DISPOSITIVOS
INTRAVASCULARES (BACTERIEMIA)
MEDIDAS DE PREVENCION
USO DE CATETERES
• INDICACIONES
• SELECCIÓN DE CANULAS O CATETER
• LAVADO DE MANOS ANTES Y DESPUES DE MANIPULAR
USO DE GUANTES Y EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
VIAS CENTRALES
• REVISION DIARIA
• CURAS DIARIAS
20. INFECCIÓN DEL TORRENTE SANGUÍNEO ASOCIADAS A DISPOSITIVOS
INTRAVASCULARES (BACTERIEMIA)
MEDIDAS DE PREVENCION
VIAS PERIFERIAS
• LOS DISPOSITIVOS INTRAVASCULARES PERIFÉRICOS DEBEN SER ROTADOS CADA 72- 96 HORAS O
ANTES SI HAY SIGNOS DE FLEBITIS, INFLAMACIÓN, INFECCIÓN, CELULITIS EN EL SITIO DE ENTRADA
• CURAS DIARIAS
• LAS TUBULADURAS DE ADMINISTRACIÓN DE INFUSIONES DEBEN SER ROTADAS RUTINARIAMENTE
CADA 72 – 96 HORAS Y ASI MISMO ROTULADAS
21. INFECCION DEL TRACTO RESPIRATRIO
SE PRESENTA EN LAS 48-72 HORAS TRAS EL INGRESO
HOSPITALARIO EXCLUYENDO
PROCESO
INFECCIOSO
PULMONAR
PRESENTE O EN
PERIODO DE
INCUBACION
O INICIO DE
SINTOMAS EN
LOS 7 DIAS TRAS
EL ALTA
HOSPITALARIA
EL INCREMENTO DE LA INCIDENCIA DE NEUMONÍA NOSOCOMIAL, SE RELACIONA CON FACTORES QUE
FAVORECEN LA COLONIZACIÓN POR BACILOS GRAMNEGATIVOS, QUE EN FORMA SUBSECUENTE PERMITE
LA ENTRADA DE ESTOS MICROORGANISMOS AL TRACTO RESPIRATORIO BAJO
22. INFECCION DEL TRACTO RESPIRATRIO
AGENTES CAUSALES
• BACILOS ( GRAM - ) PSEUDOMONAS, ENTEROBACTER,
KLEBSIELLA Y ACINETOBACTER
• COCOS (GRAM +) S. AUREUS 80%
LA PRESENCIA DE MÉTODOS INVASIVOS ES UN FACTOR IMPORTANTE EN LA PATOGENIA Y DESARROLLO DE LAS
NEUMONÍAS NOSOCOMIALES.
FACTORES
• RESPIRACION MECANICA ASISTIDA
• USO DE AEROSOLES DE TERAPIA
RESPIRATORIA O ANESTÉSICA
• NEBULIZADORES CONTAMINADOS
• ASPIRACIONES
• COLOCACIÓN DE SONDA
NASOGÁSTRICA
• TRAQUEOSTOMIA
23. INFECCION DEL TRACTO RESPIRATRIO
MEDIDAS DE PREVENCION
HIGIENE EXTRICTA DE MANOS CON ALCHOL
• EVITAR LA INTUBACION TRAQUEAL
UTILIZAR VENTILACION MECANICA NO INVASIVA CUANDO ESTE INDICADO
• APLICACIÓN DE NIVELES BAJOS DE PRESION POSITIVA ESPIRATORIA FINAL DURANTE LA INTUBACION
TRAQUEAL
CUIDADOS ORALES CON CLORHEXIDINA
• ASPIRACION DE SECRECIONES SUBGLOTICAS
ESTERILIZACION DE EQUIPO Y DISPOSITIVOS
24. INFECCION DEL SITIO QUIRURGICO
REPRESENTAN
ENTRE EL 15 Y
18% DE TODAS
LAS
INFECCIONES
HOSPITALARIAS
Red Nacional de Vigilancia de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud
AQUELLA INFECCION QUE OCURRE POSTERIOR AL
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO EN UN PLAZO DE 30 DIAS O 1 AÑO
SI SE COLOCO UN IMPLANTE.
25. INFECCION DEL SITIO QUIRURGICO
FUENTE ENDOGENA:
• FLORA ENDÓGENA DEL PROPIO PACIENTE
• STAPHYLOCOCCUS A. STAPHYLOCOCCUS
COAGULASA NEGATIVO
• E. COLI
• ENTEROCOCOS SPP
FUENTE EXOGENA:
• MEDIO AMBIENTE DEL QUIRÓFANO Y EL PERSONAL
DEL HOSPITAL.
• EQUIPO QUIRÚRGICO
26. INFECCION DEL SITIO QUIRURGICO
MEDIDAS DE PREVENCION
PREPARACION
DEL PACIENTE
• ASEPSIA Y ANTISEPSIA
• VACUNA ANTITETANICA
• PROFILAXIS ANTIBIOTICA
• NO ELIMINAR EL VELLO DEL CAMPO QUIRURGICO
PREPARACION
DEL PERSONAL
• LAVADO DE MANOS Y ANTEBRAZOS
• ESTERILIZACION DEL INSTRUMENTAL VESTIMENTA Y CAMPOS QUIRURGICOS
MEDIDAS
GENERALES
• EVITAR LA HIPOTERMIA
• PROTEGER LA HERIDA CON CIERRE PRIMARIO CON APOSITO ESTERIL (24-48 HORAS)
• CONTROL DE LA HIPERGLICEMIA
• EDUCAR AL PACIENTE Y FAMILIARES RESPECTO A LAS CURAS DE HERIDAS
27. • Mecanismos de control
• Mecanismos de
prevención
• Normas
• Procedimientos
Conciencia y
Responsabilidad
del personal
Sanitario
Producto para la Certificación:
• Construcción de propuestas en torno a normas y
procedimientos para la prevención y control de
infecciones asociadas a la atención de la salud
(partiendo del tipo de infección abordada) .
Trabajo Permanente:
• Mesa técnica de trabajo a Nivel Nacional
• Sistematización y construcción
• Red Nacional de Vigilancia
Red de
Atención