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ENF 402 PROCESO ENFERMERO 2 AGOSTO 2019
ETAPA DE EJECUCIÓN
Escuela de Enfermería
Facultad de Salud y Ciencias Sociales
Equipo Académico ENF 402
RESULTADOS DE APRENDIZAJE
• Realizar el proceso de enfermería con énfasis en la
etapa de ejecución en los distintos momentos del
ciclo vital.
3
PROCESO ENFERMERO
ETAPA DE EJECUCIÓN: DEFINICIÓN
Es el desarrollo del plan de cuidados de Enfermería para
conseguir el objetivo según el diagnóstico de enfermería
identificado.
Se ejecutan las intervenciones y actividades de
Enfermería concretas. Para modificar los factores que
contribuyen al problema del usuario (diagnóstico)
Registro del plan de cuidados de Enfermería.
Fases de la Etapa de Ejecución
Validación
del Plan de
Enfermería.
Ejecutar el
Plan de
Enfermería.
Registro de
la Ejecución
del Plan de
Enfermería.
Continuidad
de la
recogida y
valoración
de datos.
Se deben revisar las intervenciones y las actividades propuestas en
la etapa anterior con el fin de:
1.-Validación del Plan de Enfermería
Determinar si son apropiadas en la situación actual del
usuario.( PERTINENTE- INDIVUDUAL-SEGURO-ACTUALIZADO)
Valorar si se poseen los conocimientos y habilidades
requeridos para realizarlas.
Reunir y organizar los recursos materiales y humanos
necesarios.
Preparar el entorno (medidas de seguridad adecuadas.)
1.- Validación del Plan de Enfermería
¿El plan de enfermería
tiene un sustento
científico?
¿El plan de Enfermería
se basa en
fundamentos de
enfermería aceptados?
¿Los diagnósticos de
enfermería se
fundamentan en la
valoración (recolección de
datos)?
¿Se consideraron
las prioridades
del usuario?
¿El objetivo se relaciona
con el problema que se
identificó en el
diagnóstico de enfermería
Preguntas de
Validación
del plan de
Enfermería:
• Validación del plan de
atención :
• con profesionales
con experiencia
en un área
específica
1.- Validación del Plan de Enfermería
¿Pueden las
intervenciones y acciones
planteadas ,en forma
realista, ayudar al usuario
al logro del objetivo que
se pretende?
¿Las intervenciones y
acciones de enfermería
presentan una secuencia
lógica y prioritaria ?
¿El plan de Enfermería
garantiza la seguridad
del usuario?
Preguntas de
Validación del plan
de Enfermería:
2.-Realizar o Ejecutar el Plan de Enfermería.
El profesional de enfermería tiene un plan
que estructura el cuidado que ofrecerá al
usuario. En este momento puede proceder
a dar la atención como se planeó
Dar inicio a las intervenciones diseñadas
para satisfacer las necesidades biológicas,
psicológicas, sociales y/o espirituales del
usuario.
Puede incluir acciones independientes,
interdependientes o dependientes.
2.- Ejecutar el Plan de Enfermería
Si se presentan situaciones que interfieren con la ejecución del
plan de enfermería se deberá realizar las modificaciones que
correspondientes.
OBSERVE-ANALICE-REFLEXIONE-ACTUE
2.-Ejecutar el Plan de Enfermería
• Realizar Balance Hídrico c/12 hrs por EU
• Verbo Acción a realizar Tiempo Responsable
• Realizar cambio de posición c/4 hrs por TENS
• Verbo Acción a realizar Tiempo Responsable
Enfermera(o) siempre
supervisa y es responsable
¿Qué se va a
realizar? ( verbo
que implica la
acción)
¿Quién lo va a
realizar?.
Frecuencia o
tiempo en que
se va a realizar
3.-Registro de la ejecución del Plan
El profesional de enfermería debe registrar la ejecución de la actividad y
la respuesta a esta de manera:
Objetiva. Completa.
Exacta.
Consistente.
3.-Registro de la Ejecución del Plan de Enfermería.
Propósito
del Registro
Comunicación con
otros profesionales.
