El documento describe diferentes tipos de antimicóticos, incluyendo anfotericina B, flucitosina y azoles. Explica sus mecanismos de acción, usos clínicos y efectos adversos. La anfotericina B tiene el espectro más amplio y se usa para infecciones graves, mientras que los azoles como fluconazol e itraconazol son buenas opciones para infecciones sistémicas y mucocutáneas menos severas. La elección del antimicótico depende del tipo y gravedad de la infección
El documento habla sobre los antimicóticos, medicamentos utilizados para tratar infecciones causadas por hongos. Explica que existen antimicóticos locales y sistémicos, y menciona algunos ejemplos como imidazoles, triazoles y polienos. También describe brevemente diferentes tipos de infecciones fúngicas, como las superficiales y las profundas, así como algunos antimicóticos específicos como la anfotericina B, nistatina, ketoconazol y miconazol.
Este documento describe las lincosamidas clindamicina y lincomicina. Aunque no están estructuralmente relacionadas con los macrólidos, se unen a la subunidad 50S de los ribosomas bacterianos e inhiben la síntesis de proteínas de manera similar. La clindamicina es un derivado semisintético más potente de la lincomicina, con mejor absorción oral, menor incidencia de efectos secundarios y mayor actividad contra bacterias anaerobias. Ambas lincosamidas tienen espectro limitado, principalmente efectivas contra bacterias gram
Este documento describe diferentes clases de antimicóticos, incluyendo sus mecanismos de acción, efectos secundarios y usos. Los divide en naturales como la nistatina y anfotericina B, y sintéticos como la fluconazol. También cubre clases específicas como los imidazoles como el ketoconazol, los triazoles como la fluconazol e itraconazol, y las alilaminas como la terbinafina.
Este documento trata sobre antimicóticos. Resume las características de hongos y sus infecciones, mecanismos de acción y fármacos antimicóticos como anfotericina B, nistatina, azoles e imidazoles. Describe sus usos para tratar infecciones como candidiasis, aspergilosis e histoplasmosis. Explica su farmacocinética, efectos adversos y contraindicaciones.
El documento habla sobre los antimicóticos, medicamentos utilizados para tratar infecciones causadas por hongos. Explica que las infecciones micóticas se clasifican en superficiales y sistémicas. Luego describe varios antimicóticos comunes como anfotericina B, fluconazol, flucitosina, ketoconazol e itraconazol, explicando sus mecanismos de acción, espectros, farmacocinética y efectos adversos.
El documento describe la historia, propiedades químicas, clasificación, mecanismo de acción y usos de las penicilinas. Las penicilinas son antibióticos que inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana uniéndose a enzimas llamadas proteínas que ligan penicilina. Se clasifican en penicilinas naturales como la penicilina G, aminopenicilinas y carboxipenicilinas. Su espectro incluye cocos y bacilos grampositivos y algunos gramnegativos. Las vías de admin
Este documento describe los macrólidos, una clase de antibióticos. Explica que la eritromicina fue el primer macrólido aislado en 1952 y que luego se desarrollaron otros como la claritromicina y la azitromicina. Los macrólidos inhiben la síntesis proteica uniéndose de forma reversible a las subunidades ribosomales 50S. Su mecanismo de acción y espectro antimicrobiano varían según cada fármaco.
Los monobactámicos son un grupo de antibióticos betalactámicos descubiertos en 1981 que actúan inhibiendo la unión irreversible de las proteínas de unión a la pared bacteriana (PBPs) al tercer paso de la síntesis de la pared bacteriana. Se absorben principalmente por vía parenteral y se distribuyen ampliamente en los tejidos, uniéndose a proteínas plasmáticas en un 40-60% y siendo eliminados por vía renal. Tienen un espectro de acción principalmente sobre bacterias gramnegativ
El documento habla sobre los antimicóticos, medicamentos utilizados para tratar infecciones causadas por hongos. Explica que existen antimicóticos locales y sistémicos, y menciona algunos ejemplos como imidazoles, triazoles y polienos. También describe brevemente diferentes tipos de infecciones fúngicas, como las superficiales y las profundas, así como algunos antimicóticos específicos como la anfotericina B, nistatina, ketoconazol y miconazol.
Este documento describe las lincosamidas clindamicina y lincomicina. Aunque no están estructuralmente relacionadas con los macrólidos, se unen a la subunidad 50S de los ribosomas bacterianos e inhiben la síntesis de proteínas de manera similar. La clindamicina es un derivado semisintético más potente de la lincomicina, con mejor absorción oral, menor incidencia de efectos secundarios y mayor actividad contra bacterias anaerobias. Ambas lincosamidas tienen espectro limitado, principalmente efectivas contra bacterias gram
Este documento describe diferentes clases de antimicóticos, incluyendo sus mecanismos de acción, efectos secundarios y usos. Los divide en naturales como la nistatina y anfotericina B, y sintéticos como la fluconazol. También cubre clases específicas como los imidazoles como el ketoconazol, los triazoles como la fluconazol e itraconazol, y las alilaminas como la terbinafina.
Este documento trata sobre antimicóticos. Resume las características de hongos y sus infecciones, mecanismos de acción y fármacos antimicóticos como anfotericina B, nistatina, azoles e imidazoles. Describe sus usos para tratar infecciones como candidiasis, aspergilosis e histoplasmosis. Explica su farmacocinética, efectos adversos y contraindicaciones.
El documento habla sobre los antimicóticos, medicamentos utilizados para tratar infecciones causadas por hongos. Explica que las infecciones micóticas se clasifican en superficiales y sistémicas. Luego describe varios antimicóticos comunes como anfotericina B, fluconazol, flucitosina, ketoconazol e itraconazol, explicando sus mecanismos de acción, espectros, farmacocinética y efectos adversos.
El documento describe la historia, propiedades químicas, clasificación, mecanismo de acción y usos de las penicilinas. Las penicilinas son antibióticos que inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana uniéndose a enzimas llamadas proteínas que ligan penicilina. Se clasifican en penicilinas naturales como la penicilina G, aminopenicilinas y carboxipenicilinas. Su espectro incluye cocos y bacilos grampositivos y algunos gramnegativos. Las vías de admin
Este documento describe los macrólidos, una clase de antibióticos. Explica que la eritromicina fue el primer macrólido aislado en 1952 y que luego se desarrollaron otros como la claritromicina y la azitromicina. Los macrólidos inhiben la síntesis proteica uniéndose de forma reversible a las subunidades ribosomales 50S. Su mecanismo de acción y espectro antimicrobiano varían según cada fármaco.
