El documento describe la estructura y composición del tejido óseo. Explica que el tejido óseo está compuesto de células y una matriz extracelular mineralizada rica en colágeno y sales de calcio. Las células incluyen osteoblastos, osteocitos y osteoclastos. La matriz ósea contiene lagunas conectadas por canalículos que permiten la comunicación entre las células. El documento también describe la estructura laminar del hueso compacto maduro y esponjoso.

2. GENERALIDADES

3. Concepto de Tejido óseo
 Es una forma especializada de tejido conectivo.
 Compuesto por:
 Células
 Osteocitos
 Osteocitos de superficie
 Células osteoprogenitoras
 Osteoblastos
 Osteoclastos
 Matriz extracelular: Fibras incluidas en sustancia
fundamental mineralizada.

4. Matriz ósea
 La matriz mineralizada produce un tejido muy duro
que provee sostén y protección
 El mineral es fosfato de calcio en forma de cristales
de hidroxiapatita
 La matriz ósea actúa como deposito de calcio y
fosforo
 Estos iones pueden pasar de la matriz a la sangre según
sea necesario para regular la calcemia.

5. Matriz ósea
 Posee proteinas colágenas y proteinas no colágenas
 Proteínas colágenas
 Colágeno tipo I y en menor medida tipo V.
 Equivalen al 90% del peso de la matriz ósea.
 Proteinas no colágenas
 A. Proteoglucanos: Hialuronano, Condroitin S. y Queratán S.
 Proveen resistencia a la compresión.
 B. Glucoproteinas multiadhesivas
 Proveen adhesión de las células Oseas y las fibras a la sustancia
fundamental mineralizada
 Osteonectina, Osteopontina y Sialoproteinas I y II

6. Matriz ósea
 Proteinas no colágenas
 C. Proteinas dependientes de Vitamina K
 Osteocalcina
 Proteína S
 Proteína Gla matricial (MGP)
 D. Factores de crecimiento y citoquinas
 Proteinas morfogenicas óseas (BMP): Producen
diferenciación de células osteoprogenitoras en osteoblastos.
 IGF, TNF alfa, TGF beta, PDGF.
 IL1 e IL6

7. Obtención de los preparados de Hueso
 La preparación de cortes de hueso es dificultosa por la
dureza del mismo.
 Opciones…
 Preparados por desgaste: Se lija un fragmento de
hueso compacto sin que se rompa hasta que sea lo
suficientemente fino para montarlo en un portaobjetos,
teñirlo con tinta china y que la luz del microscopio
óptico sea capas de atravesar el preparado
 Descalcificar el tejido: mediante la aplicación de
ácidos, incluirlo en plásticos duros y cortar con
micrótomos especiales y luego prepararlos como
cualquier otro tejido.

10. ESTRUCTURA GENERAL

11. Estructura de la matriz ósea
 La Matriz ósea contiene lagunas conectadas por una
red de canalículos.
 Cada laguna (u osteoplasto) tiene un osteocito
dentro.
 El osteocito extiende una gran cantidad de
prolongaciones en túneles denominados canalículos.
 Los canalículos conectan las lagunas y permiten la
interacción entre los osteocitos.
 Las prolongaciones de los osteocitos se conectan por
uniones en hendidura (nexos, GAP).

13. Huesos
 Los huesos son órganos del sistema osteomuscular y
el tejido óseo les provee estructura.
 Un hueso típico tiene lo siguiente:
 Tejido óseo
 Tejido hemopoyético
 Tejido adiposo
 Vasos y nervios
 Cartílago hialino: si forma parte de una articulación
móvil.

14. Huesos
 Se dividen según su forma en:
 Huesos largos
 Huesos cortos
 Huesos planos
 Huesos irregulares
 La superficie externa del hueso esta cubierta por
periostio

15. Tejido óseo
 Según la organización estructural se lo divide en
 Tejido óseo compacto (denso)
 Formado por una capa densa y compacta de tejido óseo
 Tejido óseo esponjoso (trabeculado)
 Formado por una malla de aspecto esponjoso compuesta por
trabéculas.
 Estas trabéculas delimitan espacios que son ocupados por
 Vasos sanguíneos
 Medula ósea (tejido adiposo y hematopoyético)

18. Periostio
 Es una cápsula de Tejido conectivo denso que
contiene células osteoprogenitoras.
 Posee 2 capas
 Fibrosa externa: TC denso con fibras colágenas
 En la diáfisis las fibras van en dirección paralela a la superficie
ósea.
 En sitios con ligamentos o tendones se disponen hacia el
interior del hueso formando un ángulo y se les llama fibras de
Sharpey.
 Interna celular: Contiene las células osteoprogenitoras.

