Saud y medicina

1. PROGRAMADEPARTAMENTAL DECONTROL DELEPRA –TUBERCULOSIS
SEDESCHUQUISACA
FORMULARIO DE MONITOREO AL EXPEDIENTE CLINICO DE PACIENTES
SINTOMÁTICO RESPIRATORIO Y CON TUBERCULOSIS
BACTERIOLÓGICAMENTE CONFIRMADOS
RED DE SALUD: ……VII……………… MUNICIPIO:……POROMA………………………………………
SERVICIO DE SALUD: P.S.CUCURI……………………… FECHA:…01/09/2020……………………………
RESPONSABLE DEL CENTRO DE SALUD …ALBERTINA MAMANI COLQUE………….
N° PARAMETRO
CUMPLE
OBSERVACION
SI NO
1
El paciente tose y expectora por
más de 15 días (revisar en el
expediente clínico si indica el
tiempoytipode expectoración)
NO De los 100% de los sintomáticos respiratorios solo
el 20% con expectoraciónpormásde 15 días
2
Se solicitó las 2 muestras para la
Baciloscopíaseriadade esputo?
x
3
La primera muestra se obtuvo al
contacto con el paciente?
Verificar fecha de consulta y
fecha de toma de la primera
muestra
x
4
La segunda muestra se obtuvo al
día siguiente y en qué
momento? Verificar fecha de
consulta y fecha de la segunda
muestra
x
5
Se explicó al paciente el
procedimiento de la toma de
muestray su calidad.
(Purulenta, mucupurulenta)
verificar si esta descrita la
explicación en el expediente
clínico.
x
6
Si el resultado de la Baciloscopía
fue positivo, a los cuantos días
se inició tratamiento
supervisado? Verificar ficha de
tratamiento
n/c
7
El paciente en tratamiento
realiza su control médico en
formasemanal.
VerificarenE.C.
n/c
8
Se realiza el DOTs. En los
pacientes en tratamiento
(verificar Hoja de administración
de medicamentos y reporte de
enfermería, debe estar
registradoenformadiaria)
n/c
9
Se realizó prueba de VIH al
paciente en tratamiento?
Primera, al contacto, segunda a
lostres meses,registrarfechas
n/c
10
Si el resultado de Baciloscopía
fue negativo se le realizó
tratamiento con NO quinolonas,
remitiólasignosintomatología?
si
11
Si no remitió los síntomas se
solicitó GineXpert? Verificar
solicitudyfecha
n/c

2. PROGRAMADEPARTAMENTAL DECONTROL DELEPRA –TUBERCULOSIS
SEDESCHUQUISACA
12
Se solicito cultivo en caso de no
remitirlasignosintomatología?
n/c
13
Se solicitó Baciloscopìa de
control a los 2 meses
n/c
14
Se solicitó Baciloscopía de
control en forma mensual a
partir del 2do mes de
tratamiento hasta terminar el
tratamiento.( revisar reportes de
baciloscopías)
n/c
15
Las baciloscopías de control son
solicitadas en la misma fecha
cada mes?.
n/c
16
Se solicitó cultivo al 4to o 5to
mesde tratamiento.
n/c
17
Se realizo el seguimiento a los
contactos del caso confirmado?
Verificar en el expediente clínico
y ficha de tratamiento el
seguimiento debe estar
identificado todos los nombres
de loscontactos.
n/
18
Cuenta con los cuadernos de
S.R., de Pacientes, fichas de
tratamientos del programa TB.
Llenados de manera correcta y
completa?Verificar
SI Si cuenta solo con cuaderno de sintomático
respiratorio
19
Si el paciente tiene tuberculosis
Bacteriológicamente confirmado
(BK+) se proporcionó alimento
complementario, registe que
tipode alimentoyla frecuencia.
n/c
20
El paciente con tuberculosis en
tratamiento realizo RAFA? ¿qué
conducta realizo? Verificar
expedienteClínico.
n/c
21
Cuenta y conoce el compromiso
de gestión de su servicio en
tuberculosis( SR,BK+,Curación)
Registre lacobertura.
SI En los sintomáticos verdaderos no se capto
ningúnBKpositivo
PLAN DE ACCIÓN.-
PROBLEMA
IDENTIFICADO
ACTIVIDADES A
REALIZAR
RESPONSABLES RECURSO CRONOGRAMA DE
CUMPLIMIENTO
No se verifica en el
expediente clínico
la toma de segunda
muestra
Realizar el registro
correspondiente en
el expediente
clínico de la
segundamuestra.
Aux. Albertina
mamani
Expediente clinico 30/12/2020
El 90 % de los
sintomáticos
respiratorios
fueron tomados las
muestras en su
domicilio y reunión
comunal
Brindar una
orientación al
paciente de cual
importante es que
debe acudir al
puestode salud
Aux. Albertina
Mamani
Expediente clinico 30/12/2020

3. PROGRAMADEPARTAMENTAL DECONTROL DELEPRA –TUBERCULOSIS
SEDESCHUQUISACA
FIRMA Y SELLO DEL PERSONAL DE SALUD DEL SERVICIO