1. Estructura y características del tejido
oseo
El tejido óseo es
una variedad de
tejido conjuntivo
que se caracteriza
por su rigidez y su
gran resistencia
tanto a la tracción
como a la
compresión
Está formado por
la matriz ósea, que
es un material
intercelular
calcificado (Fig.1)
y por células, que
pueden
corresponder a:
osteoblastos
: encargados de
sintetizar y secretar
la parte orgánica
de la matriz ósea
durante su formación (Fig.2). Se ubican siempre en la superficie del
tejido óseo ya que este sólo puede crecer por aposición)
osteocitos, responsables de la mantención de la mátriz ósea (Fig. 3),
que se ubican en cavidades o lagunas rodeadas por el material
intercelular calcificado. La nutrición de los osteocitos depende de
canalículos que penetran la matriz ósea y conectan a los osteocitos
vecinos entre sí y con canales vasculares que penetran al hueso (Fig. 4)
o que se ubican en las membranas conjuntivas que revisten la
superficies del hueso (periostio y endostio) (Fig. 5). De hecho ningun
osteocito se encuentra a más de una fracción de mm de un capilar
sanguíneo.
Figura 1 Figura 2
Figura 3 Figura 4
Figura 5
2. osteoclastos, células responsables de la reabsorción del tejido óseo, que
participan en los procesos de remodelación de los huesos y pueden
encontrarse en depresiones superficiales de la matriz ósea llamadas
lagunas de Howship (Fig. 5)
TEJIDO OSEO
1. ESTRUCTURA MACROSCOPICA DE LOS HUESOS
- Hueso compacto (sustancia compacta)
- Hueso esponjoso o reticulado (sustancia esponjosa)
- Huesos largos: Diáfisis, cavidad medular, epífisis, placa epifisaria cartilaginosa, metáfisis,
cartílago articular, periostio, endostio
- Huesos planos del cráneo:tabla interna y externa.
Diploe pericráneo duramadre
2 ESTRUCTURA MICROSCOPICA DEL HUESO
2.1 Hueso compacto
Capas o laminillas: el hueso compacto está formado principalmente por Laminillas
o capas de 3 a 7 m de grosor de sustancia
intersticial mineralizada -matriz ósea-
Lagunas: cavidades en la matriz ósea que contienen los osteocitos
Canalículos: conductillos ramificados que nacen de las lagunas
Sistema haversiano u osteoma: laminillas de hueso compacto-4 a 20- dispuestas
concentricamente alrededor de un canal vascular longitudinal.
Sistema intersticial: hueso laminar angulado situado entre los canales
haversianos.
Líneas de cemento: lineas refringentes entre sistemas haversianos e intersticiales
Laminillas circunferenciales externas e internas: laminillas de hueso compacto
de localización subendóstica y subperióstica
Canales haversianos: canales longitudinales vasculares -capilares, vénulas
postcapilares y arteriolas- en el centro de sistemas haversianos
3. Canales de Volkmann: canales transversales que comunican canales
haversianos, y canales haversianos con la superficie ósea o la cavidad medular
2.2. Hueso esponjoso
Laminillas delgadas que no contienen vasos sanguineos
2.3. Periostio
Su aspecto microscópico depende del estadio funcional
Capacidad osteogénica
Capa externa del periostio: tejido conjuntivo denso con vasos
Fibras de Sharpey: haces gruesos de fibras de colágeno que anclan el periostio al
hueso subyacente -huesos del cráneo, inserción de tendones y músculos en el
periostio
Fibras elásticas
2.4. Endostio
Localizado en todas las cavidades óseas, incluidas canales haversianos y espacios
medulares del hueso esponjoso.
Es una delgada capa de tejido conjuntivo, con la misma capacidad
osteogénica que el periostio.
Tejido óseo: tejido conjuntivo especializado formado por células y material
intercelular calcificado: matriz ósea
Células: osteocitos: alojados en lagunas
osteoblastos: productores de la parte órganica de la matriz osteoclastos: células gigantes,
móviles, multinucleadas, que
reabsorben hueso -remodelación ósea
Los conductillos de la matriz son responsables de la nutrición de los osteocitos
No hay difusión de sustancia a través de la matriz calcificada ósea
3. OSTEOCITO
Células situadas en el interior de la matriz ósea
Cada laguna contiene un osteocito y conductillos, donde conectan prolongaciones
de osteocitos vecinos, mediante uniones comunicantes que permiten el flujo
intercelular de iones y pequeñas moléculas -hormonas- que permiten el desarrollo
y crecimiento de los huesos
4. Son células planas, con poco reticulo endoplásmico rugoso, complejo de Golgi
pequeño y núcleo pequeños
4. OSTEOBLASTO
Se disponen en la superficie ósea
Sintetizan la parte orgánica de la matriz ósea (colágeno tipo I, proteoglucanos y
glucoproteínas)
Participan en la mineralización de la matriz ósea (fosfato cálcico)
Su morfología varía en función de su grado de actividad
Poseen prolongaciones citoplasmáticas para unirse con osteoblastos vecinos
Son responsables de la formación de los conductillos que nacen de las lagunas
Osteoide: matriz ósea, recién formada, no calcificada, adyacente a los osteoblastos
activos (estudio por tetraciclinas)
5. OSTEOCLASTO
Célula móvil, gigante, ramificada, de 6-50 núcleos
Se forman por fusión de monocitos
Citoplasma granuloso, vacuolado
La superficie activa de los osteoclastos en contacto con la matriz ósea posee
microvellosidades
Función: destrucción del tejido óseo, probablemente por la secreción colagenosa
que ataca la parte orgánica de la matriz ósea, liberando Ca.