19. Endostio y cavidades óseas
 Las cavidades óseas están revestidas por endostio.
 Es tejido conectivo que reviste la cavidad medular y no
suele tener mas de una capa de células
osteoprogenitoras.
 La cavidad medular y los espacios delimitados por las
trabéculas del hueso esponjoso tienen:
 Medula ósea
 Medula ósea Roja
 Medula ósea Amarilla

20. HUESO MADURO

21. Hueso compacto maduro
 También se lo llama hueso laminillar.
 Esta compuesto por unidades estructurales llamadas
osteonas o sistemas de Havers
 Una osteona esta compuesta por laminillas concéntricas de
matriz ósea alrededor de un conducto central: El conducto
de Havers o conducto osteónico. Este conducto contiene
vasos y nervios.
 Los conductos de Volkman (conductos perforantes)
comunican los conductos de Havers entre si y permiten
comunicación con vasos y nervios del periostio y endostio.
 Los canalículos que contienen las prolongaciones de los
osteocitos discurren siguiendo un patrón radial con
respecto al conducto de Havers.
 El sistema de canalículos permite el intercambio de sustancias
entre los osteocitos y los vasos sanguíneos.

23. Hueso compacto maduro
 Entre osteonas están las laminillas intersticiales.
 Son laminillas concéntricas antiguas.
 El eje longitudinal de la osteona suele ser paralelo al
eje del hueso.
 La disposición de las fibras colágenas de las laminillas
le dan al hueso aspecto de madera terciada y gran
resistencia.
 Las laminillas circunferenciales siguen la totalidad
de la circunferencia interna y externa de la diáfisis.

26. Hueso esponjoso
 Tiene una estructura similar a la del hueso compacto
maduro.
 La diferencia es que el tejido se distribuye en forma de
espículas o trabéculas delimitando espacios.
 La matriz es laminillar y si la trabécula es lo
suficientemente gruesa puedo ver osteonas.

27. Irrigación del hueso
 Se irriga a través del aporte de las arterias que
ingresan por el agujero nutricio y las arterias del
periostio.
 La irrigación es centrifuga
 La sangre ingresa y va hasta el canal medular, irriga el
hueso y sale por las venas que abandonan el hueso.
 Las arterias periosticas irrigan pero no en la medida
que lo hacen las ramas de la arteria nutricia.

28. HUESO INMADURO

29. Hueso inmaduro
 El tejido óseo que se forma primero en el esqueleto
fetal se denomina hueso inmaduro.
 Difiere del hueso maduro en
 No es laminillar: de hecho se denomina entretejido por
el entrelazamiento de las fibras colágenas.
 Celularidad: Hay mas células que en el hueso maduro y
distribuidas mas al azar.
 Mayor cantidad de sustancia fundamental: Se tiñe mas
basófilo.
 El hueso inmaduro de los alveolos dentarios posibilita
las correcciones ortodónticas incluso en los adultos.

32. CÉLULAS DEL TEJIDO ÓSEO

33. Células del tejido óseo
 Células osteoprogenitoras
 Osteoblastos
 Osteocitos
 Células de revestimiento óseo
 Osteoclastos

35. Célula osteoprogenitora
 Deriva de la células madre mesenquimáticas de la
Medula ósea.
 Son las células precursoras de los osteoblastos
 Están en el periostio y en el endostio
 Morfológicamente son células aplanadas, con núcleo
alargado y ovoide, y citoplasma poco teñido.

36. Osteoblasto
 Conserva la capacidad de dividirse
 Producen las diferentes sustancias del osteoide:
 Colágeno tipo I
 Proteinas de la matriz ósea
 Proteinas fijadoras de calcio: Osteonectina y Osteocalcina
 Glucoproteinas multiadhesivas: Sialoproteinas,
Osteopontina
 Proteoglucanos
 Fosfatasa alcalina
 Enzima responsable de iniciar la osificación
 Se secreta en vesículas a la matriz (vesículas matriciales)

37. Osteoblasto
 Tienen forma cuboide o poliédrica, citoplasma
basófilo, fosfatasa alcalina en la membrana plasmática.
 Presentan una disposición «monoestratificada» en
la superficie donde forma tejido óseo.
 Los osteoblastos inactivos, son aplanados
 Cuando el osteoblasto queda rodeado de matriz y
termina incluido en ella se llaman, osteocitos.
 Los osteoblastos se comunican entre si mediantes
prolongaciones con uniones en hendidura.

