Hueso largo, situado anterosuperior del
tórax. Tiene la forma de S en cursiva:
describe 2 curvaturas, la primera medial y
cóncava posteriormente y la segunda
menos extensa y cóncava anteriormente.
Clavicula
Cara Superior: Lisa, presenta
algunas rugosidades que marcan
la insercion del
esternocleidomastoideo
medialmente, del deltoides
anterior y trapecio posterior
Cara Inferior : Se halla excavada
en su parte media, se denomina
surco del musculo subclavio;
presenta el agujero nutricio. En
la extremidad esternal de la cara
inferios, superficie rugosa;
impresion del ligamento
costoclavicular; extremidad
acromial, rugosidades
tuberosidad del ligamento
coracoclavicular o
coracoidea, donde se insertan
los ligamentos trapezoideo
anterior y del conoideo posterior
Bordes:
• Borde Anterior: 2 tercios mediales grueso, convexo
se inserta el pectoral mayor. Tercio lateral
cóncavo, delgado con asperezas se fijan los
fascículos anteriores del deltoides.
Borde Posterior: Grueso, cóncavo y
liso, sus 2 tercios mediales, lateralmente
convexo y rugoso, inserción a los
fascículos claviculares del trapecio.
Extremidad Esternal:
Voluminosa
Extremidad Acromial:
Aplanada de superior
a inferior
Escapula
Hueso
plano, ancho, delgado y
triangular
Situado posterosuperior
del tórax. 7ma costillas
Cara Anterior
o Costal
Cóncava casi toda su
extensión, fosa
subescapular recorrida
por 3 o 4 crestas, desde
el cuello hacia el borde
medial, se insertan las
láminas tendinosas del
musculo subescapular.
El borde se fija el
musculo serrato
anterior.
Cara
Posterior
Dividida por un saliente
transversal, la espina de
la escapula; superior
fosa supraespinosa e
inferior la fosa
infraespinosa.
Espina de la escapula: Lámina ósea triangular. Cara
Superior acanalada en sus 2 tercios laterales. Cara
Inferior acanalada en sus dos tercios mediales. En el
Borde anterior se une a la cara posterior del hueso.
Borde lateral continua con la cara inferior del
acromion. Borde posterior se halla dividido por una
cresta en 2 vertientes, superior se inserta el trapecio y
en el inferior el deltoides.
Acromion.- La cara superior resulta del
ensanchamiento del borde posterior de la espina. La
Cara Inferior resulta del ensanchamiento del borde
lateral. El borde medial ocupado en las dos terceras
partes de su extensión, por una carilla articular
elíptica y se articula con la cara articular acromial
de la clavicula. El borde Lateral se inserta los
fascículos medios del deltoides. Estos dos bordes se
unen anteriormente y forman el vértice del acromion.
• Fosa Supraespinosa.- Canal ancho y
liso, sirve de inserción al musculo
supraespinoso.
• Fosa Infraespinosa.- Dividida en 2
partes. La parte medial comprende la
3/4 partes de esta fosa y se inserta el
musculo infraespinoso. La parte
lateral esta subdividida una superior
se inserta el redondo menor y otra
inferior se inserta el redondo mayor.
Borde Superior o
Cervical.- Termina
lateralmente en la
escotadura de la
escapula o coracoidea
en la que discurre el
nervio supraescapular, y
medialmente se inserta
el omohioideo.
Borde Medial, Interno o
Espinal.- Mas
largo, superiormente se
inserta el romboide
menor e inferior el
romboide mayor.
Borde Lateral, Externo o
Axilar.- Presenta las
inserciones de los
redondos menor y mayor
el tubérculo
infraglenoideo se inserta
el tendón de la cabeza
larga del tríceps
braquial.
Angulo Superior.- En la unión de los bordes superior y
medial “Casi 90°”; se inserta el elevador de la escapula.
Angulo Inferior.- Une los bordes medial y lateral, se
inserta a veces un fascículo del dorsal ancho.
Angulo Lateral.- Presenta tres elementos:
Cavidad Glenoidea.- Superficie articular
cóncava que se articula con la cabeza del
humero. En el centro presenta el tubérculo
glenoideo, en el borde anterior la escotadura
glenoidea. Superior a la C.G. el tubérculo
supraglenoideo en donde se inserta la cabeza
larga del bíceps braquial e inferiormente el
tubérculo infraglenoideo.
Cuello de la Escapula.- Mantiene en posición a
la cavidad glenoidea.
Apofisis Coracoides.- Tiene forma de un dedo
semiflexionado, presenta dos segmento, vertical se
une con el cuello de la escapula, el horizontal
presenta : a. Cara inferior Concava y lisa B. Cara
superior se inserta parcial el pectoral menor anterior
y los ligamentos conoideo y trapezoideo en la
posterior c. Borde Lateral se insertan ligamentos
coracoacromial y coracohumeral d. Borde Medial se
insertan el pectoral menor anteriormente y el
ligamento coracoclavicular en la posterior y e. un
vértice en el que se inserta los tendones de la cabeza
corta del braquial y coracobraquial.
HUMERO
Hueso largo, articulado con la
escapula superiormente y con el
cubito y radio en su extremidad distal.
Cuerpo o Diafisis.- Mas o menos
rectilíneo, parece haberse ligeramente
torcido sobre su eje hacia la parte
media; cilíndrico superiormente y
prismático triangular inferiormente.
Cara Anterolateral.-
Inferiormente a su
parte media
presenta la
tuberosidad V o
impresion deltoidea.
Se inserta el
deltoides. Por
debajo de esta una
superficie lisa y se
inserta el musculo
braquial.
Cara Anteromedial.-
a. Superiormente, la
parte inferior del
surco
intertubercular b.
parte media el
coracobraquial c.
Inferior a esta el
agujero nutricio d.
inferior a la C.A.
fasciculos mediales
del braquial.
Cara Posterior.-
Dividida por el surco
del nervio radial (n.
radial y v. braquiales
profundos) en dos
partes.
Superoloateralmente
al surco se inserta la
cabeza medial.