Eliminan los restos de tejido óseo producidos por la reabsorción
Laguna de Howship: limite osteoclasto-matriz ósea, zona excavada de reabsorción
ósea por acción enzimática.
6. MATRIZ OSEA
En la matriz ósea ocurre la mineralización del hueso, por depósito de iones
inorgánicos (fosfato cálcico)
Inorgánica (50%): ion fosfato y cálcio, bicarbonato, magnesio, potasio,sodio-
cristales de hidroxiapatita: cristales de calcio y fósforo-
- Orgánica: fibras de colágneno tipo I (95%), proteoglucanos y
glucoproteínas
Dureza del tejido óseo: hidroxiapatita + fibras de colágeno
5. 7. HISTOGENESIS DEL HUESO
El hueso se desarrolla siempre por sustitución de un tejido conjuntivo preexistente:
Osificación intramembranosa: formación de hueso en el tejido conjuntivo primitivo.
Osificación endocondral: formación de hueso en cartílago previo
- Tejido óseo primario tejido óseo secundario o laminar
7.1. OSIFICACION INTRAMEMBRANOSA -MEMBRANOSO-
Hueso frontal, parietal, parte del occipital, temporal y maxilar superior e inferior.
Interviene en el crecimiento de los huesos cortos.
Interviene en el crecimiento en espesor de los hueso largos.
El tejido conjuntivo que no sufre osificación forma el endostio y periostio.
7.2. OSIFICACION INTRAMEMBRANOSA
Centro de osificación primario:célula mesenquimal osteoblasto
Osteoblastos osteoide -matriz ósea no mineralizada-
Mineralización osteoide
Osteoblasto osteocito
Trabéculas óseas -hueso esponjoso-
las cavidades entre las trabéculas son atravesadas por vasos
Por los vasos penetran células mesenquimales indiferenciadas que
dan origen a la médula ósea
7.3. OSIFICACION ENDOCONDRAL -CARTILAGINOSO-
Es el tipo de osificación más frecuente, originado sobre cartílago previo.
Su origen es sobre una pieza de cartílago hialino de forma parecida a la del hueso
que se va a constituir:
- Fase primera:
Hipertrofia de los condrocitos
Reducción de la matriz cartilaginosa a finos tabiques
Mineralización de la matriz cartilaginosa
6. Muerte de los condrocitos
- Fase segunda:
Invasión de capilares y células osteogénicas en las
Cavidades que contenían condrocitos
Célula osteogénica osteoblasto
Los osteoblastos forman matriz ósea sobre los tabiques de
Cartílago calcificado
8. HISTOGENESIS DEL HUESO LARGO
Molde cartilaginoso previo con diáfisi y epífisis
Formación de hueso por osificación intramembranosa a partir del pericondrio que
recubre la parte media de la diáfisis
Formación de un cilindro óseo hueco
El pericondrio que recubre el tejido óseo neoformado se denomina
periostio
A partir del periostio se produce osificación endocondral, formando el centro
primario que es el centro de osificación en la parte media de la diáfisis
Crecimiento rápido del centro primario en sentido longitudinal, ocupando finalmente
toda la diáfisis
Aparición de osteoclastos, reabsorción del tejido óseo, formando el conducto
medular, que crece longitudinalmente a medida que progresa la osificación.
Centros de osificación secundarios: centros parecidos al centro primario de la
diáfisis, pero de crecimento radial en lugar de longitudinal y localizados uno en
cada epífisis
Las superficies articulares, al no tener pericondrio, no tiene anillo óseo tejido
cartilaginoso de las epífisis: -cartílago articular
-cartílago de conjunción
El cartílago articular persiste durante toda la vida, no contribuye a la osteogénesis.
El cartílago de conjunción o epifisario será el responsable del crecimiento
longitudinal del hueso, se situa entre el tejido óseo de la epífisis y el de la diáfisis y
desaparece por osificación a los 20 años, deteniendose el crecimiento longitudinal
de los huesos.
9. CARTILAGO DE CONJUNCION
7. Zona de reposo: cartilago hialino
Zona de cartílago seriado o de multiplicación
Zona de cartílago hipertrófico
Zona de cartílago calcificado
Zona de osificación
10. CRECIMIENTO OSEO
Consiste en la formación de tejido óseo nuevo, asociada a la reabsorción parcial
Los huesos planos crecen por formación de tejido óseo por le periostio, situado
entre las suturas y la cara externa del hueso; en la cara interna se produce la
reabsorción
El crecimiento de la epífisis de los hueso largos se produce por crecimiento radial
del cartílago más osificación endocondral, produciendo se el hueso esponjoso
epifisario.
