El documento proporciona información sobre pruebas para evaluar la función renal, incluyendo la tasa de filtración glomerular estimada (TFG), química sanguínea como creatinina y ácido úrico, y análisis de orina. Describe los valores normales y anormales de estas pruebas y lo que indican sobre el estado de la función renal.
PRUEBAS DE LABORATORIO EN NEFROLOGIA.pptxNardaChavez3
Este documento presenta una lista de pruebas de laboratorio importantes en nefrología, incluyendo la tasa de filtración glomerular medida por creatinina, urea y relación BUN/creatinina. También describe el examen de orina, marcadores de daño tubular renal, electrolitos urinarios y pruebas de equilibrio ácido-base. Explica los objetivos y métodos para medir la tasa de filtración glomerular y proporciona detalles sobre creatinina, urea, cistatina C y fórmulas para calc
El documento describe los procedimientos y pruebas utilizados para diagnosticar el estado de la función renal, incluyendo muestras de sangre y orina de 24 horas, así como el análisis del sedimento urinario bajo microscopio. Las pruebas miden parámetros como la creatinina, urea, electrolitos y proteínas para evaluar la filtración glomerular y la función de los túbulos renales.
El documento describe los procedimientos y pruebas utilizados para diagnosticar el estado de la función renal, incluyendo muestras de sangre y orina de 24 horas, así como el análisis del sedimento urinario bajo microscopio. Las pruebas miden parámetros como la creatinina, urea, electrolitos y proteínas para evaluar la filtración glomerular y la función de los túbulos renales.
Este documento describe la insuficiencia renal aguda (IRA), incluyendo sus causas, síntomas y tratamiento. La IRA puede ser prerenal, renal o postrenal, dependiendo de la causa subyacente. Los síntomas incluyen oliguria, aumento de creatinina en sangre y alteraciones electrolíticas. El tratamiento se enfoca en corregir la causa subyacente, mantener la perfusión renal y eliminar desechos mediante diuréticos o terapia de reemplazo renal como la hemodiálisis.
Este documento describe los exámenes de laboratorio y gabinete más comunes en nefrología. Incluye análisis de sangre como biometría hemática, ionograma y estudios de función renal; así como análisis de orina que miden características físicas, químicas y sedimento para evaluar el estado de los riñones. Estos exámenes no invasivos proporcionan información sobre posibles enfermedades renales y su gravedad.
El documento describe la insuficiencia renal aguda, incluyendo sus etiologías, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La IRA puede ser prerrenal, intrínseca o posrenal, y la intrínseca incluye necrosis tubular aguda isquémica o nefrotóxica. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámen físico y estudios de laboratorio como creatinina, nitrógeno ureico y clearance de creatinina. El tratamiento se enfoca en corregir la causa subyac
El documento describe la función renal y cómo se mide el filtrado glomerular (FG). Explica que el FG se puede medir usando sustancias como la inulina o isótopos radioactivos, o estimar usando ecuaciones basadas en la creatinina sérica, edad, sexo y raza. Las ecuaciones más comunes son Cockcroft-Gault y MDRD, pero CKD-EPI ahora se prefiere porque mejora la precisión, especialmente a valores más altos de FG.
EVALUACIÓN BÁSICA DE LA FUNCIÓN RENAL EN PEDIATRÍA.pptxXimeTeneCarrillo
1) La evaluación básica de la función renal en pediatría incluye medir la tasa de filtración glomerular (FGR) mediante marcadores como la creatinina o cistatina C. 2) Otros marcadores como la hipostenuria o proteinuria pueden indicar daño renal antes de que disminuya la FGR. 3) La FGR se mide a través del aclaramiento renal o plasmático de un marcador que cumpla ciertas características y corresponde al volumen de plasma filtrado por el riñón en una unidad de
PRUEBAS DE LABORATORIO EN NEFROLOGIA.pptxNardaChavez3
Este documento presenta una lista de pruebas de laboratorio importantes en nefrología, incluyendo la tasa de filtración glomerular medida por creatinina, urea y relación BUN/creatinina. También describe el examen de orina, marcadores de daño tubular renal, electrolitos urinarios y pruebas de equilibrio ácido-base. Explica los objetivos y métodos para medir la tasa de filtración glomerular y proporciona detalles sobre creatinina, urea, cistatina C y fórmulas para calc
El documento describe los procedimientos y pruebas utilizados para diagnosticar el estado de la función renal, incluyendo muestras de sangre y orina de 24 horas, así como el análisis del sedimento urinario bajo microscopio. Las pruebas miden parámetros como la creatinina, urea, electrolitos y proteínas para evaluar la filtración glomerular y la función de los túbulos renales.