Borde Anterior: En su
mitad inferior se
inserta el
braquial, termina
dividiendose en dos
ramas que limitan la
fosa coronoidea
Borde Lateral:
Interrumpido en su
parte media por el
surco del nervio
radial. Sirve de
insercion al tabique
intermuscular y
musculo braquial y
extensor radial largo
del carpo.
Borde medial: Sirve
de insercion al
tabique intermuscular
medial.
Cabeza del humero
Redondeada lisa y
regular se articula
con cavidad
glenoidea de la
escapula. Separada
de los tuberculos
por un surco
circular, cuello
anatómico.
Tuberculo Mayor (troquiter)
Situado
lateralmente a la
cabeza. Presenta
en la cara superior
y posterior tres
carillas.La C.
superior sirve de
inserción al
supraespinoso, la
C. Media al
infraespinoso, la C.
Posterior el
redondo mayor.
Tuberculo Menor
(troquin)
Situado parte
anterior del hueso
y medial al
troquiter del cual
se separa por la
parte superior del
surco
intertubercular.
Sirve de inserción
al subescapular.
EXTREMIDAD SUPERIOR
Los tubérculos están separados por un
surco, el surco intertubercular (corredera
bicipital), por el que discurre, envuelto en
su vaina, el tendón de la cabeza larga del
bíceps asi como una rama de la arteria
circunfleja humeral anterior. Este surco
continua inferiormente y queda limitado
por dos crestas rugosas o labios.La cresta
del tubérculo mayor (Subtroquiteriana)
sirve de inserción al tendón del pectoral
mayor; la cresta posterior o del tubérculo
menor se inserta el redondo mayor y el
dorsal ancho en el fondo del surco. Cuello
quirúrgico del humero une al cuerpo con
la extremidad superior.
EXTREMIDAD INFERIOR
Superficie Articular
Se articula con los dos
huesos del antebrazo y se
describen:
1.Una parte medial en
forme de polea, la Troclea
Humeral.- Se articula con la
escotadura troclear del
cubito. Superiormente a
esta se encuentra dos
depresiones o fosas, la
anterior, fosa coronoidea
(supratroclear), la
posterior, fosa olecraniana.
2.Una parte lateral, el
capitulo (cóndilo) del
Humero.- Es una
eminecia lisa y
redondeada. Se articula
con la fosita articular
de la cabeza del radio .
Superiormente se
encuentra la fosa radial
supracondilea que aloja
el reborde anterior de
la fosita articular de la
cabeza del radio en los
movimientos de flexion
del antebrazo
•Situados superiormente a las extremidades
laterales de la superficie articular.
•Epicondilo Medial o Epitroclea.- Situada
Superolateralmente la tróclea. Su cara
Anterior y su Vertice sirven de inserción a los
musculos epicondileos mediales
(epitrocleares, pronador redondo, flexos
radial del carpo, palmar largo y flexor cubital
del carpo, flexor superficial de los dedos). La
cara posterior se halla excavada por un surco
vertical por el que discurre el nervio cubital.
El borde inferior sirve de inserción al
ligamento colateral cubital de la articulación
del codo.
•Epicondilo lateral o Epicondilo.- Situado
superolateralmente al capitulo humeral. Sirve
de inserción al ligamento colateral radial de la
articulación del codo y a los musculos
epicondileos laterales (extensor radial corto
del carpo, extensor de los dedos, extensor del
meñique, extensor cubital del
carpo, supinador).
Epicondilos
Cubito o Ulna
Hueso largo, situado medialmente al
radio, entre la tróclea humeral y el carpo.
Cuerpo o Diafisis: No es completamente
rectilíneo, ms voluminoso superior que
inferiormente.
CaraAnteriorLigeramente
concava en sus
3/4 superiores se
inserta el flexor
profundo de los
dedos.
Redondeado en
1/4 inferior donde
se inserta los
fasciculos
tendionosos del
pronador
cuadradol.
Superiormente a
la parte media el
agujero nutricio.
CaraPosterior
Dividida por una cresta
longitudinal. La parte
lateral atravesadas por
crestas oblicuas
inferolateralmente, qu
e separan la zona de
insercion de los
musculos abductor
largo del
pulgar, extensor corto
del pulgar, extensor
largo del pulgar y
extensor largo del
pulgar y extensor del
indice. La parte medial
separada en su parte
superior por una cresta
oblicua, superiormente
a esta se encuentra
una superficie
triangular donde se
inserta el anconeo.
Inferiormente a la cara
posterior se inserta el
extensor cubital del
capo
CaraMedial
Sirve de
insercion en
sus 2/3
superiores al
flexor
profundo de
los dedos.
Borde Anterior
Superiormente el
flexor profundo de
los dedos e
inferiormente el
pronador cuadrado.
Borde Interoseo
Se inserta la
membrana
interósea. Inferior a
la escotadura radial
una superficie
triangular donde se
inserta el supinador.
Borde Posterior
En sus 2/3 o 3 /4
superiores al flexor
pronador de los
dedos, flexor
cubital del carpo y
extensor cubital del
carpo
Extremidad Superior
Olecranon
Cara posterior convexa
Cara anterior articular, contribuye a formar la
escotadura troclear
Cara inferior o base, presenta continuidad con
el cuerpo del hueso.
Cara superior o vértice, rugosa posteriormente
se inserta el tríceps braquial, lisa en su mitad
anterior se inserta la capsula articular, esta
cara se prolonga formando el vértice (pico) del
Olecranon.
Cara lateral y medial, se inserta los fascículos
posteriores de los ligamentos colaterales de la
articulación del codo.
Apofisis Coronoides
Cara superior articular
complementa la escotadura
troclear
Cara inferior se inserta el braquial
Cara medial, se inserta los
fasciculos anteriores y medio del
ligamento colateral cubital de la
articulación del codo.
Cara lateral llamada escotadura
radial del cubito
Borde posterior, se inserta el
ligamento anular del radio y el
fascículo medio del ligamento
colateral radial.
Escotadura Troclear formada por unión de la cara
anterior del Olecranon y la cara superior de la apófisis
coronoides. Esta dividida en dos vertientes por una
cresta longitudinal, garganta de la tróclea humeral.
EXTREMIDAD INFERIOR
Cabeza del cubito: Es una eminencia articular
irregularmente redondeada, se compone de dos
segmentos, lateral que se articula con la escotadura
cubital del radio; el inferior se corresponde con el
disco articular de la articulación radiocarpiana.
