Este documento evalúa una revisión sistemática sobre las técnicas quirúrgicas para el tratamiento de la obesidad mórbida en pacientes latinoamericanos menores de 50 años. La revisión concluye que el bypass gástrico produce una mayor pérdida de peso a largo plazo y menos complicaciones que otras técnicas como la derivación biliopancreática o la gastroplastia vertical ajustable. Además, el bypass gástrico laparoscópico causa menos dolor y alteraciones que otras intervenciones.

1. Evaluación de una revisión sistemática: Cirugía de la obesidad mórbida: medicina basada en la evidenciaPaola Katerine FlórezJorge Armando RojasHernando Andrei OrtizErick Fabián RomeroFabián Andrés Parra

2. Estudios secundarios

3. Resumen estructurado, 1. Identificación de la necesidad de la revisión 2. Propuesta y definición de la pregunta 3. Desarrollo de un protocolo IntroducciónObjetivos de la revisiónMétodosResultadosPLANEACIONELABORACIONDiscusión de los resultados1.Identificación de los estudios mediante la búsqueda bibliográfica 2.Selección de los mismos y evaluación de la calidad 3.Extracción de datos y síntesis de los resultados 4.Elaboración de conclusiones y recomendaciones Conclusiones y recomendaciones de los autoresReferencias bibliográficasAnexos

4. ¿Cual es el mejor tratamiento entre Bypass Gástrico y otras técnicas quirúrgicas para la obesidad mórbida diagnosticada en pacientes latinoamericanos menores de 50 años?

6. ¿Está adecuadamente definido el objeto de la revisión?diseño del estudioparticipantesresultadosintervencionesTécnicas restrictivas, Bypass gástrico, Derivación biliopancreática

7. ¿Qué estrategia de búsqueda se utilizó para identificar los estudios primarios?

8. ¿Figuran los criterios de inclusión de estudios y como se aplicaron?

9. ¿Qué criterios se utilizaron para evaluar la calidad de los estudios primarios y cómo se aplicaron?

10. ¿Cómo se extrajeron los datos de los estudios primarios?¿Cómo se realizó la síntesis de los datos?

11. Resultados

12. ¿Las conclusiones y recomendaciones están basadas en la evidencia revisada?SeguraEscasas complicacionesReproducible y reversibleINTERVENCION IDEALDuraderoPocos efectos secundariosÚtil ≥75% de los pacientes

13. ConclusionesHomogeneidad en los diferentes estudios. IMC > 40 kg/m2, o > 35 Evidencia adecuada (nivel de evidencia 1C, grado de recomendación A), o al menos razonable. A favor del tratamiento quirúrgico.Bypass gástrico obtiene una pérdida de peso a largo plazo significativamente mayor que la GVABypass gástrico por laparoscopia produce menos dolor. Con menor alteración pulmonarMenor grado de co-morbilidades y con la mejoría en su calidad de vida.

14. BIBLIOGRAFIAMartínez-Blázquez, C., & Díez-del Val, I. (2003). Cirugía de la obesidad mórbida:medicina basada en la evidencia. CirEsp , 185-191.Atienza Merino, G., Maceira Rozas, M. d., & Paz Valiñas, L. (12 de Febrero de 2008). Fisterra. Recuperado el 20 de Febrero de 2010, de http://www.fisterra.com/guias2/FMC/rrss.asp#evaluacion

15. Muchas gracias por su atención