Los fármacos antifúngicos son medicamentos utilizados para tratar micosis causadas por hongos, tanto primarios como oportunistas. Su mecanismo de acción se basa en la inhibición de procesos específicos en la célula fúngica, como la síntesis de ergosterol, y su clasificación incluye polienos, azoles, alilaminas, entre otros. Además, la resistencia a los antifúngicos puede ser intrínseca o adquirida, lo que complica el tratamiento de infecciones fúngicas.

1. Curso: Microbiología y Parasitología
Tema: Fármacos Antifúngicos
Docente: Dr.
Integrantes: Toledo Chinga Diego
Jaimes Liberato Camila
Villanueva Acevedo Daily
CICLO-ll

2. FÁRMACOS ANTIFÚNGICOS
Se denomina micosis a las enfermedades infecciosas causadas por hongos
microscópicos
Las mas comunes son aquellas que afectan a la piel, uñas , pelo o mucosas.
(MICOSIS SUPERFICIALES)
MICOSIS
Pero las infecciones fúngicas más
complicadas de tratar son las MICOSIS
SISTEMTICAS que, al afectar tejidos más
profundos u órganos, pueden llegar a
comprometer la vida del paciente

3. ANTIFÚNGICOS
DEFINICIÓN
Son una serie de medicamentos que tienen diversas acciones
frente a los hongos productores de micosis tantos primarios
como oportunistas.
CARACTERISTICAS DEL
ANTIMICÓTICO “IDEAL”
• Amplio espectro y eficacia clínica.
• Bajas tasas de resistencia.
• Menos efectos adversos e interacciones medicamentosas.
• Disponibilidad en el mercado.
• Costo accesible

4. MECANISMO DE ACCION DE LOS
ANTIFÚNGICOS
Existe similitud entre las células mamíferas y fúngicas resulta un problema
a la hora de diseñar la molécula antifúngica, pues esta debe ser selectiva de
la célula patógena y no de la célula humana sana.
EXISTE SIMILITUD:
Los agentes antifúngicos comúnmente son
utilizados ante infecciones de las mucosas de las
cuales una de cuatro están relacionadas con hongos
patógenos
MECANISMO DE ACCIÓN
El mecanismo de acción de los medicamentos que inhiben el crecimiento de hongos, depende del lugar en el
que actúen, lo cual está relacionado con la estructura química del antifúngico

5. ACCION DEL ANTIFÚNGICO SOBRE LA
MENBRANA CELULAR DEL HONGO
La diferencia del contenido de esteroles ha sido explotada como blanco de acción en los medicamentos
antifúngicos. Dentro de ellos se tiene a los polienos , azoles y alilaminas.
La membrana celular de la célula humana así como la de los hongos, desempeña una importante función en la
división celular y en el metabolismo. Las complejas partículas lipídicas llamadas esteroles, son aproximadamente el
25% de la membrana celular.
Sin embargo, el contenido de esterol de la célula
fúngica y mamífera es diferente. En las células de
los mamíferos el colesterol es el esterol que
predomina y en las células fúngicas el primario
es el ergosterol

6. CLASIFICACIÓN DE LOS FÁRMACOS
ANTIFÚNGICOS

7. MECANISMO DE ACCIÓN
Inhiben al citocromo P-450-3-A de la célula fúngica, a través de la inactivación de
la enzima 14α- dimetilasa, con la cual se interrumpe la síntesis del ergosterol en
la membrana celular.
Debido a la falta de ergosterol se comienza a
acumular esteroles tóxicos intermedios,
aumenta la impermeabilidad de la membrana y
se interrumpe el crecimiento del hongo.