Apofisis Estiloides: Su vértice romo sirve de inserción
al ligamento colateral cubital del carpo. Separada de
la cabeza del cubito por una escotadura en la que se
inserta el disco articular; posteriormente presenta un
surco para el tendón del musculo extensor cubital del
carpo.
RADIO
Ligeramente excavada
en su parte superior y
sirve de insercion al
flexor largo del pulgar
superiormente y al
pronador cuadrado
inferiormente.
Cara Anterior
Ligeramente excavada
en su parte media, se
observan de 2 a 3
crestas oblicuas
inferolateralmente, es
tas limitan las
superficies de
insercion de los
musculos abductor
largo y extensor corto
del pulgar.
Cara Posterior
Parte media
superficie rugosa
destinada a la
insercion del
pronador
redondo, superiorm
ente al supinador.
Cara Lateral
Hueso largo, situado
entere el capitulo del
humero y el carpo
Borde Anterior: Va
desde la extremidad
inferior de la
tuberosidad del radio
hasta la base de la
apófisis estiloides del
radio. Su parte alta se
inserta la cabeza radial
del flexor superficial
de los dedos.
Borde Posterior:
Redondeado en sus
extremos.
Borde Interoseo:
Tuberculo
interóseo, determinado
por la inserción radial
de los fascículos
principales de la
membrana interósea.
Extremidad Superior
• Cabeza del Radio: es un saliente en el
que termina superiormente este
hueso, la cara superior, llamada fosita
articular de la cabeza del radio se
aricula ccon el capitulo del humero.
• Cuello del radio: sostiene a la cabeza
del radio, mide 1cm de altura.
• Tuberosidad del radio: es uba
membrana ovoide, situada en la unión
del cuello y el cuerpo del radio.
Posteriormente se inserta el tendón
del bíceps braquial
Extremidad Inferior
• Cara inferior: es articular, dividida por una cresta en dos
partes, una lateral se articula con el escafoides, medial
cuadrilatera al semilunar.
• Cara anterior: es lisa y cóncava y sirve de inserción al
pronador cuadrado.
• Cara posterior: Recorrida por dos surcos verticales, uno
anterior para los tendones del abductor largo y extensor
corto del pulgar y otro posterior para los tendones de los
musculos extensores radiales del carpo. Esta cara se
prolonga inferiormente por la apófisis estiloides del
radio, en cuya base se inserta el braquioradial y en el
vértice el ligamento colateral radial del cuerpo.
• Cara Medial: Presenta dos partes: Superior, se inserta los
fascículos mas profundos del pronador cuadrado, la
Inferior, ocupada por una carilla articular, la escotadura
cubital del radio que se articula con la cabeza del
cubito.
Carpo
Formado por 8 huesos cortos de lateral a
medial, dispuestos en dos
hileras, superior o antebraquial e inferior
o metacarpiana. En conjunto forman un
canal por el deslizan los tendones de los
flexores de los dedos. A excepción del
piramidal, pisiforme y ganchoso los otros
son de forma cubica, seis caras.
Fila Superior
Escafoides, Semilunar
Piramidal, Pisiforme
Fila Inferior Trapecio, Trapezoide,Grande, Ganchoso
Escafoides: El mas lateral de la primera fila.
1.Cara anterior o palmar se prolonga lateralmente por el
tubérculo del escafoides donde se inserta el ligamento
colateral radial del carpo.
2.Cara posterior o dorsal, estrecha y reducida a un surco
rugoso.
3.Cara superior articular con el radio.
4.Cara inferior articular con el trapecio y trapezoide.
5.Cara medial, dos superficies articulares, superior se
relaciona con el semilunar e inferior articular con el hueso
grande.
6.Cara lateral excavada por un surco relacionado con la
arteria radial.
Fila Superior
Semilunar: Entre el escafoides y el semilunar.
Cara anterior convexa
Cara posterior casi plana
Cara superior se articula con el radio
Cara inferior, hueso grande lateral y ganchoso
medial.
Cara lateral se articula con el escafoides.
Cara medial con el piramidal.
Piramidal: situado medialmente al semilunar.
a) Cara superior articulada con el disco articular.
b) Cara inferior en conexión con el ganchoso.
c) Cara anterior, superficie articular con el pisiforme.
d) Cara posterior presenta la cresta del piramidal donde se
inserta el fascículo del ligamento colateral cubital del
carpo.
e) Cara lateral o base articular con el semilunar.
f) Un vértice medial rugoso.
Pesiforme: Irregularmente redondo.
Cara articular posterior en conexión con la cara
anterior del piramidal.
Lateralmente un surco poco profundo en relación
con la arteria cubital.
Anteriormente, la superficie de inserción del
flexor cubital del carpo en su parte superior y el
abductor del meñique en su parte inferior.
Fila Inferior
Trapecio: El mas lateral de la segunda fila.
Cara anterior presenta un surco donde se desliza el
tendón del flexor radial del carpo, se limita lateral por el
tubérculo del trapecio.
Cara posterior en sus extremos lateral y medial un
tubérculo destinado a inserciones ligamentosas.
Cara superior articular se relaciona con el escafoides.
Cara inferior se articula con el primer metacarpiano.
Cara lateral rugosa
Cara medial, trapezoide superior 2do metacarpiano
inferiormente.
Trapezoide: Entre el trapecio y hueso grande.
Caras anterior y posterior son rugosas.
Cara superior se articula con el escafoides.
Cara inferior se une al 2do metacarpia no.
Cara lateral, al trapecio.
Cara medial con el hueso grande.
Grande: El mas voluminoso de todos. Parte superior
llamada cabeza, parte inferior llamada cuerpo, zona
intermedia llamada cuello.
Cara anterior rugosa.
Cara posterior se prolonga por la apófisis del hueso
grande
Cara superior se articula con el escafoides y el
semilunar
Cara inferior se distinguen tres carillas yuxtapuestas
para el 2do, 3er y 4to metacarpiano.
Cara lateral se une superiormente al escafoides e
inferiormente al trapezoide.
Cara medial, superficie articular destinada al hueso
ganchoso.
