ENDOSCOPIA EQUIPOS

1. Mg. Doris Guerra Galán
Enf. Especialista en C.
Quirúrgico.
UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA
FACULTAD DE ENFERMERIA
UNIDAD DE POSTGRADO ESPECIALIZACION Y
EDUCACION CONTINUA
21/09/2022
EQUIPOS
EN CIRUGIA
ENDOSCOPICA

2. En la C. M. I. se requiere
de:
El equipo de endoscopia
Los instrumentos
Se debe conocer las
características, el uso,
manejo y sus cuidados

3. EL EQUIPO DE
CIRUGIAENDOSCOPICA
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21/09/2022

4. TORRE DE CIRUGIA VIDEO
ENDOSCOPICA
21/09/2022 Lic. Doris Guerra 4

5. 21/09/2022 Lic. Doris Guerra 5
Las torres deben:
-Mantener una
ventilación adecuada
(aparatos electrónicos)
productores de calor.
-Usar un supresor de
pico.
-Los armarios deben ser
metálicos con ruedas,
etc.

6. Esta constituido por:
1. Sistema óptico.
2. Insuflador y su fuente de CO2
3. Electro bisturí
4. Sistema de aspiración e irrigación
EL EQUIPO DE CIRUGIA
ENDOSCOPICA
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7. 1. El sistema óptico esta
compuesto por :
a. Monitor.
b. Video Cámara (procesador de
imagen).
c. Fuente de luz fría.
d. Cable de fuente de luz.
e. Óptica.
F. Reproductor de DVD
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8. a. LOS MONITORES
Los monitores tienen
mas 1200 líneas de
resolución lo cual los
diferencia de los
televisores del
mercado.
Lic. Doris Guerra
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La imagen final depende del
numero de líneas de
resolución, del barrido lineal
y del numero de pixeles

9. b. VIDEO CAMARA
Lleva la imagen de la óptica al monitor.
Consta: Un cabezal con cable
incorporado y la unidad de control.
El cabezal:
1. Video sensor
2. Dispositivo de
acoplamiento
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10. Lic. Doris Guerra 10
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DISP.DE ACOPLE
VIDEO SENSOR

11. El video sensor :contiene los
receptores fotocelulares que dan
origen a los pixeles y estos a los
chips . En presencia de luz, estos
PIXELS emite electricidad que es
procesada en la unidad de control y
es transmitida al monitor.
El número de PIXELES define la
resolución de la imagen.
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12. Camara de alta resolución (150 000 y
300 000pixeles)
La información a color que procesa se basa
en la combinación de los colores primarios .
Posee un balance blanco .
El dispositivo de acoplamiento posee un
zoom manual.
La unidad de control de la cámara permite
al operador adaptar la imagen para color e
intensidad lumínica.
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13. PROCESADOR DE IMAGEN
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14. BALANCE BLANCO
La reproducción de los colores de
la cámara se ajusta a la
temperatura de calor de la fuente.
Se volverá a hacer el balance
blanco si se cambia la fuente de
luz, el cable de luz o la óptica.
EL encuadre de la imagen debe
ocupar por lo menos un 70% de la
superficie de la pantalla del monitor.

15. La cámara debe ser
usada con manga de
polietileno, aún estando
estéril, para que no se
manche o afecte el lente
de la misma.
El lente de la cámara se
puede limpiar con un
aplicador embebido en
alcohol al 70%.
DEL CABEZAL DE LA CÁMARA

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17. c. FUENTE DE LUZ
Es el elemento a través del cual se
obtiene luz fría.
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18. TIPOS DE FUENTE DE LUZ
Halógeno
Xenón
Led
 La vida de los focos de Xenon es +-500 h.
Contiene un indicador de horas de uso.
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19. FUENTE DE LUZ
La intensidad luminosa, con lámpara de
Xenón (600 W), produce una temperatura
del calor de la luz solar y iluminación clara
y brillante.
Mantiene un sistema de regulación:
Manual y automática.
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20. .
d. CABLES DE FUENTE DE LUZ
Son los que trasmiten la luz desde la
óptica al procesador de imagen.
Existen dos tipos de cables:
Los de luz por medio fluidizado
 Los de fibra de vidrio
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21. .
CABLE DE FIBRA DE VIDRIO.
Conducen la luz a través de
fibras de vidrio.
Son cables frágiles, tienen buena
operatividad y
flexibilidad.
Son autoclavables
a 134°C Lic. Doris Guerra 21
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22. .
Transmiten luz por un medio líquido
Son más rígidos (no admiten radios
de curvatura demasiado cerrados).
La luz transmitida es más intensa
( fotografía , y filmación).
Solo se pueden esterilizar con
soluciones químicas ó gas.
POR MEDIO FLUIDIZADO
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23. .
 Verificar el buen estado del cable.
 Los Cables de luz, deben manejarse con
mucho cuidado, no doblar, traccionar, ni
estirar.
Al retirar el cable de fibra de vidrio
sostenerlo por las piezas de unión, para
evitar que las fibras se quiebren.
 La ruptura se manifiesta por puntos de
sombra en el momento de iluminar una
superficie blanca.
CUIDADOS DE LOS CABLES
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24. Durante la cirugía nunca punzarlos con
instrumentos agudos.
Evitar colocarlo sobre la piel del paciente o
campos operatorios ( quemaduras o incendios)
Mas del 20-25% de fibras rotas deben retirarse.
No enrollarlo en demasia
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25. DE LA FUENTE DE LUZ
Mantenerla encendida si
va a utilizarse en menos
de 15 minutos (Utilizan
gran cantidad de corriente
en el encendido) , para
aumentar su vida útil.

