EXTREMIDAD SUPERIOR

REGION
APENDICULAR
C.D. LUIS A. SARMIENTO VILLALBA

OSTEOLOGIA DEL
MIEMBRO SUPERIOR

Llamado Cintura Escapular.
Une el miembro superior al tórax.
Constituido por 2 huesos:
 Clavícula por delante y
 Escápula u omóplato por detrás.
HUESOS DEL HOMBRO

Hueso largo, par, no simétrico.
Situado entre el manubrio del esternón y el
omóplato.
Tiene la forma de S itálica.
 Presenta 2 curvas:
 Interna: cuya concavidad mira hacia atrás.
 Externa: cuya concavidad mira hacia delante.
 Presenta 2 caras: Una superior y una inferior
 Presenta 2 bordes: Anterior y posterior
 Extremos: Extremo interno y extremo externo.
1. CLAVICULA

CLAVICULA - CARAS
Superior:
• Plana en su tercio externo y convexa de
adelante atrás.
• Lisa y uniforme en la parte media.
• En sus porciones externa e interna
presenta rugosidades para las inserciones
musculares.
• Por dentro: Fascículo clavicular del
M.esternocleidomastoideo.
• Por fuera: M.Deltoides y M.trapecio.

Convexa, más accidentada.
Yendo de dentro hacia fuera tenemos:
• Junto al extremo interno una superficie rugosa para la inserción del
Musculo costoclavicular.
• Mas lejos un canal longitudinal ; el canal el musculo subclavio.
• Por el extremo acromial posee el tubérculo conoide: donde se inserta
el Lig. conoideo
• Más arriba encontramos la línea trapezoide donde se inserta el Lig,
trapezoide.
• En la parte del medio se encuentra el agujero nutricio del hueso
Inferior:

Interno:
Estremo Esternal, se articula al esternón por una
carilla articular de forma cuadrada, triangular u oval.
Por medio de un fibrocartílago interradicular.
En la parte posterior del extremo interno de la
clavicula se inserta el fasciculo clavicular del M.
Esternocleidomastoideo.
Externo:
Extremo Acromial, se articula con el acromión.

Pieza principal del hombro.
 Hueso aplanado, par y
muy delgado.
 Presenta 2 caras, 3
bordes y 3 ángulos,
2. ESCÁPULA U OMÓPLATO

Convexa.
 Encontramos la ESPINA del
omoplato: que ocupa toda la
anchura del hueso.
 Por fuera se prolonga en una
apófisis muy saliente llamada
ACROMION.
1. CARA POSTERIOR:
CARAS

Espina:
Se separa en 2 caras:
Superior: M. Trapecio
Inferior: M. Deltoides.
Acromion:

CARA ANTERIOR
1. Apófisis coracoides
2. Escotadura de la escapula
3. Borde superior
7. Borde interno
9. Angulo inferior
10. Borde externo o axila
11. Cuello de cavidad glenoidea
12. Angulo externo
14. Acromion
 Esta profundamente excavada por eso el nombre de FOSA
SUBESCAPLAR (M. Subescapular).
 A lo largo del borde interno se inserta el M. Serrato Mayor.

BORDES
BORDE
INTERNO
Espinal, medial.
Consta de 2 porciones
formando un ángulo obtuso.
BORDE
EXTERNO
Axilar, lateral, grueso.
Termina arriba en una cara triangular rugosa (Tubérculo
infraglenoideo) donde se inserta la porción larga del triceps braquial.
Por encima de la Cavidad Glenoidea esta el tubérculo
supraglenoideo: P.L. Biceps
BORDE
SUPERIOR:
Escotadura: (E. Coracoidea).
Por ahí pasa el nervio
supraescapular.

SUPERIOR:
INFERIOR:
EXTERNA :
Formado por la convergencia del borde
interno y superior.
Se inserta el M. Angular.
Formado por la convergencia del borde
interno y externo.
Se inserta el M. subescapular, M. redondo
mayor, Manojos del serrato mayor.
Distinguimos la cavidad glenoidea (superficie articular
extensa)
La C.G esta unida a la escapula por el cuello de la
escapula.
ANGULOS

Del espacio comprendido entre el extremo superior de la cavidad
glenoidea y la escotadura coracoidea se desprende la APOFISIS
CORACOIDES
APÓFISIS CORACOIDES
 La porción corta del M.Biceps,
 M.coracobraquial y el M. pectoral menor .
 Lig coracobraquiales.
 Lig acromiocoracoideo.
 Tendón del pectoral mayor y
 Músculo subclavio.