Ganchoso: Forma de prisma triangular. Cinco
caras, 2 no articulares anterior y posterior, y 3
articulares.
Cara anterior presenta la apófisis
unciforme, lateral canal carpiano y medial surco
ramo profundo de la arteria cubital y la rama
palmar profunde la arteria cubital.
Cara posterior rugosa.
Cara inferior, dos carillas una lateral para el 4to
metacarpiano y otra nmedial para el 5to
metacarpiano.
Cara lateral articular con el hueso grande.
Cara superomedial articular, superior con el
piramidal.
Macizo Oseo Carpiano: Canal Carpiano
y Conducto Carpiano
• Cara anterior excavada, canal carpiano limitado
lateralmente por los tuberculos del escafoides y del
trapecio, medialmente por la eminencia del
pisiforme y el gancho del ganchoso. El retinaculo
flexor, conducto carpiano, discurrem el
mediano, los tendones del flexor de los dedos y el
tendón del flexor radial del carpo.
• Cara posterior es convexa.
• Cara superior articular formada por las caras
superiores del escfaoides, semilunar y
piramidal, cóndilo carpiano.
• Cara inferior formada por carillas articulares con las
carillas superiores de los metacarpianos.
• Bordes laterales, se insertan musculos y ligamentos.
Metacarpo
Características
Comunes de
los
Metacarpianos
Cuerpo
Cara posterior, mas ancha inferior que superior se relaciona con los
extensores de los dedos.
Caras lateral y medial limitan los espacios interóseos, músculos interóseos.
Dos bordes, lateral y medial, mas marcados en la mitad inferior que superior
Borde anterior cóncavo
Extremidad Superior o Base
Cara Superior articular con los huesos de la 2da fila del carpo.
Dos caras, lateral y medial articular con los metacarpianos vecinos.
Caras, dorsal y palmar, rugosas se insertan ligamentos y musculos.
Extremidad Inferior o Cabeza
Cara inferior articular con la base de la falange proximal correspondiente.
Dos caras, lateral y medial, deprimidas inferiormente un tubérculo en que se
insertan los ligamentos colaterales de la articulación metacarpofalangica.
Cara dorsal rugosa.
Cara palmar ocupada por la superficie articular.
Caracteristicas
Propias de los
Metacarpianos
Primer Metacarpiano.
El mas corto y voluminoso
Su base no presenta superficie articulares lateral y medial.
Su base en relación con el trapecio y su cabeza con la 1ra
falange del pulgar.
Inserciones musculares: en la base, el abductor largo del
pulgar, extensor corto del pulgar y el 1er interóseo dorsal; en el
cuerpo, el oponente del pulgar y el 1er interóseo dorsal.
Segundo Metacarpiano.
El mas largo de todos
No presenta carilla articular lateral
Cara dorsal prsenta lateralmente una impresión
triangular, apofisis estiloides, donde se inserta el extensor
radial largo del carpo.
Se articula con el trapecio, trapezoide, hueso grande, 3er
metacarpiano y la 1ra falange del 2do dedo.
Inserciones musculares: en la base, el 1er radial externo, el
palmar mayor y el aductor del pulgar; en el cuerpo, el aductor
del pulgar el 1er interoseo palmar y el 1er interoseo dorsal
Tercer Metacarpiano
Tiene Carillas articulares
lateral y medial. Presenta
una apofisis estiloides para
la insercion del 2do radial
externo.
En su base se articula con
hueso grande, lateral con el
2do y 3er metacarpiano y en
su cabeza con la 1er falange
del 3er dedo
Inserciones musculares: en la
base, el 2do radial
externo, el aductor del
pulgar y el palmar mayor; en
el cuerpo, el aductor del
pulgar, el 2do y 3er
interoseos dorsales.
Cuarto Metacarpiano
No presenta apofisis
estiloides
Es mas delgado que el
tercero
En su base se articula con el
hueso grande y el
ganchoso, el 3er y 5to
metacarpianos y en su
cabeza con la 1er falange
del 4to dedo.
Inserciones musculares: al
2do interoseo palmar y el
3er y 4to interoseos
dorsales.
Quinto Metacarpiano
Presenta una carilla lateral
En su parte media presenta
un tuberculo destinado al
extensor cubital del carpo.
Se articula con el hueso
ganchoso, el 4to
metacarpiano y la 1ra falange
del 5 dedo.
Inserciones musculares: en la
base , el cubital posterior, el
3er interoseo palmar y el
cubital anterior; en el
cuerpo, el 3er interoseo
palmar, el oponente del
meñique y el 4to interoseo
dorsal.
Cuerpo
Es
semicilindrico, convexo
posteriormente y plano
o ligeramente concavo
anteriormente
Base
Presenta una cavidad
glenoidea para la
cabeza del
metacarpiano y dos
carillas palmares para
los huesos
sesamoideos. Dos
tuberculos laterales
determinados por la
insercion de los
ligamentos colaterales
de la articulacion
Cabeza
Termina en una troclea
relacionada con la base
de la falange media.
Lateralmente un
tuberculo y una
depresion formada por
la insercion del
ligamento colateral
correspondiente.
FALANGES
Falange Proximal
CuerpoEs
semicilindrico, convexo
posteriormente y plano
o ligeramente concavo
anteriormente
Base
Provista de una
superficie articular
formada por dos
vertientes
laterales, separadas
por una cresta roma de
direccion
anteroposterior
Cabeza
Termina en una troclea
relacionada con la base
de la falange media.
Lateralmente un
tuberculo y una
depresion formada por
la insercion del
ligamento colateral
correspondiente
Falange Media
Cuerpo
Es muy
corto, convexo
posteriormente y
plano anteriromente
Base
Provista de una
superficie articular
formada por dos
vertientes
laterales, separadas
por una cresta roma
de direccion
anteroposterior
Cabeza
Es ancha y presenta
en su cara palmar
una superficie rugosa
y saliente en forma
de herradura
Falange Distal
FALANGE DEL PULGAR
• La primera es semejante a
la falange proximal de los
otros dedos y por algunas
de sus características a
una falange media. La
segunda análoga a una
falange distal. Las dos
falanges son mas
voluminosas que las otras
Falange
Pulgar Indice Medio Anular Meñique
Abductor corto
Flexor corto
Aductor propio
Extensor corto
1er Interoseo
dorsal
1er Interoseo
palmar
2do y 3er
Interoseos
dorsales
2do Interoseo
palmar
4to Interoseo
dorsal
3er Interoseo
palmar
Flexor Corto
Abdcutor propio
Falangina
Flexor superficial
de los dedos
Extensor común
Extensor propio
Flexor común
superficial
Extensor comun
Falangeta
Extensor largo
Flexor largo
Abductor corto
Extensor común
Interoseos
palmares y
dorsales
Los lumbricales y
Flexor común
profundo

An dreinaaa

  • 1.
