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PROMOVER PATRONES LOCOMOTORES, MEJORAR TOLERANCIA AL EJERCICIOS
AERÓBICO, MANTENER Y MEJORAR FUERZA EN MIEMBROS INFERIOR DERECHO Y
MIEMBROS SUPERIORES, DISMINUIR EFECTOS CINEMÁTICOS Y ESTRUCTURALES
POR REPOSO PROLONGADO EN CAMA.
SE INGRESA HABITACIÓN CON PREVIO LAVADO DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN PERSONAL (GORRO, MONO GAFAS, GUANTES Y TAPABOCAS N95).
SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL DEBIDO A CONTINGENCIA DE SALUD POR COVID
19 SE ENCUENTRA PACIENTE EN POSICION SEMIFOWLER EN CAMA ALERTA
CONCIENTE Y ORIENTADAEN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO
ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION NO SE EVIDENCIA DOLOR AL MOMENTO DE
LA INTERVENCION A LA VALORACION SEMIOLOGICA DEL TORAX SE EVIDENCIA
RITMO REGULAR, TORAX NORMILINEO, EXPANSION SIMETRICA, PATRON COSTAL A
LA AUSCULTACION HIPOVENTILACION BIBASAL SIN AGREGADOS PULMONARES. SE
EXPLICA INTERVENCION PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.
PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE REALIZA DRENAJE POSTURAL A
SEDENTE CORTO CONTINUANDO CON MANIOBRAS DE ACELERACIÓN DE FLUJO,
VIBRACIÓN EN FASE ESPIRATORIA, COMPRESIONES TORACO ABDOMINALES EN
COORDINACIÓN CON RITMO RESPIRATORIO, HEMIBLOQUEO TORÁCICO 2 SERIES DE
5 REPETICIONES ALTERNO EN POSICION DECUBITO LATERAL, TOS DIRIGIDA
EFECTIVA NO PRODUCTIVA, EJERCICIOS DE INSPIRACIÓN MÁXIMA CON ESPIRACIÓN
LENTA PROLONGADA CON LABIOS FRUNCIDOS MAS EJERCICIOS DE REXPANSION
TORACICA CON MOVILIZACIÓN DE MIEMBROS SUPERIORES, REEDUCACIÓN
DIAFRAGMÁTICA. 3 SERIES DE 10 REPETICIONES CON MOVILIZACION DE MIEMBROS
SUPERIORES EN PATRONES FLEXORES.
PREVIA HIGIENE DE MANOS SE INICIA INTERVENCION CON MOVILIZACIONES
ARTICULARES EN PATRONESFLEXO EXTENSORES EN LAS EXTREMIDADES
SUPERIORES E INFERIORES 1 SERIE DE 10 REPETICIONES CON BALON TERAPEUTICO
CONTINUANDO EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO SIN CARGA EXTERNA EN
MUSCULATURA FLEXO EXTENSORA DE RODILLA Y CADERA 3 SERIES DE 15
REPETICIONES MAS ISOMETRICOS EN CADENA CINETICA ABIERTA 3
SERIES DE 5 REPETICIONES SOSTENIDO 10 SEGUNDOS CONTINUO CON EJERICIOS
ISOCINETICOS EN CADENA CINETICA ABIERTA CON CARGA EXTERNA DE 4 LBS PARA
MUSCULATURA, DORSAL ANCHO, DELTOIDES, TRAPECIO, BICEPS Y TRICEPS 2
SERIES DE 10 REPETICIONES. SE REALIZA CAMBIO DE POSICION A SUPINO PARA
TRABAJO DE CORE CON ELEVACION DE MIEMBROS INFERIORES 2 SERIES DE 15
REPETICIONES, SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR
1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS CON PERCEPCIO DE ESTIRAMIENTO 30 A 40
SEGÚN ESCALA DE PERFLEX.
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN
POSICION SEDENTE LARGO SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL CON MEDIDAS DE
SEGURIDAD BARANDAS ARRIBA CABECERA A 35°, EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR,
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR
CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA.
445
EVITAR DESACONDICIONAMIENTO OSTEOMUSCULAR Y CARDIO PULMONAR
ASOCIADO AL REPOSO PROLONGADO EN CAMA, MANTENER Y MEJORAR FUERZA EN
MIEMBROS SUPERIOR DERECHO Y MIEMBROS INFERIORES, DISMINUIR EFECTOS
CINEMÁTICOS Y ESTRUCTURALES POR REPOSO PROLONGADO EN CAMA.
PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL SE ENCUENTRA PACIENTE ALERTA CONCIENTE
Y ORIENTADA EN CAMA POSICIÓN SEDENTE CORTO EN BORDE DE CAMA EN
COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL CON ADECUADA
SATURACION SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, MUCOSAS HIDRATADAS, EN
EL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN NO REFIERE DOLOR A LA VALORACIÓN
SEMIOLÓGICA DEL TÓRAX SE ENCUENTRA: PATRON COSTAL ALTO, RITMO REGULAR,
EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN RUIDOS
RESPIRATORIOS DISMINUIDO SIN SOBREAGREGADOS. SE EXPLICA INTERVENCION
REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. PACIENTE CON VENDAJE BULTOSO EN MIEMBRO
INFERIOR DERECHO.
PREVIA HIGIENE DE MANOS SE REALIZAN MOVILIZACIONES ARTICULARES ACTIVAS
EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES EN PATRONES LINEALES
LOGRANDO EXTENSION SUBMAXIMA 2 SERIES DE 8 REPETICIONES CONTINUANDO
CON EJERCICIOS DE FORTALECIMEIENTO EN MUSCULATURA FLEXO EXTENSORA DE
HOMBRO Y CODO CON CARGA EXTERNA DE 4LBS EN CADENA CINETICA ABIERTA 3
SERIES DE 15 REPETICIONES CONTINUO CON EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO EN
CADENA CINETICA ABIERTA CON CARGA EXTERNA DE 2 LBS EN MUSCULATURA
FLEXO EXTENSORA DE RODILLA Y CADERA EN MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO Y SIN
CARGA EXTERNA EN MIEMBRO INFERIOR DERECHO 2 SERIES DE 15 REPETICIONES,
SE REALIZA TRABAJO DE FORTALECIMIENTO CON SENTADILLA 1 SERIE DE 10
REPETICIONES. SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS EN CADENA POSTERIOR Y
CERVICAL 1 SERIE SOSTENIDA 15 SEGUNDOS.
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN CAMA
POSICION SEDENTE CORTO EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO
ADICIONAL, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA
CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA.
525
PROMOVER PATRONES LOCOMOTORES, MEJORAR TOLERANCIA AL EJERCICIOS
AERÓBICO, MANTENER Y MEJORAR FUERZA EN MIEMBROS SUPERIORES E
INFERIORES, DISMINUIR EFECTOS CINEMÁTICOS Y ESTRUCTURALES POR REPOSO
PROLONGADO EN CAMA.
PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL SE ENCUENTRA PACIENTE ALERTA CONCIENTE
SIGUE ORDENES SENCILLAS EN CAMA POSICIÓN SEDENTE LARGO EN COMPAÑÍA DE
FAMILIAR CON SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL POR CANULA NASAL A 2LPM CON
ADECUADA SATURACION SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, MUCOSAS
HIDRATADAS, EN EL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN NO REFIERE DOLOR, A LA
VALORACIÓN SEMIOLÓGICA DEL TÓRAX SE ENCUENTRA: PATRON COSTAL ALTO,
RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN
RUIDOS RESPIRATORIOS DISMINUIDO SIN SOBREAGREGADOS. SE EXPLICA
INTERVENCION REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.
PREVIA HIGIENE DE MANOS SE REALIZAN MOVILIZACIONES ARTICULARES ACTIVAS
EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES EN CIRCULOS FIJOS
CONTINUANDO CON FORTALECIMIENTO CON EJERICIOS ISOCINETICOS EN CADENA
CINETICA ABIERTA CON CARGA EXTERNA DE 2LBS PARA MUSCULATURA FLEXO
EXTENSORA DE HOMBRO Y CODO 2 SERIES DE 10 REPETICIONES Y PARA
MUSCULATURA FLEXO EXTENSORA DE RODILLA Y CADERA 2 SERIES DE 15
REPETICIONES. SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR
1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS CON PERCEPCIO DE ESTIRAMIENTO 30 A 40
SEGÚN ESCALA DE PERFLEX Y PASO A SILLA AUXILIAR.
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN
SEDENTE CORTO SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL, SE REALIZA DESTETE DE
OXIGENO CON ADECUADA SATURACION EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR,
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR
CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA.
531
EVITAR DESACONDICIONAMIENTO OSTEOMUSCULAR Y CARDIO PULMONAR
ASOCIADO AL REPOSO PROLONGADO EN CAMA, MANTENER Y MEJORAR FUERZA EN
MIEMBROS SUPERIOR DERECHO Y MIEMBROS INFERIORES, DISMINUIR EFECTOS
CINEMÁTICOS Y ESTRUCTURALES POR REPOSO PROLONGADO EN CAMA
SEGÚN DECRETO LEGISLATIVO 538 DEL 2020, DE EL CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Y EN
CONTEXTO DE LA ACTUAL PANDEMIA POR COVID 19, SE REALIZA ATENCIÓN
FISIOTERAPÉUTICA CON TODAS LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL
INCLUYENDO PREVIO LAVADO DE MANOS, SE INGRESA A HABITACIÓN CON MEDIDAS
ESTABLECIDAS POR PANDEMIA COVID 19, ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (
PREVIO LAVADO DE MANOS, USO DE TAPABOCAS N95, GUANTES, MONOGAFAS Y
CARETA); SE ENCUENTRA PACIENTE EN CAMA POSICION SEDENTE LARGO ALERTA
CONCIENTE Y ORIENTADA SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXÍGENO
CON ADECUADA SATURACION SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, NO
REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN EN REGULARES CONDICIONES
GENERALES, AFEBRIL, HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE A LA VALORACIÓN
SEMIOLOGIA DE TORAX PATRÓN COSTAL, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA,
TÓRAX NORMOLÍNEO . SE EXPLICA INTERVENCIÓN PACIENTE REFIERE ENTENDER Y
ACEPTAR, PACIENTE USUARIO DE NEFROSTOMIA BILATERAL Y SONDA VESICAL.
PREVIA HIGIENE DE MANOS SE INICIA INTERVENCION CON MOVILIZACIONES
ARTICULARES EN PATRONES LINEALES EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E
INFERIORES 1 SERIE DE 10 REPETICIONES CONTINUANDO CON PASO A SEDNTE
CORTO EN BORDE DE CAMA PARA TRABAJO AEROBICO CON CICLOERGOMETRO
DURANTE 5 MINUTOS AL 50% DE LA FC MAXIMA, CONTIUO CON TRABAJO DE
FORTALECIEMIENTO CON CARGA EXTERNA DE 3 LBS PARA MUSCULATURA FLEXO
EXTENSORA DE 3 SERIES DE 15 REPETICIONES CONITNUO CON DESCARGAS DE
PESO Y TRABAJO PROPIOCEPTIVO CON BALANCEO, SE REALIZA ENTRENAMIENTO DE
MARCHA ESTATICA CON ACTIVACION DE PUNTOS POSTURALES E HIGIENE POSTURAL
CON RETROALIMENTACION VERBAL, SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN
CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS CON PERCEPCION DE
ESTIRAMIENTO 30 A 40 SEGÚN ESCALA DE PERFLEX.
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN CAMA
POSICION SEDENTE CORTO SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL,
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR
CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA.