 Por arriba: A nivel del acromion
con la CLAVICULA.
 Por fuera: A nivel de la cavidad
glenoidea con el HUMERO.
SE ARTICULA:

El esqueleto del brazo consta de un solo hueso que es el húmero.
Es un hueso largo par y no simétrico.
Consta de un cuerpo y dos extremos.
1. HÚMERO

CABEZA:
• Superficie articular lisa y redondeada.
• La porción rugosa y más o menos
estrechada que limita el perímetro de
la cabeza se llama CUELLO
ANATÓMICO.
1.1. EXTREMO
SUPERIOR.

Por fuera de la mitad superior del cuello
anatómico se distinguen 2 eminencias:
• Una pequeña y anterior llamada TROQUIN
(tuberosidad menor). M. Subescapular.
• A partir de este sigue un trayecto descendente
se conoce como CRESTA SUBTROQUINIANA
(cresta del tubérculo menor)
1.1. EXTREMO SUPERIOR.
• Una de mayor mas voluminosa es el TROQUITER
(tuberosidad mayor) y la CRESTA SUBTROQUITERIANA
(CT mayor).
• Inserciones :
• Tendon M.supraespinoso,
• M. infraespinoso y
• M. redondo mayor.
TUBEROSIDADES:

Entre el troquin y troquiter existe un canal de
dirección vertical llamado CORREDERA BICIPITAL
(surco intertubercular) por allí transcurre el tendón
de la porción larga del bíceps braquial.
1.1. EXTREMO SUPERIOR.
La zona por debajo de los
tubérculos :
• CUELLO QUIRÚRGICO (Metafisis)
(une el cuerpo con las
extremidades).
• Crecimiento y fracturas

Es rectilineo pero parece torcido
sobre su eje.
En la parte inferior adopta la
forma de un prisma.
Tiene 3 bordes y 3 caras.
1.2. CUERPO
Extremo inferior del húmero:
• FOSAS CORONOIDEAS
• FOSA RADIAL
• CONDILO ( EPICONDILO )
• TROCLEA (EPITROCLEA )
• CRESTAS SUPRACONDILEAS
• FOSA OLECRANEANA

Cara postero inferior:
Presenta un surco liso
• CANAL EPITROCLEO OLECRANEANO para el
nervio cubital.
• El canal RADIAL o de torsión.
Cara antero externa:
• Presenta la impresión VDELTOIDEA.
• M. deltoides (por su lado superior),
• M.braquial anterior (por su lado inferior).
1.2. CUERPO:

Huesos largos
3 caras
3 bordes
Borde interóseo
• Borde interno del radio
• Borde externo del cubito
CUBITO Y RADIO

• Escotadura Troclear
• (Escotadura Sigmoidea mayor)
• Escotadura Radial
• ( escotadura sigmoidea menor )
• Apófisis Coronoidea
• Apófisis Troclear
• Tuberosidad del cubito
• (Braquial Anterior)
• Apófisis estiloides
• Inserta ( ligamento triangular)
CUBITO

RADIO
• Cabeza
• Cupula radial
• Collarin
• Cuello
• Tuberosidad del radio
(Bíceps braquial)
• Canales parea M. extensores
• Apófisis estiloides
( supinador largo)

 Falanges ( falange proximal)
 Faganginas ( Falanges medias )
 Falangetas ( Falanges distales
forma herradura )
Presentan : Articulación troclear
• Extremo proximal
• Extremo distal y cuerpo
DEDOS

C.D LUIS SARMIENTO
VILLABA
MÚSCULOS
DEL BRAZO

MÚSCULOS DE HOMBRO
GRUPO
EXTERNO:
• DELTOIDES
GRUPO POSTERIOR:
• Supraespinoso
• Redondo Menor
• Redondo Mayor
• Subescapular
GRUPO ANTERIOR
• PLANO
SUPERFICIAL
• Pectoral Mayor
• PLANO PROFUNDO
• Subclavio
• Pectoral Menor

1. DELTOIDES
De forma triangular.
Se inserta:
• Borde anterior de la extremidad externa de
la clavícula,
• Borde externo del acromion,
• Borde posterior de la espina de la
escapula.
Se dirigen hacia la impresión deltoides del
húmero y se insertan en ella por medio de un
fuerte tendón triangular.
Acción: Abductor o elevador del brazo.
separación del brazo.