Identificar patrones
de respuesta y
cambios en la
situación del
usuario.
Proporcionar una
base para la
evaluación,
investigación y
mejora de la calidad
de los cuidados.
Crear un documento
legal
Validar las
intervenciones y
actividades
realizades.
3.- Registro de la Ejecución del Plan de Enfermería
Los registros efectivos deben evidenciar :
Valoración inicial y posterior a la realización del plan
de cuidados .
Situación de los problemas del usuario:
(signos y síntomas)
Intervenciones y cuidados enfermeros realizados.
Respuestas o resultados de la ejecución del plan de
cuidados.
Capacidad del usuario para manejar los cuidados
requeridos tras el alta.
Registrar de forma efectiva requiere de conocimientos y experiencia.
Recomendaciones:
• Conocer el tipo y características específicas de los registros en uso en el
contexto donde se desempeñará.
• Revisar los registros previos para enterarse de la situación del usuario y
plantearse las siguientes interrogantes:
• ¿Cuál(es) es(son) el (los) diagnóstico(s) de enfermería?
• ¿Qué evidencias existen de los diagnósticos planteados ?
• ¿Qué se esta haciendo para resolver los problemas evidenciados ?.
• ¿El plan de enfermería da respuesta a los problemas evidenciados?
• ¿Cómo está respondiendo el usuario a las intervenciones realizadas?
3.- Registro de la Ejecución del Plan de Enfermería.
4.- Continuidad de la recogida y valoración de datos
VALORAR
MODIFICAR
INTERVENIR
El profesional de Enfermería debe profundizar en la valoración de datos que
quedaron sin resolver y la propia ejecución de la intervención es fuente de
nuevos datos que deberán ser revisados y considerados como confirmación
diagnóstica o como nuevos problemas.
BIBLIOGRAFÍA
• Iyer P, Taptich B, Bernocchi D. Proceso de Enfermería y Diagnóstico
de Enfermería. México: Mc Graw- Hill Interamericana; 1997. p 222-
285
• Alfaro-LeFevre R. Aplicación del proceso enfermero. Fomentar el
cuidado en colaboración. Barcelona: Elsevier Masson; 2003. p 162-
186

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etapa de ejecución del plan de enfermeria

  • 1. ENF 402 PROCESO ENFERMERO 2 AGOSTO 2019 ETAPA DE EJECUCIÓN Escuela de Enfermería Facultad de Salud y Ciencias Sociales Equipo Académico ENF 402
  • 2. RESULTADOS DE APRENDIZAJE • Realizar el proceso de enfermería con énfasis en la etapa de ejecución en los distintos momentos del ciclo vital.
  • 4. ETAPA DE EJECUCIÓN: DEFINICIÓN Es el desarrollo del plan de cuidados de Enfermería para conseguir el objetivo según el diagnóstico de enfermería identificado. Se ejecutan las intervenciones y actividades de Enfermería concretas. Para modificar los factores que contribuyen al problema del usuario (diagnóstico) Registro del plan de cuidados de Enfermería.
  • 5. Fases de la Etapa de Ejecución Validación del Plan de Enfermería. Ejecutar el Plan de Enfermería. Registro de la Ejecución del Plan de Enfermería. Continuidad de la recogida y valoración de datos.
  • 6. Se deben revisar las intervenciones y las actividades propuestas en la etapa anterior con el fin de: 1.-Validación del Plan de Enfermería Determinar si son apropiadas en la situación actual del usuario.( PERTINENTE- INDIVUDUAL-SEGURO-ACTUALIZADO) Valorar si se poseen los conocimientos y habilidades requeridos para realizarlas. Reunir y organizar los recursos materiales y humanos necesarios. Preparar el entorno (medidas de seguridad adecuadas.)
