Williamns edicion 25

1. INSTITUTO DE ESTUDIOS
SUPERIORES DEL ESTADO DE
CHIAPAS
PLANTEL TAPACHULA
FISIOLOGÍA MATERNA
CLÍNICA DE LA MUJER ADULTA
DR. ERESNETO DIAZ LOPEZ
ALUMNOS: CHRISTIAN ADRIAN
CAMARENA MARTINEZ Y EVER
VILLATORO FIGUEROA
14 DE FEBRERO DEL 2024

2. FISIOLOGÍA MATERNA
SUBTEMAS:
1.-APARATO REPRODUCTIVO
2.-MAMAS
3.-PIEL
4.-CAMBIOS METABÓLICOS
5.-CAMBIOS HEMATOLÓGICOS
6.-SISTEMA CARDIOVASCULAR
7.-TRACTO RESPIRATORIO
8.-SISTEMA URINARIO
9.-TRACTO GASTROINTESTINAL
10.-SISTEMA ENDOCRINO
11.-SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO
12.-SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

3. APARATO REPRODUCTIVO
(útero)
Sin
embarazo:
• Estructura casi
solida que pesa
alrededor de 70g
y tiene una
cavidad de 10 ml
o <.
Con
embarazo:
• Órgano muscular
de paredes
delgadas con un
volumen
promedio al
termino de la
gestación de 5 a
20Lt o >.Para el
termino pesa
cerca de 1100 g.

4. CRECIMIENTO UTERINO
Se produce por
elongación e
hipertrofia de las
células musculares.
Para el termino tiene
de 1 a 2cm de grosor
y es un saco muscular
con paredes delgadas,
blandas y fáciles de
deprimir, a través de
las cuales se palpa el
feto con facilidad.
La porción del útero
que rodea al sitio
placentario crece con
mas rapidez.
CÉLULAS MUSCULARES
La musculatura
uterina durante el
embarazo esta
dispuesta en 3
estratos:
Una capa externa,
parecida a un
capuchón.
Una capa media,
formada por fibras
musculares, es la
porción principal
Una capa interna,
con fibras
semejantes a
esfinteres.

5. TAMAÑO, FORMA Y
POSICIÓN
12 Semanas: el cuerpo y el fondo del útero
adoptan una forma globosa, casi esférica.
Después adopta una forma ovoidea.
Final de las 12 semanas: rebasa la pelvis,
hace contacto con la pared abdominal
anterior, desplaza a los intestinos para
llegar al final al hígado.
Dextrorotación; el útero casi siempre gira
a la derecha, esto se debe a que el colon
sigmoide esta al lado izquierdo de la pelvis.
CONTRACTILIDAD
Contracciones de Braxton
Hicks:
al comienzo del embarazo, el
útero experimenta
contracciones irregulares,
indoloras y no rítmicas que
aparecen en forma
esporádica.
Intensidad: 5 - 25
mmHg.
Al final del embarazo:
pueden adquirir ritmo"y
presentarse de cada 10 a
20 min pueden causar
molestias y representan el
"Falso trabajo de parto".

6. CUELLO UTERINO
1 mes después de la
concepción: presenta
ablandamiento y cianosis, por
aumento en la vascularidad y
edema de todo el cuello, con
hipertrofia e hiperplasia de la
glándulas cervicales.
El reacomodo del tejido
conjuntivo del cuello uterino
es necesario para permitir
funciones como:
1.-Mantenimiento de un
embarazo.
2.-La dilatación para
favorecer el parto.
3.-La reparación después del
parto.
OVARIOS
La ovulación cesa
durante el embarazo y
se suspende la
maduración de
folículos nuevos.
Existe un solo cuerpo
amarillo en las
embarazadas
la extirpación de este
antes de las 7 semanas
induce la caída rápida
de la progesterona
sérica materna y
aborto espontaneo,
después de este
periodo no produce
aborto.

7. CAMBIOS HEMATOLÓGICO
RELAXINAHormona proteínica secretada por el cuerpo
amarillo, la decidua y la placenta.Se expresa en tejidos no
reproductores como: el cerebro, el corazón y los riñones. o
Acciones biológicas importantes:1. Remodelación del tejido
conjuntivo del aparato reproductor para adaptarse al
parto.2. Factor importante en la iniciación de la
hemodinámica renal aumentada y el descenso de la
osmolalidad.

8. TROMPAS DE FALOPIO
La musculatura
experimenta
poca hipertrofia
El epitelio y la
mucosa tubaria
se aplanan un
poco
Es posible que se
desarrollen
celulas
deciduales en el
estroma
VAGINA Y PERINEO
Aumenta la vascularidad y hay hiperemia en la
piel y en los músculos del perineo y la vulva,
con ablandamiento del tejido conjuntivo.
El aumento de la vascularidad afecta a la
vagina y causa el color violeta característico
delSigno de Chadwick.
Sufren cambios marcados en preparación a la distención que acompaña al
trabajo de parto y al parto:
1. Aumento del grosor de la mucosa.
2. Laxitud del tejido conjuntivo.
3. Hipertrofia de las células del musculo liso
4. Hipertrofia de las papilas del epitelio vaginal.
5. pH acido de 3.5 a 6 debido al aumento de acido láctico a partir del
glucógeno en el epitelio vaginal por la acción de Lactobacillus
acidodophilus.

9. PIEL
Flujo sanguineo de
la piel incrementa
Esto sirve para
disparar el exceso
de calor generado
por el aumento
metabolico
PARED ABDOMINAL
A partir de la etapa
intermedia del
embarazo se
desarollanestrias
rojizas
rojizasA veces
tambien en las
mamas y en los
muslos
ESTRIAS
DELEMBARAZO
OGRAVIDICAS

10. MAMAS
Presentan paresteisas
y sensibilidad mamaria
durante las primeras
semanas del embarazo
Despues del segundo
mes aumentan
detamaño
Los pezones se
vuelven mas grandes
pigmentados y
erectiles
A partir del primer
mes ya se puede
exprimir el calostro,
color amarillento.
Las areolas se vuelven
mas anchas y
pigmentadas o
Glandulas de
montgomery

11. CAMBIOS HEMATOLOGICOS
La hipervolemia
inducida por el
embarazo cumple
funciones importantes:
1. Cubrir la demanda
metabólica del útero
crecido con un sistema
vascular muy
hipertrófico
2. Aportar una
abunancia de nutrientes
y elementos para que la
placenta y el feto
crescan con rapidez
3. Proteger a la madre y
al feto contra efectos
nocivos de la
disminucion del retorno
venoso en las posiciones
supina y erecta
4. Salvaguardar a la
madre contra efectos
adversos de la perdida
sanguineah relacionada
con el parto

12. TRACTO RESPIRATORIO

13. TRACTO RESPIRATORIO

15. SISTEMA URINARIO

17. TRACTO GASTROINTESTINAL
• PIROSIS
• VACIAMIENTO GASTRICO
• HEMORROIDES
• HIGADO
• VESICULA BILIAR

18. SISTEMA ENDOCRINO

19. SISTEMA MUSCOLOESQUELETICO

20. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

21. BIBLIOGRAFIA: Williams Obstetricia Ed. 24