    Hueso largo, situadoanterosuperior del tórax. Tiene la forma de S en cursiva: describe 2 curvaturas, la primera medial y cóncava posteriormente y la segunda menos extensa y cóncava anteriormente.
  • 2.
    Clavicula Cara Superior: Lisa,presenta algunas rugosidades que marcan la insercion del esternocleidomastoideo medialmente, del deltoides anterior y trapecio posterior Cara Inferior : Se halla excavada en su parte media, se denomina surco del musculo subclavio; presenta el agujero nutricio. En la extremidad esternal de la cara inferios, superficie rugosa; impresion del ligamento costoclavicular; extremidad acromial, rugosidades tuberosidad del ligamento coracoclavicular o coracoidea, donde se insertan los ligamentos trapezoideo anterior y del conoideo posterior
  • 3.
    Bordes: • Borde Anterior:2 tercios mediales grueso, convexo se inserta el pectoral mayor. Tercio lateral cóncavo, delgado con asperezas se fijan los fascículos anteriores del deltoides. Borde Posterior: Grueso, cóncavo y liso, sus 2 tercios mediales, lateralmente convexo y rugoso, inserción a los fascículos claviculares del trapecio.
  • 4.
  • 5.
    Escapula Hueso plano, ancho, delgadoy triangular Situado posterosuperior del tórax. 7ma costillas
  • 6.
    Cara Anterior o Costal Cóncavacasi toda su extensión, fosa subescapular recorrida por 3 o 4 crestas, desde el cuello hacia el borde medial, se insertan las láminas tendinosas del musculo subescapular. El borde se fija el musculo serrato anterior. Cara Posterior Dividida por un saliente transversal, la espina de la escapula; superior fosa supraespinosa e inferior la fosa infraespinosa.
  • 7.
    Espina de laescapula: Lámina ósea triangular. Cara Superior acanalada en sus 2 tercios laterales. Cara Inferior acanalada en sus dos tercios mediales. En el Borde anterior se une a la cara posterior del hueso. Borde lateral continua con la cara inferior del acromion. Borde posterior se halla dividido por una cresta en 2 vertientes, superior se inserta el trapecio y en el inferior el deltoides. Acromion.- La cara superior resulta del ensanchamiento del borde posterior de la espina. La Cara Inferior resulta del ensanchamiento del borde lateral. El borde medial ocupado en las dos terceras partes de su extensión, por una carilla articular elíptica y se articula con la cara articular acromial de la clavicula. El borde Lateral se inserta los fascículos medios del deltoides. Estos dos bordes se unen anteriormente y forman el vértice del acromion.
  • 8.
    • Fosa Supraespinosa.-Canal ancho y liso, sirve de inserción al musculo supraespinoso. • Fosa Infraespinosa.- Dividida en 2 partes. La parte medial comprende la 3/4 partes de esta fosa y se inserta el musculo infraespinoso. La parte lateral esta subdividida una superior se inserta el redondo menor y otra inferior se inserta el redondo mayor.
  • 9.
    Borde Superior o Cervical.-Termina lateralmente en la escotadura de la escapula o coracoidea en la que discurre el nervio supraescapular, y medialmente se inserta el omohioideo. Borde Medial, Interno o Espinal.- Mas largo, superiormente se inserta el romboide menor e inferior el romboide mayor. Borde Lateral, Externo o Axilar.- Presenta las inserciones de los redondos menor y mayor el tubérculo infraglenoideo se inserta el tendón de la cabeza larga del tríceps braquial.
  • 10.
    Angulo Superior.- Enla unión de los bordes superior y medial “Casi 90°”; se inserta el elevador de la escapula. Angulo Inferior.- Une los bordes medial y lateral, se inserta a veces un fascículo del dorsal ancho. Angulo Lateral.- Presenta tres elementos:
  • 11.
    Cavidad Glenoidea.- Superficiearticular cóncava que se articula con la cabeza del humero. En el centro presenta el tubérculo glenoideo, en el borde anterior la escotadura glenoidea. Superior a la C.G. el tubérculo supraglenoideo en donde se inserta la cabeza larga del bíceps braquial e inferiormente el tubérculo infraglenoideo. Cuello de la Escapula.- Mantiene en posición a la cavidad glenoidea. Apofisis Coracoides.- Tiene forma de un dedo semiflexionado, presenta dos segmento, vertical se une con el cuello de la escapula, el horizontal presenta : a. Cara inferior Concava y lisa B. Cara superior se inserta parcial el pectoral menor anterior y los ligamentos conoideo y trapezoideo en la posterior c. Borde Lateral se insertan ligamentos coracoacromial y coracohumeral d. Borde Medial se insertan el pectoral menor anteriormente y el ligamento coracoclavicular en la posterior y e. un vértice en el que se inserta los tendones de la cabeza corta del braquial y coracobraquial.
  • 12.
    HUMERO Hueso largo, articuladocon la escapula superiormente y con el cubito y radio en su extremidad distal. Cuerpo o Diafisis.- Mas o menos rectilíneo, parece haberse ligeramente torcido sobre su eje hacia la parte media; cilíndrico superiormente y prismático triangular inferiormente.
  • 13.
    Cara Anterolateral.- Inferiormente asu parte media presenta la tuberosidad V o impresion deltoidea. Se inserta el deltoides. Por debajo de esta una superficie lisa y se inserta el musculo braquial. Cara Anteromedial.- a. Superiormente, la parte inferior del surco intertubercular b. parte media el coracobraquial c. Inferior a esta el agujero nutricio d. inferior a la C.A. fasciculos mediales del braquial. Cara Posterior.- Dividida por el surco del nervio radial (n. radial y v. braquiales profundos) en dos partes. Superoloateralmente al surco se inserta la cabeza medial.