Alojado en la fosa
supraespinosa.
• Se inserta por dentro en los
2/3 internos de la fosa
supraespinosa.
• Se dirige hacia la faceta
superior del troquiter.
Acción: Elevador del brazo.
Rotación hacia dentro.
2. SUPRAESPINOSO

3. INFRAESPINOSO
• Tiene origen en los 2/3
internos de la fosa
infraespinosa.
• Se dirige o se inserta en
la carilla media del
troquiter.
Acciòn: rotación del brazo
hacia afuera. Fijador.

4. REDONDO MAYOR
Robusto y grueso.
Se inserta en el ángulo inferior de
la escápula, debajo de la
inserción del redondo menor.
Se dirigen y se fijan por detrás del
dorsal ancho en el labio interno
de la corredera bicipital.
Acción: Dirige el brazo hacia
dentro y atrás.

5. REDONDO MENOR
Músculo cilindrico.
Se inserta en la mitad superior de la
carilla derecha y longitudinal a lo largo
del borde axilar de la escápula.
Se dirige hacia arriba y afuera y se
inserta por un tendón en la carilla
inferior del troquiter.
Acción: Rotación hacia afuera.

6. SUBESCAPULAR
Se extiende desde la fosa
subescapular.
Va a la extremidad superior del
húmero (troquin).
Acción: Rotador hacia dentro y
aductor del húmero. Sujeta la cabeza
del húmero contra la cavidad
glenoidea.

MÚSCULOS
ANTERIORES DEL
TÓRAX

7. PECTORAL MAYOR
Se inserta
• en la cresta
subtroquiteriana,
• en la mitad interna de la
clavícula, esternón,
• Y 6 primeras costillas y
séptima costilla.
Acción: Lleva el brazo hacia
adelante y hacia dentro.

PECTORAL MAYOR
Inserciones
Mediales
Porción esternocostal:
Se inserta en cara
anterior de l esternón y
más profundamente en
la cara anterior de las 7
primeras costillas y
sus cartílagos
Porción abdominal: Insertada en la
cara anterior de la vaina del
músculo recto del abdomen
Porción clavicular: Se
inserta en 2 tercios
mediales del borde
anterior de la clavícula

PECTORAL MAYOR
Inserción Lateral
Se inserta en labio
lateral del surco
intertubercular del
húmero

PECTORAL MAYOR
Relaciones Cara
Anterior
Superficial y en mujer
cubierto en parte x la
glándula mamaria

Va del surco subclavio.
A la 1º costilla.
Acción: Participa en la
inspiración.
8. SUBCLAVIO

9. PECTORAL MENOR
Va de la apófisis
coracoides.
A la 3, 4, 5 costilla.
Acción: Inspirador.

PECTORAL MENOR
Inserciones Costales
Son tres lengüetas fibromusculares
en cara lateral de borde superior de
costillas 3, 4, 5.

• PLANO
SUPERFICIAL
• 1.Bíceps
• PLANO PROFUNDO
• 1.Coracobraquial
• 2.Braquial Anterior
GRUPO
ANTERIOR
• 1. Tríceps
GRUPO
POSTERIOR
MUSCULOS DEL
BRAZO

1. CORACOBRAQUIAL
 Se inserta en el vértice de la apófisis
coracoides.
 Se fija en la cara interna del húmero un poco
por encima de su porción media.
 Acción: Eleva el brazo y lo lleva hacia dentro y
adelante.