Los monobactámicos son un grupo de antibióticos betalactámicos descubiertos en 1981 que actúan inhibiendo la unión irreversible de las proteínas de unión a la pared bacteriana (PBPs) al tercer paso de la síntesis de la pared bacteriana. Se absorben principalmente por vía parenteral y se distribuyen ampliamente en los tejidos, uniéndose a proteínas plasmáticas en un 40-60% y siendo eliminados por vía renal. Tienen un espectro de acción principalmente sobre bacterias gramnegativ
Las cefalosporinas son un grupo de antibióticos semisintéticos de amplio espectro con estructura betalactámica que actúan inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. Se originaron a partir del descubrimiento de la actividad antibiótica del hongo Cephalosporium acremonium. Están clasificadas en generaciones dependiendo de su espectro de actividad, siendo la primera generación efectiva contra estafilococos y estreptococos, y las siguientes generaciones más efectivas contra enterobacterias. Su mecanismo de acción
El documento describe los aminoglucósidos, un grupo de antibióticos bactericidas que incluyen amikacina, gentamicina y tobramicina. Son policationes que se usan para tratar infecciones gramnegativas aerobias al interferir la síntesis de proteínas bacterianas. Su toxicidad renal y auditiva limita su uso, y la resistencia microbiana depende de plásmidos.
Las quinolonas son antibióticos sintéticos cuyo precursor es el ácido nalidíxico. La norfloxacina fue la primera quinolona sintetizada y la ciprofloxacina tiene la aplicación clínica más amplia. Actúan inhibiendo la replicación del ADN bacteriano al interferir con las enzimas girasa del ADN y topoisomerasa IV. Pueden usarse para tratar infecciones causadas por diversas bacterias como Salmonella, Shigella y Pseudomonas aeruginosa.
Este documento describe diferentes tipos de penicilinas, incluyendo sus usos, mecanismos de acción y efectos adversos. Describe penicilinas naturales como la penicilina G, penicilina V y penicilina benzatinica. También describe penicilinas antiestafilocóccicas como la meticilina, oxacilina y dicloxacilina. Finalmente, describe penicilinas de amplio espectro como la ampicilina, amoxicilina, carbenicilina, ticarcilina y piperacilina que se usan
El documento describe el descubrimiento y mecanismo de acción de los antibióticos β-lactámicos conocidos como penicilinas. Alexander Fleming descubrió la penicilina en 1928 al notar que un hongo del género Penicillium inhibía el crecimiento de bacterias. Las penicilinas actúan inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. Existen diferentes tipos de penicilinas clasificadas según su origen, estructura química y espectro de acción.
Los macrólidos son antibióticos bacteriostáticos que incluyen eritromicina, claritromicina y azitromicina. Se unen a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano e inhiben la síntesis de proteínas. Tienen actividad contra muchos patógenos como Legionella, Chlamydia y Helicobacter pylori. Los efectos adversos incluyen hepatitis, estenosis pilórica e interacciones con otros medicamentos.
Patricia Durán Ospina es una microbióloga ecuatoriana con maestría en educación. Es fundadora de un grupo de investigación en salud visual y especialista en e-learning y docencia universitaria. Ha publicado en revistas científicas y forma parte de juntas directivas de varias asociaciones relacionadas con la salud.
El cloranfenicol es un antibiótico bacteriostático que inhibe la síntesis de proteínas bacterianas. Se usa para tratar infecciones por rickettsias, meningitis meningocócica y algunas infecciones oftálmicas. Los efectos adversos incluyen náuseas, vómitos, diarrea y, raramente, anemia aplásica o síndrome del bebé gris en niños. Las tetraciclinas son antibióticos bacteriostáticos que bloquean la unión de aminoácidos al ribos
El metronidazol actúa como un agente antibacteriano contra anaerobios al ser metabolizado en las células blanco, formando radicales que dañan el DNA y otras moléculas celulares. Es bien absorbido por vía oral, con una vida media de 8 horas y buena penetración a fluidos. Puede interactuar con anticoagulantes orales e inducir efectos de tipo disulfiram si hay consumo de alcohol. Los efectos adversos comunes incluyen cefalea, náuseas y diarrea.
Los macrólidos son un grupo de antibióticos relacionados que contienen un anillo macrocíclico de 14 a 16 miembros y cuyo prototipo es la eritromicina. Incluyen fármacos como la claritromicina, azitromicina y otros derivados sintéticos de la eritromicina. Actúan inhibiendo la síntesis proteica bacteriana al unirse al ribosoma, y se usan comúnmente para tratar infecciones del tracto respiratorio.
Los principales puntos son:
1) Los azoles incluyen imidazoles y triazoles que actúan inhibiendo la síntesis de ergosterol en hongos.
2) Los triazoles como fluconazol, itraconazol y voriconazol se absorben bien pero presentan diferencias en su metabolismo y eliminación.
3) La farmacocinética de los azoles depende de múltiples factores como la unión a proteínas, inhibición del citocromo P450 y la interacción con alimentos.
Este documento presenta información general sobre hongos y antifúngicos. Se proporcionan detalles sobre las clasificaciones de hongos, factores de riesgo para infecciones micóticas, y clasificaciones de fármacos antifúngicos según su mecanismo de acción y aplicación. Se describen varios antifúngicos comunes como anfotericina B, nistatina, equinocandinas, azólicos como imidazoles y triazoles, y otros como flucitosina y griseofulvina. Finalmente, se incl
El cloranfenicol es un antibiótico aislado de un hongo en 1947 y usado para tratar infecciones. Tiene la fórmula química C11H12Cl2N2O5. Su mecanismo de acción es inhibir la síntesis de proteínas bacterianas. Puede causar efectos adversos graves como la anemia aplásica y el síndrome gris neonatal. Requiere monitoreo hematológico debido a su potencial para causar discrasias sanguíneas.
El documento define el término "antibiótico" como cualquier sustancia química producida por microorganismos que en bajas concentraciones inhibe o destruye bacterias u otros microorganismos. Describe los inhibidores de la pared bacteriana como antibióticos betalactámicos como las penicilinas y cefalosporinas que inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana. Explica que las penicilinas son las sustancias antibióticas más antiguas y ampliamente utilizadas.
Las Quinolonas, Mecanismo de acción, Absorción, Biotransformación, Distribución, Dosis, Aplicaciones terapéuticas y Efectos adversos.