8. KETOCONAZOL MICONAZOL CLOTRIMAZOL
IMIDAZOL:
ITRACONAZOL FLUCONAZOL VORICONAZOL POSOACONAZOL
TRIAZOL:

9. KETOCONAZOL
 Presentación: pastillas, crema, tabletas
 Indicaciones: Micosis superficiales, uñas;
candidiasis bucal y mucocutanea, y tubo
digestivo.
 Ejemplos comerciales: Akorazol, Konazol,
Cremosan

10.  Presentación: Crema, óvulos, crema vaginal,
polvo en aerosol, polvo.
 Indicaciones: Dermatofitosis e infecciones por
levaduras de piel lampiña, candidiasis de tubo
digestivo y vaginitis micoticas.
 Ejemplos comerciales: lotrimin, aloid, dactarin
MICONAZOL

11.  Presentación: Crema, comprimidos óvulos,
crema vaginal, polvo en aerosol, polvo.
 Indicaciones: Infecciones superficiales de piel o
mucosas causadas por dermatofitos y levaduras
de los géneros Massezia y Cándida.
 Ejemplos comerciales: candimon, canesten.
CLOTRIMAZOL:

12.  Presentación: capsulas
 Indicaciones: micosis superficial,
subcutanea, sistemicas u oportunistas.
 Ejemplos comerciales: fulzoltec,
sporanox.
ITRACONAZOL:

13.  Presentación: capsula, intravenosa,
crema
 Indicaciones: Candida, dermatofitos
y hongos dimorficos.
 Ejemplos comerciales: diflucan, afungi.
FLUCONAZO:

14.  Presentación: tabletas, polvo.
 Indicaciones: candidemia, infecciones
en piel, abdomen, riñon, heridas.
Infecciones por Fusarium spp.
 Ejemplos comerciales: micodox, v fend.
VORICONAZOL:

15.  Presentación: jarabe sabor cereza.
 Indicaciones: candidiasis orofaringea, aspergilosis
invasiva, hialohifomicosis.
 Ejemplos comerciales: noxafi, spriafi.
POSACONAZOL:

16. MECANISMO DE ACCIÓN:
Se unen al ergosterol presente en la
membrana celular fúngica, donde se forman
poros que alteran la permeabilidad de la
membrana lo que permite una pérdida de
proteínas, glúcidos y cationes monovalentes y
divalentes, lo que causa la muerte celular.

17. ANFOTERICINA
B:
DESOXICOLATO LIPOSOMAL
NISTATINA:

18.  Presentación: preparacion para nebulizador y
topico.
 Indicaciones: Candidiasis sistémica,
criptococosis, mucormicosis, histoplasmosis y
en algunos casos aspergilosis.
 Ejemplos comerciales: fungizona, gine heyden.
DESOXICOLATO:

19.  Presentación: polvo liofilizado.
 Indicaciones: Aspergilosis, criptococosis,
candidiasis.
 Ejemplos comerciales: abelcet, ambisome.
LIPOSOMAL:

20.  Presentación: crema vaginal, crema,
suspensión, grajeas, tabletas y ovulos.
 Indicaciones: Candidiasis bucal y de tubo
digestivo, vaginitis candidiasica.
 Ejemplos comerciales: micostatin, nistan.
NISTATINA:

21. MECANISMO DE ACCIÓN:
Actúan inhibiendo la síntesis de la 1,3
betaglucana, principal componente de
la pared celular de las especies de
Cándida por lo que se limita a estas
especies.

22. EQUINOCANDIAS: CASPOFUNGINA MICAFUNGINA ANIDULAFUNGINA

23.  Presentación: Solución intravenosa
 Indicaciones: Candidemia,
Candidosis y Aspergilosis invasiva
 Ejemplos: Cancidas y Ciclosporina
CASPOFUNGICA:

24.  Presentación: Solución intravenosa
 Indicaciones: Para Aspergillus y
Candida
 Ejemplos comerciales: Mycamine
MICAFUNGICAS:

25. Presentación: Intravenosa,
ampolleta
Indicaciones: Especies de Candida
Ejemplos comerciales: Ecalta
ANIDULAFUNGINA:

26. ALILAMINAS
MECANISMO DE ACCION:
Inhiben a la enzima escualeno epoxidasa , de esta forma disminuye
la concentración de ergosterol, aumenta la permeabilidad de la
membrana celular , se interrumpe la organización celular y
disminuye el crecimiento del hongo
• Terbinafina
• Naftifina
• Butenafina