CORACOBRAQUIAL
Inserción Superior
Vértice de la apófisis
coracoides en tendón
común con cabeza corta
de bíceps braquial
Cara medial de diáfisis
humeral en tercio
superior
Inserción Inferior

1. BICEPS BRAQUIAL
Estas 2 porciones se fusionan y se forma un músculo único
Se dirige hacia el codo y se inserta en el antebrazo a la tuberosidad
bicipital del radio.
Acción:
 Dobla el antebrazo sobre el brazo.
 Coloca el antebrazo en supinación cuando el radio esta en
pronación.
 Se levanta el brazo y lo dirige hacia dentro.
Llamado flexor largo del antebrazo.
• Porción interna o corta: inicia del
vértice de la apófisis coracoides.
• Porción externa o larga: se inserta en
el ángulo externo de la escápula por encima
de la C.G. (Tubérculo supraglenoideo).

BÍCEPS BRAQUIAL
Cabeza Larga (lateral):
Borde superior de la
cavidad glenoidea y
labrum glenoideo
Porcion corta (medial):
Vértice de la apófisis
coracoides en tendón
común con m.
coracobraquial
Inserciones Superiores
Parte posterior de la
tuberosidad del radio
Insercion Inferior

Llamado flexor corto del antebrazo.
• Se inserta en la mitad inferior del húmero
(cara antero externa, cara antero interna, en
los 3 bordes) en el labio inferior de la
impresión deltoidea.
• Se dirige hacia abajo y se fija en una
superficie rugosa situada en la base de la
apófisis coronoides del cúbito.
Acción: Dobla el antebrazo sobre el brazo
(flexor del antebrazo).
BRAQUIAL ANTERIOR

BRAQUIAL ANTERIOR
Labio inferior de la tuberosidad
deltoidea del húmero
Cara anteromedial y
anterolateral de diáfisis
humeral
Mitad inferior de los bordes
del hueso
Inserciones Superiores
Inserción Inferior
Vértice de Apófisis
Coronoides

MÚSCULOS DEL
COMPARTIMENTO
BRAQUIAL POSTERIOR

4. TRÍCEPS BRAQUIAL
Tres porciones:
 Vasto externo: Se inserta en la cara posterior
del húmero por encima del canal de torsión.
 Vasto interno: En la cara posterior del húmero
por debajo del canal radial.
 Porción larga: Se inserta en una superficie
triángular por debajo de la CG (tubérculo
infraglenoideo).
Las 3 porciones se dirigen hacia la cara posterior
del codo y se insertan en los bordes laterales de
la cara posterior del olecranon (tendón común
muy grueso y resistente).
Acción: Extensor del antebrazo sobre el brazo. Aproxima
el miembro superior al tronco (por su porción larga).

TRÍCEPS BRAQUIAL
Inserciones Superiores:
Se inserta en el
tubérculo
infraglenoideo
Se inserta encima del surco
del nervio radial del humero
y tabique intermuscular
lateral
porción lateral
Porcion medial
Se inserta En la cara
posterior del húmero por
debajo del canal radial.
Inserción Inferior
Cara posterior del
olecranon y bordes
laterales

1.- Pronador Cuadrado
2.- Flexor Propio del Pulgar
Flexor Común Profundo de los Dedos
Grupo Anterior 3.- Flexor Común Superficial de los Dedos
4.- Epitrocleares: - Pronador Redondo
- Palmar Mayor
- Palmar Menor
- Cubital Anterior
Supf: - Ancóneo
- Cubital Posterior
- Extensor Propio del Meñique
Grupo Posterior - Extensor Común de los Dedos
Prof: - Abductor Largo del Pulgar
- Extensor Corto del Pulgar
- Extensor Largo del Pulgar
- Extensor Propio del Índice
 Supinador Largo
Grupo Externo  Primer Radial Externo
 Segundo Radial Externo
 Supinador Corto

Grupo Anterior
Pronador Redondo
Palmar Mayor
Palmar Menor
Cubital Anterior
1° Plano
2° Plano Flexor Largo Común
Superficial de los Dedos
3° Plano Flexor Propio del Pulgar
Flexor Común Profundo de los
Dedos
4° Plano Pronador Cuadrado
Músculos
Epitrocleares

1° PLANO 2° PLANO 3° PLANO 4° PLANO
GRUPO ANTERIOR
SE DIVIDEN EN 4 PLANOS IMPORTANTES :