Bibliografía: Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 11ª edición.
El documento clasifica y describe diferentes tipos de microorganismos como bacterias, hongos, parásitos y virus. Explica cómo se clasifican según su morfología y afinidad tintorial, así como su metabolismo. Luego lista y describe diversas especies de bacterias gram positivas y negativas, micobacterias, espiroquetas y actinomicetos. Finalmente, discute el uso de antimicrobianos y antibióticos para tratar infecciones, describiendo su mecanismo de acción, clasificación y efectos.
La presentación contiene los principales Antibióticos B-lactàmicos y los antibióticos que actúan a nivel ribosomal, tales como los aminoglucósidos. Así mismo es un trabajo creado por alumnos de Enfermería General del Instituto Virginia Henderson, por lo que apreciamos sus comentarios y críticas constructivas.
Las cefalosporinas son antibióticos beta-lactámicos descubiertos originalmente en Cerdeña, Italia. Se clasifican en generaciones basadas en su espectro de actividad. Las de primera generación son efectivas contra estafilococos y algunos enterobacteriáceas. Las de segunda generación agregan cobertura para Bacteroides fragilis y anaerobios. Las de tercera generación son activas contra Pseudomonas. Las cefalosporinas se usan para tratar infecciones como neumonía, meningitis e infecciones del tracto
Este documento describe las propiedades del Metronidazol, incluyendo sus formas farmacéuticas, indicaciones, contraindicaciones, efectos secundarios, farmacocinética, farmacodinamia, dosis, marcas comerciales, eliminación, precio y laboratorios. El Metronidazol se usa para tratar infecciones causadas por protozoos y bacterias anaeróbicas. Se absorbe rápidamente por vía oral y se metaboliza en el hígado, eliminándose principalmente por la orina.
1) Los antimicóticos incluyen anfotericina B, flucitosina, compuestos azólicos como itraconazol y fluconazol, y equinocandinas. 2) Estos fármacos actúan inhibiendo la síntesis de ergosterol en la membrana del hongo o la síntesis de glucanos β. 3) Se usan para tratar infecciones por Candida, Cryptococcus, Aspergillus y otros hongos, aunque cada fármaco tiene un espectro diferente.
Este documento describe diferentes antimicóticos utilizados para tratar infecciones micóticas. Explica que las infecciones micóticas se clasifican en superficiales y sistémicas, y que los principales fármacos para tratarlas incluyen anfotericina B, fluconazol, flucitosina, ketoconazol e itraconazol. También describe brevemente los mecanismos de acción, efectos adversos y usos de varios antimicóticos comunes.
Las cefalosporinas son un grupo de antibióticos semisintéticos de amplio espectro con estructura betalactámica que actúan inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. Se originaron a partir del descubrimiento de la actividad antibiótica del hongo Cephalosporium acremonium. Están clasificadas en generaciones dependiendo de su espectro de actividad, siendo la primera generación efectiva contra estafilococos y estreptococos, y las siguientes generaciones más efectivas contra enterobacterias. Su mecanismo de acción
El documento describe los aminoglucósidos, un grupo de antibióticos bactericidas que incluyen amikacina, gentamicina y tobramicina. Son policationes que se usan para tratar infecciones gramnegativas aerobias al interferir la síntesis de proteínas bacterianas. Su toxicidad renal y auditiva limita su uso, y la resistencia microbiana depende de plásmidos.
Las quinolonas son antibióticos sintéticos cuyo precursor es el ácido nalidíxico. La norfloxacina fue la primera quinolona sintetizada y la ciprofloxacina tiene la aplicación clínica más amplia. Actúan inhibiendo la replicación del ADN bacteriano al interferir con las enzimas girasa del ADN y topoisomerasa IV. Pueden usarse para tratar infecciones causadas por diversas bacterias como Salmonella, Shigella y Pseudomonas aeruginosa.
Este documento describe diferentes tipos de penicilinas, incluyendo sus usos, mecanismos de acción y efectos adversos. Describe penicilinas naturales como la penicilina G, penicilina V y penicilina benzatinica. También describe penicilinas antiestafilocóccicas como la meticilina, oxacilina y dicloxacilina. Finalmente, describe penicilinas de amplio espectro como la ampicilina, amoxicilina, carbenicilina, ticarcilina y piperacilina que se usan
El documento describe el descubrimiento y mecanismo de acción de los antibióticos β-lactámicos conocidos como penicilinas. Alexander Fleming descubrió la penicilina en 1928 al notar que un hongo del género Penicillium inhibía el crecimiento de bacterias. Las penicilinas actúan inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. Existen diferentes tipos de penicilinas clasificadas según su origen, estructura química y espectro de acción.
Los macrólidos son antibióticos bacteriostáticos que incluyen eritromicina, claritromicina y azitromicina. Se unen a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano e inhiben la síntesis de proteínas. Tienen actividad contra muchos patógenos como Legionella, Chlamydia y Helicobacter pylori. Los efectos adversos incluyen hepatitis, estenosis pilórica e interacciones con otros medicamentos.
Patricia Durán Ospina es una microbióloga ecuatoriana con maestría en educación. Es fundadora de un grupo de investigación en salud visual y especialista en e-learning y docencia universitaria. Ha publicado en revistas científicas y forma parte de juntas directivas de varias asociaciones relacionadas con la salud.
El cloranfenicol es un antibiótico bacteriostático que inhibe la síntesis de proteínas bacterianas. Se usa para tratar infecciones por rickettsias, meningitis meningocócica y algunas infecciones oftálmicas. Los efectos adversos incluyen náuseas, vómitos, diarrea y, raramente, anemia aplásica o síndrome del bebé gris en niños. Las tetraciclinas son antibióticos bacteriostáticos que bloquean la unión de aminoácidos al ribos
El metronidazol actúa como un agente antibacteriano contra anaerobios al ser metabolizado en las células blanco, formando radicales que dañan el DNA y otras moléculas celulares. Es bien absorbido por vía oral, con una vida media de 8 horas y buena penetración a fluidos. Puede interactuar con anticoagulantes orales e inducir efectos de tipo disulfiram si hay consumo de alcohol. Los efectos adversos comunes incluyen cefalea, náuseas y diarrea.
Los macrólidos son un grupo de antibióticos relacionados que contienen un anillo macrocíclico de 14 a 16 miembros y cuyo prototipo es la eritromicina. Incluyen fármacos como la claritromicina, azitromicina y otros derivados sintéticos de la eritromicina. Actúan inhibiendo la síntesis proteica bacteriana al unirse al ribosoma, y se usan comúnmente para tratar infecciones del tracto respiratorio.