532
PREVIA HIGIENE DE MANOS SE REALIZA PASO HABITACION EN
MULTIPLES OCASIONES SIN EMBARGO DE PACIENTE NO SE ENCUENTRA
EN HABITACION JEFE DE ENFERMERIA DE TURNO INFORMA PACIENTE SE
ENCUENTRA EN PROCEDIMIENTO.
535
EVITAR DESACONDICIONAMIENTO OSTEOMUSCULAR Y CARDIO
PULMONAR ASOCIADO AL REPOSO PROLONGADO EN CAMA, DISMINUIR
RIESGO OSTERO MUSCULAR COMO ADHERENCIAS ARTICULARES Y
RETRACCION MUSCULARES ASOCIADOS A LA INACTIVIDAD POR
HOSPITALIZACION // OPTIMIZAR VOLÚMENES Y CAPACIDADES PULMONARES
SEGÚN DECRETO LEGISLATIVO 538 DEL 2020, DE EL CÓDIGO DE ÉTICA
MÉDICA Y EN CONTEXTO DE LA ACTUAL PANDEMIA POR COVID 19, SE
REALIZA ATENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA CON TODAS LAS MEDIDAS DE
PROTECCIÓN PERSONAL INCLUYENDO PREVIO LAVADO DE MANOS, SE
INGRESA A HABITACIÓN CON MEDIDAS ESTABLECIDAS POR PANDEMIA
COVID 19, ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL ( PREVIO LAVADO DE
MANOS) SE ENCUENTRA PACIENTE EN CAMA POSICION SEDENTE LARGO
ALERTA, CONCIENTE Y ORIENTADA EN SUS TRES ESFERAS SIN
COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL DE
BAJO FLUJO CON ADECUADA SATURACION SIN SIGNOS DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA, NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN
EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL, HEMODINÁMICAMENTE
ESTABLE A LA VALORACIÓN SEMIOLOGIA DE TORAX PATRÓN COSTAL,
RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA
AUSCULTACIÓN RUIDOS RESPIRATORIOS DISMINUIDO EN BASES CON
SIBILANCIAS APICALES ESPIRATORIAS DE BAJA TONALIAD. SE EXPLICA
INTERVENCIÓN PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.
PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE REALIZA DRENAJE POSTURAL A
SEDENTE CORTO CONTINUANDO CON MANIOBRAS DE ACELERACIÓN DE FLUJO,
VIBRACIÓN EN FASE ESPIRATORIA, COMPRESIONES TORACO ABDOMINALES EN
COORDINACIÓN CON RITMO RESPIRATORIO, HEMIBLOQUEO TORÁCICO 2 SERIES DE
5 REPETICIONES ALTRNO EN POSICION DECUBITO LATERAL, TOS DIRIGIDA EFECTIVA
NO PRODUCTIVA, EJERCICIOS DE INSPIRACIÓN MÁXIMA CON ESPIRACIÓN LENTA
PROLONGADA CON LABIOS FRUNCIDOS MAS EJERCICIOS DE REXPANSION TORACICA
CON MOVILIZACIÓN DE MIEMBROS SUPERIORES, REEDUCACIÓN DIAFRAGMÁTICA.
SE INICIA INTERVENCION CON MOVILIZACIONES ARTICULARES EN PATRONES
LINEALES EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES 1 SERIE DE 10
REPETICIONES CONTINUANDO CON PASO A BIPEDO PARA DESCARGAS DE PESO Y
TRABAJO PROPIOCEPTIVO CON BALANCEO, CONTINUANDO CON SKIPINING DINAMICO
ALTO DURANTE 5 MINUTOS CON ACTIVACION DE PUNTOS POSTURALES E HIGIENE
POSTURAL CON RETROALIMENTACION VERBAL, SE REALIZA PASO A SILLA AUXILIAR
CONTINUANDO CON EJERCICIOS AEROBICO CON CICLOERGOMETRO CON
RESISTENCIA MODERADA DURANTE 10 MINUTOS AL 50% DE LAFC MAX SEGÚN
KARVONEN CON CARGA EXTERNA DE 2LBS EN MIEMBROS INFERIORES,
CONTINUANDO CON EJERCICIOS AEROBICOS EN MIEMBROS SUPERIORES SIN
CARGA EXTERNA EN PATRONES FLEXO EXTENSORES DISTO PROXIMALES 2 SERIES
DE 15 REPETICIONES. SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA
POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS CON PERCEPCION DE ESTIRAMIENTO
30% A 40% SEGÚN ESCALA DE PERFLEX.
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA
AUXILIAR SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL, CON
MEDIDAS DE SEGURIDAD BARANDAS ARRIBA, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE
DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES
AL DIA.
505
PROMOVER PATRONES LOCOMOTORES, MEJORAR TOLERANCIA AL EJERCICIOS
AERÓBICO, MANTENER Y MEJORAR FUERZA EN MIEMBROS SUPERIORES E
INFERIORES, DISMINUIR EFECTOS CINEMÁTICOS Y ESTRUCTURALES POR REPOSO
PROLONGADO EN CAMA.
SE INGRESA HABITACIÓN CON PREVIO LAVADO DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN PERSONAL (GORRO, MONO GAFAS, GUANTES Y TAPABOCAS N95).
SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL DEBIDO A CONTINGENCIA DE SALUD POR COVID
19 SE ENCUENTRA PACIENTE EN POSICION SEMIFOWLER EN CAMA ALERTA
CONCIENTE Y ORIENTADA SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO
ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA
INTERVENCION A LA VALORACION SEMIOLOGICA DEL TORAX SE EVIDENCIA RITMO
REGULAR, TORAX NORMILINEO, EXPANSION SIMETRICA, PATRON COSTAL A LA
AUSCULTACION HIPOVENTILACION BIBASAL SIN AGREGADOS PULMONARES. SE
EXPLICA INTERVENCION PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.
PREVIA HIGIENE DE MANOS SE INICIA INTERVENCION CON MOVILIZACIONES
ARTICULARES EN PATRONES LINEALES EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E
INFERIORES 1 SERIE DE 10 REPETICIONES CONTINUANDO CON PASO A BIPEDO PARA
DESCARGAS DE PESO Y TRABAJO PROPIOCEPTIVO CON BALANCEO, SE REALIZA
ENTRENAMIENTO DE MARCHA EN PASILLO CON ACTIVACION DE PUNTOS
POSTURALES E HIGIENE POSTURAL CON RETROALIMENTACION VERBAL SE REALIZA
PASO A SILLA AUXILIAR CONTINUANDO CON EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO EN
MUSCULATURA FLEXO EXTENSORA DE CODO Y HOMBRO MAS DUCCION Y
ABDUCCION DE HOMBRO CON RESISTENCIA DE THERABAND AZUL AL 50% 2 SERIES
DE 15 REPETICIONES, SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA
POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS CON PERCEPCIO DE ESTIRAMIENTO
30 A 40 SEGÚN ESCALA DE PERFLEX.
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA
AUXILIAR SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL,
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR
CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA.
509
PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL SE ENCUENTRA PACIENTE ALERTA CONCIENTE
Y ORIENTADO EN CAMA POSICIÓN SEDENTE LARGO SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR
CON SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL POR CANULA NASAL A 1LPM CON ADECUADA
SATURACION SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, MUCOSAS HIDRATADAS, EN
EL MOMENTO, DE LA INTERVENCIÓN NO REFIERE DOLOR, A LA VALORACIÓN
SEMIOLÓGICA DEL TÓRAX SE ENCUENTRA: PATRON COSTAL, RITMO REGULAR,
EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN MURMULLO
VESICUALR DISMINUDIO EN BASES PULMONARES SIN SOBREAGREGADOS. SE
EXPLICA INTERVENCION REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.
PREVIA HIGIENE DE MANOS SE REALIZAN MOVILIZACIONES ARTICULARES ACTIVAS
EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES EN PATRONES LINEALES 2
SERIES DE 5 REPETICIONES CONTINUANDO CON EJERCICIOS AEROBICO CON
CICLORGOMETRO CON RESISTENCIA LEVE DURANTE 15 MINUTOS AL 50% DE LAFC
MAX SEGÚN KARVONEN, CONTINUO CON FORTALECIMIENTO CON EJERICIOS
ISOCINETICOS EN CADENA CINETICA ABIERTA CON RESISTENCIA DE THERABAND
AZUL AL 50% PARA MUSCULATURA FLEXO EXTENSORA DE HOMBRO Y CODO 2
SERIES DE 10 REPETICIONES ,SE EALIZA CAMBIO DE POSICION A BIPEDO PARA
TRABAJO DE PROPIOCEPCION CON APOYO DE TALON Y PUNTA DEDOS MAS SKIPPING
DINAMICO DURANTE 2 MINUTOS, SE REALIZA TRABAJO DE FORTALECIMIENTO CON
SENTADILLA 1 SERIE DE 10 REPETICIONES. SE FINALIZA INTERVENCION CON BORG
DE 5/10
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA
AUXILIAR EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL,
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR
CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA.
510
SEGÚN DECRETO LEGISLATIVO 538 DEL 2020, DE EL CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Y EN
CONTEXTO DE LA ACTUAL PANDEMIA POR COVID 19, SE REALIZA ATENCIÓN
FISIOTERAPÉUTICA CON TODAS LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL
INCLUYENDO PREVIO LAVADO DE MANOS, SE INGRESA A HABITACIÓN CON MEDIDAS
ESTABLECIDAS POR PANDEMIA COVID 19, ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (
PREVIO LAVADO DE MANOS, USO DE TAPABOCAS N95, GUANTES, MONOGAFAS Y
CARETA); SE ENCUENTRA PACIENTE EN CAMA POSICION SEMIFOWLER ALERTA
CONCIENTE SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXÍGENO NO REFIERE
DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN EN BUENAS CONDICIONES GENERALES,
AFEBRIL, HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE A LA VALORACIÓN SEMIOLOGIA DE TORAX
PATRÓN COSTAL ALTO, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX
NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN MURMULLO VESICULAR DISMINUIDO EN SIN
AGREGADOS PULMONARES. SE EXPLICA INTERVENCIÓN PACIENTE REFIERE
ENTENDER Y ACEPTAR.
SE INICIA INTERVENCION CON MOVILIZACIONES ARTICULARES EN PATRONES
LINEALES EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES 1 SERIE DE 10
REPETICIONES CONTINUANDO CON PASO A BIPEDO PARA DESCARGAS DE PESO Y
TRABAJO PROPIOCEPTIVO CON BALANCEO, CONTINUANDO CON SKIPINING DINAMICO
ALTO DURANTE 5 MINUTOS CON ACTIVACION DE PUNTOS POSTURALES E HIGIENE
POSTURAL CON RETROALIMENTACION VERBAL, SE REALIZA PASO A SILLA AUXILIAR
CONTINUANDO CON EJERCICIOS AEROBICO CON CICLOERGOMETRO CON
RESISTENCIA MODERADA DURANTE 10 MINUTOS AL 50% DE LAFC MAX SEGÚN
KARVONEN, SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1
SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS CON PERCEPCION DE ESTIRAMIENTO 30% A 40%
SEGÚN ESCALA DE PERFLEX.
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA
AUXILIAR EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL,
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR
CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA.
512
SE INGRESA HABITACIÓN CON PREVIO LAVADO DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN PERSONAL (GORRO, MONO GAFAS, GUANTES Y TAPABOCAS N95).
SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL DEBIDO A CONTINGENCIA DE SALUD POR COVID
19 SE ENCUENTRA PACIENTE EN CAMA POSICION SEMIFOWLER ALERTA CONCIENTE
Y ORIENTADO SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON AISLAMIENTO ESTANDAR SIN
SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION NO REFIERE
DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN EN BUENAS CONDICIONES GENERALES,
AFEBRIL, HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE A LA VALORACIÓN SEMIOLOGIA DE TORAX
PATRÓN COSTAL ALTO, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX
NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN HIPOVENTILACION BIBASAL SIN AGREGADOS
PULMONARES. SE EXPLICA INTERVENCIÓN PACIENTE REFIERE ENTENDER Y
ACEPTAR.
PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE INICIA CON MOVILIZACIONES
ARTICULARES ACTIVAS EN MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES HACIA PATRONES
FLEXO EXTENSORES 2 SERIES DE 10 REPETICIONES CON AYUDA DE BALON
TERAPEUTICO CONTINUANDO CON PASO A BIPEDO PARA DESCARGAS DE PESO Y
ENTRENAMIENTO DE MARCHA EN PASILLO DURANTE 10 MINUTOS MAS ACTIVACION
DE PUNTOS POSTURALES SEGÚN BOBATH E HIGIENE POSTURAL, SE FINALIZA CON
ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 10
SEGUNDOS CON PERCEPCIO DE ESTIRAMIENTO 30 A 40 SEGÚN ESCALA DE PERFLEX.
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN CAMA
POSICION SEMIFOWLER CON MEDIDAS DE SEGURIDAD BARANDAS ARRIBA SIN
COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL,
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR
CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA.
521
EVITAR DESACONDICIONAMIENTO OSTEOMUSCULAR Y CARDIO
PULMONAR ASOCIADO AL REPOSO PROLONGADO EN CAMA MEJORAR
TOLERANCIA AL EJERCICIOS AERÓBICO, AUMENTAR DE 3/5 A 5/5 FUERZA EN
MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES,DISMINUIR EFECTOS CINEMÁTICOS Y
ESTRUCTURALES POR REPOSO PROLONGADO EN CAMA,
SEGÚN DECRETO LEGISLATIVO 538 DEL 2020, DE EL CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Y EN
CONTEXTO DE LA ACTUAL PANDEMIA POR COVID 19, SE REALIZA ATENCIÓN
FISIOTERAPÉUTICA CON TODAS LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL
INCLUYENDO PREVIO LAVADO DE MANOS, SE INGRESA A HABITACIÓN CON MEDIDAS
ESTABLECIDAS POR PANDEMIA COVID 19, ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (
PREVIO LAVADO DE MANOS, USO DE TAPABOCAS N95, GUANTES, MONOGAFAS Y
CARETA); SE ENCUENTRA PACIENTE EN CAMA POSICION SEMIFOWLER ALERTA
CONCIENTE Y ORIENTADA SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXÍGENO
ADICIONAL REFIERE DOLOR GENERALIZADO AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN EN
BUENAS CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL, HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE A LA
VALORACIÓN SEMIOLOGIA DE TORAX PATRÓN COSTAL ALTO, RITMO REGULAR,
EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN RUIDOS
RESPIRATORIOS DISMINUIDOS SIN AGREGADOS PULMONARES. SE EXPLICA
INTERVENCIÓN PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.
PREVIA HIGIENE DE MANOS SE REALIZAN EJERICIOS ACTIVO ASISTIDOS EN LAS
EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES EN PATRONES FLEXO EXTENSORES
LOGRANDO MOVILIZACION ARTICULAR SUBMAXIMA 2 SERIES DE 10 REPETICIONES
CONTINUANDO CON EJERCICIOS AEROBICOS EN MIEMBROS SUPERIORES SIN
CARGA EXTERNA EN PATRONES FLEXO EXTENSORES DISTO PROXIMALES 2 SERIES
DE 15 REPETICIONES, SE CONTINUA CON DESCARGAS DE PESO EN SEDENTE CORTO
EN BORDE DE CAMA MAS TRABAJO PROPIOCEPCION CON DESCARGAS DE PESO EN
MIEMBROS, FINALIZANDO CON ESTIRAMIENTOS EN CADENA POSTERIOR 1
REPETICION SOSTENIDA 15 SEGUNDOS.
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA
AUXILIAR SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL,
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR
CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA.
522
SEGÚN DECRETO LEGISLATIVO 538 DEL 2020, DE EL CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Y EN
CONTEXTO DE LA ACTUAL PANDEMIA POR COVID 19, SE REALIZA ATENCIÓN
FISIOTERAPÉUTICA CON TODAS LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL
INCLUYENDO PREVIO LAVADO DE MANOS, SE INGRESA A HABITACIÓN CON MEDIDAS
ESTABLECIDAS POR PANDEMIA COVID 19, ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (
PREVIO LAVADO DE MANOS, USO DE TAPABOCAS N95, GUANTES, MONOGAFAS Y
CARETA); SE ENCUENTRA PACIENTE SOMNOLIENTO RESPONDE A ESTIMULOS
DOLOROSOS EN CAMA POSICIÓN DECUBITO LATERAL EN PATRON FLEXOR CON
SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL POR CANULA NASAL A 2LPM CON ADECUADA
SATURACION SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, MUCOSAS HIDRATADAS EN
EL MOMENTO, DE LA INTERVENCIÓN SE EVIDENCIA DOLOR A LA MOVILIZACION A LA
VALORACIÓN SEMIOLÓGICA DEL TÓRAX SE ENCUENTRA: PATRON COSTAL, RITMO
REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN
MURMULLO VESICULAR DISMINUIDO EN BASES PULMONARES SIN AGREGADOS. SE
EXPLICA INTERVENCION REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.
PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE REALIZA MOVILIZACIONES
ARTICULARES PASIVAS CON TECNICA ROOD CEPILLEO RAPIDO CON EL FIN DE
COMPLETAR RANGOS DE MOVIMIENTO CONTINUO CON DRENAJE POSTURAL A
SEDENTE CORTO CONTINUANDO CON MANIOBRAS DE ACELERACIÓN DE FLUJO,
VIBRACIÓN EN FASE ESPIRATORIA, COMPRESIONES TORACO ABDOMINALES EN
COORDINACIÓN CON RITMO RESPIRATORIO, TOS DIRIGIDA POCO EFECTIVA NO
PRODUCTIVA POR LO CUAL SE RELIZA SUCCION OROFARINGEA CON SONDA
NELATON #12 OBTENIENDO ABUNDANTE CANTIDAD DE SECRECIONES
MUCOAMARILLAS CON POSIBLE RESIDUO DE NUTRICION, SE INFORMA HA MEDICO DE
TURNO ESTADO DEL PACIENTE.
PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE REALIZA MOVILIZACIONES
ARTICULARES PASIVAS CON TECNICA ROOD CEPILLEO RAPIDO CON EL FIN DE
COMPLETAR RANGOS DE MOVIMIENTO HACIA PATRONES LINEALES 2 SERIES DE 10
REPETICIONES PASO A SEDENTE CORTO EN BORDE DE CAMA PARA ACTIVACION DE
PUNTOS POSTURALES SEGÚN BOBATH MAS TECNICA ROOD GOLPETEO RAPIDO
PARA MODULACION DE LA ESPASTICIDAD EN MUSCULATURA FLEXORA DE CODO,
CADERA Y RODILLA, SE FINALIZA CON VIBRACIONES TENSINOSAS.
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA
AUXILIAR EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL. SE DAN
RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA.
523
SEGÚN DECRETO LEGISLATIVO 538 DEL 2020, DE EL CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Y EN
CONTEXTO DE LA ACTUAL PANDEMIA POR COVID 19, SE REALIZA ATENCIÓN
FISIOTERAPÉUTICA CON TODAS LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL
INCLUYENDO PREVIO LAVADO DE MANOS, SE INGRESA A HABITACIÓN CON MEDIDAS
ESTABLECIDAS POR PANDEMIA COVID 19, ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (
PREVIO LAVADO DE MANOS, USO DE TAPABOCAS N95, GUANTES, MONOGAFAS Y
CARETA); SE ENCUENTRA PACIENTE EN POSICION SEDENTE EN SILLA AUXILIAR
ALERTA CONCIENTE EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO
ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA
INTERVENCION A LA VALORACION SEMIOLOGICA DEL TORAX SE EVIDENCIA RITMO
REGULAR, TORAX NORMILINEO, EXPANSION SIMETRICA, PATRON COSTAL A LA
AUSCULTACION HIPOVENTILACION BIBASAL SIN AGREGADOS PULMONARES. SE
EXPLICA INTERVENCION PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.
PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE REALIZA DRENAJE POSTURAL A
SEDENTE CORTO CONTINUANDO CON MANIOBRAS DE ACELERACIÓN DE FLUJO,
VIBRACIÓN EN FASE ESPIRATORIA, COMPRESIONES TORACO ABDOMINALES EN
COORDINACIÓN CON RITMO RESPIRATORIO, HEMIBLOQUEO TORÁCICO 2 SERIES DE
5 REPETICIONES ALTRNO EN POSICION DECUBITO LATERAL, TOS DIRIGIDA EFECTIVA
NO PRODUCTIVA, EJERCICIOS DE INSPIRACIÓN MÁXIMA CON ESPIRACIÓN LENTA
PROLONGADA CON LABIOS FRUNCIDOS MAS EJERCICIOS DE REXPANSION TORACICA
CON MOVILIZACIÓN DE MIEMBROS SUPERIORES, REEDUCACIÓN DIAFRAGMÁTICA.
SE INICIA INTERVENCION CON MOVILIZACIONES ARTICULARES EN PATRONES
LINEALES EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES 1 SERIE DE 10
REPETICIONES CONTINUANDO CON PASO A BIPEDO PARA DESCARGAS DE PESO Y
TRABAJO PROPIOCEPTIVO CON BALANCEO, SE REALIZA ENTRENAMIENTO AEROBICO
CON CICLORGOMETRO CON RESIETENCIA MEDIA DURANTE 10 MINUTOS AL 50% DE
LAFC MAX SEGÚN KARVONEN MAS HIGIENE POSTURAL, SE FINALIZA CON
ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15
SEGUNDOS .
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA
AUXILIAR EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL,
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR
CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA.
525
PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL SE ENCUENTRA PACIENTE EN CAMA POSICION
SUPINA ALERTA CONCIENTE Y ORIENTADA EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE
DE OXÍGENO ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION NO REFIERE DOLOR AL
MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL,
HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE A LA VALORACIÓN SEMIOLOGIA DE TORAX PATRÓN
COSTAL ALTO, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA
AUSCULTACIÓN RUIDOS RESPIRATORIOS DISMINUDIOS SIN AGREGADOS
PULMONARES. SE EXPLICA INTERVENCIÓN PACIENTE REFIERE ENTENDER Y
ACEPTAR.
PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE INICIA CON MOVILIZACIONES
ARTICULARES EN PATRONES LINEALES EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E
INFERIORES 1 SERIE DE 10 REPETICIONES CONTINUO CON CAMBIO DE POSICION A
SEDENTE CORTO EN BORDE DE CAMA CONTINUANDO PARA DESCARGAS DE PESO Y
ACTIVACION DE PUNTOS POSTURALES SEGÚN BOBATH, PACIENTE PRESENTA
EPISODIO EMETICO POR LO CUAL SE REALIZA PASO A SILLA AUXILIAR Y SE
SUSPENDE INTERVENCION, SE INFORMA A JEFE DE ENFERMERIA DE TURNO.
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA
AUXILIAR EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, CON MEDIDIAS DE SEGURIDAD BARANDAS ARRIBA.
SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3
VECES AL DIA.
527
SE INGRESA HABITACIÓN CON PREVIO LAVADO DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN PERSONAL (GORRO, MONO GAFAS, GUANTES Y TAPABOCAS N95).
SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL DEBIDO A CONTINGENCIA DE SALUD POR COVID
19 SE ENCUENTRA PACIENTE EN POSICION SEMIFOWLER EN CAMA ALERTA
CONCIENTE Y ORIENTADO EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO
ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA
INTERVENCION A LA VALORACION SEMIOLOGICA DEL TORAX SE EVIDENCIA RITMO
REGULAR, TORAX NORMILINEO, EXPANSION SIMETRICA, PATRON COSTAL A LA
AUSCULTACION HIPOVENTILACION BIBASAL SIN AGREGADOS PULMONARES. SE
EXPLICA INTERVENCION PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.
SE INICIA INTERVENCION CON MOVILIZACIONES ARTICULARES EN PATRONES
FUNCIONALES DIAGONALES DE KABATH D1 D2 EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES
E INFERIORES 1 SERIE DE 10 REPETICIONES CONTINUANDO CON PASO A BIPEDO
PARA DESCARGAS DE PESO Y TRABAJO PROPIOCEPTIVO CON BALANCEO, SE
REALIZA ENTRENAMIENTO DE MARCHA EN HABITACION DURANTE 5 MINUTOS CON
ACTIVACION DE PUNTOS POSTURALES SEGÚN BOBATH, SE REALIZA PASO A SILLA
AUXILIAR CONTINUANDO CON EJERCICIOS AEROBICO DINAMICOS EN MIEMBROS
SUPERIORES CON CARGA EXTERNA DE 1 LBS EN PATRONES FLEXO EXTENSORES DE
HOMBRO Y CODO 1 SERIE DE 15 REPETICIONES, SE REALIZA TRABAJO DE
FORTALECIMIENTO CON SENTADILLA 1 SERIE DE 10 REPETICIONES. SE FINALIZA CON
ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15
SEGUNDOS.
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN CAMA
POSICION SEDENTE LARGO SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO
ADICIONAL CON MEDIDIAS DE SEGURIDAD BARANDAS ARRIBA Y CABECERA A 40°
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR
CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA.
528
PACIENTE SIN CRITERIOS DE SEGURIDAD PARA REALIZAR INTERVENCION
FISIOTERAPEUTICA CON SANGRADO ACTIVO POR CATETER MAHURKA. SE ESPERA
EVOLUCION PARA CONITNUAR CON INTERVENCION. SE REPROGRAMA TERAPIA
FISICA.
529
PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE INICIA INTERVENCION CON
MOVIMIENTOS ASISTIDOS COMPLETANDO RANGOS DE MOVILIDAD SUBMAXIMOS EN
MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES HACIA PATRONES LINEALES 2 SERIES DE 10
REPETICIONES PASO A SEDENTE CORTO EN BORDE DE CAMA PARA
ENTRENAMIENTO DE MEDIDAS PROTECTIVAS MAS ACTIVACION DE PUNTOS
POSTURALES SEGÚN BOBATH CONTINUO CON TECNICA ROOD GOLPETEO RAPIDO
PARA MODULACION DE LA ESPASTICIDAD EN MUSCULATURA FLEXORA DE HOMBRO,
CODO, CADERA Y RODILLA, FINALIZANDO CON VIBRACIONES TENSINOSAS Y PASO A
SILLA AUXILIAR.
530
PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL SE ENCUENTRA PACIENTE ALERTA CONCIENTE
SIGUE ORDENES SENCILLAS EN CAMA POSICIÓN SUPINA CON MEDIDAS DE SUJECION
EN DOS PUNTOS SIN SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL CON ADECUADA
SATURACION SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, MUCOSAS HIDRATADAS EN
EL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN NO REFIERE DOLOR A LA VALORACIÓN
SEMIOLÓGICA DEL TÓRAX SE ENCUENTRA: PATRON COSTAL, RITMO REGULAR,
EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN RUIDOS
RESPIRATORIOS DISMINUIDOS EN BASES SIN SOBREAGREGADOS. SE EXPLICA
INTERVENCION REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.
PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE INICIA INTERVENCION CON
MOVIMIENTOS ACTIVO ASISTIDOS COMPLETANDO RANGOS DE MOVILIDAD
SUBMAXIMOS EN MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES HACIA PATRONES LINEALES
2 SERIES DE 10 REPETICIONES CONTINUO CON PASO A SEDENTE CORTO EN BORDE
DE CAMA PARA ENTRENAMIENTO DE MEDIDAS PROTECTIVAS MAS ACTIVACION DE
PUNTOS POSTURALES SEGÚN BOBATH CON TRABAJO PROPIOCEPTIVO EN
MIEMBROS SUPERIORES CON DESCARGAS DE PESO.
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN CAMA
POSICION SEMIFOWLER SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO
ADICIONAL CON MEDIDAS DE SUJECION EN DOS PUNTOS, HEMODINAMICAMENTE
ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS
INDICADOS 3 VECES AL DIA.
531
SEGÚN DECRETO LEGISLATIVO 538 DEL 2020, DE EL CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Y EN
CONTEXTO DE LA ACTUAL PANDEMIA POR COVID 19, SE REALIZA ATENCIÓN
FISIOTERAPÉUTICA CON TODAS LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL
INCLUYENDO PREVIO LAVADO DE MANOS, SE INGRESA A HABITACIÓN CON MEDIDAS
ESTABLECIDAS POR PANDEMIA COVID 19, ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (
PREVIO LAVADO DE MANOS, USO DE TAPABOCAS N95, GUANTES, MONOGAFAS Y
CARETA); SE ENCUENTRA PACIENTE EN CAMA POSICION SEMIFOWLER ALERTA
CONCIENTE SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL, NO
REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN EN BUENAS CONDICIONES
GENERALES, AFEBRIL, HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE A LA VALORACIÓN
SEMIOLOGIA DE TORAX PATRÓN COSTAL ALTO, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN
SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN MURMULLO VESICULAR
DISMINUIDO EN SIN AGREGADOS PULMONARES. SE EXPLICA INTERVENCIÓN
PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.
PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE REALIZAN EJERCICIOS DE
FORTALECIMIENTO EN CADENA CINETICA ABIERTA CON RESISTENCIA DE CARGA
EXTERNA DE 1LBS EN MUSCULATURA FLEXO EXTENSORA DE HOMBRO Y CODO
COMBINANDO MOVIMIENTO DE ROTACION INTERNA Y EXTERNA, SE REALIZA
TRABAJO DE FORTALECIMIENTO EN MIEMBROS INFERIORES CON CARGA EXTERNA
DE 2LBS PARA MUSCULATURA PSOAS ILIACO, TIBIAL ANTERIOR Y GASTRONEMIOS 2
SERIES DE 15 REPETICIONES, SE CAMBIA DE POSICION A BIPEDO PARA DESCARGAS
DE PESO CON APOYO BIPODAL,, EJERCICIOS DE SENTADILLA 1 SERIE DE 10
REPETICIONES, SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR
1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS CON PERCEPCIO DE ESTIRAMIENTO 30 A 40
SEGÚN ESCALA DE PERFLEX.
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN
SEDENTE LARGO SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXIGENO
ADICIONAL, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA
CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA.
538
SE INGRESA HABITACIÓN CON PREVIO LAVADO DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN PERSONAL (GORRO, MONO GAFAS, GUANTES Y TAPABOCAS N95).
SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL DEBIDO A CONTINGENCIA DE SALUD POR COVID
19 SE ENCUENTRA PACIENTE EN POSICION SEMIFOWLER EN CAMA ALERTA
CONCIENTE Y ORIENTADO SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO
ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA
INTERVENCION A LA VALORACION SEMIOLOGICA DEL TORAX SE EVIDENCIA RITMO
REGULAR, TORAX NORMILINEO, EXPANSION SIMETRICA, PATRON COSTAL A LA
AUSCULTACION HIPOVENTILACION BIBASAL SIN AGREGADOS PULMONARES. SE
EXPLICA INTERVENCION PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR
PREVIA HIGIENE DE MANOS SE REALIZAN MOVILIZACIONES ACTIVAS EN LAS
EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES EN PATRONES FLEXO EXTENSORES 2
SERIE DE 10 REPETICIONES CON BALON TERAPEUTICO CONTINUANDO CON
EJERCICIOS DIANMICOS AEROBICOS EN MIEMBROS SUPERIORES CON RESISTENCIA
DE THERABAND VERDE AL 50% EN PATRONES FLEXO EXTENSORES DISTO
PROXIMALES 2 SERIES DE 15 REPETICIONES, CONTINUO CON TRABAJO DE
PROPIOCEPCION APOYO DE TALON Y PUNTA, SE REALIZA TRABAJO DE
FORTALECIMIENTO CON SENTADILLA 1 SERIE DE 10 REPETICIONES MAS SKIPINING
DINAMICO DURANTE 5 MINUTOS Y TRABAJO EN ESCALERILLA CONTINUO CON
FORTALECIMIENTO DE CORE CON ABDOMINAL Y ELEVACION DE MIEMBROS
INFERIORES 3 SERIES DE 10 REPETICIONES, SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS
ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS
SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN
SEDENTE LARGO SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO
ADICIONALCON MEDIDAS DE SEGURIDAD BARANDAS ARRIBA Y CABECERA A 40°,
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR
CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA.
SE INGRESA HABITACIÓN CON PREVIO LAVADO DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN PERSONAL (GORRO, MONO GAFAS, GUANTES Y TAPABOCAS N95).
SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL DEBIDO A CONTINGENCIA DE SALUD POR COVID
19 SE ENCUENTRA PACIENTE EN POSICION SEMIFOWLER EN CAMA ALERTA EN
COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL POR TIENDA DE
TRAQUEOSTOMIA PACIENTE USUARIA DE TRAQUEOSTOMIA FENESTRADA CON
ADECUADA SATURACION NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCION A
LA VALORACION SEMIOLOGICA DEL TORAX SE EVIDENCIA RITMO REGULAR, TORAX
NORMILINEO, EXPANSION SIMETRICA, PATRON COSTAL A LA AUSCULTACION
HIPOVENTILACION BIBASAL SIN AGREGADOS PULMONARES. SE EXPLICA
INTERVENCION PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR
PACIENTE ALERTA CONSCIENTE Y ORIENTADO GLASGOW DE 15/15 ,
HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE CON REQUERIMIENTO DE SOPORTE DE OXÍGENO,
AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN NO REFIERE DOLOR A LA VALORACIÓN DE LA
ACTITUD POSTURAL CABEZA EN ANTEPULSIÓN AUMENTO DE LA CURVATURA
CIFÓTICA HOMBROS PROTRUIDOS ABDOMEN PROTRUIDO CADERA EN ANTEVERSIÓN
RODILLAS FLEXIONADAS LIGERAMENTE, PIES NEUTROS, A LA VALORACIÓN
CIRCULATORIA LLENADO CAPILAR DE 2 SEGUNDOS EN LAS EXTREMIDADES
SUPERIORES E INFERIORES SIN PRESENCIA DE EDEMA, PROPIEDADES TROFICAS Y
MECÁNICAS DE LA PIEL SIN ALTERACIÓN, PROPIEDADES HISTOLÓGICAS SIN
CAMBIOS, SENSIBILIDAD PROFUNDA Y SUPERFICIAL CONSERVADA PARA LA EDAD,
SE VALORA FUERZA CON ESCALA MEDICAL COUNCIL RESEARCH CON PUNTUACIÓN
DE 4/5 EN MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES, RANGOS DE MOVILIDAD
VALORADOS CON SCREENING ARTICULAR LOS CUALES SE ENCUENTRAN
CONSERVADOS PARA LA EDAD, SE VALORA FLEXIBILIDAD EVIDENCIADO
RETRACCIÓN MODERADA EN PSOAS ILIACO, SARTORIO Y CUADRICEPS BILATERAL,
SE VALORA MARCHA CON ESCALA DE TINETTI CON PUNTUACIÓN DE 9/12 DONDE SE
EVIDENCIA DISMINUCIÓN DE LAS FASE DE LARGO DE PASO Y ANCHO, TEST
ROMBERG POSITIVO EN VALORACIÓN DE EQUILIBRIO. BARTHEL DE 90/100.
