Este documento presenta información sobre la formación reticular, los núcleos basales (ganglios basales) y sus conexiones. Explica que la formación reticular es una red continua de células nerviosas que modula el control motor y sensorial y el estado de conciencia. También describe los principales núcleos basales como el cuerpo estriado, núcleo amigdalino y claustro, y sus funciones en el control motor voluntario. Además, explica las conexiones aferentes y eferentes de estos núcleos y
FORMAICIÓN RETICULAR-NOTAS CLÍNICAS; NÚCLEOS BASALES (GANGLIOS BASALES) Y SUS CONEXIONES-NOTAS CLÍNICAS DE NÚCLEOS BASALES
1. FORMACIÓN RETICULAR-NOTAS
CLÍNICAS
NÚCLEOS BASALES (GANGLIOS BASALES)
Y SUS CONEXIONES
ESTUDIANTES:
• Caraguay Leidy
• Castillo John
• Cordova Richar
• Giron Romel
• Pineda Andrea
DOCENTE:
• Dr. Ober Macas
UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE
LOJA
2. FORMACIÓN RETICULAR-NOTAS CLÍNICAS
FORMACIÓN RETICULAR
• Red continua de células y
fibras nerviosas.
• Modula el control de los
sistemas motores y sistemas
sensitivo.
• Estado de conciencia.
Extiende
3. PERDIDA DE CONSCIENCIA
Animales experimento
• Daños en F.R
• Conservación de las Vías
sensitivas aferentes.
Hombre
• Lesiones de la F.R
• Perdida de la consciencia- coma
4. SISTEMA LÍMBICO
Experimentos neurofisiológicos
• Funciones importantes:
• Las estructuras límbicas participan en el
desarrollo de las sensaciones emocionales y
en la respuesta visceral que las acompaña.
• El hipocampo guarda relación con la
memoria.
6. Las investigaciones clínicas ha demostrado…
• Los peores síntomas de la
esquizofrenia se reducen si se
bloquean los receptores límbicos de
dopamina mediante fármacos.
7. DESTRUCCIÓN DEL COMPLEJO
AMIGDALINO
Destrucción
unilateral o
bilateral
Del cuerpo
amigdalino y del
área
paraamigdalina
Los pacientes que
presentan un
comportamiento
agresivo.
Se consigue
reducir la
agresividad, la
inestabilidad
emocional y la
inquietud
Aumentar el
interés por la
comida y
favorecer la
hipersexualidad
8. EN LOS MONOS-RESECCIÓN BILATERAL DE LOS L.T.
• Síndrome de klüver-Bucy
Volvieron dóciles
No mostraron
signos de miedo ni
de disgusto
Fueron incapaces
de apreciar
visualmente los
objetos.
También mostraron
un aumento del
apetito y de la
actividad sexual.
9. DISFUNCIÓN DEL LÓBULO TEMPORAL
Puede estar precedida
por:
Aura de experiencia
acústica
Aura olfatoria
Suele consistir en un
dolor desagradable
El paciente se siente a
menudo confuso,
ansioso y dócil.
Puede realizar
movimientos
automáticos y
complicados: desvestirse
en publico.
Epilepsia
11. LOS NÚCLEOS BASALES
(GANGLIOS Y SUS CONEXIONES)
• Conjunto de masas de sustancia gris,
situada dentro de cada hemisferio
cerebral:
• Cuerpo estriado
• Núcleo amigdalino
• Claustro
• Fundamental:
• Control de la postura
• Movimiento voluntario
• No presenta conexiones directas de
entrada o salida con la médula espinal
12. LOS NÚCLEOS BASALES (GANGLIOS Y SUS
CONEXIONES)
TERMINOLOGÍA DE LOS NÚCLEOS
BASALES
Núcleo caudado -
Núcleo lenticular Globo palido+putamen
Claustro -
Cuerpo estriado Núcleo caudado+núcleo
lenticular
Neoestriado Núcleo caudado+putamen
Cuerpo amigdalino Núcleo amigadalinico
14. CUERPO ESTRIADO
NÚCLEO CAUDADO
• Gran masa, forma de C de sust. gris., lateral
al tálamo y en estrecha vinculación al
ventrículo lateral.
• Dividido:
• Cabeza:
• Grande-redondeada, forma la
pared lat. del asta anterior del
ventrículo lat.
• Se continua por debajo con el
putamen (neoestriado)
• Cuerpo
• Largo y estrecho, forma el piso
del piso del cuerpo del ventrículo
lat.
• Cola
• Larga y delgada, termina
anteriormente en el núcleo
amigdalino
15. CUERPO ESTRIADO
NÚCLEO LENTICULAR
• Masa de sust. gris, forma de cuña,
cuya base convexa dirige lateral, y su
punta medial.