Los principales puntos son:
1) Los azoles incluyen imidazoles y triazoles que actúan inhibiendo la síntesis de ergosterol en hongos.
2) Los triazoles como fluconazol, itraconazol y voriconazol se absorben bien pero presentan diferencias en su metabolismo y eliminación.
3) La farmacocinética de los azoles depende de múltiples factores como la unión a proteínas, inhibición del citocromo P450 y la interacción con alimentos.
Este documento presenta información general sobre hongos y antifúngicos. Se proporcionan detalles sobre las clasificaciones de hongos, factores de riesgo para infecciones micóticas, y clasificaciones de fármacos antifúngicos según su mecanismo de acción y aplicación. Se describen varios antifúngicos comunes como anfotericina B, nistatina, equinocandinas, azólicos como imidazoles y triazoles, y otros como flucitosina y griseofulvina. Finalmente, se incl
El cloranfenicol es un antibiótico aislado de un hongo en 1947 y usado para tratar infecciones. Tiene la fórmula química C11H12Cl2N2O5. Su mecanismo de acción es inhibir la síntesis de proteínas bacterianas. Puede causar efectos adversos graves como la anemia aplásica y el síndrome gris neonatal. Requiere monitoreo hematológico debido a su potencial para causar discrasias sanguíneas.
El documento define el término "antibiótico" como cualquier sustancia química producida por microorganismos que en bajas concentraciones inhibe o destruye bacterias u otros microorganismos. Describe los inhibidores de la pared bacteriana como antibióticos betalactámicos como las penicilinas y cefalosporinas que inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana. Explica que las penicilinas son las sustancias antibióticas más antiguas y ampliamente utilizadas.
Las Quinolonas, Mecanismo de acción, Absorción, Biotransformación, Distribución, Dosis, Aplicaciones terapéuticas y Efectos adversos.
Bibliografía: Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 11ª edición.
El documento clasifica y describe diferentes tipos de microorganismos como bacterias, hongos, parásitos y virus. Explica cómo se clasifican según su morfología y afinidad tintorial, así como su metabolismo. Luego lista y describe diversas especies de bacterias gram positivas y negativas, micobacterias, espiroquetas y actinomicetos. Finalmente, discute el uso de antimicrobianos y antibióticos para tratar infecciones, describiendo su mecanismo de acción, clasificación y efectos.
La presentación contiene los principales Antibióticos B-lactàmicos y los antibióticos que actúan a nivel ribosomal, tales como los aminoglucósidos. Así mismo es un trabajo creado por alumnos de Enfermería General del Instituto Virginia Henderson, por lo que apreciamos sus comentarios y críticas constructivas.
Las cefalosporinas son antibióticos beta-lactámicos descubiertos originalmente en Cerdeña, Italia. Se clasifican en generaciones basadas en su espectro de actividad. Las de primera generación son efectivas contra estafilococos y algunos enterobacteriáceas. Las de segunda generación agregan cobertura para Bacteroides fragilis y anaerobios. Las de tercera generación son activas contra Pseudomonas. Las cefalosporinas se usan para tratar infecciones como neumonía, meningitis e infecciones del tracto
Este documento describe las propiedades del Metronidazol, incluyendo sus formas farmacéuticas, indicaciones, contraindicaciones, efectos secundarios, farmacocinética, farmacodinamia, dosis, marcas comerciales, eliminación, precio y laboratorios. El Metronidazol se usa para tratar infecciones causadas por protozoos y bacterias anaeróbicas. Se absorbe rápidamente por vía oral y se metaboliza en el hígado, eliminándose principalmente por la orina.
1) Los antimicóticos incluyen anfotericina B, flucitosina, compuestos azólicos como itraconazol y fluconazol, y equinocandinas. 2) Estos fármacos actúan inhibiendo la síntesis de ergosterol en la membrana del hongo o la síntesis de glucanos β. 3) Se usan para tratar infecciones por Candida, Cryptococcus, Aspergillus y otros hongos, aunque cada fármaco tiene un espectro diferente.
Este documento describe diferentes antimicóticos utilizados para tratar infecciones micóticas. Explica que las infecciones micóticas se clasifican en superficiales y sistémicas, y que los principales fármacos para tratarlas incluyen anfotericina B, fluconazol, flucitosina, ketoconazol e itraconazol. También describe brevemente los mecanismos de acción, efectos adversos y usos de varios antimicóticos comunes.
Este documento describe diferentes fármacos antifúngicos, incluyendo su mecanismo de acción, efectos adversos y usos clínicos. Los principales antifúngicos discutidos son la anfotericina B, los azoles como ketoconazol y fluconazol, la flucitosina, la terbinafina, la nistatina y la griseofulvina. Estos fármacos se utilizan para tratar infecciones fúngicas sistémicas y superficiales causadas por hongos como Candida y dermatofitos.
Este documento describe los fármacos antimicóticos o antifúngicos. Explica que son fármacos que se usan para tratar infecciones causadas por hongos. Describe las diferentes clasificaciones de los antifúngicos según su estructura, mecanismo de acción y sitio de acción. También explica en detalle algunos fármacos importantes como la anfotericina B, los azoles y las alilaminas.
El documento resume los principales tipos de antimicóticos, incluyendo sus mecanismos de acción, efectos adversos y usos. Describe antimicóticos sistémicos como anfotericina B, flucitosina y azoles como ketoconazol e itraconazol. También cubre antimicóticos tópicos como nistatina y azoles. Explica que las infecciones micóticas han aumentado con el uso de cirugía, quimioterapia y antibióticos, creando la necesidad de nuevos tratamientos antimic
El documento describe los principales fármacos antimicóticos sistémicos, incluyendo la anfotericina B, flucitosina, azólicos como imidazoles y triazoles, terbinafina, y equinocandinas. Explica sus mecanismos de acción, usos terapéuticos, efectos adversos y otros aspectos farmacológicos. La anfotericina B sigue siendo el estándar de referencia para muchas infecciones micóticas invasoras, aunque se han desarrollado alternativas menos tó
Este documento proporciona información sobre diferentes tipos de antimicóticos, incluyendo sus clasificaciones, mecanismos de acción, efectos adversos y usos. Describe antimicóticos sistémicos como anfotericina B, flucitosina y azoles como ketoconazol e itraconazol. También cubre antimicóticos tópicos como nistatina y azoles tópicos para el tratamiento de infecciones micóticas.
presentación para exposición de lo referente a estos fármacos en apoyo al estado de salud su origen, uso terapéutico, repercusiones, así como el adecuado manejo y pacientes que deben recibir este tipo de tratamiento y las patologías que los ameritan, su frecuencia y las repercusiones en el estado de salud de los individuos, tomando en cuentaEl antifúngico o antimicótico es cualquier sustancia capaz de producir una alteración en las estructuras de una célula fúngica que consiga inhibir su desarrollo, alterando su viabilidad o capacidad de supervivencia, directa o indirectamente, lo que facilita el funcionamiento de los sistemas de defensa del huésped.
