farmaco

1. FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL

2. ANALGÉSICOS

3. DOLOR
 El dolor es una experiencia sensorial y emocional
generalmente desagradable asociada a una lesión
tisular.
 Receptores del dolor : nociceptores.

4. DOLOR
 Mecanismo de Defensa. El dolor desencadena una
serie de mecanismos cuyo objetivo es evitar o limitar
los daños.

5. NEUROPATIA DIABETICA
Se destruyen los nociceptores por lo que las lesiones
no son detectadas ocacionando graves daños.

6. CLASIFICACIÓN DEL DOLOR
Según el tiempo de evolución
 Dolor crónico: Es el dolor que dura más de tres
meses. Ejemplo: Artritis Reumatoide.
 Dolor agudo: Es el dolor que dura poco tiempo,
generalmente menos de dos semanas. Ejemplo:
Dolor por traumatismo

7. CLASIFICACIÓN DEL DOLOR
Según la localización del dolor
 Dolor somático: piel, hueso , músculo y
articulaciones.
 Dolor visceral: vísceras pélvicas, abdominales o
torácicas.

8. ANALGÉSICO
Es un medicamento que
disminuye o elimina el
dolor.

9. CLASIFICACIÓN DE LOS ANALGÉSICOS
 Actúan a Nivel Central
( Cerebro) en los
receptores opiáceos
,cambiando la percepción
del dolor.
 Actúan Inhibiendo las
prostaglandinas ( Actúan
a Nivel Local).
 Ejemplo: AINES
Analgésicos
Narcóticos u
Opiáceos
Analgésicos No
Narcóticos

10. LOCALIZACIÓN DE LOS RECEPTORES
OPIÁCEOS (MU)

11. TRATAMIENTO DEL DOLOR
Se inicia con analgésicos de poca intensidad a mayor
intensidad.
1. Analgésicos No Asteroideos ( AINES). Ejemplo:
Aspirina, Paracetamol, Diclofenaco
2. Analgésicos Opiodes Menores. Ejemplo:
Tramadol
3. Analgésicos Opiodes Mayores. Ejemplo: Morfina

12. ANALGÉSICOS NARCÓTICOS
 Analgésicos Opiáceos, Opiodes o Mórficos.
 Se utilizan en el Tratamiento del Dolor de Moderada
a Gran Intensidad.
OPIO
Analgésicos Narcóticos:
MORFINA, CODEINA ,
TRAMADOL.

13. EFECTOS SECUNDARIOS
 Somnolencia e hipnosis.
 Estreñimiento
 En dosis terapéuticas causa depresión
respiratoria ( Disminución de la FR) En
dosis toxica causa Paro Respiratorio y Coma.
 Ocasionan Dependencia y Síndrome de
Abstinencia.
Debido a que ocasiona disminución de la frecuencia
respiratoria esta Contraindicados en Afecciones Respiratorias
Graves.

14. DEPENDENCIA Y SÍNDROME DE ABSTINENCIA

15. ANALGÉSICOS NARCÓTICOS- OPIODES
 Codeína . Antitusígeno utilizado en la tos irritativa
no productiva. Menor efecto narcótico.
 Tramadol. Analgésico Opiode Menor
 Fentanilo. Utilizado en combinación con
anestésicos.

16. ANALGÉSICOS NARCÓTICOS- OPIODES
 Morfina. Tratamiento del dolor de gran intensidad,
Gran dependencia y Síndrome de Abstinencia
 Heroína. Es el analgésico narcótico mas potente.
NO SE UTILIZA EN LA PRACTICA CLINICA.

17. NALOXONA
 Es un antagonista de los receptores opiáceos por
lo que esta indicado en casos de sobredosis por
mórficos

18. FÁRMACOS HIPNÓTICOS

19. FÁRMACO HIPNÓTICO
Los fármacos hipnóticos
son drogas que inducen
somnolencia y sueño.

20. Los hipnóticos por vía oral se
usan en el tratamiento de
insomnio severo.

21. HIPNÓTICOS INTRAVENOSOS E INHALADOS
 Se utilizan en el medio hospitalario para
producir sedación
 Son los fármacos principales en la inducción y
el mantenimiento de la anestesia.
Hipnóticos
 Barbitúricos ( Pentothal )
 Propofol
 Etomidato
 Benzodiazepinas.

22. BENZODIACEPINAS
 Las benzodiacepinas son medicamentos
psicotrópicos que actúan sobre el sistema nervioso
central.
 Efectos sedantes, hipnóticos, ansiolíticos,
anticonvulsivos, amnésicos y miorrelajantes
(relajantes musculares).

23. BENZODIACEPINAS
 Triazolam
 Oxazolam
 Estazolam
 Diazepam
 Lorazepam
 Clonazepam
 Midazolam .Más utilizada en Anestesia por su vida
media corta.

24. ANESTÉSICOS

25. ANESTÉSICO
 Fármaco que bloquea la sensibilidad táctil y
dolorosa de un paciente, sea en todo o parte de su
cuerpo y sea con o sin compromiso de conciencia.

26. TIPOS DE ANESTÉSICOS
 LOCALES. La anestesia local elimina la
sensibilidad dolorosa de una pequeña zona del
cuerpo, generalmente la piel.
 GENERALES . Se produce un estado de
inconsciencia. La anestesia general se caracteriza
por brindar hipnosis, amnesia, analgesia, relajación
muscular y abolición de reflejos.

27. CLASIFICACIÓN ANESTÉSICOS LOCALES
 Los anestésicos locales del grupo éster. menor
duración de su efecto, son muy alergenicos.
 Ejemplo: cocaína, benzocaína, procaína.
 Los anestésicos locales del grupo amida. Menor
incidencia de efectos alérgicos. Ejemplo: lidocaína,
mepivacaína y bupivacaína .

28. ANESTÉSICOS LOCALES.
BENZOCAINA

29. ANESTESIA LOCAL. LIDOCAÍNA

30. LIDOCAÍNA
 Anestésico Local
 Efectos Anti-arritmicos y es utilizado en el
tratamiento de las arritmias ventriculares

31. LIDOCAÍNA + ADRENALINA(EPINEFRINA)
 La adrenalina es un vasoconstrictor, hace que la
lidocaina se mantenga mas tiempo en el sitio de
aplicación (Mayor efecto )
 Utilización de Menos Dosis de Anestésico
 No utilizar en lugares con poca vascularización (
dedos, pabellón auricular) por riesgo de necrosis.
 Contraindicado en Pacientes con Enfermedades
Cardiovasculares.

32. FÁRMACOS QUE SE EMPLEAN EN LA
ANESTESIA GENERAL
 Hipnóticos
Vía intravenosa se utilizan propofol,
tiopental,midazolam.
Vía respiratoria se emplea el halotano,
isoflurano y el óxido nitroso (NO2)
 Analgésicos mayores: Opioides naturales
(morfina) o sintéticos (fentanilo )
 Relajantes musculares (miorrelajantes).
Tubocurarina ,Pancuronio, vecuronio, mivacurio,
succinilcolina,Decametonio

33. ANESTESICOS GENERALES
INHALADOS
 Halotano
 Isoflurano
 Desflourano
 Oxido nitroso (NO2)