Pronador Redondo
Cubital Anterior
Palmar Mayor
Palmar Menor
1° Plano
PRIMER PLANO

1. Pronador Redondo:
Función: Pronación y flexión del
radio.
Origen: Epitróclea.
Inserción:Cara externa del radio.
Inervación: Nervio mediano.
PRIMER PLANO

2. Palmar Mayor:
 Origen: Epitróclea
 Inserción: Segundo metacarpiano.
 Función: Flexiona de la muñeca y
del antebrazo sobre el brazo.
Accesoriamente es aductor
y pronador de la mano.
 Inervación: Nervio mediano.

3. Palmar Menor: (Palmar Largo)
 Origen: Epitróclea.
 Inserción: Aponeurosis palmar y
abductor del pulgar.
 Función: Flexión de la muñeca.

4. Cubital anterior:
 Origen: Epitróclea y
olecranon.
 Inserción: Pisiforme.
 Función: Flexión y aducción
de la mano.
 Inervación: Nervio cubital.

1. Flexor largo común o superficial de los
dedos:
 Origen: Epitróclea, coronoides y borde anterior
del radio
 Inserción: cuatro últimos dedos
 Función: Flexiona la segunda falange sobre
la primera y la mano sobre el antebrazo
SEGUNDO
PLANO

TERCER PLANO
1. Flexor propio del pulgar:
Origen: Cara anterior del Radio y ligamento
interóseo.
Inserción: Falange distal del pulgar
Función: Flexiona la segunda falange sobre
la primera y la mano sobre el antebrazo
Inervación: Nervio interóseo, rama del Nervio
mediano.

2. Flexor común profundo de los dedos:
Origen: Cara anterior del cúbito, aponeurosis
antebraquial, ligamento interóseo
Inserción: cuatro tendones en los últimos cuatro dedos
Función: Flexa la tercera falange sobre la segunda y
mano sobre el antebrazo
Inervación: Nervio mediano y cubital.

CUARTO PLANO
1. Pronador cuadrado:
Origen: Borde anterior y cara anterior del Cúbito.
Inserción: Borde anterior y cara anterior del Radio.
Función: Pronación del antebrazo.
Inervación: Nervio interóseo y rama del mediano.

Grupo Posterior
Plano Superficial:
• Ancóneo
• Cubital Posterior
• Extensor Propio del Meñique
• Extensor Común de los Dedos
Plano Profundo:
• Abductor Largo del Pulgar
• Extensor Corto del Pulgar
• Extensor Largo del Pulgar
• Extensor Propio del Índice
Todos son
extensores
SE DIVIDE EN 2 PLANOS :

Ancóneo
Cubital
Posterior
Extensor Común
de los Dedos
Extensor Propio del
Meñique
Es extensor y
pronador del
antebrazo.
Es extensor y
aductor de la mano.
Es extensor de las
falanges sobre los
metacarpianos y
estos sobre el
antebrazo.
Es extensor del dedo
meñique.
Plano Superficial

Abductor Largo del
Pulgar
Extensor Largo del
Pulgar
Extensor Corto del
Pulgar
Extensor Propio del
Índice
Abductor del pulgar y
de la mano. Extensor
de la mano.
Es extensor del
pulgar.
Es extensor y
abductor del pulgar.
Es extensor del dedo
índice.
Plano Profundo

Plano profundoPlano superficial

PLANO SUPERFICIAL
1. Ancóneo:
Origen: Epicóndilo.
Inserción: Parte externa
del olécranon y el borde posterior
del cúbito.
Función: Extiende el antebrazo
sobre el brazo
Inervación: Nervio Radial.

2. Cubital posterior:
Inserción: Cara posterior de la
cabeza del quinto metacarpiano.
Función: Extensor y aductor de la
mano
Inervación: Rama posterior del
Radial

3. Extensor propio del meñique:
Inserción: Las dos
falanges del meñique.
Función: Extensor del meñique
Inervación: Rama posterior del Radial

4. Extensor común de los dedos:
Inserción: tres fascículos (el medial se
divide en dos) a los cuatro últimos de
dedos.
Función: Extiende las falanges sobre la
mano y ésta sobre el antebrazo
Inervación: Rama posterior del Radial.