El documento habla sobre los antimicóticos y sus usos. Describe que las candidiasis están entre las cuatro principales causas de infección nosocomial y que los hongos Candida y Aspergillus son los más involucrados en la patología humana. Explica que la mayoría de los antimicóticos actúan inhibiendo la síntesis de ergosterol en los hongos. Luego detalla varios tipos de antimicóticos comunes como los azoles, imidazoles, triazoles, polienos y sus usos y efectos adversos
El documento describe los principales antifúngicos, incluyendo anfotericina B, nistatina, ketoconazol, miconazol, clotrimazol, itraconazol y fluconazol. Explica sus mecanismos de acción, indicaciones, efectos adversos, presentaciones y dosis.
Este documento describe varios medicamentos antifúngicos, incluyendo azoles como ketoconazol, itraconazol y fluconazol, que actúan inhibiendo la síntesis del esterol ergosterol en las membranas celulares de los hongos. También describe anfotericina B y nistatina, antifúngicos poliénicos de amplio espectro que alteran la permeabilidad de las membranas celulares fúngicas. El documento proporciona detalles sobre los mecanismos de acción, indicaciones y efect
Este documento resume los principales tipos de hongos que causan infecciones, así como los antifúngicos utilizados para tratar dichas infecciones. Describe los mecanismos de acción, usos terapéuticos y efectos adversos de antifúngicos como la anfotericina B, flucitosina, imidazoles como ketoconazol e itraconazol, y triazoles como fluconazol. También cubre antifúngicos tópicos y orales para el tratamiento de hongos cutáneos y de las uñas, como
Este documento presenta información sobre diferentes antimicóticos, incluyendo su mecanismo de acción, indicaciones y efectos adversos. Describe agentes como la amfotericina B, nistatina, griseofulvina, azoles como fluconazol e itraconazol, echinocandinas y otros grupos de fármacos antifúngicos. Explica brevemente cómo cada uno actúa a nivel celular y cuales son sus usos terapéuticos principales y efectos secundarios más comunes.
Este documento resume los principales mecanismos de acción y resistencia a drogas antiparasitarias. En 3 oraciones: 1) Explica factores como el blanco de acción, metabolismo del fármaco y desarrollo de resistencia que determinan la eficacia de los tratamientos. 2) Describe que muchos fármacos actúan inhibiendo enzimas clave o dañando orgánulos como la mitocondria y apicoplasto. 3) Indica que la resistencia surge por alteraciones que disminuyen la concentración del fármaco en
ANTIMICOTICOS de uso hospitalario clasificacion.pdfverodaneli2
Este documento resume la clasificación, mecanismos de acción y mecanismos de resistencia de los principales antifúngicos. Los divide en grupos como polienos, azoles, equinocandinas y fluorocitosina. Explica que actúan inhibiendo la síntesis de ergosterol, glucano o ácidos nucleicos. La resistencia se debe a mutaciones que alteran los blancos de los fármacos o aumentan la expulsión de estos. Los puntos de corte y pruebas de sensibilidad son importantes para guiar el tratamiento
El documento describe diferentes clases de antimicóticos, incluyendo terbinafina, antibióticos poliénicos como anfotericin B y nistatina, imidazoles como ketoconazol, triazoles como fluconazol e itraconazol, y griseofulvina. Explica sus mecanismos de acción, usos, presentaciones, dosis y posibles efectos adversos.
El documento describe las bases biológicas de la actividad antibacteriana. Explica que los agentes antimicrobianos controlan el crecimiento microbiano inhibiéndolo o destruyéndolo, y que los bactericidas matan bacterias mientras los bacteriostáticos inhiben su crecimiento. También resume los principales mecanismos de acción de los antibióticos como la inhibición de la síntesis de la pared celular, las funciones de la membrana, la síntesis proteica y del ácido nucleico.
El documento presenta los principios básicos de farmacología, incluyendo farmacocinética, farmacodinamia, transporte de fármacos a través de las membranas celulares, absorción, distribución, dosis, potencia, eficacia, efectos secundarios, clasificación de antimicrobianos, y tipos y usos de analgésicos. Cubre una amplia gama de temas relacionados con la acción y aplicación clínica de medicamentos.
El documento describe la parálisis cerebral infantil (PCI), una lesión cerebral no progresiva que ocurre en niños menores de 6 años y causa limitaciones motoras. La PCI se debe a una lesión en el cerebro en desarrollo durante el embarazo o los primeros años de vida y a menudo viene acompañada de otros trastornos. La PCI tiene una variedad de causas, manifestaciones clínicas y grados de gravedad entre los pacientes.
Este documento resume varios tipos de glaucoma agudo e hipertensión ocular, incluyendo glaucoma de ángulo cerrado, glaucoma neovascular, glaucoma facolítico e inflamatorio. Describe los síntomas, hallazgos de exploración clínica y tratamiento para cada tipo. El tratamiento general para el glaucoma agudo incluye reducir rápidamente la presión intraocular con betabloqueantes, inhibidores de la anhidrasa carbónica o manitol. Los tratamientos específicos dependen del tipo de glaucoma.
Este documento describe diferentes tipos de cataratas, incluyendo cataratas asociadas a la edad, cataratas preseniles, cataratas secundarias (traumáticas, inducidas por medicamentos, asociadas a patología ocular) y cataratas congénitas. También describe complicaciones posquirúrgicas como seidel posquirúrgico, prolapso de iris, queratopatía estriada y endoftalmitis bacteriana aguda.
Este documento describe la queratopatía punteada superficial, una patología corneal caracterizada por pequeños defectos epiteliales puntiformes que pueden causar sensación de cuerpo extraño, dolor leve, fotofobia y lagrimeo. Se discuten las posibles causas como infecciones virales o bacterianas, uso crónico de colirio, exposición ocular prolongada, y síndrome de ojo seco. El tratamiento se centra en identificar y tratar la causa subyacente, además de aplicar lágrimas artificiales y pomadas lubricantes.