PREVIA HIGIENE DE MANOS SE REALIZAN MOVILIZACIONES ACTIVAS EN LAS
EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES EN PATRONES FLEXO EXTENSORES 2
SERIE DE 10 REPETICIONES CON BALON TERAPEUTICO CONTINUANDO CON
EJERCICIOS AEROBICOS EN MIEMBROS SUPERIORES CON CARGA EXTERNA DE 1 LBS
EN PATRONES FLEXO EXTENSORES DISTO PROXIMALES 2 SERIES DE 15
REPETICIONES, CONTINUO CON TRABAJO DE PROPIOCEPCION APOYO DE TALON Y
PUNTA, SE REALIZA TRABAJO DE FORTALECIMIENTO CON SENTADILLA 1 SERIE DE 10
REPETICIONES MAS ENTRENAMIENTO DE MARCHA EN PASILLO Y ESCALERAS
DURANTE 10 MINUTOS , SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA
POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS

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  • 1. 439 PROMOVER PATRONES LOCOMOTORES, MEJORAR TOLERANCIA AL EJERCICIOS AERÓBICO, MANTENER Y MEJORAR FUERZA EN MIEMBROS INFERIOR DERECHO Y MIEMBROS SUPERIORES, DISMINUIR EFECTOS CINEMÁTICOS Y ESTRUCTURALES POR REPOSO PROLONGADO EN CAMA. SE INGRESA HABITACIÓN CON PREVIO LAVADO DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (GORRO, MONO GAFAS, GUANTES Y TAPABOCAS N95). SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL DEBIDO A CONTINGENCIA DE SALUD POR COVID 19 SE ENCUENTRA PACIENTE EN POSICION SEMIFOWLER EN CAMA ALERTA CONCIENTE Y ORIENTADAEN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION NO SE EVIDENCIA DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCION A LA VALORACION SEMIOLOGICA DEL TORAX SE EVIDENCIA RITMO REGULAR, TORAX NORMILINEO, EXPANSION SIMETRICA, PATRON COSTAL A LA AUSCULTACION HIPOVENTILACION BIBASAL SIN AGREGADOS PULMONARES. SE EXPLICA INTERVENCION PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE REALIZA DRENAJE POSTURAL A SEDENTE CORTO CONTINUANDO CON MANIOBRAS DE ACELERACIÓN DE FLUJO, VIBRACIÓN EN FASE ESPIRATORIA, COMPRESIONES TORACO ABDOMINALES EN COORDINACIÓN CON RITMO RESPIRATORIO, HEMIBLOQUEO TORÁCICO 2 SERIES DE 5 REPETICIONES ALTERNO EN POSICION DECUBITO LATERAL, TOS DIRIGIDA EFECTIVA NO PRODUCTIVA, EJERCICIOS DE INSPIRACIÓN MÁXIMA CON ESPIRACIÓN LENTA PROLONGADA CON LABIOS FRUNCIDOS MAS EJERCICIOS DE REXPANSION TORACICA CON MOVILIZACIÓN DE MIEMBROS SUPERIORES, REEDUCACIÓN DIAFRAGMÁTICA. 3 SERIES DE 10 REPETICIONES CON MOVILIZACION DE MIEMBROS SUPERIORES EN PATRONES FLEXORES. PREVIA HIGIENE DE MANOS SE INICIA INTERVENCION CON MOVILIZACIONES ARTICULARES EN PATRONESFLEXO EXTENSORES EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES 1 SERIE DE 10 REPETICIONES CON BALON TERAPEUTICO CONTINUANDO EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO SIN CARGA EXTERNA EN MUSCULATURA FLEXO EXTENSORA DE RODILLA Y CADERA 3 SERIES DE 15 REPETICIONES MAS ISOMETRICOS EN CADENA CINETICA ABIERTA 3 SERIES DE 5 REPETICIONES SOSTENIDO 10 SEGUNDOS CONTINUO CON EJERICIOS ISOCINETICOS EN CADENA CINETICA ABIERTA CON CARGA EXTERNA DE 4 LBS PARA MUSCULATURA, DORSAL ANCHO, DELTOIDES, TRAPECIO, BICEPS Y TRICEPS 2 SERIES DE 10 REPETICIONES. SE REALIZA CAMBIO DE POSICION A SUPINO PARA TRABAJO DE CORE CON ELEVACION DE MIEMBROS INFERIORES 2 SERIES DE 15 REPETICIONES, SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS CON PERCEPCIO DE ESTIRAMIENTO 30 A 40 SEGÚN ESCALA DE PERFLEX. SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN POSICION SEDENTE LARGO SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL CON MEDIDAS DE SEGURIDAD BARANDAS ARRIBA CABECERA A 35°, EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 445 EVITAR DESACONDICIONAMIENTO OSTEOMUSCULAR Y CARDIO PULMONAR ASOCIADO AL REPOSO PROLONGADO EN CAMA, MANTENER Y MEJORAR FUERZA EN MIEMBROS SUPERIOR DERECHO Y MIEMBROS INFERIORES, DISMINUIR EFECTOS CINEMÁTICOS Y ESTRUCTURALES POR REPOSO PROLONGADO EN CAMA. PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL SE ENCUENTRA PACIENTE ALERTA CONCIENTE Y ORIENTADA EN CAMA POSICIÓN SEDENTE CORTO EN BORDE DE CAMA EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, MUCOSAS HIDRATADAS, EN EL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN NO REFIERE DOLOR A LA VALORACIÓN SEMIOLÓGICA DEL TÓRAX SE ENCUENTRA: PATRON COSTAL ALTO, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN RUIDOS RESPIRATORIOS DISMINUIDO SIN SOBREAGREGADOS. SE EXPLICA INTERVENCION
  • 2. REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. PACIENTE CON VENDAJE BULTOSO EN MIEMBRO INFERIOR DERECHO. PREVIA HIGIENE DE MANOS SE REALIZAN MOVILIZACIONES ARTICULARES ACTIVAS EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES EN PATRONES LINEALES LOGRANDO EXTENSION SUBMAXIMA 2 SERIES DE 8 REPETICIONES CONTINUANDO CON EJERCICIOS DE FORTALECIMEIENTO EN MUSCULATURA FLEXO EXTENSORA DE HOMBRO Y CODO CON CARGA EXTERNA DE 4LBS EN CADENA CINETICA ABIERTA 3 SERIES DE 15 REPETICIONES CONTINUO CON EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO EN CADENA CINETICA ABIERTA CON CARGA EXTERNA DE 2 LBS EN MUSCULATURA FLEXO EXTENSORA DE RODILLA Y CADERA EN MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO Y SIN CARGA EXTERNA EN MIEMBRO INFERIOR DERECHO 2 SERIES DE 15 REPETICIONES, SE REALIZA TRABAJO DE FORTALECIMIENTO CON SENTADILLA 1 SERIE DE 10 REPETICIONES. SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS EN CADENA POSTERIOR Y CERVICAL 1 SERIE SOSTENIDA 15 SEGUNDOS. SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN CAMA POSICION SEDENTE CORTO EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 525 PROMOVER PATRONES LOCOMOTORES, MEJORAR TOLERANCIA AL EJERCICIOS AERÓBICO, MANTENER Y MEJORAR FUERZA EN MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES, DISMINUIR EFECTOS CINEMÁTICOS Y ESTRUCTURALES POR REPOSO PROLONGADO EN CAMA. PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL SE ENCUENTRA PACIENTE ALERTA CONCIENTE SIGUE ORDENES SENCILLAS EN CAMA POSICIÓN SEDENTE LARGO EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL POR CANULA NASAL A 2LPM CON ADECUADA SATURACION SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, MUCOSAS HIDRATADAS, EN EL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN NO REFIERE DOLOR, A LA VALORACIÓN SEMIOLÓGICA DEL TÓRAX SE ENCUENTRA: PATRON COSTAL ALTO, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN RUIDOS RESPIRATORIOS DISMINUIDO SIN SOBREAGREGADOS. SE EXPLICA INTERVENCION REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. PREVIA HIGIENE DE MANOS SE REALIZAN MOVILIZACIONES ARTICULARES ACTIVAS EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES EN CIRCULOS FIJOS CONTINUANDO CON FORTALECIMIENTO CON EJERICIOS ISOCINETICOS EN CADENA CINETICA ABIERTA CON CARGA EXTERNA DE 2LBS PARA MUSCULATURA FLEXO EXTENSORA DE HOMBRO Y CODO 2 SERIES DE 10 REPETICIONES Y PARA MUSCULATURA FLEXO EXTENSORA DE RODILLA Y CADERA 2 SERIES DE 15 REPETICIONES. SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS CON PERCEPCIO DE ESTIRAMIENTO 30 A 40 SEGÚN ESCALA DE PERFLEX Y PASO A SILLA AUXILIAR. SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SEDENTE CORTO SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL, SE REALIZA DESTETE DE OXIGENO CON ADECUADA SATURACION EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 531 EVITAR DESACONDICIONAMIENTO OSTEOMUSCULAR Y CARDIO PULMONAR ASOCIADO AL REPOSO PROLONGADO EN CAMA, MANTENER Y MEJORAR FUERZA EN MIEMBROS SUPERIOR DERECHO Y MIEMBROS INFERIORES, DISMINUIR EFECTOS CINEMÁTICOS Y ESTRUCTURALES POR REPOSO PROLONGADO EN CAMA SEGÚN DECRETO LEGISLATIVO 538 DEL 2020, DE EL CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Y EN CONTEXTO DE LA ACTUAL PANDEMIA POR COVID 19, SE REALIZA ATENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA CON TODAS LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL
  • 3. INCLUYENDO PREVIO LAVADO DE MANOS, SE INGRESA A HABITACIÓN CON MEDIDAS ESTABLECIDAS POR PANDEMIA COVID 19, ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL ( PREVIO LAVADO DE MANOS, USO DE TAPABOCAS N95, GUANTES, MONOGAFAS Y CARETA); SE ENCUENTRA PACIENTE EN CAMA POSICION SEDENTE LARGO ALERTA CONCIENTE Y ORIENTADA SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXÍGENO CON ADECUADA SATURACION SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN EN REGULARES CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL, HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE A LA VALORACIÓN SEMIOLOGIA DE TORAX PATRÓN COSTAL, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO . SE EXPLICA INTERVENCIÓN PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR, PACIENTE USUARIO DE NEFROSTOMIA BILATERAL Y SONDA VESICAL. PREVIA HIGIENE DE MANOS SE INICIA INTERVENCION CON MOVILIZACIONES ARTICULARES EN PATRONES LINEALES EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES 1 SERIE DE 10 REPETICIONES CONTINUANDO CON PASO A SEDNTE CORTO EN BORDE DE CAMA PARA TRABAJO AEROBICO CON CICLOERGOMETRO DURANTE 5 MINUTOS AL 50% DE LA FC MAXIMA, CONTIUO CON TRABAJO DE FORTALECIEMIENTO CON CARGA EXTERNA DE 3 LBS PARA MUSCULATURA FLEXO EXTENSORA DE 3 SERIES DE 15 REPETICIONES CONITNUO CON DESCARGAS DE PESO Y TRABAJO PROPIOCEPTIVO CON BALANCEO, SE REALIZA ENTRENAMIENTO DE MARCHA ESTATICA CON ACTIVACION DE PUNTOS POSTURALES E HIGIENE POSTURAL CON RETROALIMENTACION VERBAL, SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS CON PERCEPCION DE ESTIRAMIENTO 30 A 40 SEGÚN ESCALA DE PERFLEX. SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN CAMA POSICION SEDENTE CORTO SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 532 PREVIA HIGIENE DE MANOS SE REALIZA PASO HABITACION EN MULTIPLES OCASIONES SIN EMBARGO DE PACIENTE NO SE ENCUENTRA EN HABITACION JEFE DE ENFERMERIA DE TURNO INFORMA PACIENTE SE ENCUENTRA EN PROCEDIMIENTO. 535 EVITAR DESACONDICIONAMIENTO OSTEOMUSCULAR Y CARDIO PULMONAR ASOCIADO AL REPOSO PROLONGADO EN CAMA, DISMINUIR RIESGO OSTERO MUSCULAR COMO ADHERENCIAS ARTICULARES Y RETRACCION MUSCULARES ASOCIADOS A LA INACTIVIDAD POR HOSPITALIZACION // OPTIMIZAR VOLÚMENES Y CAPACIDADES PULMONARES SEGÚN DECRETO LEGISLATIVO 538 DEL 2020, DE EL CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Y EN CONTEXTO DE LA ACTUAL PANDEMIA POR COVID 19, SE REALIZA ATENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA CON TODAS LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL INCLUYENDO PREVIO LAVADO DE MANOS, SE INGRESA A HABITACIÓN CON MEDIDAS ESTABLECIDAS POR PANDEMIA COVID 19, ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL ( PREVIO LAVADO DE MANOS) SE ENCUENTRA PACIENTE EN CAMA POSICION SEDENTE LARGO ALERTA, CONCIENTE Y ORIENTADA EN SUS TRES ESFERAS SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL DE BAJO FLUJO CON ADECUADA SATURACION SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL, HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE A LA VALORACIÓN SEMIOLOGIA DE TORAX PATRÓN COSTAL, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN RUIDOS RESPIRATORIOS DISMINUIDO EN BASES CON