El documento describe los procedimientos y pruebas utilizados para diagnosticar el estado de la función renal, incluyendo muestras de sangre y orina de 24 horas, así como el análisis del sedimento urinario bajo microscopio. Las pruebas miden parámetros como la creatinina, urea, electrolitos y proteínas para evaluar la filtración glomerular y la función de los túbulos renales.
Este documento describe la insuficiencia renal aguda (IRA), incluyendo sus causas, síntomas y tratamiento. La IRA puede ser prerenal, renal o postrenal, dependiendo de la causa subyacente. Los síntomas incluyen oliguria, aumento de creatinina en sangre y alteraciones electrolíticas. El tratamiento se enfoca en corregir la causa subyacente, mantener la perfusión renal y eliminar desechos mediante diuréticos o terapia de reemplazo renal como la hemodiálisis.
Este documento describe los exámenes de laboratorio y gabinete más comunes en nefrología. Incluye análisis de sangre como biometría hemática, ionograma y estudios de función renal; así como análisis de orina que miden características físicas, químicas y sedimento para evaluar el estado de los riñones. Estos exámenes no invasivos proporcionan información sobre posibles enfermedades renales y su gravedad.
El documento describe la insuficiencia renal aguda, incluyendo sus etiologías, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La IRA puede ser prerrenal, intrínseca o posrenal, y la intrínseca incluye necrosis tubular aguda isquémica o nefrotóxica. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámen físico y estudios de laboratorio como creatinina, nitrógeno ureico y clearance de creatinina. El tratamiento se enfoca en corregir la causa subyac
El documento describe la función renal y cómo se mide el filtrado glomerular (FG). Explica que el FG se puede medir usando sustancias como la inulina o isótopos radioactivos, o estimar usando ecuaciones basadas en la creatinina sérica, edad, sexo y raza. Las ecuaciones más comunes son Cockcroft-Gault y MDRD, pero CKD-EPI ahora se prefiere porque mejora la precisión, especialmente a valores más altos de FG.
EVALUACIÓN BÁSICA DE LA FUNCIÓN RENAL EN PEDIATRÍA.pptxXimeTeneCarrillo
1) La evaluación básica de la función renal en pediatría incluye medir la tasa de filtración glomerular (FGR) mediante marcadores como la creatinina o cistatina C. 2) Otros marcadores como la hipostenuria o proteinuria pueden indicar daño renal antes de que disminuya la FGR. 3) La FGR se mide a través del aclaramiento renal o plasmático de un marcador que cumpla ciertas características y corresponde al volumen de plasma filtrado por el riñón en una unidad de
El documento resume los principales métodos para explorar la función renal, incluyendo la filtración glomerular, la concentración de creatinina y urea en plasma, el aclaramiento de creatinina y urea, y las pruebas para evaluar la función tubular como la capacidad de concentrar la orina y acidificar la orina.
El documento describe la insuficiencia renal aguda y crónica, incluyendo sus causas, fases, síntomas y tratamientos. La insuficiencia renal aguda se produce de forma brusca y puede ser reversible o irreversible, mientras que la insuficiencia renal crónica es progresiva e involucra un deterioro irreversible de la función renal sobre muchos años. El síndrome urémico ocurre cuando se destruyen más de 2/3 de los nefrón y causa daño multiorgánico, requiriendo tratamientos como diálisis o trasplante
El documento resume los principales métodos para explorar la función renal, incluyendo la filtración glomerular, la concentración de creatinina y urea en plasma, el aclaramiento de creatinina y urea, y las pruebas para explorar la función tubular como la capacidad de concentrar la orina y acidificarla.
Este documento define la enfermedad renal crónica (ERC), discute sus factores de riesgo, métodos de evaluación y complicaciones. La ERC se define como una velocidad de filtración glomerular menor a 60 ml/min/1,73m2 o evidencia de daño renal por más de 3 meses. Algunos factores de riesgo incluyen diabetes, hipertensión y enfermedad cardiovascular. La evaluación incluye mediciones de proteína en orina, hematuria microscópica y velocidad de filtración glomerular. Las complicaciones sisté
Este documento describe la insuficiencia renal aguda (IRA), incluyendo sus causas, síntomas, tratamiento y diagnóstico. La IRA se caracteriza por una rápida disminución de la función renal que puede estar asociada con oliguria y elevación de nitrógeno ureico o creatinina en sangre. Las causas principales son prerrenal (60-70%), renal intrínseca (20-30%) u obstructiva (10%). El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir diálisis en casos graves.
