Este estudio evaluó los resultados de la cirugía bariátrica en 71 pacientes obesos en el Hospital José Carrasco Arteaga entre 2009-2013. Después de 12 meses, el 90.8% de pacientes con dislipidemia, el 100% de diabéticos y el 98.5% de hipertensos normalizaron sus perfiles. Estos resultados son similares a otros estudios que también mostraron mejoras significativas en el IMC y comorbilidades tras la cirugía bariátrica.

1. Carta editorial del estudio “Utilidad de la Cirugía Bariátrica en el Tratamiento de
la Obesidad y Comorbilidades en Pacientes del Hospital de Especialidades José
Carrasco Arteaga, 2009 – 2013”
Doménica Méndez Abril1
, Gabriela Méndez Quizhpi1
, Diego Yanza Crespo1
1 Escuela de Medicina, Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Cuenca.
Señor editor reciban un cordial saludo; hemos leído su artículo, cuyo objetivo es describir los
resultados de la cirugía bariátrica como alternativa terapéutica eficaz en pacientes con obesidad
y comorbilidades; se trata de un estudio de tipo descriptivo, longitudinal y retrospectivo, para el
cual se reclutaron datos de 71 pacientes con diagnóstico de obesidad mórbida tratados con
cirugía bariátrica en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga.
En los resultados se describe que después de 12 meses de realizada la cirugía el 90.8 % de los
pacientes con dislipidemia, el 100 % de los diabéticos y el 98.5 % de los hipertensos
normalizaron sus perfiles correspondientes.
Al igual que en éste estudio se evidenció resultados similares en pacientes sometidos a cirugía
bariátrica del Hospital Universitario de Neiva en Colombia con una media de pérdida de IMC al
primer y sexto mes de 5,4 y 11,6kg/m2 respectivamente por lo que los estudios corroboran la
eficacia de la cirugía bariátrica para reducir el IMC y mejorar las comorbilidades asociadas a la
obesidad, cumpliéndose el objetivo planteado por la investigación.(1) Al comparar sus
resultados con otro estudio realizado en la Clínica de Obesidad de la Ciudad de México en
donde fueron analizados 150 pacientes con obesidad extrema (60 % mujeres), la media de edad
fue de 41 ± 9 años y el índice de masa corporal (IMC) de 48 kg/m2 (42-53 kg/m2), se reportó
resultados similares en pacientes postoperados de bypass gástrico, un año después del
procedimiento quirúrgico el porcentaje del exceso de peso perdido fue de 66 %, siendo este de
manera similar a su estudio más significativo dentro de los primeros 3 meses. El beneficio se
observa no solamente en aquellos que lograron las metas de peso si no también presentaron
remisión de las comorbilidades, la DM2 y HTA en un 70 y 50 %,respectivamente. (2)
De igual forma otro estudio realizado en un hospital universitario de España con una muestra
semejante en donde se describió el impacto de las comorbilidades en los pacientes también se
pudo confirmar una disminución de los valores después de la cirugía. Así los valores medios de
la glucemia antes de la operación se mostraron en 108 ± 24 mg/dl y 6 meses después de la
cirugía se observó una reducción de un 22% que se mantiene a lo largo del seguimiento sin
diferencias estadísticamente significativa entre sexos. En el perfil lipídico también se observó
una reducción progresiva en el colesterol total, LDL y trigliceridos, alcanzándose al final del
estudio reducciones de 31%, 30% y 25% respectivamente, con una mayor reducción en los
varones. (4)
Un estudio realizado en Colombia “Caracterización y evolución postoperatoria en cirugía
bariátrica en una clínica privada” (3) .Se encuentra una muestra casi igualitaria a la de este
estudio, con predominancia femenina y un valor similar en relación al IMC, por lo que puede
permitirse a comparación. El estudio describe como complicaciones postoperatorio sangrado
6,8%, lesión esplénica + sangrado 5,4%, fuga 1,4%, que aunque no sea el tema principal del
estudio con el que se compara debería ser considerado. En el estudio realizado en México se
concluye la reducción de riesgo, así como el retraso en la aparición de comorbilidades justifican
la importancia de intervenir a estos pacientes oportunamente.(2) Por otro lado ambos estudios
coinciden en que los pacientes con obesidad menor o que no cumplen criterios para cirugía no
deben ser operados, pero creemos oportuno hablar brevemente de los riesgos de conllevaría la
realización del procedimiento. Al existir cerca del 5,63% de pérdidas en el estudio, creemos
muy importante añadir los datos acerca de los factores que influyen en el mismo.

2. Referencias:
1. Barrero Sánchez A, Carballo Bernal M, Chimbaco Bonilla D, León Ortíz A, Mancini Castrillón J,
Pinzón Santos G et al. [Experiencia del grupo de cirugía bariátrica y metabólica del Hospital
Universitario de Neiva durante un año]. RFS Revista Facultad de Salud,. 2015 Available from:
https://www.journalusco.edu.co/index.php/rfs/article/view/950
2. Molina-Ayala M, Rodríguez-González A, Albarrán-Sánchez A, Ferreira-Hermosillo A, Ramírez-
Rentería C, Luque-de León E, et al. [Clinical and biochemical characteristics of patients with morbid
obesity at the time of hospital admission and one year after undergoing bariatric surgery]. Rev Medica
Inst Mex Seguro Soc. 2016;54 Suppl 2:S118-123.
3. Molina S, Panqueba L. [Caracterización y evolución postoperatoria en cirugía bariátrica en una clínica
privada. Neiva, año 2010 al 2014]. Revista Facultad de Salud Enero-Junio 2015; 7(1): 54-59. Available
from: https://www.journalusco.edu.co/index.php/rfs/article/view/179/2662
4. Chu Montiel. CIRUGÍA BARIÁTRICA EN LA OBESIDAD: ESTUDIO DESCRIPTIVO DEL
IMPACTO EN LAS COMORBILIDADES METABÓLICAS EN PACIENTES INTERVENIDOS
ENTRE 2005-2008 EN EL HUBU. [Online].; 2012 [cited 2018 Marzo 16. Available from:
http://www.scledyn.org/comunicacion/cirugia-bariatrica-en-la-obesidad-estudio-descriptivo-del-impacto-
en-las-comorbilidades-metabolicas-en-pacientes-intervenidos-entre-2005-2008-en-el-hubu.