  • 7. 1.- Validación del Plan de Enfermería ¿El plan de enfermería tiene un sustento científico? ¿El plan de Enfermería se basa en fundamentos de enfermería aceptados? ¿Los diagnósticos de enfermería se fundamentan en la valoración (recolección de datos)? ¿Se consideraron las prioridades del usuario? ¿El objetivo se relaciona con el problema que se identificó en el diagnóstico de enfermería Preguntas de Validación del plan de Enfermería: • Validación del plan de atención : • con profesionales con experiencia en un área específica
  • 8. 1.- Validación del Plan de Enfermería ¿Pueden las intervenciones y acciones planteadas ,en forma realista, ayudar al usuario al logro del objetivo que se pretende? ¿Las intervenciones y acciones de enfermería presentan una secuencia lógica y prioritaria ? ¿El plan de Enfermería garantiza la seguridad del usuario? Preguntas de Validación del plan de Enfermería:
  • 9. 2.-Realizar o Ejecutar el Plan de Enfermería. El profesional de enfermería tiene un plan que estructura el cuidado que ofrecerá al usuario. En este momento puede proceder a dar la atención como se planeó Dar inicio a las intervenciones diseñadas para satisfacer las necesidades biológicas, psicológicas, sociales y/o espirituales del usuario. Puede incluir acciones independientes, interdependientes o dependientes.
  • 10. 2.- Ejecutar el Plan de Enfermería Si se presentan situaciones que interfieren con la ejecución del plan de enfermería se deberá realizar las modificaciones que correspondientes. OBSERVE-ANALICE-REFLEXIONE-ACTUE
  • 11. 2.-Ejecutar el Plan de Enfermería • Realizar Balance Hídrico c/12 hrs por EU • Verbo Acción a realizar Tiempo Responsable • Realizar cambio de posición c/4 hrs por TENS • Verbo Acción a realizar Tiempo Responsable Enfermera(o) siempre supervisa y es responsable ¿Qué se va a realizar? ( verbo que implica la acción) ¿Quién lo va a realizar?. Frecuencia o tiempo en que se va a realizar
  • 12. 3.-Registro de la ejecución del Plan El profesional de enfermería debe registrar la ejecución de la actividad y la respuesta a esta de manera: Objetiva. Completa. Exacta. Consistente.
  • 13. 3.-Registro de la Ejecución del Plan de Enfermería. Propósito del Registro Comunicación con otros profesionales. Identificar patrones de respuesta y cambios en la situación del usuario. Proporcionar una base para la evaluación, investigación y mejora de la calidad de los cuidados. Crear un documento legal Validar las intervenciones y actividades realizades.
  • 14. 3.- Registro de la Ejecución del Plan de Enfermería Los registros efectivos deben evidenciar : Valoración inicial y posterior a la realización del plan de cuidados . Situación de los problemas del usuario: (signos y síntomas) Intervenciones y cuidados enfermeros realizados. Respuestas o resultados de la ejecución del plan de cuidados. Capacidad del usuario para manejar los cuidados requeridos tras el alta.
  • 15. Registrar de forma efectiva requiere de conocimientos y experiencia. Recomendaciones: • Conocer el tipo y características específicas de los registros en uso en el contexto donde se desempeñará. • Revisar los registros previos para enterarse de la situación del usuario y plantearse las siguientes interrogantes: • ¿Cuál(es) es(son) el (los) diagnóstico(s) de enfermería? • ¿Qué evidencias existen de los diagnósticos planteados ? • ¿Qué se esta haciendo para resolver los problemas evidenciados ?. • ¿El plan de enfermería da respuesta a los problemas evidenciados? • ¿Cómo está respondiendo el usuario a las intervenciones realizadas? 3.- Registro de la Ejecución del Plan de Enfermería.
  • 16. 4.- Continuidad de la recogida y valoración de datos VALORAR MODIFICAR INTERVENIR El profesional de Enfermería debe profundizar en la valoración de datos que quedaron sin resolver y la propia ejecución de la intervención es fuente de nuevos datos que deberán ser revisados y considerados como confirmación diagnóstica o como nuevos problemas.
  • 17. BIBLIOGRAFÍA • Iyer P, Taptich B, Bernocchi D. Proceso de Enfermería y Diagnóstico de Enfermería. México: Mc Graw- Hill Interamericana; 1997. p 222- 285 • Alfaro-LeFevre R. Aplicación del proceso enfermero. Fomentar el cuidado en colaboración. Barcelona: Elsevier Masson; 2003. p 162- 186