El documento describe la pancreatitis aguda, incluyendo su anatomía, causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. La pancreatitis aguda es una inflamación del páncreas que puede ser causada por factores como el abuso de alcohol, cálculos biliares, medicamentos, infecciones o traumatismos. Los síntomas incluyen dolor abdominal severo, náuseas y vómitos. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de sangre y exámenes de imagen. El tratamiento se enfoca en el control del dolor
El documento describe la enfermedad renal crónica (ERC), incluyendo sus definiciones, estadios, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y manejo. La ERC se define por daño renal estructural o funcional por más de 3 meses. Los estadios se basan en la tasa de filtración glomerular estimada. Los principales factores de riesgo son la hipertensión, diabetes y edad avanzada. El tratamiento se enfoca en controlar la presión arterial, proteinuria y otros factores para prevenir la progresión
El documento proporciona información sobre hemodiálisis. Explica que la hemodiálisis es un tratamiento para la insuficiencia renal que implica filtrar la sangre a través de un riñón artificial para eliminar desechos e impurezas. También describe los principios de difusión, osmosis y ultrafiltración en los que se basa el tratamiento, así como los equipos, materiales y procedimientos utilizados.
El documento trata sobre la anatomía y fisiología renal, así como los mecanismos de formación de la orina. Cubre temas como la estructura del nefrón, el filtrado glomerular, las funciones del sistema renal, los procesos que intervienen en la formación de la orina, ejemplos de regulación renal, y la evaluación de la función renal a través de pruebas como la medición del filtrado glomerular. También define conceptos como poliuria, anuria y oliguria.
El documento trata sobre la anatomía y fisiología renal, así como los mecanismos de formación de la orina. Cubre temas como la estructura del nefrón, el filtrado glomerular, las funciones del sistema renal, los procesos que intervienen en la formación de la orina, y la evaluación de la función renal a través de pruebas como la medición del filtrado glomerular. También define conceptos clave como poliuria, anuria y oliguria.
El documento proporciona información sobre la anatomía y fisiología renal, así como sobre los mecanismos de formación de la orina y la evaluación de la función renal. Se describen temas como la estructura del nefrón, los procesos de filtración glomerular y reabsorción tubular, las funciones del sistema renal, y los métodos para medir la filtración glomerular y analizar muestras de orina. También incluye definiciones clave y detalles sobre la detección de proteínas y células en la orina.
El documento trata sobre la anatomía y fisiología renal, así como los mecanismos de formación de la orina. Cubre temas como la estructura del nefrón, el filtrado glomerular, las funciones del sistema renal, los procesos que intervienen en la formación de la orina, y la evaluación de la función renal a través de pruebas como la medición del filtrado glomerular. También describe conceptos como la poliuria, oliguria, anuria y diuresis, así como las causas y significado clínico de la acidificación de la
El documento presenta información sobre la anatomía y fisiología renal, los mecanismos de formación de la orina y la evaluación de la función renal. Explica la estructura del nefrón, los procesos de filtración glomerular, reabsorción y secreción tubular que intervienen en la formación de la orina. También describe cómo medir la filtración glomerular y analizar muestras de orina para evaluar la función renal.
El documento trata sobre la anatomía y fisiología renal, así como los mecanismos de formación de la orina. Cubre temas como la estructura del nefrón, el filtrado glomerular, las funciones del sistema renal, los procesos que intervienen en la formación de la orina, y la evaluación de la función renal a través de pruebas como la medición del filtrado glomerular.
El documento trata sobre la anatomía y fisiología renal, así como los mecanismos de formación de la orina. Cubre temas como la estructura del nefrón, el filtrado glomerular, las funciones del sistema renal, los procesos que intervienen en la formación de la orina, y la evaluación de la función renal a través de pruebas como la medición del filtrado glomerular. También define conceptos clave como poliuria, anuria y oliguria.
tiras reactivas para urinalisis y microscopia clinica pptxpatriciaomartinez91
El documento proporciona información sobre el examen químico de la orina mediante tiras reactivas. Explica que las tiras reactivas contienen sustancias químicas que cambian de color al reaccionar con proteínas, glucosa, cetonas, sangre y otras sustancias presentes en la orina. También describe los procedimientos para realizar la prueba y cómo interpretar los resultados, así como las causas y significados de los posibles hallazgos como proteinuria, glucosuria, cetonuria, pigmentos biliares, sangre, nit
Este documento describe las pruebas de funcionamiento renal, incluyendo la depuración de creatinina para medir la filtración glomerular, la prueba de concentración renal para evaluar la función tubular, y el examen general de orina. Explica los conceptos clave, métodos, y valores normales de estas pruebas para la evaluación del funcionamiento renal.
