1. CASO CLÍNICO: FRACTURA DE TOBILLO
INTEGRANTES:
- BOZA CAJJA ANGELA ROXANA
- CABRERA CHUNGA GERALDINNE
- CARRANZA MONTENEGRO ANDY
- CASTILLO BLANCA
- CASTRO NAZARIO BERNARDINO
DOCENTE:
DR. JONATHAN LOLI
2. CASO CLÍNICO
• Madre lleva a su hija de 1 año
3 meses de edad a consulta
externa por limitación al
movimiento y cojera de cadera
izquierda al caminar, no
manifiesta fiebre ni dolor.
• Al examen físico
Limitación a la abducción de
cadera izquierda, no signos de
ortolani no signos de barlow Al
indicarle una radiografía de pelvis,
usted observa lo siguiente:
3. HISTORIA CLÍNICA
I. DATOS CARACTERÍSTICOS DEL PACIENTE
•Edad: 1a 3m
•Sexo: Femenino
•Tiempo de enfermedad: No especificado
II. SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Limitación al movimiento y cojera de
cadera izquierda al caminar.
• Limitación a la abducción de cadera
izquierda
III. DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO
Displasia de cadera izquierda, Grado III
IV. TRATAMIENTO
Tratamiento quirúrgico: Reducción abierta
V. POSIBLES COMPLICACIONES
4. CUESTIONARIO
1. Grafique las líneas radiográficas para realizar diagnóstico de displasia de cadera.
Línea de Hilgenreiner, H o Y-Y´
Es una línea horizontal que va de un cartílago trirradiado
al otro. La línea H, línea de las Y-Y´ (Ys) o línea de
Hilgenreiner se traza del punto más distal del hueso iliaco
osificado de un lado al punto más distal osificado del
iliaco contralateral.
Línea de Perkins
Línea vertical, perpendicular a la línea de las Ys, que se
traza en el punto más lateral del acetábulo osificado,
donde termina la porción lateral y anterior del acetábulo.
Línea y ángulo acetabulares
Primero debemos trazar la línea acetabular o línea de
inclinación acetabular. Se origina en el punto donde cruzan
la línea de las Ys y el fondo acetabular, es decir, la porción
más lateral y distal del hueso iliaco, y un segundo punto
localizado en el borde lateral osificado del acetábulo.
5. CUESTIONARIO
2. Argumente el diagnóstico radiográfico de la patología de cadera.
1. Hallazgos de luxación de cadera
•Interrumpió la línea de Shenton
•El núcleo osificado de la cabeza femoral se
encuentra en o por encima de la línea de
Hilgenreiner.
•El núcleo osificado de la cabeza femoral se
encuentra en o lateral a la línea de Perkin
.
2. Hallazgos de displasia acetabular
•Ángulo acetabular > 30° a los 4 meses
•Ángulo centro-borde < 19° en el grupo de
edad de 6 a 13 años, o < 25° en niños
mayores de 14 años.