Este documento describe diferentes patologías de los párpados, incluyendo blefaritis, orzuelo, chalazión y ectropión. La blefaritis es una inflamación de los párpados causada por infección bacteriana o alteraciones de las glándulas sebáceas. El orzuelo es un absceso agudo de las glándulas del párpado. El chalazión es una inflamación crónica de una glándula palpebral. El ectropión es la eversión anormal del párpado que puede causar irritación ocular.
Este documento describe la orbitopatía distiroidea, el seudotumor inflamatorio orbitario y la celulitis preseptal. La orbitopatía distiroidea es un proceso autoinmune asociado a la enfermedad tiroidea que se caracteriza por inflamación y fibrosis de los tejidos orbitarios. El seudotumor inflamatorio orbitario es una enfermedad inflamatoria idiopática de los tejidos blandos orbitarios no tumoral ni infecciosa. La celulitis preseptal es una inflamación-infección de los te
Este documento trata sobre traumatismos oculares. En la primera sección, se describe que los traumatismos oculares son una causa frecuente de urgencia médica y que pueden causar desde lesiones leves hasta ceguera permanente. Luego, se detallan varios tipos específicos de traumatismos oculares, incluyendo causticaciones, quemaduras, queratitis actínicas y retinopatía solar, proporcionando síntomas, signos y tratamientos para cada uno. Finalmente, se cubren traumatism
Este documento resume diferentes lesiones del tronco que pueden ocurrir como resultado de un trauma, incluyendo lesiones del mediastino como fracturas de esternón y costillas, roturas aórticas y cardiacas, roturas de pulmón, bazo e hígado, y hematomas retroperitoneales. Explica los síntomas, causas y tratamientos básicos de cada lesión.
Este documento resume diferentes tipos de lesiones de la pelvis, incluyendo fracturas por compresión, avulsión, del acetábulo y de hueso simple. Describe el tratamiento para cada lesión, que puede incluir fijación interna, movilización temprana o reducción y fijación de fragmentos. También cubre lesiones asociadas como de la vejiga urinaria, uretra y recto, así como dislocaciones y fracturas de la cadera, sacro y cóccix.
Este documento describe diferentes tipos de insulina, incluyendo insulina regular, insulina lispro, insulina cinc en suspensión, insulina isofano en suspensión, insulina cinc en suspensión ultralenta, e insulina isofano humana en suspensión e insulina humana para inyección. Cada tipo de insulina tiene un comienzo, pico y duración de acción diferente, y puede ser de origen humano, bovino, porcino u otro, determinado por la sensibilidad del paciente.
Este documento describe diferentes tipos de peritonitis, incluyendo peritonitis primaria, secundaria y terciaria, así como sus causas, síntomas, métodos de diagnóstico y tratamiento. La peritonitis es una inflamación del peritoneo, el tejido que recubre la cavidad abdominal, y puede ser causada por infecciones, traumatismos o perforaciones de órganos. El tratamiento involucra cirugía para eliminar la fuente de infección, reducir la contaminación y tratar la infección residual, así como el uso de antibió
Este documento describe los niveles anormales y el tratamiento de varios electrolitos, incluyendo sodio, potasio, calcio y magnesio. Describe las causas, síntomas y tratamiento de la hiponatremia, hipernatremia, hiperpotasemia, hipopotasemia, hipocalcemia, hipercalcemia, hipomagnesemia e hipermagnesemia. También cubre brevemente la composición y usos terapéuticos de las soluciones parenterales como Ringer lactato.
Este documento proporciona indicaciones para la terapia con infusión continua subcutánea de insulina. Requiere que los pacientes monitoreen su glucosa en sangre al menos 4 veces al día, sean responsables y psicológicamente estables, y cuantifiquen su ingesta de alimentos. Ofrece beneficios como un mejor control, menos variaciones en los niveles de glucosa y menos riesgo de hipoglicemia. Explica cómo determinar los requerimientos de insulina para la infusión continua, incluyendo reducir la dosis di
La hipoglucemia se clasifica en leve, moderada y severa dependiendo de los síntomas. Se produce con más frecuencia en pacientes con tratamiento antidiabético, especialmente insulina. Sus causas incluyen falta de alimentos, ejercicio excesivo, alcohol u otras drogas. El diagnóstico requiere signos de hipoglucemia, glucemia <50 mg/dl y mejoría con tratamiento. El tratamiento busca normalizar la glucemia y detectar las causas, incluyendo glucosa intravenosa para casos graves.
Un hombre de 38 años sufrió una herida en el dorso de la mano derecha mientras trabajaba como herrero. Presenta sangrado abundante, disminución de la sensibilidad y movimientos limitados en la mano. El documento describe varios tipos de heridas, grados de hemorragia e infección, así como técnicas de asepsia, antisepsia y tratamiento de hemorragias.
El trastorno-ezquizotípico-de-la-personalidadKarla González
El trastorno esquizotípico de la personalidad se caracteriza por un patrón general de déficit sociales e interpersonales, distorsiones cognoscitivas o perceptivas, y comportamientos excéntricos. Las personas con este trastorno sienten ansiedad en situaciones sociales y tienden a ser recelosas, interpretando de forma incorrecta los hechos y creyendo en poderes especiales. El trastorno comienza en la edad adulta temprana y se observa en diferentes contextos.
El deterioro cognitivo de origen vascular se produce por déficit de la circulación cerebral, que puede ser causado por accidentes cerebrovasculares isquémicos o hemorrágicos, o por hipoperfusión cerebral debido a falla cardíaca u otros trastornos circulatorios.
El documento describe la desnutrición en México, señalando que afecta a cerca de 1.5 millones de niños menores de 5 años. Según datos de 2012, en México el 2.8% de los menores de cinco años presentan bajo peso, el 13.6% baja talla y el 1.6% desnutrición aguda. La desnutrición crónica es mayor en el sur del país y entre la población indígena. A pesar de programas dirigidos a grupos vulnerables, la desnutrición sigue siendo un problema de salud
1. El documento define el cáncer como un crecimiento tisular anormal producido por la proliferación continua de células que invaden y destruyen otros tejidos.
2. Existen tres principales subtipos de cáncer: sarcomas, carcinomas y leucemias/linfomas, que se originan en diferentes tejidos.
3. El cáncer es la segunda causa de mortalidad a nivel mundial y se prevé que las muertes por cáncer continuarán aumentando en los próximos años.