Los riñones mantienen la composición de los fluidos corporales y eliminan desechos a través de la orina. Sus funciones incluyen filtrar la sangre, reabsorber agua y nutrientes en los túbulos, y excretar desechos como la urea. Estos procesos están regulados por hormonas como la aldosterona y la vasopresina. Los riñones son vitales para el equilibrio de electrolitos como el sodio y el potasio en el cuerpo.
Este documento describe diferentes trastornos del aparato urinario como la proteinuria, hematuria y albuminuria. Explica que la proteinuria es la presencia excesiva de proteínas en la orina, mientras que la albuminuria se refiere específicamente a la presencia de albúmina. También describe las causas, síntomas y métodos de evaluación de estos trastornos, incluidas pruebas de laboratorio y exámenes de imagen. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir dieta, medicamentos,
Control hormonal del volumen de orina, Pruebas con las que se valora la funci...Angel Alexis Ramos
El documento describe los mecanismos de regulación de la presión arterial y la homeostasis de electrolitos y agua a nivel renal. Varias hormonas como la aldosterona, angiotensina II y hormona antidiurética regulan de manera específica la reabsorción tubular de sodio, potasio y agua. Un desequilibrio en estos mecanismos puede dar lugar a hipertensión arterial, la cual es el resultado de un exceso a largo plazo en el volumen del líquido extracelular regulado por los riñones.
El documento describe los cuidados de enfermería para catéteres venosos centrales. Explica que estos catéteres se usan para acceder al torrente sanguíneo central y administrar medicamentos e infusiones de larga duración. Detalla los tipos de catéteres, las complicaciones asociadas y los cuidados necesarios como curar el sitio de inserción, manipular el catéter solo cuando sea necesario y vigilar signos de infección. El objetivo es prevenir complicaciones y asegurar el buen funcionamiento del catéter para el tratamiento del paciente.
La sepsis abdominal se define como una respuesta sistémica inflamatoria a una infección localizada en la cavidad abdominal. Las causas más comunes incluyen perforaciones, tumores o traumatismos en órganos como el tracto biliar, estómago, intestino delgado o páncreas. Los signos y síntomas pueden incluir fiebre, taquicardia, hipotensión, leucocitosis o acidosis láctica. El diagnóstico requiere análisis de laboratorio, imágenes como tomografías y punciones abdominales.
El documento resume los principales métodos para explorar la función renal, incluyendo la filtración glomerular, la concentración de creatinina y urea en plasma, el aclaramiento de creatinina y urea, y las pruebas para evaluar la función tubular como la capacidad de concentrar la orina y acidificar la orina.
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El documento trata sobre la anatomía y fisiología renal, así como los mecanismos de formación de la orina. Cubre temas como la estructura del nefrón, el filtrado glomerular, las funciones del sistema renal, los procesos que intervienen en la formación de la orina, ejemplos de regulación renal, y la evaluación de la función renal a través de pruebas como la medición del filtrado glomerular. También define conceptos como poliuria, anuria y oliguria.
El documento trata sobre la anatomía y fisiología renal, así como los mecanismos de formación de la orina. Cubre temas como la estructura del nefrón, el filtrado glomerular, las funciones del sistema renal, los procesos que intervienen en la formación de la orina, y la evaluación de la función renal a través de pruebas como la medición del filtrado glomerular. También define conceptos clave como poliuria, anuria y oliguria.
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El documento trata sobre la anatomía y fisiología renal, así como los mecanismos de formación de la orina. Cubre temas como la estructura del nefrón, el filtrado glomerular, las funciones del sistema renal, los procesos que intervienen en la formación de la orina, y la evaluación de la función renal a través de pruebas como la medición del filtrado glomerular. También define conceptos clave como poliuria, anuria y oliguria.