38. Osteocito
 Son los osteoblastos que quedaron incluidos en la matriz
ósea.
 Cada osteocito esta en su laguna y emite prolongaciones
que los comunican con otros osteocitos.
 Se comunican indirectamente con osteoblastos, pericitos
de vasos y otras células mediante otras señales.
 Son responsables de mantener la matriz ósea
 Mecanotransduccion: Las células responden a las fuerzas
mecánicas aplicadas al hueso
 Alteran la expresión génica
 Alteran mecanismos de apoptosis
 Pueden sintetizar o resorber matriz (en grado limitado)
para contribuir a la homeostasis de la calcemia mediante
«osteólisis osteocitica»

39. Osteocito
 La muerte de los osteocitos da como resultado la resorción
de la matriz por parte de los osteoclastos, seguida por la
reparación/remodelado por parte de los osteoblastos.
 Son parecidos a los osteoblastos, pero son mas basófilos.
 3 estadios funcionales con variación morfológica
 Osteocito latente: escaso RER y Golgi. Matriz calcificada
alrededor
 Osteocito formativo: parecen osteoblastos. RER y Golgi
bien desarrollados. Osteoide en espacio pericelular.
 Osteocito resortivo: mucho RE y Golgi. Lisosomas

40. Osteoclasto
 Encargados de la resorción ósea.
 Son células multinucleadas grandes, Eosinofilas y con
muchos lisosomas.
 Consecuencia de su actividad, por debajo se forma una
excavación llamada bahía o laguna de Howship.
 Derivan de la fusión de células precursoras
hematopoyéticas mononucleares bajo el efecto de
varias citoquinas.

41. Origen del Osteoclasto
 Derivan de la fusión de CFU-GM (precursor de granulocitos y
neutrófilos)
 Las células del estroma de la medula ósea secretan citoquinas
 Factor estimulante de colonias de monocitos (M-ESF)
 Factor de necrosis tumoral (TNF)
 Diversas IL (interleuquinas)
 Los precursores de osteoclastos expresan dos factores de
transcripción importantes
 C-fos
 NF-KB
 Expresión de receptor RANK (se une a RANK Ligando)
 Activa una vía importante de maduración de osteoclastos.
 Puede ser bloqueada por la osteoprotegerina (OPG) que es un
receptor señuelo de RANK L
 Los osteoblastos producen OPG regulados por varias sustancias, por
ejemplo la Vitamina D

43. Osteoclasto
 Los osteoblastos recién formados se tienen que activar para
poder llevar a cabo la resorción ósea
 Cuando se activan presentan polaridad definida
 Borde festoneado: Porción en contacto con el hueso.
Presenta repliegues. Ocurre exocitosis de enzimas hidrolíticas
y endocitosis de detritos óseos.
 Zona clara (zona de sellado): perímetro de citoplasma
anular contiguo al borde festoneado que delimita la superficie
de resorción
 Región basolateral: Exocitosis del material digerido
 En la regulación de la actividad osteoclástica intervienen:
la PTH, la calcitonina, la catepsina K, la anhidrasa
carbónica II y las proteínas de bombas protónicas.

45. Células de revestimiento óseo
 Derivan de osteoblastos y tapizan tejido óseo que no se
está remodelando.
 Células aplanadas, con citoplasma muy adelgazado.
 Según estén en la superficie interna o externa del
hueso:
 Células periosticas: Sup. externa
 Células endosticas: Sup. interna

46. OSIFICACIÓN

47. Osificación
 Implica la formación de tejido óseo y siempre tiene
lugar por síntesis y secreción de matriz ósea por los
osteoblastos que luego se mineraliza.
 El sitio donde comienza la osificación se llama núcleo
óseo o centro de osificación.
 La mayoría de los huesos tienen varios centros.
 Centro primario: Es el primer centro desarrollado.
 Centro secundarios: Son los desarrollados
posteriormente.

48. Osificación
 Tradicionalmente se clasifica en
 Osificación Intramembranosa: El desarrollo del
hueso se produce directamente en el TC primitivo del
feto.
 Osificación Endocondral: El desarrollo del hueso
tiene lugar sobre un molde de cartílago preformado.
 La formación de hueso se produce del mismo
modo en ambos casos.

49. Osificación Intramembranosa
 Se da en huesos planos del cráneo, partes del maxilar
inferior y la clavícula.
 Comienza dentro de una placa membranosa que rodea el
cerebro (mesénquima).
 En ciertas zonas de mesénquima un grupo de células se
diferencia a osteoblastos que poco después producen osteoide.
 Comienza a calcificarse la matriz y las prolongaciones de los
osteocitos quedan encerradas en los canalículos
 Las células osteoprogenitoras se adosan a las espículas de hueso
recién formadas y se diferencian a osteoblastos que producen
mas tejido óseo. Esto se llama crecimiento por aposición.
 Mediante el crecimiento por aposición, las espículas aumentan
de tamaño y se unen en una red trabecular delimitando espacios
que contienen tejido conectivo y vasos.