• Insertada en la sust. blanca del
hemisferio cerebral, relacionado con la
cápsula interna, separada del núcleo
caudado y tálamo.
• Relacional lat.
• Cápsula externa, que lo separa
del claustro.
• Lamina vertical de sust. lanca lo
divide en:
• Putamen
• Se continua con la cabeza
del núcleo caudado
• Globo pálido
16. NÚCLEO AMIGDALINO
• Situado en el lóbulo temporal cerca del
uncus.
• Influye en las respuesta del organismo
a cambios ambientales.
• Sensación de miedo, puede
provocar un cambio de la FR,
TA, FC y el color de la piel
17. SUSTANCIA NEGRA Y NÚCLEOS SUBTALÁMICOS
• Relacionadas funcionalmente con actividades
de los ganglios basales.
• Neuronas de la SN.- son dopaminérgicas
inhibidoras.
• Conexiones en el cuerpo estriado
• Neuronas de los NS.- glutaminérgicas
excitadoras.
• Conexiones con el globo pálido y
sustancia negra.
18. CLAUSTRO
• Fina lamina de sustancia gris separada del núcleo lenticular por la
capsula externa
• Lateral al claustro se encuentra la sustancia blanca subcortical de la
insula
• Su función es desconocida
21. FIBRAS AFERENTES
FIBRAS CORTICOESTRIADAS
• Las partes de la corteza cerebral envían axones
al núcleo caudado y puntamen y se proyectan al
complejo caudado-puntamen
• Las proyecciones proceden de la corteza del
mismo lado
• Su neurotransmisor es el glutamato
FIBRAS TALAMOESTRIADAS
• Los núcleos intralaminares del tálamo envían
un gran numero de axones al núcleo caudado y
puntamen.
CONEXIONES DEL CUERPO ESTRIADO
22. FIBRAS NIGROESTRIADAS
• Las neuronas de la sustancia negra envían
axones al núcleo caudado y puntamen y
liberan dopamina en sus terminales
• Estas fibras tienen una función inhibidora
FIBRAS ESTRIADAS DEL TRONCO
CEREBRAL
• Las fibras ascendentes procedentes del
tronco cerebral acaban en el núcleo caudado
y el puntamen y liberan serotonina
• La función de estas fibras es inhibitoria
CONEXIONES DEL CUERPO ESTRIADO
FIBRAS AFERENTES
23. FIBRAS EFERENTES
FIBRAS ESTRIATOPALIDALES
• Pasan desde el núcleo caudado y el putamen
hasta el globo pálido
• Su neurotransmisor es el GABA
FIBRAS ESTRIATONÍGRICAS
• Pasan desde el núcleo caudado y el putamen
hasta la sustancia negra
• Algunas fibras emplean GABA o acetilcolina
como neurotransmisor y otras utilizan sustancia
P
CONEXIONES DEL CUERPO ESTRIADO
25. FIBRAS AFERENTES
• Fibras estriatopalidales
• Pasan desde el nucleo caudad y el puntamen
hasta el globo palido
• Fibras con GABA como neurotransmisor
FIBRAS EFERENTES
• Fibras palidofugales
• Son complicadas y pueden dividirse en varios
grupos:
• El asa leticular
• Fasciculo leticular
• Fibras palidotegmentarias
• Fibras palidosubtalámicas
CONEXIONES DEL GLOBO
PÁLIDO
27. FUNCIONES DE LOS GANGLIOS BASALES
• El cuerpo estriado recibe información
aferente de:
• La corteza.
• Tálamo.
• Subtálamo.
• Tronco cerebral (S. negra)
• Esta información aferente se integra en
el C. estriado y el flujo vuelve hacia
atrás.
28.
29. FUNCIONES DE LOS GANGLIOS
BASALES
• La destrucción de la corteza motora I
impide llevar a cabo movimientos finos
sobre el lado opuesto.
• Si se destruye el cuerpo estriado, se
origina la parálisis de los restantes
movimientos.
30. FUNCIONES DE LOS GANGLIOS BASALES
• La destrucción de la corteza motora I
impide llevar a cabo movimientos finos
sobre el lado opuesto.
• Si se destruye el cuerpo estriado, se
origina la parálisis de los restantes
movimientos.
• Los GB influyen en la preparación de
los movimientos.
31. NOTAS CLÍNICAS
• Los trastornos de los GB son de 2
tipos.
• Hipercinéticos:
• Existe movimiento excesivo:
Corea, Atetosis, Balismo.
• Hipocinéticos:
• Existe falta de movimiento o
lentitud.
• La enfermedad de Parkinson incluye
ambos tipos de alteraciones.
32. COREA
• Movimientos involuntarios rápidos,
entrecortados e irregulares.
• No son repetitivos.
• Muecas rápidas.