PLANO PROFUNDO
1. Abductor largo del pulgar:
 Origen: Cara posterior del cúbito,
ligamento interóseo y del radio.
 Inserción: cara externa de la cabeza
del primer metacarpiano.
 Función: Dirige el pulgar afuera y
adelante, accesoriamente coloca la
mano en abducción
 Inervación: Rama posterior del Nervio
Radial.

2. Extensor corto del pulgar:
 Origen: Cara posterior del cúbito y
del radio.
 Inserción: Cara posterior de la primera
falange del pulgar.
 Función: Extiende la primer falange y
dirige el metacarpiano hacia afuera.
 Inervación: Rama posterior del Nervio
Radial.

3. Extensor largo del pulgar:
Origen: Cara posterior del cúbito y
del radio.
Inserción: Cara posterior de la
segunda falange del pulgar.
Función: Extiende la segunda falange
sobre la primera y accesoriamente la
primera sobre el primer metacarpiano.
Inervación: Rama posterior del Nervio
Radial.

4. Extensor propio del índice:
Origen: Tercio medio de la cara
posterior del esqueleto del antebrazo.
Inserción: se confunde con el tendón
del extensor común superficial
destinado al índice.
Función: Extiende el índice
Inervación: Rama posterior del Nervio
Radial.

Grupo Externo
Supinador Largo o
braquiorradial
Primer Radial Externo
Segundo Radial Externo
Supinador Corto Supinación del antebrazo.
Flexión y Supinación del
antebrazo.
Produce flexión del codo
y extensión con
abducción de la muñeca
.
Produce extensión de
la muñeca.

Supinador
Largo
Supinador
Corto

Primer Radial
Externo
Segundo Radial
Externo

Supinador Corto
Segundo Radial
Externo
Primer Radial
Externo
Supinador
Largo

1. Supinador largo o Braquioradial:
Origen: Borde externo del húmero
Inserción: proceso estiloides del
radio.
Función: Fleja el antebrazo sobre
el brazo, sólo es supinador cuando
el antebrazo esta en pronación
forzada.
Inervación: Rama del Nervio
Radial.

2. Primer radial externo:
Origen: Borde externo del húmero
Inserción: cara posterior de la base
del segundo metacarpiano.
Función: Extensor y abductor de la
mano.
Inervación: Rama del Nervio
Radial.

3. Segundo radial externo:
Origen Epicóndilo.
Inserción: proceso posterior de la
cabeza del tercer metacarpiano.
Función: Extensor de la mano.
Inervación: Rama del Nervio Radial.

4. Supinador corto:
Origen: Borde externo del Cúbito
y ligamento lateral externo del
codo
Inserción: cara anterior del Radio.
Función: Supinador de la mano.
Inervación: Rama de bifurcación
posterior del Nervio Radial.

MUSCULOS DE LA MANO
CELDA EXTERNA: EMINENCIA TENAR
1. Separador Corto del Pulgar
2. Separador Largo del Pulgar
3. Flexor Corto del Pulgar
4. Aproximador del Pulgar
CELDA INTERNA:EMINENCIA HIPOTENAR
1. Palmar cutáneo
2. Aproximador del Meñique
3. Flexor corto del meñique
4. Oponente del meñique
CELDA MEDIA
1. Interóseos (palmares y dorsales)
2. Lumbricales

INTERÓSEOS DE LA MANO.
Son 4 y se ubican en cada uno de los espacios interóseos.
Van desde la diáfisis de los metacarpianos a la base de la
primera falange desde el dedo índice hasta el meñique.
Inervado por el nervio cubital.
Acción: Separar los dedos del eje de la mano.
INTEROSEOS DORSALES
Son 3 y van en los metacarpianos donde no se recibe inserción
de los dorsales.
Inervado por el nervio cubital.
Acción: Aproximar los dedos del eje de la mano.
INTEROSEOS PALMARES

ARTICULACIÓN DEL CODO
Generalidades
Es sinovial,
une esqueleto
del brazo con
el antebrazo