26. OPTICA
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27. .
e. LA OPTICA.
Es un instrumento tubular de doble camisa
que guarda un sistema de lentes cilíndricos
separadas entre si por camaras de aire que
refractan la luz y mejoran la vision, del
ángulo visual (claridad) y reproducción de los
detalles.
El aumento es de 18x A 20x
Lic. Doris Guerra 27
21/09/2022

28. .
Clasificación:
• Por el diametro: Hay de 10, 8, 5, 4, e
incluso de 1mm
• Por la angulación de la punta: Hay de 0°,
30°, 45°. 70° y 120°| Para visión angular
(cúpula vesical, hepática etc).
 Condicional : Iniciar con una óptica caliente
50°C.
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29. f. DVD PLAYER (REPRODUCTOR)
Aparato de registro y grabación.
capacidad mayor 330 líneas ó
mas hace que las imágenes
grabadas sean de mejor calidad.
(revisiones y discusiones de los
casos, etc.)
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30. LOS IMPRESORES DE VIDEO
Consiste en
reproducir imágenes
en fotos tomadas
directamente .
Hay impresores en
blanco y negro y a
colores, con
resolución hasta de
500 líneas
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31. 2. INSUFLADOR: Permite la creación
del neumoperitoneo
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21/09/2022
A. Balón de CO2.
B. Cable de alta presión flexible con
terminación en yanqui.
C. Conexión siliconada con terminación en luer
loock
COMPUESTO

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33. INSUFLADOR
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Los insufladores actuales mantienen un
sistema electrónico con auto control de la
presión intraperitoneal, el volumen de CO2
insuflado y el flujo de CO2 .
Están provistos de una alarma que señala un
aumento de la presión abdominal.
La velocidad de insuflación:
a. Flujo bajo (1 a 2 lt/min.)
b. Flujo alto ( 10 a 15 lt/min.)

34. 3. SISTEMA DE
ELECTROCOAGULACION
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35. III :Electrobisturí:
Monopolar
Bipolar
Pedal
conectado
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36. MONOPOLAR
La corriente
eléctrica forma un
círculo cerrado
Posee 4 elementos:
Unidad motriz, un
electrodo activo, un
electrodo inactivo
(placa) y el cable de
tierra.
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37. BIPOLAR
La corriente electrica esta en los dos
polos: activo e inactivo.
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38. BISTURI ULTRASONICO
Instrumento para corte y coagulación,
utiliza la energía mecánica, las ondas
emitidas crea una vibración a altas
velocidades (HZ), logrando la
disección de los tejidos .
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39. BISTURI ULTRASONICO
Permite cortar y
coagular tejidos.
Opera a 55000HZ.
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40. COMPONENTES DEL B.
ULTRASONICO
GENERADOR. Es la fuente
principal contiene un
microprocesador (70hz).
TRANSDUCTOR. Contiene un
cristal piezo eléctrico conv. La e.
electrica en e. vibratoria.
INSTRUMENTOS DE MANO. Son
los componentes intercambiables:
Ultra shears, una sonda de gancho
y una Sonda de bola
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41. Ventajas :
Excelente técnica de
disección.
Mínima lesión térmica de
las estructuras vecinas.
No produce humo.
Ausencia de peligro
(laser).
No necesita preparación
especial .
Desventajas:
Elevado costo. Lic. Doris Guerra 41
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42. 4. Sistema de irrigación - aspiración-
Lic. Doris Guerra 42
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43. 21/09/2022 Lic. Doris Guerra 43

44. Lic. Doris Guerra 44
21/09/2022

45. CONCLUSIONES
El conocer el funcionamiento y
operatividad de los equipos va a
contribuir a alargar su tiempo de vida.
Las pinzas se deben colocar en un solo
empaque.
La óptica y el cable de fuente de luz se
empacan individualmente.

46. Lic. Doris Guerra 46
21/09/2022