• Movimientos de la cabeza o
extremidades
34. ENFERMEDAD DE
HUNTINGTON
1. Movimientos Coreiformes:
• Movimientos involuntarios de los
miembros y contracciones del rostro.
• Compromiso de más grupos musculares
de modo que el paciente queda inmóvil y
no puede
• Hablar ni deglutir.
35. ENFERMEDAD DE HUNTINGTON
2. Demencia progresiva:
• Perdida de memoria e incapacidad intelectual.
• Existe degeneración de las neuronas de la vía
inhibitoria estriatonigrica secretoras de GABA,
sustancia P y acetilcolina.
• Esto da lugar a que las neuronas secretoras de
Dopa de la sustancia negra se vuelven
hiperactivas.
• La vía nigroestriada inhibe el N. caudado y el
Putamen.
• Esta inhibición da lugar a los movimientos
anormales.
36. COREA DE SYDENHAM
• Enfermedad de la infancia en la cual hay
movimientos involuntarios, irregulares y
rápidos de las extremidades, el rostro y
el tronco.
• Se asocia con fiebre reumática.
• Los antígenos de las bacterias
estreptocócicas son similares a las
proteínas presentes en el cuerpo
estriado
• Da como resultado la aparición de
movimientos Coreiformes,
afortunadamente transitorios.
37. HEMIBALISMO
• Forma de movimiento involuntario
limitado a un solo lado del cuerpo.
• Afecta la musculatura proximal de las
extremidades.
• El miembro se proyecta súbitamente
fuera de control en cualquier dirección.
• La lesión, suele ser un accidente
cerebrovascular leve, aparece en el núcleo
subtalámico opuesto o en sus conexiones.
• En el núcleo subtalámico se integran los
movimientos suaves de diferentes partes
del cuerpo.
38. Fue descrita por
primera vez en 1817
por James
Parkinson, un
médico británico
que publicó un
artículo sobre lo que
llamó "la parálisis
temblorosa.“
EMFERMEDAD DE PARKINSON
39. PREVALENCIA:
En la raza blanca es de 84-270 por 100,000 hab.
Y es menos en negros y orientales.
Inicia de 45-55 años
Entre 70-80 se observa gran incremento.
Es la 2da. Demencia degenerativa mas frecuente, la
primera es el alzheimer.
40. no se le considera una
consecuencia inevitable de la
vejez
Acción tóxica de los
radicales libres al acelerar el
daño neuronal nigro-estriatal
bajos niveles de catalasa y
peroxidasa (antioxidantes).
41. PÈRDIDA- DEGENERACIÓN.
SUSTANCIA NEGRA DESPIGMENTACIÒN.
• Reduce liberación de DOPAMINA en la sustancia
negra y el cuerpo estriado.
• La dopamina inhibe la via nigroestriatal.
• En los pacientes parkisonianos este efecto inhibidor
desaparece, dando asi los impulsos anormales.
42. El parkinsonismo tiene 5 características
1. Bradicinesia:
• Lentitud y pobreza de movimiento.
• Balanceo de brazos al caminar
2. Rigidez muscular:
• Resistencia a los movimientos pasivos, que
es el resultado de un aumento sostenido
de la contracción muscular, lo que incluso
genera dolores musculares.
3. Temblor de reposo:
• Que suele desaparecer durante el
movimiento voluntario.
4. Deterioro del equilibrio postural
• Conduce a alteraciones de la marcha y
caídas.
5. Problemas de comunicación.
• Voz arrastrada sin modulación
43.
44. TRATAMIENTO
Levodopa (L-dopa).
Las células nerviosas pueden
utilizar levodopa para
fabricar dopamina y volver a
llenar el suministro cerebral
decreciente.
levodopa + carbidopa.
retarda la conversión de
levodopa a dopamina hasta
que llega al cerebro
evitando o disminuyendo
algunos de los efectos
secundarios que acompañan
a menudo al tratamiento con
levodopa.
La carbidopa también
reduce la cantidad necesaria
de levodopa.
45. BIBLIOGRAFÍA
• Snell, R. (2015). Neuroanatomía clínica de Snell.
7ma eición revisada. Editorial Panamericana. Notas
clínicas de formación reticular, Núcleos Basales
(Ganglios Basales) y sus conexiones, pp. 256-314
Estos 4 síntomas son: Temblor en reposo de las manos brazos, pernas, mandíbula y cara. Rigidez y resistencia a mover las extremidades y el tronco, bradicinesia o lentitud de movimientos y por ultimo los trastornos de la marcha
Problemas de comunicación. Estos problemas son debidos fundamentalmente a dificultades en el habla (hipofonía), problemas para la escritura manuscrita (micrografía) e inexpresión por rigidez facial (cara de pez o máscara).