1. PROCESO ENFERMERO
La Sra. Juanita Vásquez de 65 años de edad, se
encuentra en el hospital regional que se recupera de
una mastectomía radical izquierda, por lo que le
diagnosticaron cáncer. Esta mañana las estudiantes de
enfermería de la UNPRG la encontraron llorando,
afirmando que ha dormido mal y que no tiene apetito.
Pregunta alas estudiantes de enfermería: ¿Por qué dios
me ha hecho esto? posteriormente se le escucha a
Sra. Juanita reflexionar en voz alta: ´´tal vez sea
porque he pecado en mi vida. Hace mucho tiempo que
no voy a la iglesia. ¿Hay una capilla en el hospital a la
que pueda ir a rezar? Tengo un miedo morir y a lo que
me espera´´.
2. VALORACION
• Triste (llorosa)
• Afirma que ha dormido mal
• Falta de apetito
• ¿Por qué dios me ha hecho esto? Tal vez
sea porque he pecado en mi vida
• Hace años que no voy a la iglesia ni hablo
con un sacerdote.
• Tengo miedo a morir
• Pregunta si hay capilla en el hospital
3. DIAGNOSTICO
SUFRIMIENTO ESPIRITUAL (00066): Estado de sufrimiento relacionado con el deterioro de la habilidad
para experimentar el sentido de la vida a través de conexiones con el yo, los otros, el mundo o un ser
superior.
FACTOR RELACIONADO CARÁCTERÍSTICAS
DEFINITORIAS
DOMINIO/ CLASE
Acontecimiento vital inesperado,
Alineación de dios, Enfermedad,
m/p la pregunta de por qué
‘‘dios me ha hecho’’; pregunta si
puede ir a rezar a la capilla.
Insomnio.
Llanto.
Temor.
Culpabilidad
Ira hacia un poder
al yo.
DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES
CLASE 3: CONGRUENCIA ENTRE
VALORES/ CRENCIAS/ ACCIONES
.
4. Planificación
SUFRIMIENTO ESPIRITUAL (00066): Estado de sufrimiento relacionado con el deterioro de la habilidad para experimentar el sentido de la vida a
través de conexiones con el yo, los otros, el mundo o un ser superior.
RESULTADOS NOC INTERVENCIONES/ ACTIVIDADES NIC FUNDAMENTO CIENTIFICO
DOMINIO (V): Salud percibida
CLASE U: Salud y calidad de vida.
INTERVENCIÓNES
1. Favorece la expression de los miedos
internos y las preocupaciones y enseña a la
paciente la utilidad de enfrentarse a los
problemas. En muchos casos, las
emociones representan una ventana por la
que asomarse al mecanismo interno del
espiritu humano.
2. la ira puede ser una Fuente de energia y
su liberacion una Fuente de libertad
cuando se expresa de forma constructiva.
A veces se pueden pasar por alto o ignorer
las necesidades espirituales. El
reconocimiento y el respect de las
necesidades espirituales del individuo es
una importante function de apoyo de los
profesionales de enfermeria.
5420-Apoyo espiritual
ACTIVIDADES
Estar abierto a los sentimientos de la Sra.
Juanita acerca de la enfermedad y la
muerte. Escucharla con empatía.
Ayudarla a la Sra. Juanita a expresar y
liberar la ira de forma adecuada.
Fomentar el uso de recursos espirituales,
lo desea.
SALUD ESPIRITUAL ( 2001)
MANTENER A 2 AUMENTAR A 4
INDICADORES
200111 Participación en ritos y ceremonias
espirituales.
200112 Interacción con líderes espirituales,
200114 relacion con los demás para
compartir pensamientos, sentimientos y
creencias.
5. Ejecución
INTERVENCIONES /
ACTIVIDADES PLANIFICADAS.
INTERVENCIONES / ACTIVIDADES EJECUTADAS.
5420-Apoyo espiritual
Estar abierto a los sentimientos de la Sra. Juanita
acerca de la enfermedad y la muerte. Escucharla
empatía.
Ayudarla a la Sra. Juanita a expresar y liberar la ira
forma adecuada.
Fomentar el uso de recursos espirituales, si lo desea.
6. Evaluación
RESULTADOS MEDIDAS DE EVALUACION
SALUD ESPIRITUAL ( 2001)
200111 Participación en ritos y ceremonias
espirituales.
200112 Interacción con líderes espirituales.
200114 Relación con los demás para
compartir pensamientos, sentimientos y
creencias.
Valorar su participación en las ceremonias espirituales.
Observar si actua con facilidad en la interaccion con el líder espiritual.
Escuchar sus ideas, sentimientos y crencias con los demás.