  • 4. SIBILANCIAS APICALES ESPIRATORIAS DE BAJA TONALIAD. SE EXPLICA INTERVENCIÓN PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE REALIZA DRENAJE POSTURAL A SEDENTE CORTO CONTINUANDO CON MANIOBRAS DE ACELERACIÓN DE FLUJO, VIBRACIÓN EN FASE ESPIRATORIA, COMPRESIONES TORACO ABDOMINALES EN COORDINACIÓN CON RITMO RESPIRATORIO, HEMIBLOQUEO TORÁCICO 2 SERIES DE 5 REPETICIONES ALTRNO EN POSICION DECUBITO LATERAL, TOS DIRIGIDA EFECTIVA NO PRODUCTIVA, EJERCICIOS DE INSPIRACIÓN MÁXIMA CON ESPIRACIÓN LENTA PROLONGADA CON LABIOS FRUNCIDOS MAS EJERCICIOS DE REXPANSION TORACICA CON MOVILIZACIÓN DE MIEMBROS SUPERIORES, REEDUCACIÓN DIAFRAGMÁTICA. SE INICIA INTERVENCION CON MOVILIZACIONES ARTICULARES EN PATRONES LINEALES EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES 1 SERIE DE 10 REPETICIONES CONTINUANDO CON PASO A BIPEDO PARA DESCARGAS DE PESO Y TRABAJO PROPIOCEPTIVO CON BALANCEO, CONTINUANDO CON SKIPINING DINAMICO ALTO DURANTE 5 MINUTOS CON ACTIVACION DE PUNTOS POSTURALES E HIGIENE POSTURAL CON RETROALIMENTACION VERBAL, SE REALIZA PASO A SILLA AUXILIAR CONTINUANDO CON EJERCICIOS AEROBICO CON CICLOERGOMETRO CON RESISTENCIA MODERADA DURANTE 10 MINUTOS AL 50% DE LAFC MAX SEGÚN KARVONEN CON CARGA EXTERNA DE 2LBS EN MIEMBROS INFERIORES, CONTINUANDO CON EJERCICIOS AEROBICOS EN MIEMBROS SUPERIORES SIN CARGA EXTERNA EN PATRONES FLEXO EXTENSORES DISTO PROXIMALES 2 SERIES DE 15 REPETICIONES. SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS CON PERCEPCION DE ESTIRAMIENTO 30% A 40% SEGÚN ESCALA DE PERFLEX. SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA AUXILIAR SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL, CON MEDIDAS DE SEGURIDAD BARANDAS ARRIBA, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 505 PROMOVER PATRONES LOCOMOTORES, MEJORAR TOLERANCIA AL EJERCICIOS AERÓBICO, MANTENER Y MEJORAR FUERZA EN MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES, DISMINUIR EFECTOS CINEMÁTICOS Y ESTRUCTURALES POR REPOSO PROLONGADO EN CAMA. SE INGRESA HABITACIÓN CON PREVIO LAVADO DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (GORRO, MONO GAFAS, GUANTES Y TAPABOCAS N95). SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL DEBIDO A CONTINGENCIA DE SALUD POR COVID 19 SE ENCUENTRA PACIENTE EN POSICION SEMIFOWLER EN CAMA ALERTA CONCIENTE Y ORIENTADA SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCION A LA VALORACION SEMIOLOGICA DEL TORAX SE EVIDENCIA RITMO REGULAR, TORAX NORMILINEO, EXPANSION SIMETRICA, PATRON COSTAL A LA AUSCULTACION HIPOVENTILACION BIBASAL SIN AGREGADOS PULMONARES. SE EXPLICA INTERVENCION PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. PREVIA HIGIENE DE MANOS SE INICIA INTERVENCION CON MOVILIZACIONES ARTICULARES EN PATRONES LINEALES EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES 1 SERIE DE 10 REPETICIONES CONTINUANDO CON PASO A BIPEDO PARA DESCARGAS DE PESO Y TRABAJO PROPIOCEPTIVO CON BALANCEO, SE REALIZA ENTRENAMIENTO DE MARCHA EN PASILLO CON ACTIVACION DE PUNTOS POSTURALES E HIGIENE POSTURAL CON RETROALIMENTACION VERBAL SE REALIZA PASO A SILLA AUXILIAR CONTINUANDO CON EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO EN MUSCULATURA FLEXO EXTENSORA DE CODO Y HOMBRO MAS DUCCION Y ABDUCCION DE HOMBRO CON RESISTENCIA DE THERABAND AZUL AL 50% 2 SERIES DE 15 REPETICIONES, SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS CON PERCEPCIO DE ESTIRAMIENTO 30 A 40 SEGÚN ESCALA DE PERFLEX.
  • 5. SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA AUXILIAR SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 509 PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL SE ENCUENTRA PACIENTE ALERTA CONCIENTE Y ORIENTADO EN CAMA POSICIÓN SEDENTE LARGO SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL POR CANULA NASAL A 1LPM CON ADECUADA SATURACION SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, MUCOSAS HIDRATADAS, EN EL MOMENTO, DE LA INTERVENCIÓN NO REFIERE DOLOR, A LA VALORACIÓN SEMIOLÓGICA DEL TÓRAX SE ENCUENTRA: PATRON COSTAL, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN MURMULLO VESICUALR DISMINUDIO EN BASES PULMONARES SIN SOBREAGREGADOS. SE EXPLICA INTERVENCION REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. PREVIA HIGIENE DE MANOS SE REALIZAN MOVILIZACIONES ARTICULARES ACTIVAS EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES EN PATRONES LINEALES 2 SERIES DE 5 REPETICIONES CONTINUANDO CON EJERCICIOS AEROBICO CON CICLORGOMETRO CON RESISTENCIA LEVE DURANTE 15 MINUTOS AL 50% DE LAFC MAX SEGÚN KARVONEN, CONTINUO CON FORTALECIMIENTO CON EJERICIOS ISOCINETICOS EN CADENA CINETICA ABIERTA CON RESISTENCIA DE THERABAND AZUL AL 50% PARA MUSCULATURA FLEXO EXTENSORA DE HOMBRO Y CODO 2 SERIES DE 10 REPETICIONES ,SE EALIZA CAMBIO DE POSICION A BIPEDO PARA TRABAJO DE PROPIOCEPCION CON APOYO DE TALON Y PUNTA DEDOS MAS SKIPPING DINAMICO DURANTE 2 MINUTOS, SE REALIZA TRABAJO DE FORTALECIMIENTO CON SENTADILLA 1 SERIE DE 10 REPETICIONES. SE FINALIZA INTERVENCION CON BORG DE 5/10 SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA AUXILIAR EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 510 SEGÚN DECRETO LEGISLATIVO 538 DEL 2020, DE EL CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Y EN CONTEXTO DE LA ACTUAL PANDEMIA POR COVID 19, SE REALIZA ATENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA CON TODAS LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL INCLUYENDO PREVIO LAVADO DE MANOS, SE INGRESA A HABITACIÓN CON MEDIDAS ESTABLECIDAS POR PANDEMIA COVID 19, ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL ( PREVIO LAVADO DE MANOS, USO DE TAPABOCAS N95, GUANTES, MONOGAFAS Y CARETA); SE ENCUENTRA PACIENTE EN CAMA POSICION SEMIFOWLER ALERTA CONCIENTE SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXÍGENO NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL, HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE A LA VALORACIÓN SEMIOLOGIA DE TORAX PATRÓN COSTAL ALTO, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN MURMULLO VESICULAR DISMINUIDO EN SIN AGREGADOS PULMONARES. SE EXPLICA INTERVENCIÓN PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. SE INICIA INTERVENCION CON MOVILIZACIONES ARTICULARES EN PATRONES LINEALES EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES 1 SERIE DE 10 REPETICIONES CONTINUANDO CON PASO A BIPEDO PARA DESCARGAS DE PESO Y TRABAJO PROPIOCEPTIVO CON BALANCEO, CONTINUANDO CON SKIPINING DINAMICO ALTO DURANTE 5 MINUTOS CON ACTIVACION DE PUNTOS POSTURALES E HIGIENE POSTURAL CON RETROALIMENTACION VERBAL, SE REALIZA PASO A SILLA AUXILIAR CONTINUANDO CON EJERCICIOS AEROBICO CON CICLOERGOMETRO CON RESISTENCIA MODERADA DURANTE 10 MINUTOS AL 50% DE LAFC MAX SEGÚN KARVONEN, SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS CON PERCEPCION DE ESTIRAMIENTO 30% A 40% SEGÚN ESCALA DE PERFLEX. SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA AUXILIAR EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL,
  • 6. HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 512 SE INGRESA HABITACIÓN CON PREVIO LAVADO DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (GORRO, MONO GAFAS, GUANTES Y TAPABOCAS N95). SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL DEBIDO A CONTINGENCIA DE SALUD POR COVID 19 SE ENCUENTRA PACIENTE EN CAMA POSICION SEMIFOWLER ALERTA CONCIENTE Y ORIENTADO SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON AISLAMIENTO ESTANDAR SIN SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL, HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE A LA VALORACIÓN SEMIOLOGIA DE TORAX PATRÓN COSTAL ALTO, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN HIPOVENTILACION BIBASAL SIN AGREGADOS PULMONARES. SE EXPLICA INTERVENCIÓN PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE INICIA CON MOVILIZACIONES ARTICULARES ACTIVAS EN MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES HACIA PATRONES FLEXO EXTENSORES 2 SERIES DE 10 REPETICIONES CON AYUDA DE BALON TERAPEUTICO CONTINUANDO CON PASO A BIPEDO PARA DESCARGAS DE PESO Y ENTRENAMIENTO DE MARCHA EN PASILLO DURANTE 10 MINUTOS MAS ACTIVACION DE PUNTOS POSTURALES SEGÚN BOBATH E HIGIENE POSTURAL, SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 10 SEGUNDOS CON PERCEPCIO DE ESTIRAMIENTO 30 A 40 SEGÚN ESCALA DE PERFLEX. SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN CAMA POSICION SEMIFOWLER CON MEDIDAS DE SEGURIDAD BARANDAS ARRIBA SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 521 EVITAR DESACONDICIONAMIENTO OSTEOMUSCULAR Y CARDIO PULMONAR ASOCIADO AL REPOSO PROLONGADO EN CAMA MEJORAR TOLERANCIA AL EJERCICIOS AERÓBICO, AUMENTAR DE 3/5 A 5/5 FUERZA EN MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES,DISMINUIR EFECTOS CINEMÁTICOS Y ESTRUCTURALES POR REPOSO PROLONGADO EN CAMA, SEGÚN DECRETO LEGISLATIVO 538 DEL 2020, DE EL CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Y EN CONTEXTO DE LA ACTUAL PANDEMIA POR COVID 19, SE REALIZA ATENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA CON TODAS LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL INCLUYENDO PREVIO LAVADO DE MANOS, SE INGRESA A HABITACIÓN CON MEDIDAS ESTABLECIDAS POR PANDEMIA COVID 19, ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL ( PREVIO LAVADO DE MANOS, USO DE TAPABOCAS N95, GUANTES, MONOGAFAS Y CARETA); SE ENCUENTRA PACIENTE EN CAMA POSICION SEMIFOWLER ALERTA CONCIENTE Y ORIENTADA SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL REFIERE DOLOR GENERALIZADO AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL, HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE A LA VALORACIÓN SEMIOLOGIA DE TORAX PATRÓN COSTAL ALTO, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN RUIDOS RESPIRATORIOS DISMINUIDOS SIN AGREGADOS PULMONARES. SE EXPLICA INTERVENCIÓN PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. PREVIA HIGIENE DE MANOS SE REALIZAN EJERICIOS ACTIVO ASISTIDOS EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES EN PATRONES FLEXO EXTENSORES LOGRANDO MOVILIZACION ARTICULAR SUBMAXIMA 2 SERIES DE 10 REPETICIONES CONTINUANDO CON EJERCICIOS AEROBICOS EN MIEMBROS SUPERIORES SIN CARGA EXTERNA EN PATRONES FLEXO EXTENSORES DISTO PROXIMALES 2 SERIES DE 15 REPETICIONES, SE CONTINUA CON DESCARGAS DE PESO EN SEDENTE CORTO EN BORDE DE CAMA MAS TRABAJO PROPIOCEPCION CON DESCARGAS DE PESO EN MIEMBROS, FINALIZANDO CON ESTIRAMIENTOS EN CADENA POSTERIOR 1 REPETICION SOSTENIDA 15 SEGUNDOS.