Este documento habla sobre el cáncer de mama. Explica que 1 de cada 11 personas lo padecen y que los factores de riesgo incluyen un estilo de vida poco saludable. La localización más frecuente del cáncer de mama es el cuadrante superior externo. Recomienda la autopalpación mensual para detección oportuna y que el diagnóstico clínico involucra exploración física, mamografía y otras pruebas según cada caso. Los factores protectores son la lactancia, actividad física y un
2. Infecciones micóticas
Mayor incidencia y gravedad
Poblaciones de alto riesgo
1. Avances en cirugía (Trasplantes)
2. Tratamiento de cáncer
3. Uso de antimicrobianos de amplio espectro
4. Epidemia de VIH
3. ANTIMICÒTICOS
CLASIFICACIÒN
I. Antimicóticos sistémicos para infecciones
sistémicas (oral o parenteral)
II. Antimicóticos sistémicos para infecciones
mucocutáneas (orales)
III. Antimicóticos tópicos para infecciones
mucocutáneas
4.
5. Antimicóticos sistémicos para infecciones
sistémicas
Orales y parenterales
Anfotericina B convencional
Anfotericina B liposomal
Flucitosina
Azoles
Ketoconazol
Itraconazol
Fluconazol
Voriconazol
Equinocandinas
Caspofungina
Micafungina
Anidulafungina
8. MICOSIS PROFUNDAS FÀRMACOS
Aspergilosis invasora
Inmunodeprimidos
No inmunodeprimidos
Voriconazol, Anfotericina B
Voriconazol, Anfotericina B,
Itraconazol
Blastomicosis
Ràpido avance o del SNC
Insidiosa y fuera del SNC
Anfotericina B
Itraconazol
Candidosis
Invasora o esofágica Anfotericina B,
Fluconazol,Caspofungina
Coccidioidomicosis
De rápido avance
Insidiosa
Menìngea
Anfotericina B
Itraconazol, Fluconazol
Fluconazol, Anfotericina B intratecal
TRATAMIENTO DE LAS MICOSIS
9. MICOSIS PROFUNDAS FÀRMACOS
Criptococosis
Sin SIDA y al principio del SIDA
Mantenimiento en el SIDA
Anfotericina B, Flucitosina
Fluconazol
Histoplasmosis
Pulmonar Crónica
Diseminada
Itraconazol
Anfotericina B
Mucormicosis Anfotericina B
Esporotricosis
Cutánea
Extracutànea
Itraconazol
Anfotericina B, itraconazol
TRATAMIENTO DE LAS MICOSIS
16. ANTIMICÒTICOS
ANFOTERICINA B
Anfotericina A y B
Producidos por Streptomyces nodosus
Se usa clínicamente solo la B
Macròlido polieno anfotèrico
Polieno = varios enlaces dobles
Macròlido = Anillo de lactona
17. ANTIMICÒTICOS: ANFOTERICINA B
Química
Poco soluble en agua
Preparado como suspensión coloidal para
uso intravenoso
Existen dos tipos de Anfotericina B
A. Convencional
B. Liposomal
18. ANTIMICÒTICOS
ANFOTERICINA B CONVENCIONAL
Se une al ergosterol de la membrana celular
micòtica pero también lo hace al colesterol de la
membrana celular humana.
Toxicidad aumentada
Presentaciòn comercial: Terix ®
Frasco ámpula conteniendo un liofilizado estéril con
50 mg de amfotericina B.
Mezclada con desoxicolato sòdico
19. ANTIMICÒTICOS
ANFOTERICINA B liposomal
Es una formulación lipidica que disminuye la
toxicidad
Anfotericina B màs un vehìculo lipìdico
Se une a los lípidos (vehìculo) y funciona como
reservorio
Disminuye la fijación a membranas celulares
humanas
Mejora la afinidad para ergosterol del hongo
Así disminuye la toxicidad sin reducir eficacia
20. ANTIMICÒTICOS
ANFOTERICINA B liposomal
Amphocil ®
Liofilizado para suspensiòn inyectable
Amfotericina B de dispersiòn coloidal
Contiene Amfotericina B y sulfato de
colesterilo
Fco àmpula de 50 mg y 100 mg
Costo de 1 àmpula: $ 2 270 pesos
21. ANTIMICÒTICOS: ANFOTERICINA B
Farmacocinética
Poca absorción gastrointestinal
Administración oral es útil solo localmente
(eficaz en hongos en lumen intestinal)
Se une a proteínas plasmáticas en más del 90%
Excreción parcial LENTA por vía renal por varios días
Vida media biológica de 15 días
Distribución amplia en líquidos y tejidos corporales
Penetración baja al LCR (2 – 3 %)
Administración intratecal
No requiere ajuste en trastorno hepático o renal
22. ANTIMICÒTICOS: ANFOTERICINA B
Mecanismo de acción
Selectiva para el lípido del hongo
Ergosterol: Esterol de membrana celular del hongo
Colesterol: Esterol de membrana celular de las
bacterias y células del humano
Unión al ergosterol
Altera la permeabilidad de la membrana celular
Forma poros en la membrana celular
Salida de iones y macromoléculas intracelulares
Muerte celular (fungicida)
23. ANTIMICÒTICOS: ANFOTERICINA B
Mecanismos de resistencia
1. Se impide su unión con el ergosterol
2. Disminuye la concentración del ergosterol
3. Modificación de la molécula blanco
24. ANTIMICÒTICOS: ANFOTERICINA B
Actividad antimicótica
Es el antimicótico con mayor espectro de acción
(amplio espectro)
Candida albicans
Cryptococcus neoformans
Histoplasma capsulatum
Blastomyces dermatitides
Coccidioides immitis
Aspergillus fumigatus
Mucor
25. ANTIMICÒTICOS: ANFOTERICINA B
Usos clìnicos
De elección para infecciones que amenazan
la vida
Tratamiento inicial y cambio a azol en
tratamiento crónico o prevención de recaídas
Paciente inmunocomprometidos, neumonía
micòtica grave, meningitis criptocòcica,
sepsis por hongos,
Fiebre y neutropenia (empìrico)
26. ANTIMICÒTICOS: ANFOTERICINA B
Posología
Administración intravenosa lenta en infusión
Dosis diaria: 0.5 a 1 mg/kg/día
Dosis total acumulada: 1 – 2 g
No se maneja un intervalo definido de administración
Administración intratecal poco tolerada, usada cuando no hay
respuesta al Tx IV
Administración tópica
Ulceras corneales y queratitis micòtica
Artritis micòtica
Candiduria (IRRIGACIÒN VESICAL)
27. ANTIMICÒTICOS: ANFOTERICINA B
Efectos adversos
La toxicidad celular humana está
relacionada con unión al colesterol
1.- Toxicidad relacionada con infusión
Reacción inmediata
2.- Toxicidad más lenta
28. ANTIMICÒTICOS: ANFOTERICINA B
Efectos adversos
Toxicidad relacionada con infusión
Fiebre, escalofríos, espasmos musculares,
vómito, cefalea, hipotensión.