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2. Para determinar si usted
tiene la enfermedad de
los riñones
Un examen de sangre que
evalúa qué tan bien sus riñones
están filtrando su sangre
GFR
Química
sanguínea
Creatinina, urea
y ácido úrico
3. TASA DE FILTRACIÓN
GLOMERULAR
Este análisis de sangre brinda el
mejor valor para indicar cómo
están funcionando los riñones
Sus riñones tienen filtros diminutos
llamados glomérulos que ayudan a
eliminar los desechos y el exceso de
líquido de la sangre
La prueba de TFG estima cuánta sangre pasa
por minuto a través de estos filtros, revela la
etapa de la enfermedad renal
TFG estimada, tasa de filtración glomerular estimada, tasa de filtración
glomerular calculada, TFGc
4. Procedimiento:
El profesional de la salud toma una muestra de sangre de una vena de un
brazo con una aguja pequeña. Después de insertar la aguja, extrae un
poco de sangre y la coloca en un tubo de ensayo, este procedimiento
suele durar menos de cinco minutos. Esta prueba se realiza en ayunas
(no comer ni beber nada) o evitar ciertos alimentos durante varias horas
antes de la prueba.
5. Valores
o Etapa 1: la TFG es de 90 o superior. infecciones de las vías urinarias, análisis de
orina normal.
o Etapa 2: la TFG es de 60 a 90. Hay una disminución leve de la función renal.
o Etapa 3: la TFG es de 30 a 60. Disminución moderada de la función renal.
o Etapa 4: la TFG es de 15 a 30. Hay una disminución grave de la función renal.
o Etapa 5: la TFG es de 15 o menos. Se considera enfermedad renal. Se necesita un
tratamiento como diálisis o trasplante renal para mantener al paciente con vida.
6.
7. CREATININA
El análisis de sangre indica la cantidad de
productos de desecho que los músculos eliminan
(expulsan) por los riñones
Cuando la función renal es menor, el índice de
creatinina aumenta porque los productos de
desecho se están acumulando en la sangre
Debido a que los inhibidores de la ECA (enzima
convertidora de angiotensina) y los BRA (bloqueantes de los
receptores de angiotensina II) disminuyen de manera
reversible la tasa de filtración glomerular (TFG) y aumentan
la creatinina sérica porque vasodilatan las arteriolas
glomerulares eferentes más que las aferentes, sobre todo en
personas que están deshidratadas o que reciben diuréticos.
8. La creatinina sérica sola no es un
buen indicador de la función renal
La fórmula de Cockcroft-Gault y la fórmula de la
Modificación de la Dieta en las Enfermedades Renales estiman
la TFG a partir de la creatinina sérica y otros parámetros, y
evalúan en forma más confiable la función renal.
Un nivel elevado de creatinina puede ser un
signo de función renal deficiente.
• Para hombres adultos, de 0,74 a 1,35 mg/dL (65,4
a 119,3 micromoles/L)
• Para mujeres adultas, de 0,59 a 1,04 mg/dL (52,2
a 91,9 micromoles/L)
9. UREA
Es un producto de desecho de proteínas
que se elimina por los riñones.
Cuando la función renal es menor, el valor
aumenta porque estos productos de desecho
se están acumulando en la sangre.
Valores normales: 12-54mg/dl
Los anglosajones sustituyen la urea por la determinación del (nitrógeno único en
sangre) BUN (8-25mg/dl). La conversión de urea a BUN se obtiene
considerando que la proporción urea/BUN es 60/28 por tanto urea=BUN x 2,4.
Las causas de elevación de urea en sangre (uremia) son: disminución del
volumen plasmático (deshidratación o hemorragia), catabolismo proteico
excesivo (diabetes, tirotoxicosis, infecciones, hiperfunción adrenocortical),
disminución de la capacidad de concentración del riñón (nefropatías, toxicidad).
10. ÁCIDO ÚRICO
Es el resultado final del catabolismo de bases
púricas. Por producción elevada de uratos,
excreción renal disminuida, o ambas.
Esta alteración se ha relacionado con
hipertensión, obesidad, hipertrigliceridemia,
enfermedad cardiovascular, enfermedad
renal e insuficiencia renal crónica.
Su propiedad antioxidante puede volverse
prooxidante en la placa aterosclerótica y originar
disfunción endotelial, lo que incrementa la tensión
arterial, disminuye el filtrado glomerular y aumenta
la presión glomerular
oscila entre 7 y 20
12. La concentración de albúmina en
orina es un indicador temprano de
daño renal, pues en algunas
ocasiones se detecta en pacientes
durante la evolución de la
enfermedad.
La albúmina es una proteína que
se encuentra en la sangre. Un
riñón sano no deja pasar albúmina
de la sangre a la orina. Un riñón
dañado deja pasar un poco de
albúmina a la orina.