El crecimiento de la diáfisis, debido a que las epífisis crecen más rapidamente,
hace que el hueso adopte una forma de dos embudos epifisarios separados por el
cilindro diafisario
El cilindro óseo crece en longitud por la actividad osteogénica del disco epifisario, y
en espesor por la capacidad osteogénica del periostio en la superficie externa del
cilindro, con reabsorción en la superficie interna, el conducto medular aumenta su
diámetro.
11. REMODELACION DEL HUESO
La remodelación ocurre por la acción conjunta de la actividad destructiva de los
osteoclastos con la actividad osteogénica de los osteoblastos.
El tejido óseo es muy plástico, capaz de remodelar su estructura interna en
repuesta a modificaciones de las fuerzas a que está sometido ej: alveolo dentario
En las fracturas los huesos se reconstruyen por la actividad del periostio y del
endostio.
12. FASES EN UNA FRACTURA
- Hemorragia local por lesión de vasos en hueso y periostio
- Destrucción de la matriz ósea y muerte celular
- Reabsorción del coágulo y restos celulares por macrófagos
- Actividad osteogénica del periostio y endostio en los extremos de la fractura
- Aparición de cartílago, osificación endocondral e intramembranosa tejido óseo inmaduro
8. - Callo óseo
- Remodelación del callo óseo
13. HISTIOFISIOLOGIA DEL HUESO
Soporte de partes blandas
Contiene las articulaciones
Proporciona inserción a los músculos implicados en la locomoción
Cubierta rígida protectora del sistema nervioso y tejido hematocitopoyético
Principal reserva de calcio y fósforo en el organismo.
14. TEJIDO OSEO Y DEPOSITO DE CALCIO
El esqueleto contiene el 99% de calcio del organismo, actuando
como reserva del ión .El ión calcio interviene en la contracción muscular, transmisión del
impulso nervioso, cogulación de la sangre, adhesión celular y respuesta del músculo al
estímulo nervioso.
El calcio se adquiere por los alimentos y se moviliza de los huesos
Movilización del calcio de los huesos:
- Transferencia de iones de cristales de hidroxiapatita a la sangre
- Acción de la parathormona con reabsorción de la matriz ósea y liberación de fosfato
cálcico, aumentando la calcemia.
La calcitonina inhibe la reabsorción de la matriz ósea, efecto contrario a la
parathormona.
15. TEJIDO OSEO Y DEPOSITO DE CALCIO
En el crecimiento el tejido óseo es muy sensible a las deficiencias de proteínas,
calcio, vitaminas D y C y a estímulos hormonales
El déficit de proteínas hace disminuir la síntesis de colágeno por los osteoblastos.
El déficit de calcio, por dieta o falta de vitamina B, provoca calcificación incompleta
de la matriz orgánica.
El déficit de vitamina D provoca disminución de la proteína transportadora de calcio
a través de la membrana celular.
La falta de calcio en la infancia provoca raquitismo -deformidad y retraso del
crecimiento óseo- y en el adulto osteomalacia -fragilidad ósea-
Osteoporosis: disminuye la resistencia ósea, calcio normal
9. Déficit de vitamina A: disminuye distribución y actividad de osteclastos y
osteoblastos.
Déficit de vitamina C: disminuye síntesis de colágeno por osteoblastos
Hormona de crecimiento: actua sobre el cartílago epifisario: enanismo gigantismo,
acromegalia.
Hormonas sexuales influyen en la aparición y desarrollo de los centros de
osificación.
1. ARTICULACIONES
Son estructuras de tejido conjuntivo que sirven para unir los huesos
Sinartrosis: articulaciones en las que el movimiento está limitado
tipos de sinartrosis:
-sinostosis -sincondrosis -sindesmosis
Sinostosis: articulaciones con unión de tejido óseo, sin movimiento,
ej: unión de huesos planos del cráneo en un anciano.
Sincondrosis: articulación en la que los huesos se unen por cartílago hialino, movimiento
limitado, ej; articulación costo-esternal.
Sindesmosis: la unión ósea es por tejido conjuntivo, movimiento
limitado, ej: articulación tibioperoneal inferior
Diartrosis:articulaciones que permiten grandes movimientos de los
huesos
Son las articulaciones que unen huesos largos, gran movilidad
Cápsula que une extremos óseos cavidad articular
La cavidad contiene líquido sinovial, rico en ácido hialurónico
El líquido sinovial facilita el deslizamiento de las superficies articulares, revestidas
por cartílago hialino, sin pericondrio
Cápsula de la diartrosis: capa fibrosa externa y capa sinovial interna
El líquido sinovial se forma a partir de la capa sinovial
Capa sinovial: célula planas o cuboideas + tejido conjuntivo laxo, denso o adiposo.