ARTICULACIÓN DEL
CODO
Superficies
Articulares
Extremidad Inferior del
Húmero (Parte Articular)
Cóndilo Humeral
Surco Cóndilo
troqueal
Tróclea

ARTICULACIÓN DEL
CODO
Superficies
Articulares
Extremidad Inferior del
Húmero (Parte No Articular)
Epicóndilo
Epitróclea
Fosa Radial
Fosa
Coronoidea
Fosa
Olecraneana

EMINENCIA
EPICONDILEA
EMINENCIA
EPITROCLEAR

EMINENCIA
EPICONDILEA
EMINENCIA
EPITROCLEAR
Externa Interna

ARTICULACIÓN DEL CODO
Inervación
Nervio
musculocutaneo
Nervio mediano
Nervio radial Nervio cubital
Recibe filetes
nerviosos de:

SUPINADOR LARGO
PRONADOR REDONDO
FOSA CUBITAL

FOSA CUBITAL
LATERAL
FOSA CUBITAL
MEDIAL

NERVIO
ANTEBRAQUIO
CUTANEO LATERAL
NERVIO
ANTEBRAQUIO
CUTANEO
MEDIAL
NERVIO
RADIAL

NERVIO
RADIAL
ARTERIA
RECURRENTE
RADIAL ANTERIOR

ARTERIA
BRAQUIAL
NERVIO
MEDIANO

TABAQUERA ANATÓMICA
La tabaquera anatómica es una depresión
triangular en la región radial dorsal de la mano al
nivel de los huesos del carpo, específicamente el
escafoides y el trapecio. El nombre proviene del
uso de su superficie para poner tabaco .
La tabaquera anatómica es una región clínica
destacada. EI pulso de la arteria radial también
se puede captar en la tabaquera anatómica.
Tabaquera Anatómica,
 Hacia afuera el extensor corto del pulgar,
 Hacia adentro el extensor largo del pulgar,
 Conteniendo el escafoides, 1er y 2do N.radial y
la arteria radial

Es una estructura nerviosa localizada en la base del
cuello y el hueco axilar.
Responsable de la inervación muscular y cutánea del
miembro torácico, por la anastomosis de las ramas
primarias anteriores de los nervios espinales C5, C6, C7,
C8 y T1 con aportaciones inconstantes de C4 y T2. Se
ubica aproximadamente por el cuello, la axila y el brazo.
DEFINICIÓN

Es un enmarañado de fibras nerviosas que
consta de raices que vienen de C5, C6, C7,
C8, T1.
Estas se unen y forman los troncos (T.
primarios)
C5 +C6 = Tronco superior (1° TP)
C7 = Tronco medio (2° TP)
C8+T1 = Tronco inferior (3° TP)

A la vez estos troncos tienen divisiones:
Anterior
Posterior
Cada uno

Estas divisiones se unen para
formar los FASCICULOS
(T. secundarios).
Las divisiones anteriores del
tronco superior con el medio
forman el Fascículo Externo.
Las 3 divisiones posteriores
forman el Fascículo Posterior.
La división anterior del tronco
inferior forma el Fasciculo interno.

Se denominan asi externo, interno y posterior porque está en
relación a la ARTERIA AXILAR, la vemos en la axila.

 Luego encontramos los RAMOS
TERMINALES del Plexo Braquial
que van a salir de los
Fascículos.
 La rama del Fascíclo posterior
sale el NERVIO AXILAR
(circunflejo)´para inervar al
deltoides, redondo menor.
 El otro ramo del Fascículo
posterior es el más grueso es el
NERVIO RADIAL, que da rama
recién en el antebrazo.
RAMOS TERMINALES

 Del Fascículo externo primero sale
el NERVIO MUSCULOCUTANEO,
este atraviesa el músculo
coracobraquial (rama terminal
anterior)
 El otro ramo del Fascículo externo
es la raíz lateral del NERVIO
MEDIANO. Y la raíz medial del
NERVIO MEDIANO sale del
Fascículo interno (rama terminal
anterior).
 El otro ramo que sale del Fascículo
interno es el NERVIO CUBITAL, que
da rama recién en el antebrazo
(rama terminal anterior).

