Este documento evalúa una revisión sistemática sobre las técnicas quirúrgicas para el tratamiento de la obesidad mórbida en pacientes latinoamericanos menores de 50 años. La revisión concluye que el bypass gástrico produce una mayor pérdida de peso a largo plazo y menos complicaciones que otras técnicas como la derivación biliopancreática o la gastroplastia vertical ajustable. Además, el bypass gástrico laparoscópico causa menos dolor y alteraciones que otras intervenciones.

1. Evaluación de una revisión sistemática: Cirugía de la obesidad mórbida: medicina basada en la evidencia Paola Katerine Flórez Jorge Armando Rojas Hernando Andrei Ortiz Erick Fabián Romero Fabián Andrés Parra

2. Estudios secundarios

3. Resumen estructurado, 1. Identificación de la necesidad de la revisión 2. Propuesta y definición de la pregunta 3. Desarrollo de un protocolo Introducción Objetivos de la revisión Métodos Resultados PLANEACION ELABORACION Discusión de los resultados 1.Identificación de los estudios mediante la búsqueda bibliográfica 2.Selección de los mismos y evaluación de la calidad 3.Extracción de datos y síntesis de los resultados 4.Elaboración de conclusiones y recomendaciones Conclusiones y recomendaciones de los autores Referencias bibliográficas Anexos

4. ¿Cual es el mejor tratamiento entre Bypass Gástrico y otras técnicas quirúrgicas para la obesidad mórbida diagnosticada en pacientes latinoamericanos menores de 50 años?

6. ¿Está adecuadamente definido el objeto de la revisión? diseño del estudio participantes resultados intervenciones Técnicas restrictivas, Bypass gástrico, Derivación biliopancreática

7. ¿Qué estrategia de búsqueda se utilizó para identificar los estudios primarios?

8. ¿Figuran los criterios de inclusión de estudios y como se aplicaron?

9. ¿Qué criterios se utilizaron para evaluar la calidad de los estudios primarios y cómo se aplicaron?

10. ¿Cómo se extrajeron los datos de los estudios primarios? ¿Cómo se realizó la síntesis de los datos?

11. Resultados

12. ¿Las conclusiones y recomendaciones están basadas en la evidencia revisada? Segura Escasas complicaciones Reproducible y reversible INTERVENCION IDEAL Duradero Pocos efectos secundarios Útil ≥75% de los pacientes

13. Conclusiones Homogeneidad en los diferentes estudios. IMC > 40 kg/m2, o > 35 Evidencia adecuada (nivel de evidencia 1C, grado de recomendación A), o al menos razonable. A favor del tratamiento quirúrgico. Bypass gástrico obtiene una pérdida de peso a largo plazo significativamente mayor que la GVA Bypass gástrico por laparoscopia produce menos dolor. Con menor alteración pulmonar Menor grado de co-morbilidades y con la mejoría en su calidad de vida.

14. BIBLIOGRAFIA Martínez-Blázquez, C., & Díez-del Val, I. (2003). Cirugía de la obesidad mórbida:medicina basada en la evidencia. CirEsp , 185-191. Atienza Merino, G., Maceira Rozas, M. d., & Paz Valiñas, L. (12 de Febrero de 2008). Fisterra. Recuperado el 20 de Febrero de 2010, de http://www.fisterra.com/guias2/FMC/rrss.asp#evaluacion

15. Muchas gracias por su atención