  • 7. SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA AUXILIAR SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 522 SEGÚN DECRETO LEGISLATIVO 538 DEL 2020, DE EL CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Y EN CONTEXTO DE LA ACTUAL PANDEMIA POR COVID 19, SE REALIZA ATENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA CON TODAS LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL INCLUYENDO PREVIO LAVADO DE MANOS, SE INGRESA A HABITACIÓN CON MEDIDAS ESTABLECIDAS POR PANDEMIA COVID 19, ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL ( PREVIO LAVADO DE MANOS, USO DE TAPABOCAS N95, GUANTES, MONOGAFAS Y CARETA); SE ENCUENTRA PACIENTE SOMNOLIENTO RESPONDE A ESTIMULOS DOLOROSOS EN CAMA POSICIÓN DECUBITO LATERAL EN PATRON FLEXOR CON SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL POR CANULA NASAL A 2LPM CON ADECUADA SATURACION SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, MUCOSAS HIDRATADAS EN EL MOMENTO, DE LA INTERVENCIÓN SE EVIDENCIA DOLOR A LA MOVILIZACION A LA VALORACIÓN SEMIOLÓGICA DEL TÓRAX SE ENCUENTRA: PATRON COSTAL, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN MURMULLO VESICULAR DISMINUIDO EN BASES PULMONARES SIN AGREGADOS. SE EXPLICA INTERVENCION REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE REALIZA MOVILIZACIONES ARTICULARES PASIVAS CON TECNICA ROOD CEPILLEO RAPIDO CON EL FIN DE COMPLETAR RANGOS DE MOVIMIENTO CONTINUO CON DRENAJE POSTURAL A SEDENTE CORTO CONTINUANDO CON MANIOBRAS DE ACELERACIÓN DE FLUJO, VIBRACIÓN EN FASE ESPIRATORIA, COMPRESIONES TORACO ABDOMINALES EN COORDINACIÓN CON RITMO RESPIRATORIO, TOS DIRIGIDA POCO EFECTIVA NO PRODUCTIVA POR LO CUAL SE RELIZA SUCCION OROFARINGEA CON SONDA NELATON #12 OBTENIENDO ABUNDANTE CANTIDAD DE SECRECIONES MUCOAMARILLAS CON POSIBLE RESIDUO DE NUTRICION, SE INFORMA HA MEDICO DE TURNO ESTADO DEL PACIENTE. PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE REALIZA MOVILIZACIONES ARTICULARES PASIVAS CON TECNICA ROOD CEPILLEO RAPIDO CON EL FIN DE COMPLETAR RANGOS DE MOVIMIENTO HACIA PATRONES LINEALES 2 SERIES DE 10 REPETICIONES PASO A SEDENTE CORTO EN BORDE DE CAMA PARA ACTIVACION DE PUNTOS POSTURALES SEGÚN BOBATH MAS TECNICA ROOD GOLPETEO RAPIDO PARA MODULACION DE LA ESPASTICIDAD EN MUSCULATURA FLEXORA DE CODO, CADERA Y RODILLA, SE FINALIZA CON VIBRACIONES TENSINOSAS. SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA AUXILIAR EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 523 SEGÚN DECRETO LEGISLATIVO 538 DEL 2020, DE EL CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Y EN CONTEXTO DE LA ACTUAL PANDEMIA POR COVID 19, SE REALIZA ATENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA CON TODAS LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL INCLUYENDO PREVIO LAVADO DE MANOS, SE INGRESA A HABITACIÓN CON MEDIDAS ESTABLECIDAS POR PANDEMIA COVID 19, ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL ( PREVIO LAVADO DE MANOS, USO DE TAPABOCAS N95, GUANTES, MONOGAFAS Y CARETA); SE ENCUENTRA PACIENTE EN POSICION SEDENTE EN SILLA AUXILIAR ALERTA CONCIENTE EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCION A LA VALORACION SEMIOLOGICA DEL TORAX SE EVIDENCIA RITMO REGULAR, TORAX NORMILINEO, EXPANSION SIMETRICA, PATRON COSTAL A LA AUSCULTACION HIPOVENTILACION BIBASAL SIN AGREGADOS PULMONARES. SE EXPLICA INTERVENCION PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE REALIZA DRENAJE POSTURAL A SEDENTE CORTO CONTINUANDO CON MANIOBRAS DE ACELERACIÓN DE FLUJO, VIBRACIÓN EN FASE ESPIRATORIA, COMPRESIONES TORACO ABDOMINALES EN COORDINACIÓN CON RITMO RESPIRATORIO, HEMIBLOQUEO TORÁCICO 2 SERIES DE
  • 8. 5 REPETICIONES ALTRNO EN POSICION DECUBITO LATERAL, TOS DIRIGIDA EFECTIVA NO PRODUCTIVA, EJERCICIOS DE INSPIRACIÓN MÁXIMA CON ESPIRACIÓN LENTA PROLONGADA CON LABIOS FRUNCIDOS MAS EJERCICIOS DE REXPANSION TORACICA CON MOVILIZACIÓN DE MIEMBROS SUPERIORES, REEDUCACIÓN DIAFRAGMÁTICA. SE INICIA INTERVENCION CON MOVILIZACIONES ARTICULARES EN PATRONES LINEALES EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES 1 SERIE DE 10 REPETICIONES CONTINUANDO CON PASO A BIPEDO PARA DESCARGAS DE PESO Y TRABAJO PROPIOCEPTIVO CON BALANCEO, SE REALIZA ENTRENAMIENTO AEROBICO CON CICLORGOMETRO CON RESIETENCIA MEDIA DURANTE 10 MINUTOS AL 50% DE LAFC MAX SEGÚN KARVONEN MAS HIGIENE POSTURAL, SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS . SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA AUXILIAR EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 525 PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL SE ENCUENTRA PACIENTE EN CAMA POSICION SUPINA ALERTA CONCIENTE Y ORIENTADA EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL, HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE A LA VALORACIÓN SEMIOLOGIA DE TORAX PATRÓN COSTAL ALTO, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN RUIDOS RESPIRATORIOS DISMINUDIOS SIN AGREGADOS PULMONARES. SE EXPLICA INTERVENCIÓN PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE INICIA CON MOVILIZACIONES ARTICULARES EN PATRONES LINEALES EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES 1 SERIE DE 10 REPETICIONES CONTINUO CON CAMBIO DE POSICION A SEDENTE CORTO EN BORDE DE CAMA CONTINUANDO PARA DESCARGAS DE PESO Y ACTIVACION DE PUNTOS POSTURALES SEGÚN BOBATH, PACIENTE PRESENTA EPISODIO EMETICO POR LO CUAL SE REALIZA PASO A SILLA AUXILIAR Y SE SUSPENDE INTERVENCION, SE INFORMA A JEFE DE ENFERMERIA DE TURNO. SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SILLA AUXILIAR EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, CON MEDIDIAS DE SEGURIDAD BARANDAS ARRIBA. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 527 SE INGRESA HABITACIÓN CON PREVIO LAVADO DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (GORRO, MONO GAFAS, GUANTES Y TAPABOCAS N95). SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL DEBIDO A CONTINGENCIA DE SALUD POR COVID 19 SE ENCUENTRA PACIENTE EN POSICION SEMIFOWLER EN CAMA ALERTA CONCIENTE Y ORIENTADO EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCION A LA VALORACION SEMIOLOGICA DEL TORAX SE EVIDENCIA RITMO REGULAR, TORAX NORMILINEO, EXPANSION SIMETRICA, PATRON COSTAL A LA AUSCULTACION HIPOVENTILACION BIBASAL SIN AGREGADOS PULMONARES. SE EXPLICA INTERVENCION PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. SE INICIA INTERVENCION CON MOVILIZACIONES ARTICULARES EN PATRONES FUNCIONALES DIAGONALES DE KABATH D1 D2 EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES 1 SERIE DE 10 REPETICIONES CONTINUANDO CON PASO A BIPEDO PARA DESCARGAS DE PESO Y TRABAJO PROPIOCEPTIVO CON BALANCEO, SE REALIZA ENTRENAMIENTO DE MARCHA EN HABITACION DURANTE 5 MINUTOS CON
  • 9. ACTIVACION DE PUNTOS POSTURALES SEGÚN BOBATH, SE REALIZA PASO A SILLA AUXILIAR CONTINUANDO CON EJERCICIOS AEROBICO DINAMICOS EN MIEMBROS SUPERIORES CON CARGA EXTERNA DE 1 LBS EN PATRONES FLEXO EXTENSORES DE HOMBRO Y CODO 1 SERIE DE 15 REPETICIONES, SE REALIZA TRABAJO DE FORTALECIMIENTO CON SENTADILLA 1 SERIE DE 10 REPETICIONES. SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS. SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN CAMA POSICION SEDENTE LARGO SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL CON MEDIDIAS DE SEGURIDAD BARANDAS ARRIBA Y CABECERA A 40° HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 528 PACIENTE SIN CRITERIOS DE SEGURIDAD PARA REALIZAR INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA CON SANGRADO ACTIVO POR CATETER MAHURKA. SE ESPERA EVOLUCION PARA CONITNUAR CON INTERVENCION. SE REPROGRAMA TERAPIA FISICA. 529 PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE INICIA INTERVENCION CON MOVIMIENTOS ASISTIDOS COMPLETANDO RANGOS DE MOVILIDAD SUBMAXIMOS EN MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES HACIA PATRONES LINEALES 2 SERIES DE 10 REPETICIONES PASO A SEDENTE CORTO EN BORDE DE CAMA PARA ENTRENAMIENTO DE MEDIDAS PROTECTIVAS MAS ACTIVACION DE PUNTOS POSTURALES SEGÚN BOBATH CONTINUO CON TECNICA ROOD GOLPETEO RAPIDO PARA MODULACION DE LA ESPASTICIDAD EN MUSCULATURA FLEXORA DE HOMBRO, CODO, CADERA Y RODILLA, FINALIZANDO CON VIBRACIONES TENSINOSAS Y PASO A SILLA AUXILIAR. 