 NERVIO AXILAR (circunflejo)
 El NERVIO RADIAL
 NERVIO MUSCULOCUTANEO,
 NERVIO MEDIANO
 NERVIO CUBITAL O ULNAR
RAMOS TERMINALES

Inervación de la
mano:
• Dada por las ramas
terminales del
nervio mediano,
nervio ulnar y
nervio radial.
Lateral
MedialCD Anatomía Sobotta

Anatomía SnellCD Anatomía Netter
L M
M
L
NERVIO MEDIANO

Nervio ulnar:
1. Rama superficial.
2. Rama profunda:
motora; acompaña a
los vasos palmares
profundos: arco
nervioso palmar del
nervio ulnar.
Lateral
MedialCD Anatomía Sobotta

CD Anatomía Sobotta
NERVIO ULNAR

a) Rama anterior
del radial:
Lateral
Medial
Lateral
Anatomía Snell
Nervio Radial:

IRRIGACIÓN DEL MIEMBRO
SUPERIOR

La arteria
subclavia Arteria axilar
Vasculariza los músculos del
hombro.
Pared anterolateral del torax.
Glandula mamaria
Arteria humeral
o Art. Braquial
Vasculariza músculos del
brazo.
Se divide
Irrigan músculos y
huesos del antebrazo y
mano
Nace
Arteria del cuello
Arteria cubital
Arteria radial

La arteria subclavia derecha tiene su origen
en el tronco braquiocefálico ARTERIAL
La arteria subclavia izquierda origina en el
cayado de la aorta. Ambas se dirigen hacia
fuera, pasando por encima de la primera
costilla, entre el escaleno anterior y el medio,
hasta llegar al borde inferior del músculo
subclavio, donde se continúa con la arteria
axilar.
ARTERIA SUBCLAVIA

ARTERIA SUBCLAVIAColaterales
Ascendentes
Arteria vertebral.
Arteria tiroidea inferior.
Descendentes
Arteria mamaria interna.
Arteria intercostal superior.
Externas
Arteria escapulares superior.
Arteria escapular posterior.
Arteria cervical profunda.
Red peri escapular
Arteria subescapular.
Arteria supraescapular.
Arteria escapular posterior.

 Es prolongación de la subclavia y se
extiende desde la parte media del
borde posterior de la clavícula al
borde inferior del pectoral mayor.
 Colaterales:
Arteria acromiotorácica.
Arteria torácica inferior o
mamaria externa.
Arteria subescapular.
Arteria circunfleja anterior.
Arteria circunfleja posterior.
ARTERIA AXILAR

ARTERIA HUMERAL
• Es prolongación de la axilar. Esta se
halla comprendida entre el borde
inferior del pectoral mayor y el
pliegue del codo, donde se divide en
sus terminales.
• Colaterales
Arteria nutricia del hueso
Arteria colateral externa o humeral
profunda
Colateral interna superior
Colateral interna inferior
• Terminales:
• Arteria radial
• Arteria cubital o ulnar
ARTERIA HUMERAL O
BRAQUIAL

ARTERIA RADIAL
Terminal externa de la arteria humeral.
Colaterales:
• Arteria recurrente radial anterior.
• Arteria transversa anterior del carpo.
• Arteria radiopalmar.
• Arteria dorsal del pulgar.
• Arteria dorsal del carpo.
• Arteria interósea del primer espacio

ARTERIA CUBITAL O ULNAR
Como ya se ha dicho es la rama interna
que se origina al bifurcarse la arteria
humeral.
Colaterales:
 Arteria recurrente cubital anterior.
 Arteria recurrente cubital posterior.
 Arteria interósea anterior.
 Arteria interósea posterior. (Arteria
recurrente radial posterior)
 Arteria cubitodorsal.
 Arteria transversa anterior del carpo.
 Arteria cubitopalmar.

Arterias de la mano:
1.- Arcos palmares:
a) Arco palmar
superficial.
Anatomía García-Porrero
Lateral Medial

b) Arco palmar profundo:
1.- Ramas ascendentes:
carpianas ( red carp palmar)
2.- Ramas descendentes:
• Arterias mt palmares o
interóseas,
• Principal A. del pulgar,
• y A. radial del índice
Anatomía García-Porrero

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