Universidad del Noreste.

1. Técnicas deTécnicas de
Reproducción AsistidaReproducción Asistida

2. ω Se describe como las diversas técnicas medicas y de
laboratorio utilizadas para lograr el embarazo en las
parejas infértiles cuando es imposible corregir la causa
principal.

3. Fertilización in vitro
ω Durante la FIV, los ovocitos maduros de los ovarios
estimulados se extraen por vía transvaginal bajo guía
ecográfica, los espermatozoides y los óvulos se combinan
in vitro para acelerar la fertilización.

4. ωPor desgracia los métodos para definir la salud del embrión
son imperfectos, por tanto para aumentar la posibilidad de
embarazo, casi siempre se transfieren varios embriones, lo cual
aumenta el riesgo de un embarazo múltiple.

5. Inyección intracitoplasmatica de
espermatozoides
ω Esta variación de FIV se aplica mejor en los casos de
infecundidad por factor masculino, durante la
manipulación microscópica de la Inyección, las células del
cumulo que rodea el ovulo son digeridas por enzimas y un
solo espermatozoide se inyecta de forma directa atraves
de la zona pelucida y la membrana celular del ovocito.

6. Transferencia intratubárica de cigotos
ω Como en el caso de la fecundación in vitro,
una estimulación ovárica controlada con el fin de
obtener un mayor número de ovocitos. Cuando los
folículos han alcanzado el tamaño adecuado, se realiza
la punción folicular bajo sedación.

7. ω Los ovocitos obtenidos se incuban con los
espermatozoides de la pareja o de un donante en su
defecto y, trascurridas unas horas, se observa la
fecundación. Los ovocitos fecundados o cigotos
obtenidos son en este momento transferidos a las
trompas de la paciente.

8. ω La transferencia de los zigotos se realiza
mediante laparoscopia, mediante la cual se realiza una
pequeña incisión bajo el ombligo y a través de esta se
introduce un tubo que se hace llegar a las trompas de
Falopio. A través de este tubo se introducen de uno a
cuatro zigotos que se depositarán en las trompas y ellos
mismos se trasladarán hasta el útero donde se va a
producir la implantación de embrión o embriones
obtenidos.

9. Transferencia intratubárica de gametos
ω Consiste en extraer los óvulos de una mujer, mezclándolos
con los espermatozoides, e inmediatamente colocarlos en un
tubo de Falopio. Una de las principales diferencias entre este
procedimiento y en la FIV y procedimientos de transferencia
intratubárica de cigoto (TIC) es que con la TIG el proceso de
fertilización ocurre dentro del tubo de Falopio en lugar de en
un laboratorio. Sin embargo, los tubos sanos son necesarios
para la TIG funcione.
ω Esta transferencia de gametos por lo general se realiza por

10. Criopreservación del embrión
ω Es el proceso en el cual células o tejidos son congelados a
muy bajas temperaturas, para disminuir las funciones
vitales de una célula o un organismo y poderlo mantener en
condiciones de vida suspendida por mucho tiempo.
ω A esas temperaturas, cualquier actividad biológica,
incluidas las reacciones bioquímicas que producirían la
muerte de una célula, quedan efectivamente detenidas, las
tasas de supervivencia de los embriones congelados en
diversas fases de la maduración han mejorado.

11. Madre sustituta
ω El óvulo fertilizado se introduce en el útero de una madre
sustituta, en lugar de la madre biológica, esta técnica es
adecuada para mujeres con factores uterinos que no tienen
corrección, aquellos que cuyo embarazo representa un
riesgo considerable para la salud.
ω Esta técnica se rodea de diversos problemas legales.

12. Donación de óvulos
ω En los casos de infecundidad por
insuficiencia ovárica o reserva
ovárica reducida, se puede recurrir a
la donación de óvulos.
ω Así también se utiliza para lograr el
embarazo en las mujeres fértiles
cuyos hijos tienen riesgo de sufrir
una enfermedad genética
transmitida por la línea materna.

13. ω Para conseguir esto la donadora de ovocitos completo uno
de los protocolos de superovulación, se utilizan agonistas
de GnRH para suprimir su producción de gonadotropinas.
ω Esto permite la preparación programada de su
endometrio con estrógenos y progesteronas.

14. ω Posterior a la supresión de gonadotropinas, los estrógenos
exógenos se administran a la receptora.
ω Después de que la donadora recibe HCG para permitir la
maduración de las etapas finales del folículo y del ovocito, la
receptora comienza el tratamiento con progesterona para
preparar el endometrio.
ω En la receptora, los estrógenos y la progesterona se
prolongan hasta el final del primer trimestre, cuando la
producción placentaria de estas hormonas es suficiente.

15. Complicaciones de las técnicas
ω En la mayoría de los casos, dichas técnicas llevan a
nacimientos de embarazos únicos saludables.
ω Sin embargo, existen complicaciones del embarazo que
pueden desarrollarse con mas frecuencia.
ω De los riesgos maternos, la pre eclampsia, la placenta
previa y el desprendimiento prematuro de la membrana
son mas comunes en embarazos concebidos por FIV.