530 PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL SE ENCUENTRA PACIENTE ALERTA CONCIENTE SIGUE ORDENES SENCILLAS EN CAMA POSICIÓN SUPINA CON MEDIDAS DE SUJECION EN DOS PUNTOS SIN SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, MUCOSAS HIDRATADAS EN EL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN NO REFIERE DOLOR A LA VALORACIÓN SEMIOLÓGICA DEL TÓRAX SE ENCUENTRA: PATRON COSTAL, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN RUIDOS RESPIRATORIOS DISMINUIDOS EN BASES SIN SOBREAGREGADOS. SE EXPLICA INTERVENCION REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE INICIA INTERVENCION CON MOVIMIENTOS ACTIVO ASISTIDOS COMPLETANDO RANGOS DE MOVILIDAD SUBMAXIMOS EN MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES HACIA PATRONES LINEALES 2 SERIES DE 10 REPETICIONES CONTINUO CON PASO A SEDENTE CORTO EN BORDE DE CAMA PARA ENTRENAMIENTO DE MEDIDAS PROTECTIVAS MAS ACTIVACION DE PUNTOS POSTURALES SEGÚN BOBATH CON TRABAJO PROPIOCEPTIVO EN MIEMBROS SUPERIORES CON DESCARGAS DE PESO. SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN CAMA POSICION SEMIFOWLER SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL CON MEDIDAS DE SUJECION EN DOS PUNTOS, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 531 SEGÚN DECRETO LEGISLATIVO 538 DEL 2020, DE EL CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Y EN CONTEXTO DE LA ACTUAL PANDEMIA POR COVID 19, SE REALIZA ATENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA CON TODAS LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL INCLUYENDO PREVIO LAVADO DE MANOS, SE INGRESA A HABITACIÓN CON MEDIDAS
  • 10. ESTABLECIDAS POR PANDEMIA COVID 19, ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL ( PREVIO LAVADO DE MANOS, USO DE TAPABOCAS N95, GUANTES, MONOGAFAS Y CARETA); SE ENCUENTRA PACIENTE EN CAMA POSICION SEMIFOWLER ALERTA CONCIENTE SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXÍGENO ADICIONAL, NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL, HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE A LA VALORACIÓN SEMIOLOGIA DE TORAX PATRÓN COSTAL ALTO, RITMO REGULAR, EXPANSIÓN SIMÉTRICA, TÓRAX NORMOLÍNEO A LA AUSCULTACIÓN MURMULLO VESICULAR DISMINUIDO EN SIN AGREGADOS PULMONARES. SE EXPLICA INTERVENCIÓN PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. PREVIA HIGIENE DE MANOS Y USO DE EPP SE REALIZAN EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO EN CADENA CINETICA ABIERTA CON RESISTENCIA DE CARGA EXTERNA DE 1LBS EN MUSCULATURA FLEXO EXTENSORA DE HOMBRO Y CODO COMBINANDO MOVIMIENTO DE ROTACION INTERNA Y EXTERNA, SE REALIZA TRABAJO DE FORTALECIMIENTO EN MIEMBROS INFERIORES CON CARGA EXTERNA DE 2LBS PARA MUSCULATURA PSOAS ILIACO, TIBIAL ANTERIOR Y GASTRONEMIOS 2 SERIES DE 15 REPETICIONES, SE CAMBIA DE POSICION A BIPEDO PARA DESCARGAS DE PESO CON APOYO BIPODAL,, EJERCICIOS DE SENTADILLA 1 SERIE DE 10 REPETICIONES, SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS CON PERCEPCIO DE ESTIRAMIENTO 30 A 40 SEGÚN ESCALA DE PERFLEX. SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SEDENTE LARGO SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. 538 SE INGRESA HABITACIÓN CON PREVIO LAVADO DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (GORRO, MONO GAFAS, GUANTES Y TAPABOCAS N95). SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL DEBIDO A CONTINGENCIA DE SALUD POR COVID 19 SE ENCUENTRA PACIENTE EN POSICION SEMIFOWLER EN CAMA ALERTA CONCIENTE Y ORIENTADO SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL CON ADECUADA SATURACION NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCION A LA VALORACION SEMIOLOGICA DEL TORAX SE EVIDENCIA RITMO REGULAR, TORAX NORMILINEO, EXPANSION SIMETRICA, PATRON COSTAL A LA AUSCULTACION HIPOVENTILACION BIBASAL SIN AGREGADOS PULMONARES. SE EXPLICA INTERVENCION PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR PREVIA HIGIENE DE MANOS SE REALIZAN MOVILIZACIONES ACTIVAS EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES EN PATRONES FLEXO EXTENSORES 2 SERIE DE 10 REPETICIONES CON BALON TERAPEUTICO CONTINUANDO CON EJERCICIOS DIANMICOS AEROBICOS EN MIEMBROS SUPERIORES CON RESISTENCIA DE THERABAND VERDE AL 50% EN PATRONES FLEXO EXTENSORES DISTO PROXIMALES 2 SERIES DE 15 REPETICIONES, CONTINUO CON TRABAJO DE PROPIOCEPCION APOYO DE TALON Y PUNTA, SE REALIZA TRABAJO DE FORTALECIMIENTO CON SENTADILLA 1 SERIE DE 10 REPETICIONES MAS SKIPINING DINAMICO DURANTE 5 MINUTOS Y TRABAJO EN ESCALERILLA CONTINUO CON FORTALECIMIENTO DE CORE CON ABDOMINAL Y ELEVACION DE MIEMBROS INFERIORES 3 SERIES DE 10 REPETICIONES, SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS SE FINALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES DEJANDO PACIENTE EN SEDENTE LARGO SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR SIN SOPORTE DE OXIGENO ADICIONALCON MEDIDAS DE SEGURIDAD BARANDAS ARRIBA Y CABECERA A 40°, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE. SE DAN RECOMENDACIONES PARA CONTINUAR CON EJERCICIOS INDICADOS 3 VECES AL DIA. SE INGRESA HABITACIÓN CON PREVIO LAVADO DE MANOS Y USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (GORRO, MONO GAFAS, GUANTES Y TAPABOCAS N95).
  • 11. SEGÚN PROTOCOLO INSTITUCIONAL DEBIDO A CONTINGENCIA DE SALUD POR COVID 19 SE ENCUENTRA PACIENTE EN POSICION SEMIFOWLER EN CAMA ALERTA EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON SOPORTE DE OXIGENO ADICIONAL POR TIENDA DE TRAQUEOSTOMIA PACIENTE USUARIA DE TRAQUEOSTOMIA FENESTRADA CON ADECUADA SATURACION NO REFIERE DOLOR AL MOMENTO DE LA INTERVENCION A LA VALORACION SEMIOLOGICA DEL TORAX SE EVIDENCIA RITMO REGULAR, TORAX NORMILINEO, EXPANSION SIMETRICA, PATRON COSTAL A LA AUSCULTACION HIPOVENTILACION BIBASAL SIN AGREGADOS PULMONARES. SE EXPLICA INTERVENCION PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR PACIENTE ALERTA CONSCIENTE Y ORIENTADO GLASGOW DE 15/15 , HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE CON REQUERIMIENTO DE SOPORTE DE OXÍGENO, AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN NO REFIERE DOLOR A LA VALORACIÓN DE LA ACTITUD POSTURAL CABEZA EN ANTEPULSIÓN AUMENTO DE LA CURVATURA CIFÓTICA HOMBROS PROTRUIDOS ABDOMEN PROTRUIDO CADERA EN ANTEVERSIÓN RODILLAS FLEXIONADAS LIGERAMENTE, PIES NEUTROS, A LA VALORACIÓN CIRCULATORIA LLENADO CAPILAR DE 2 SEGUNDOS EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES SIN PRESENCIA DE EDEMA, PROPIEDADES TROFICAS Y MECÁNICAS DE LA PIEL SIN ALTERACIÓN, PROPIEDADES HISTOLÓGICAS SIN CAMBIOS, SENSIBILIDAD PROFUNDA Y SUPERFICIAL CONSERVADA PARA LA EDAD, SE VALORA FUERZA CON ESCALA MEDICAL COUNCIL RESEARCH CON PUNTUACIÓN DE 4/5 EN MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES, RANGOS DE MOVILIDAD VALORADOS CON SCREENING ARTICULAR LOS CUALES SE ENCUENTRAN CONSERVADOS PARA LA EDAD, SE VALORA FLEXIBILIDAD EVIDENCIADO RETRACCIÓN MODERADA EN PSOAS ILIACO, SARTORIO Y CUADRICEPS BILATERAL, SE VALORA MARCHA CON ESCALA DE TINETTI CON PUNTUACIÓN DE 9/12 DONDE SE EVIDENCIA DISMINUCIÓN DE LAS FASE DE LARGO DE PASO Y ANCHO, TEST ROMBERG POSITIVO EN VALORACIÓN DE EQUILIBRIO. BARTHEL DE 90/100. PREVIA HIGIENE DE MANOS SE REALIZAN MOVILIZACIONES ACTIVAS EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES EN PATRONES FLEXO EXTENSORES 2 SERIE DE 10 REPETICIONES CON BALON TERAPEUTICO CONTINUANDO CON EJERCICIOS AEROBICOS EN MIEMBROS SUPERIORES CON CARGA EXTERNA DE 1 LBS EN PATRONES FLEXO EXTENSORES DISTO PROXIMALES 2 SERIES DE 15 REPETICIONES, CONTINUO CON TRABAJO DE PROPIOCEPCION APOYO DE TALON Y PUNTA, SE REALIZA TRABAJO DE FORTALECIMIENTO CON SENTADILLA 1 SERIE DE 10 REPETICIONES MAS ENTRENAMIENTO DE MARCHA EN PASILLO Y ESCALERAS DURANTE 10 MINUTOS , SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTOS ESTATICO EN CADENA POSTERIOR 1 SERIE SOSTENIDO 15 SEGUNDOS