  • 14.
    Borde Anterior: Ensu mitad inferior se inserta el braquial, termina dividiendose en dos ramas que limitan la fosa coronoidea Borde Lateral: Interrumpido en su parte media por el surco del nervio radial. Sirve de insercion al tabique intermuscular y musculo braquial y extensor radial largo del carpo. Borde medial: Sirve de insercion al tabique intermuscular medial.
  • 15.
    Cabeza del humero Redondeadalisa y regular se articula con cavidad glenoidea de la escapula. Separada de los tuberculos por un surco circular, cuello anatómico. Tuberculo Mayor (troquiter) Situado lateralmente a la cabeza. Presenta en la cara superior y posterior tres carillas.La C. superior sirve de inserción al supraespinoso, la C. Media al infraespinoso, la C. Posterior el redondo mayor. Tuberculo Menor (troquin) Situado parte anterior del hueso y medial al troquiter del cual se separa por la parte superior del surco intertubercular. Sirve de inserción al subescapular. EXTREMIDAD SUPERIOR
  • 16.
    Los tubérculos estánseparados por un surco, el surco intertubercular (corredera bicipital), por el que discurre, envuelto en su vaina, el tendón de la cabeza larga del bíceps asi como una rama de la arteria circunfleja humeral anterior. Este surco continua inferiormente y queda limitado por dos crestas rugosas o labios.La cresta del tubérculo mayor (Subtroquiteriana) sirve de inserción al tendón del pectoral mayor; la cresta posterior o del tubérculo menor se inserta el redondo mayor y el dorsal ancho en el fondo del surco. Cuello quirúrgico del humero une al cuerpo con la extremidad superior.
  • 17.
    EXTREMIDAD INFERIOR Superficie Articular Searticula con los dos huesos del antebrazo y se describen: 1.Una parte medial en forme de polea, la Troclea Humeral.- Se articula con la escotadura troclear del cubito. Superiormente a esta se encuentra dos depresiones o fosas, la anterior, fosa coronoidea (supratroclear), la posterior, fosa olecraniana. 2.Una parte lateral, el capitulo (cóndilo) del Humero.- Es una eminecia lisa y redondeada. Se articula con la fosita articular de la cabeza del radio . Superiormente se encuentra la fosa radial supracondilea que aloja el reborde anterior de la fosita articular de la cabeza del radio en los movimientos de flexion del antebrazo
  • 18.
    •Situados superiormente alas extremidades laterales de la superficie articular. •Epicondilo Medial o Epitroclea.- Situada Superolateralmente la tróclea. Su cara Anterior y su Vertice sirven de inserción a los musculos epicondileos mediales (epitrocleares, pronador redondo, flexos radial del carpo, palmar largo y flexor cubital del carpo, flexor superficial de los dedos). La cara posterior se halla excavada por un surco vertical por el que discurre el nervio cubital. El borde inferior sirve de inserción al ligamento colateral cubital de la articulación del codo. •Epicondilo lateral o Epicondilo.- Situado superolateralmente al capitulo humeral. Sirve de inserción al ligamento colateral radial de la articulación del codo y a los musculos epicondileos laterales (extensor radial corto del carpo, extensor de los dedos, extensor del meñique, extensor cubital del carpo, supinador). Epicondilos
  • 19.
    Cubito o Ulna Huesolargo, situado medialmente al radio, entre la tróclea humeral y el carpo. Cuerpo o Diafisis: No es completamente rectilíneo, ms voluminoso superior que inferiormente.
  • 20.
    CaraAnteriorLigeramente concava en sus 3/4superiores se inserta el flexor profundo de los dedos. Redondeado en 1/4 inferior donde se inserta los fasciculos tendionosos del pronador cuadradol. Superiormente a la parte media el agujero nutricio. CaraPosterior Dividida por una cresta longitudinal. La parte lateral atravesadas por crestas oblicuas inferolateralmente, qu e separan la zona de insercion de los musculos abductor largo del pulgar, extensor corto del pulgar, extensor largo del pulgar y extensor largo del pulgar y extensor del indice. La parte medial separada en su parte superior por una cresta oblicua, superiormente a esta se encuentra una superficie triangular donde se inserta el anconeo. Inferiormente a la cara posterior se inserta el extensor cubital del capo CaraMedial Sirve de insercion en sus 2/3 superiores al flexor profundo de los dedos.
  • 21.
    Borde Anterior Superiormente el flexorprofundo de los dedos e inferiormente el pronador cuadrado. Borde Interoseo Se inserta la membrana interósea. Inferior a la escotadura radial una superficie triangular donde se inserta el supinador. Borde Posterior En sus 2/3 o 3 /4 superiores al flexor pronador de los dedos, flexor cubital del carpo y extensor cubital del carpo
  • 22.
    Extremidad Superior Olecranon Cara posteriorconvexa Cara anterior articular, contribuye a formar la escotadura troclear Cara inferior o base, presenta continuidad con el cuerpo del hueso. Cara superior o vértice, rugosa posteriormente se inserta el tríceps braquial, lisa en su mitad anterior se inserta la capsula articular, esta cara se prolonga formando el vértice (pico) del Olecranon. Cara lateral y medial, se inserta los fascículos posteriores de los ligamentos colaterales de la articulación del codo. Apofisis Coronoides Cara superior articular complementa la escotadura troclear Cara inferior se inserta el braquial Cara medial, se inserta los fasciculos anteriores y medio del ligamento colateral cubital de la articulación del codo. Cara lateral llamada escotadura radial del cubito Borde posterior, se inserta el ligamento anular del radio y el fascículo medio del ligamento colateral radial.
  • 23.
    Escotadura Troclear formadapor unión de la cara anterior del Olecranon y la cara superior de la apófisis coronoides. Esta dividida en dos vertientes por una cresta longitudinal, garganta de la tróclea humeral. EXTREMIDAD INFERIOR Cabeza del cubito: Es una eminencia articular irregularmente redondeada, se compone de dos segmentos, lateral que se articula con la escotadura cubital del radio; el inferior se corresponde con el disco articular de la articulación radiocarpiana. Apofisis Estiloides: Su vértice romo sirve de inserción al ligamento colateral cubital del carpo. Separada de la cabeza del cubito por una escotadura en la que se inserta el disco articular; posteriormente presenta un surco para el tendón del musculo extensor cubital del carpo.