La proteinuria también aparece en sujetos con afección renal por
hipertensión, diabetes mellitus y eventos isquémicos cardiovasculares,
incluso en quienes padecen proteinuria por alguna disfunción renal
(alteración de los túbulos intersticiales y vasculares) o sistémica (lupus
eritematoso sistémico, sobrecarga de proteínas)
13.
14.
15. • Apariencia macroscópica: En muchos casos, la observación
de la orina con luz natural y en un recipiente transparente
permite realizar un diagnóstico presuntivo previo al análisis
químico y microscópico.
16. • Proteinuria persistente en orina de 24 h, es un
estudio cuantitativo, con concentración de >150
mg/24 h. Es la prueba de elección en pacientes con
daño renal, principalmente en quienes padecen
insuficiencia renal crónica temprana.
• Macroalbuminuria (A/Cr = >300
mg/g, detectable en tiras reactivas o
dipstick) y microalbuminuria (A/Cr=
30-300 mg/g en orina de 24 h). Debe
considerarse en los estudios de rutina,
en la vigilancia temprana de cuidados
renales de pacientes diabéticos, con
alto riesgo de insuficiencia renal
crónica.
Se usa una muestra de orina para
detectar la albúmina en la orina, se
recoge la muestra de orina en un
envase, se coloca una cinta de papel
tratado químicamente, llamada tira
reactiva, dentro de la orina. La tira
reactiva cambia de color si hay
albúmina presente en la orina.
17. • Índice de proteína-creatinina: Este examen
mide y compara la cantidad de albúmina con la
cantidad de creatinina en la muestra de orina, se
usa este cociente para estimar cuánta albúmina
pasa a su orina en 24 horas, en una sola muestra
de orina en horas indeterminadas (S-UPCI, por
sus siglas en inglés). El índice anormal es ≥
0.20 mg/mg, aproximadamente, y su
correlación con la prueba de proteína en orina
de 24 h es de 0.83 para 250 mg/24 h.
El índice albúmina-creatinina en una sola
muestra de orina es anormal cuando es ≥30
mg/g, proponiéndose como punto de corte
específico ≥ 17 mg/g en hombres y ≥ 25 mg/g
en mujeres.
El examen general de orina con
una sola muestra incluye el uso de
dipstick para determinar la
proteinuria, análisis de
hemoglobina y sedimento para
eritrocitos, leucocitos, bacterias y
formación de cristales, que también
se consideran marcadores de daño
renal.
18.
19. pH: Se determina mediante tira reactiva.
Mide la concentración de protones libres
en la orina, pero no la unida a los
tampones. Por lo tanto, es una valoración
parcial de la acidificación del túbulo distal.
El rango de valores es muy amplio (4,5-8),
dependiendo del estado ácido-base a nivel
sistémico.
La densidad urinaria: Indica la cantidad
relativa de solutos que contiene un volumen
definido de orina. Se mide mediante un
urinómetro, que tiene una escala de valores
entre 1.003 y superiores a 1.030. De forma
estandarizada, se atribuye al volumen de agua
destilada determinada, un valor de mil, y por
lo tanto un volumen equivalente de orina
tendrá un valor superior a 1.000.
Glucosa: El valor normal de la glucosa en
orina es £100 mg/dl (tira reactiva = 0). Su
aparición puede deberse a dos factores: 1)
disminución de la reabsorción tubular
(tubulopatía proximal) y 2) niveles
sanguíneos que superan el umbral renal,
como la diabetes mellitus u otros estados
hiperglucémicos.
Cetonas: Las cetonas aparecen en la orina
cuando existe un metabolismo anormal o
disminuido de carbohidratos, por lo cual es
muy común hallarlas durante el ayuno, el
ejercicio prolongado o cuando existen vómitos
reiterados. La única patología en la cual la
cetonuria tiene importancia práctica es la
diabetes mellitus.
Sangre: Detectable mediante tira reactiva.
Puede ser positiva con sólo 1-3
hematíes/campo, y por tanto resulta tan
sensible como el estudio del sedimento
urinario. Sin embargo, puede dar falsos
positivos si la orina es muy alcalina.
20. Exámenes microscópicos:
La observación del sedimento urinario por un experto al microscopio
permite detectar la presencia de células, cilindros, bacterias y/o
cristales. El microscopio de contraste de fases facilita la
identificación de partículas, y los filtros de luz polarizada la de
cristales. Se recomienda examinar al menos 10 campos de pequeño y
gran aumento y valorar la observación según el pH y la densidad (pH
básico y densidades balas facilitan la lisis de eritrocitos).