27. TERBINAFINA
 Presentación: Comprimidos, crema, solución
emulsión gel.
 Indicaciones: Dermatofitosis, candidiasis y
cromoblastomico
 Ejemplos comerciales: Lamisil
TERBINAFINA:

28. NAFTIFINA
NAFTIFINA:
 Presentación: Crema
 Indicaciones: Dermatofitosis, candidiasis ,
tiña en pies, ingle y cuello
 Ejemplos comerciales: Naftin

29. BUTENAFINA
BUTENAFINA:
 Presentación: Crema y solución
 Indicaciones: Tiña de los pies, cuerpo e inguinal y
pitiriasis versicolor
 Ejemplos comerciales: Derfina

30. PIRIMIDINAS FLUORADAS
FLUROCITOSINA:
 Presentación: Tabletas y solución inyectable
 Indicaciones: Candidiasis, criptococosis,
cromoblastomicosis
 Ejemplos comerciales:
Ancotil

31. CLÁSICOS
• Yoduro de potasio
• Acido salicílico
• Violeta de genciana
• Pintura de castellani
• Urea

32. YODURO DE POTASIO
YODURO DE POTASIO:
Presentación: Pildoras y solución.
Indicaciones: Esporotricosis fija y
linfangitica
Ejemplos comerciales:
Losat, KI

33. ACIDO SALICILICO
ACIDO SALICILICO:
Presentación: Crema o pomada a diversas
concentraciones .
Indicaciones: Tiñas hiperqueratosicas de
pies y manos, queratolisispuntafa
Ejemplos comerciales:
venzo derma

34. VIOLETA DE GENCIANA
VIOLETA DE
GENCIANA:
Presentación: Solución tópica.
Indicaciones: Candida spp
Ejemplos comerciales:
vegencial, cristal violeta

35. PINTURA DE CASTELLANI
PINTURA DE
CASTELLANI:
Presentación: Solución tópica.
Indicaciones: el pie de atleta, eczema
seborreico y tiña imbricata, micosis
superficiales como tina pedis y tiña cruris
Ejemplos comerciales:
solución de carbolfucsina

36. UREA
UREA:
Presentación: Pomadas y cremas a diversas
concentraciones(10, 20, 30, 40%).
Indicaciones: Tiñas hiperqueratosicas de
pies y manos, onicomicosis
Ejemplos comerciales:
mycospor, onicoset

37. OTROS
•Griseofulvina
•Tolanftato
•Ciclopirox

38. GRISEOFULVINA
GRISEOFULVINA:
Presentación: Tableta.
Indicaciones: Tiña de cabeza
Ejemplos comerciales:
fulvina, griseoful, grisovin

39. CICLOPIROX
CICLOPIROX:
 Presentación: crema, laca de uñas al 8%.
 Indicaciones: tiña de pies, cuerpo, ingle y
candidiosis superficial, onicomicosis.
 Ejemplos comerciales:
Ioprox

40. Tolnaftato
 Presentación: crema, gel, spray en polvo,
liquido.
 Indicaciones: tiña de ingle, pies y cuerpo.
 Ejemplos comerciales:
absorbine, aftate, ting.
TOLNAFTATO:

41. RESISTENCIA A LOS ANTIFUNGICOS
• Resistencia microbiológica:
Cambio (descenso) en la susceptibilidad a los
antifúngicos que se puede evaluar in vitro mediante
técnicas de laboratorio adecuada.
-Resistencia intrínseca.
-Resistencia secundaria.
• Resistencia clínica:
Infección persistente, a pesar de la terapia con dosis
máximas del agente terapéutico.
El hongo responsable de la infección puede mostrar
susceptibilidad al fármaco in vitro.
Antifúngicos: Mecanismos de resistencia