  • 24.
    RADIO Ligeramente excavada en suparte superior y sirve de insercion al flexor largo del pulgar superiormente y al pronador cuadrado inferiormente. Cara Anterior Ligeramente excavada en su parte media, se observan de 2 a 3 crestas oblicuas inferolateralmente, es tas limitan las superficies de insercion de los musculos abductor largo y extensor corto del pulgar. Cara Posterior Parte media superficie rugosa destinada a la insercion del pronador redondo, superiorm ente al supinador. Cara Lateral Hueso largo, situado entere el capitulo del humero y el carpo
  • 25.
    Borde Anterior: Va desdela extremidad inferior de la tuberosidad del radio hasta la base de la apófisis estiloides del radio. Su parte alta se inserta la cabeza radial del flexor superficial de los dedos. Borde Posterior: Redondeado en sus extremos. Borde Interoseo: Tuberculo interóseo, determinado por la inserción radial de los fascículos principales de la membrana interósea.
  • 26.
    Extremidad Superior • Cabezadel Radio: es un saliente en el que termina superiormente este hueso, la cara superior, llamada fosita articular de la cabeza del radio se aricula ccon el capitulo del humero. • Cuello del radio: sostiene a la cabeza del radio, mide 1cm de altura. • Tuberosidad del radio: es uba membrana ovoide, situada en la unión del cuello y el cuerpo del radio. Posteriormente se inserta el tendón del bíceps braquial
  • 27.
    Extremidad Inferior • Carainferior: es articular, dividida por una cresta en dos partes, una lateral se articula con el escafoides, medial cuadrilatera al semilunar. • Cara anterior: es lisa y cóncava y sirve de inserción al pronador cuadrado. • Cara posterior: Recorrida por dos surcos verticales, uno anterior para los tendones del abductor largo y extensor corto del pulgar y otro posterior para los tendones de los musculos extensores radiales del carpo. Esta cara se prolonga inferiormente por la apófisis estiloides del radio, en cuya base se inserta el braquioradial y en el vértice el ligamento colateral radial del cuerpo. • Cara Medial: Presenta dos partes: Superior, se inserta los fascículos mas profundos del pronador cuadrado, la Inferior, ocupada por una carilla articular, la escotadura cubital del radio que se articula con la cabeza del cubito.
  • 28.
    Carpo Formado por 8huesos cortos de lateral a medial, dispuestos en dos hileras, superior o antebraquial e inferior o metacarpiana. En conjunto forman un canal por el deslizan los tendones de los flexores de los dedos. A excepción del piramidal, pisiforme y ganchoso los otros son de forma cubica, seis caras. Fila Superior Escafoides, Semilunar Piramidal, Pisiforme Fila Inferior Trapecio, Trapezoide,Grande, Ganchoso
  • 29.
    Escafoides: El maslateral de la primera fila. 1.Cara anterior o palmar se prolonga lateralmente por el tubérculo del escafoides donde se inserta el ligamento colateral radial del carpo. 2.Cara posterior o dorsal, estrecha y reducida a un surco rugoso. 3.Cara superior articular con el radio. 4.Cara inferior articular con el trapecio y trapezoide. 5.Cara medial, dos superficies articulares, superior se relaciona con el semilunar e inferior articular con el hueso grande. 6.Cara lateral excavada por un surco relacionado con la arteria radial. Fila Superior
  • 30.
    Semilunar: Entre elescafoides y el semilunar. Cara anterior convexa Cara posterior casi plana Cara superior se articula con el radio Cara inferior, hueso grande lateral y ganchoso medial. Cara lateral se articula con el escafoides. Cara medial con el piramidal. Piramidal: situado medialmente al semilunar. a) Cara superior articulada con el disco articular. b) Cara inferior en conexión con el ganchoso. c) Cara anterior, superficie articular con el pisiforme. d) Cara posterior presenta la cresta del piramidal donde se inserta el fascículo del ligamento colateral cubital del carpo. e) Cara lateral o base articular con el semilunar. f) Un vértice medial rugoso.
  • 31.
    Pesiforme: Irregularmente redondo. Caraarticular posterior en conexión con la cara anterior del piramidal. Lateralmente un surco poco profundo en relación con la arteria cubital. Anteriormente, la superficie de inserción del flexor cubital del carpo en su parte superior y el abductor del meñique en su parte inferior. Fila Inferior Trapecio: El mas lateral de la segunda fila. Cara anterior presenta un surco donde se desliza el tendón del flexor radial del carpo, se limita lateral por el tubérculo del trapecio. Cara posterior en sus extremos lateral y medial un tubérculo destinado a inserciones ligamentosas. Cara superior articular se relaciona con el escafoides. Cara inferior se articula con el primer metacarpiano. Cara lateral rugosa Cara medial, trapezoide superior 2do metacarpiano inferiormente.
  • 32.
    Trapezoide: Entre eltrapecio y hueso grande. Caras anterior y posterior son rugosas. Cara superior se articula con el escafoides. Cara inferior se une al 2do metacarpia no. Cara lateral, al trapecio. Cara medial con el hueso grande. Grande: El mas voluminoso de todos. Parte superior llamada cabeza, parte inferior llamada cuerpo, zona intermedia llamada cuello. Cara anterior rugosa. Cara posterior se prolonga por la apófisis del hueso grande Cara superior se articula con el escafoides y el semilunar Cara inferior se distinguen tres carillas yuxtapuestas para el 2do, 3er y 4to metacarpiano. Cara lateral se une superiormente al escafoides e inferiormente al trapezoide. Cara medial, superficie articular destinada al hueso ganchoso.
  • 33.
