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Cuidados Paliativos
"Tú me importas por ser tú, importas hasta el último momento de tu
vida y haremos todo lo que esté a nuestro alcance, no solo para
ayudarte a morir en paz, sino también a vivir hasta el día en que
mueras"
Dame Cicely Saunders, pionera de los Cuidados Paliativos
Índice
 Contextualización
 Definición
 Criterios de inclusión
 Necesidades
 Objetivos
 Actividades de la enfermería
 Bibliografía
Contextualización
 Antecedentes.
 Progreso científico. Olvido del enfermo terminal y familia.
 1970. Londres. Dra. Cicely Saunders
 1º Centro Médico de Atención de Enfermos terminales
• Actualmente. Demanda social
 Envejecimiento de la población
 Aumento del numero de enfermos
 Mejorar calidad de vida al enfermo terminal
Definición
“[…] modo de abordar la enfermedad avanzada e
incurable que pretende mejorar la calidad de vida
tanto de los pacientes que afrontan una enfermedad
como de sus familias, mediante la prevención y el
alivio del sufrimiento a través de un diagnóstico
precoz, una evaluación adecuada y el oportuno
tratamiento del dolor y de otros problemas tanto
físicos como psicosociales y espirituales”
OMS
 Alivio del dolor y otros
síntomas
 Muerte como proceso
normal
 No acelerar ni retrasar la
muerte
 Integración aspectos
espirituales y
psicológicos en el
cuidado
 Sistema de soporte a la
familia
 Soporte emocional al
duelo
 Mejorar calidad de la
vida
 Aplicables de forma
precoz en conjunción
con otros tratamientos
Criterios de inclusión
 Avanzada, progresiva e incurable. Diagnostico
histológico demostrado en pacientes oncológicos
 Haber recibido terapia estándar eficaz y/o
encontrarse en situación de nula respuesta al
tratamiento
 Síntomas intensos, múltiples,
multifactoriales y cambiantes
 Impacto emocional ante el proceso
de muerte
 Pronostico vital limitado
Necesidades
 Fisiológicas
 Control sintomático
 Pertenencia
 No sentirse una carga
 Comprensión
 Síntomas y la enfermedad
 Duelo
 Aceptación
 Autoestima
 Espirituales
 Búsqueda del significado y propósito de la vida.
 Deseo de reconciliación - perdón
 Afirmación de valores particulares y comunes
Objetivos
 General
 Contribuir a mejorar la calidad de vida y proporcionar
una muerte digna
 Específicos
 Detectar necesidades clínicas y
psicosociales del paciente
 Garantizar la continuidad de cuidados
del paciente terminal
 Apoyar a la familia y al cuidador
principal
 Promover la coordinación y
colaboración adecuada entre niveles
asistenciales, ONGs y otras
instituciones
 Potenciar las actividades de formación
continuada de los profesionales
Actividades de la enfermería
 Cubrir necesidades
 Valoración enfermera
 Problemas de salud
relevantes
 Tratamientos
 Esperanza de vida
 Anamnesis. Exploración
física
 Valoración de la situación
familiar
 Continuidad de
cuidados
 Plan de actuación
modificable
 Preparación para la salud
 Apoyo a la familia y al
cuidador
 Educación para la salud
 Refuerzo psicológico
 Coordinación y
colaboración
 Elaboración de protocolos.
Medios de comunicación
rápidos.
 Formación
continuada
Bibliografía
 Wikipedia España [Internet]. [consulta el 26 de febrero
de 2012]. Disponible:
http://es.wikipedia.org/wiki/Cuidados_paliativos
 Palliative Care for Older People: Better Practices
[Internet]. Denmark: World Health Organization;2011
[consulta el 26 de febrero de 2012]. Disponible en:
http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0017/
143153/e95052.pdf
 Proyecto Chronos [Internet].[consultada el 26 de febrero
de 2012]. Disponible en:
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  • 1. Cuidados Paliativos "Tú me importas por ser tú, importas hasta el último momento de tu vida y haremos todo lo que esté a nuestro alcance, no solo para ayudarte a morir en paz, sino también a vivir hasta el día en que mueras" Dame Cicely Saunders, pionera de los Cuidados Paliativos
  • 2. Índice  Contextualización  Definición  Criterios de inclusión  Necesidades  Objetivos  Actividades de la enfermería  Bibliografía
  • 3. Contextualización  Antecedentes.  Progreso científico. Olvido del enfermo terminal y familia.  1970. Londres. Dra. Cicely Saunders  1º Centro Médico de Atención de Enfermos terminales • Actualmente. Demanda social  Envejecimiento de la población  Aumento del numero de enfermos  Mejorar calidad de vida al enfermo terminal
  • 4. Definición “[…] modo de abordar la enfermedad avanzada e incurable que pretende mejorar la calidad de vida tanto de los pacientes que afrontan una enfermedad como de sus familias, mediante la prevención y el alivio del sufrimiento a través de un diagnóstico precoz, una evaluación adecuada y el oportuno tratamiento del dolor y de otros problemas tanto físicos como psicosociales y espirituales” OMS
  • 5.  Alivio del dolor y otros síntomas  Muerte como proceso normal  No acelerar ni retrasar la muerte  Integración aspectos espirituales y psicológicos en el cuidado  Sistema de soporte a la familia  Soporte emocional al duelo  Mejorar calidad de la vida  Aplicables de forma precoz en conjunción con otros tratamientos
  • 6. Criterios de inclusión  Avanzada, progresiva e incurable. Diagnostico histológico demostrado en pacientes oncológicos  Haber recibido terapia estándar eficaz y/o encontrarse en situación de nula respuesta al tratamiento  Síntomas intensos, múltiples, multifactoriales y cambiantes  Impacto emocional ante el proceso de muerte  Pronostico vital limitado
  • 7. Necesidades  Fisiológicas  Control sintomático  Pertenencia  No sentirse una carga  Comprensión  Síntomas y la enfermedad  Duelo  Aceptación  Autoestima  Espirituales  Búsqueda del significado y propósito de la vida.  Deseo de reconciliación - perdón  Afirmación de valores particulares y comunes
  • 8. Objetivos  General  Contribuir a mejorar la calidad de vida y proporcionar una muerte digna  Específicos  Detectar necesidades clínicas y psicosociales del paciente  Garantizar la continuidad de cuidados del paciente terminal  Apoyar a la familia y al cuidador principal  Promover la coordinación y colaboración adecuada entre niveles asistenciales, ONGs y otras instituciones  Potenciar las actividades de formación continuada de los profesionales
  • 9. Actividades de la enfermería  Cubrir necesidades  Valoración enfermera  Problemas de salud relevantes  Tratamientos  Esperanza de vida  Anamnesis. Exploración física  Valoración de la situación familiar  Continuidad de cuidados  Plan de actuación modificable  Preparación para la salud  Apoyo a la familia y al cuidador  Educación para la salud  Refuerzo psicológico  Coordinación y colaboración  Elaboración de protocolos. Medios de comunicación rápidos.  Formación continuada
  • 10. Bibliografía  Wikipedia España [Internet]. [consulta el 26 de febrero de 2012]. Disponible: http://es.wikipedia.org/wiki/Cuidados_paliativos  Palliative Care for Older People: Better Practices [Internet]. Denmark: World Health Organization;2011 [consulta el 26 de febrero de 2012]. Disponible en: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0017/ 143153/e95052.pdf  Proyecto Chronos [Internet].[consultada el 26 de febrero de 2012]. Disponible en: http://www.3w3search.com/chronos/Chr_06.html