51. Osificación Endocondral
 Se da en el resto de los huesos del esqueleto.
 La osificación ocurre sobre un molde de cartílago
hialino rodeado de pericondrio.
 El primer indicio de formación de hueso es la
detección de un centro de osificación primario en mas
o menos el centro de lo que seria la futura diáfisis.

52. Osificación Endocondral
 El molde de cartílago crece por crecimiento intersticial
y por aposición.
 El pericondrio deja de actuar como tal y lo hace como
periostio produciendo células osteoprogenitoras.
 Debajo del periostio se forma hueso subperiostico
rodeando el molde de cartílago
 En la diáfisis de los huesos largos se llama: collarete
óseo.
 Con la aparición del collarete los condrocitos se
hipertrofian. Las células hipertróficas producen
fosfatasa alcalina y se calcifica la matriz
cartilaginosa

54. Osificación Endocondral
 La matriz calcificada no permite la difusión de
nutrientes y se mueren los condrocitos dejando una
matriz trabeculada.
 El TC del periostio crece a través del collarete por
actividad osteoclástica.
 Esta actividad osteoclástica ocurre en un solo sitio,
llamado brote perióstico.
 El brote arrastra células mesenquimáticas que se
diferencian a osteoblastos o a medula ósea primitiva.
 Los osteoblastos utilizan las trabéculas como armazón
para depositar matriz ósea.

57. CRECIMIENTO LONGITUDINAL
DE
HUESOS LARGOS

58. Crecimiento longitudinal
 Conforme la cavidad medular diafisiaria se va agrandando,
pueden reconocerse distintas zonas de cartílago de cada extremo
de la cavidad.
 Allí los condrocitos se ordenan en columnas longitudinales
(pilas de monedas)
 Al mismo tiempo que ocurre esto, el proceso de osteogénesis
endocondral, ahora se produce en zonas sucesivas
correspondientes que son desde la epífisis a la diáfisis:
 1- Zona con cartílago de reserva.
 2- Zona con proliferación de células cartilaginosas.
 3- Zona con hipertrofia de células cartilaginosas.
 4- Zona con calcificación de cartílago.
 5- Zona con eliminación de cartílago y deposito de hueso.

62. Disco epifisiario
 El disco epifisiario separa la cavidad diafisiaria de la
epifisiaria.
 Tiene la función de mantener el proceso de
crecimiento.
 La formación de cartílago en su interior seguido de su
reemplazo por hueso es el fundamento del crecimiento
longitudinal.
 Cuando una persona alcanza su máximo crecimiento,
finaliza la proliferación de cartílago en el disco epifisiario.
Se deposita hueso en el disco hasta que desaparece por
completo y confluyen la cavidad diafisiaria y la epifisiaria.
 El vestigio del disco, es la línea epifisiaria

64. MODELADO Y REMODELADO
ÓSEO

65. Modelado
 Durante el periodo de crecimiento (infancia y 1ra
juventud), los huesos mantienen su forma externa
mientras crecen.
 Por eso, además del crecimiento longitudinal, tiene lugar
una modelación de las superficies externas e internas del
hueso.
 Los osteoblastos, depositan hueso.
 Los osteoclastos, eliminan tejido.
 Predomina en la modelación, la actividad
osteoblástica.
 El modelado óseo ocurre hasta los 20-25 años que se logra
la masa ósea pico
 Tamaño y forma definitivos del esqueleto.

66. Remodelado
 Otro proceso es la remodelación, en la cual se
reemplaza tejido óseo formado, por tejido nuevo.
 Involucran la actividad osteoblástica y osteoclástica de
manera coordinada.
 En el adulto: La actividad es la misma y no hay perdida de
masa ósea neta
 En el anciano: Predomina la actividad osteoclástica y se
pierde masa ósea. Si esto es exagerado, sobreviene la
osteoporosis.
 El remodelado…
 Genera el hueso laminillar: sistemas de Havers definitivos.
 Reemplaza el tejido óseo envejecido.

67. HISTOFISIOLOGÍA

68. Aspectos generales de fisiología
 El hueso brinda al esqueleto la dureza y fortaleza
necesaria para cumplir con sus importantes
funciones mecánicas.
 El hueso sirve como reservorio principal de calcio.
 Ante una lesión el hueso puede autorrepararse.