    Ganchoso: Forma deprisma triangular. Cinco caras, 2 no articulares anterior y posterior, y 3 articulares. Cara anterior presenta la apófisis unciforme, lateral canal carpiano y medial surco ramo profundo de la arteria cubital y la rama palmar profunde la arteria cubital. Cara posterior rugosa. Cara inferior, dos carillas una lateral para el 4to metacarpiano y otra nmedial para el 5to metacarpiano. Cara lateral articular con el hueso grande. Cara superomedial articular, superior con el piramidal.
  • 34.
    Macizo Oseo Carpiano:Canal Carpiano y Conducto Carpiano • Cara anterior excavada, canal carpiano limitado lateralmente por los tuberculos del escafoides y del trapecio, medialmente por la eminencia del pisiforme y el gancho del ganchoso. El retinaculo flexor, conducto carpiano, discurrem el mediano, los tendones del flexor de los dedos y el tendón del flexor radial del carpo. • Cara posterior es convexa. • Cara superior articular formada por las caras superiores del escfaoides, semilunar y piramidal, cóndilo carpiano. • Cara inferior formada por carillas articulares con las carillas superiores de los metacarpianos. • Bordes laterales, se insertan musculos y ligamentos.
  • 35.
    Metacarpo Características Comunes de los Metacarpianos Cuerpo Cara posterior,mas ancha inferior que superior se relaciona con los extensores de los dedos. Caras lateral y medial limitan los espacios interóseos, músculos interóseos. Dos bordes, lateral y medial, mas marcados en la mitad inferior que superior Borde anterior cóncavo Extremidad Superior o Base Cara Superior articular con los huesos de la 2da fila del carpo. Dos caras, lateral y medial articular con los metacarpianos vecinos. Caras, dorsal y palmar, rugosas se insertan ligamentos y musculos. Extremidad Inferior o Cabeza Cara inferior articular con la base de la falange proximal correspondiente. Dos caras, lateral y medial, deprimidas inferiormente un tubérculo en que se insertan los ligamentos colaterales de la articulación metacarpofalangica. Cara dorsal rugosa. Cara palmar ocupada por la superficie articular.
  • 36.
    Caracteristicas Propias de los Metacarpianos PrimerMetacarpiano. El mas corto y voluminoso Su base no presenta superficie articulares lateral y medial. Su base en relación con el trapecio y su cabeza con la 1ra falange del pulgar. Inserciones musculares: en la base, el abductor largo del pulgar, extensor corto del pulgar y el 1er interóseo dorsal; en el cuerpo, el oponente del pulgar y el 1er interóseo dorsal. Segundo Metacarpiano. El mas largo de todos No presenta carilla articular lateral Cara dorsal prsenta lateralmente una impresión triangular, apofisis estiloides, donde se inserta el extensor radial largo del carpo. Se articula con el trapecio, trapezoide, hueso grande, 3er metacarpiano y la 1ra falange del 2do dedo. Inserciones musculares: en la base, el 1er radial externo, el palmar mayor y el aductor del pulgar; en el cuerpo, el aductor del pulgar el 1er interoseo palmar y el 1er interoseo dorsal
  • 37.
    Tercer Metacarpiano Tiene Carillasarticulares lateral y medial. Presenta una apofisis estiloides para la insercion del 2do radial externo. En su base se articula con hueso grande, lateral con el 2do y 3er metacarpiano y en su cabeza con la 1er falange del 3er dedo Inserciones musculares: en la base, el 2do radial externo, el aductor del pulgar y el palmar mayor; en el cuerpo, el aductor del pulgar, el 2do y 3er interoseos dorsales. Cuarto Metacarpiano No presenta apofisis estiloides Es mas delgado que el tercero En su base se articula con el hueso grande y el ganchoso, el 3er y 5to metacarpianos y en su cabeza con la 1er falange del 4to dedo. Inserciones musculares: al 2do interoseo palmar y el 3er y 4to interoseos dorsales.
  • 38.
    Quinto Metacarpiano Presenta unacarilla lateral En su parte media presenta un tuberculo destinado al extensor cubital del carpo. Se articula con el hueso ganchoso, el 4to metacarpiano y la 1ra falange del 5 dedo. Inserciones musculares: en la base , el cubital posterior, el 3er interoseo palmar y el cubital anterior; en el cuerpo, el 3er interoseo palmar, el oponente del meñique y el 4to interoseo dorsal.
  • 39.
    Cuerpo Es semicilindrico, convexo posteriormente yplano o ligeramente concavo anteriormente Base Presenta una cavidad glenoidea para la cabeza del metacarpiano y dos carillas palmares para los huesos sesamoideos. Dos tuberculos laterales determinados por la insercion de los ligamentos colaterales de la articulacion Cabeza Termina en una troclea relacionada con la base de la falange media. Lateralmente un tuberculo y una depresion formada por la insercion del ligamento colateral correspondiente. FALANGES Falange Proximal
  • 40.
    CuerpoEs semicilindrico, convexo posteriormente yplano o ligeramente concavo anteriormente Base Provista de una superficie articular formada por dos vertientes laterales, separadas por una cresta roma de direccion anteroposterior Cabeza Termina en una troclea relacionada con la base de la falange media. Lateralmente un tuberculo y una depresion formada por la insercion del ligamento colateral correspondiente Falange Media
  • 41.
    Cuerpo Es muy corto, convexo posteriormentey plano anteriromente Base Provista de una superficie articular formada por dos vertientes laterales, separadas por una cresta roma de direccion anteroposterior Cabeza Es ancha y presenta en su cara palmar una superficie rugosa y saliente en forma de herradura Falange Distal
  • 42.
    FALANGE DEL PULGAR •La primera es semejante a la falange proximal de los otros dedos y por algunas de sus características a una falange media. La segunda análoga a una falange distal. Las dos falanges son mas voluminosas que las otras
  • 43.
    Falange Pulgar Indice MedioAnular Meñique Abductor corto Flexor corto Aductor propio Extensor corto 1er Interoseo dorsal 1er Interoseo palmar 2do y 3er Interoseos dorsales 2do Interoseo palmar 4to Interoseo dorsal 3er Interoseo palmar Flexor Corto Abdcutor propio Falangina Flexor superficial de los dedos Extensor común Extensor propio Flexor común superficial Extensor comun Falangeta Extensor largo Flexor largo Abductor corto Extensor común Interoseos palmares y dorsales Los lumbricales y Flexor común profundo