Se disminuyen con administración más lenta
Se disminuyen con menor dosis
Se disminuyen con PREMEDICACIÒN
Antipirèticos: Paracetamol 500 mg
Antihistamìnicos: Clorotrimeton
Corticoesteroides: Hidrocortisona 50 mg
DOSIS DE PRUEBA: 1 MG IV
29. ANTIMICÒTICOS: ANFOTERICINA B
Efectos adversos
Toxicidad lenta
Toxicidad renal (más importante)
Componente reversible relacionado a perfusiòn renal
disminuida
Componente irreversible relacionado con dosis
mayores a 4 g de DTA (administración prolongada)
Acidosis tubular renal
Pérdida grave de potasio y magnesio
Acidosis metabòlica
Se usa con soluciòn salina en casos de azoemia prerenal.
30. ANTIMICÒTICOS: ANFOTERICINA B
Efectos adversos
Toxicidad lenta
Anormalidades de la función hepática
Anemia por deficiencia de eritropoyetina
Tratamiento intratecal relacionado con
aracnoiditis química , convulsiones y
secuelas neurològicas.
31. FLUCITOSINA ( 5 – FC )
Anàlogo de 5 – Fluoruracilo ( 5 – FU )
Se descubrió en 1957
Menor espectro que anfotericina
Sin propiedades antineoplàsicas
32. FLUCITOSINA ( 5 – FC )
Farmacocinètica
Solo para administración oral (disponible en USA)
Biodisponibilidad alta mayor a 90%
Escasa unión a proteínas
Distribución amplia en todos los tejidos,
incluyendo LCR
Eliminación por filtración glomerular
Toxicidad en falla renal
33. FLUCITOSINA ( 5 – FC )
Mecanismo de acción
Captado por células micóticas mediante enzimas
permeasas de citosina
Se activa intracelularmente para inhibir la síntesis
de DNA y RNA
Las células humanas no lo transforman a molécula
activa
Hay sinergia con anfotericina y azoles
Surge resistencia si se usa como agente ùnico
34. FLUCITOSINA ( 5 – FC )
Usos clínicos
Espectro restringido a :
Cryptococcus neoformans
Candida (algunas especies)
Cromoblastomicosis :Infecciones subcutàneas
producidas por especies Dematiaceous
35. FLUCITOSINA ( 5 – FC )
Efectos adversos
Producciòn de 5- Fluorouracilo (metabolito tóxico
antineoplàsico)
Intervienen probablemente las bacterias intestinales
Toxicidad a médula ósea con anemia, leucopenia y
trombocitopenia
Toxicidad hepàtica
Enterocolitis tòxica
Utilidad terapéutica limitada con alto riesgo de
toxicidad
37. AZOLES
Farmacocinètica
Es única para cada uno de los fármacos azoles
E incluyen variación en usos clínicos
Mayor absorción para fluconazol y voriconazol
Eliminación hepática, excepto fluconazol (renal)
Fluconazol y voriconazol con presentación oral e
intravenosa
38. AZOLES
Mecanismo de acción
Disminuye la síntesis del ergosterol
Por inhibición de las enzimas del sistema citocromo P450
Inhibe la formación de la membrana celular
Mayor afinidad para enzimas del hongo que del humano
Imidazoles con menor especificidad que triazoles
Imidazoles con más efectos adversos
Reporte de mayor resistencia
40. AZOLES
Efectos adversos
En general son NO tóxicos
Efectos gastrointestinales menores (más común)
Alteraciones hepáticas
Elevación de aminotransferasas
Hepatitis clínica (rara)
INTERACCIONES FARMACOLÒGICAS
Con actividad de citocromo P450 en el humano
41. AZOLES
Ketoconazol (Nizoral ®, Conazol ®)
Primer azol para uso oral
Mayor tendencia a inhibir las enzimas del
citocromo P 450 de los mamíferos
Es menos selectivo para inhibir al citocromo
P450 del hongo
Su uso sistémico ha caído en desuso
Hay preparados tópicos: cremas, gel
shampoo, óvulos vaginales
42. AZOLES
Itraconazol (Sporanox ®)
Para uso oral e intravenoso
Dosis de 100 – 400 mg /día
Alimentos aumentan la absorción
Menor interacción con citocromo P 450 que ketoconazol
Menor biodisponibilidad con uso de rifamicinas
No altera la síntesis de esteroides
Eficacia limitada por biodisponibilidad baja
Preparaciones con ciclodextran mejoran la absorción
Pobre distribución en LCR
43. AZOLES
Itraconazol (Sporanox ®)
Usos clìnicos
Es el azol de elecciòn para el tratamiento de
la enfermedad causada por los hongos
dimorficos:
Histoplasma
Blastomyces
Sporothrix
Aspergillus (de segunda elección)
Dermatofitosis y Onicomicosis
44. AZOLES
Fluconazol (Diflucan ®)
Alta solubilidad en agua y penetración en LCR
Biodisponibilidad oral elevada
Presentación para uso oral e IV
Mayor selectividad sobre enzimas microsomales
Adecuada tolerancia gastrointestinal
Pobre interacciòn hepàtica
Dosis: 100 a 800 mg/dìa
45. AZOLES
Fluconazol (Diflucan ®)
Usos clìnicos
Profilaxis secundaria para meningitis criptococica
Utilidad igual a anfotericina B en Sepsis por candida
Candidiasis mucocutànea
Hongos dimòrficos: coccidioidomicosis
No tiene actividad sobre Aspergillus
Profilaxis en paciente con SIDA y trasplantados
46. AZOLES
Voriconazol
Triazol más nuevo autorizado en USA
Presentación oral e IV
Dosis de 400 mg / día
Absorción buena por VO
Biodisponibilidad mayor de 90%
Metabolismo hepàtico
Con menor fijación a citocromo P450 de
mamìferos
47. AZOLES
Voriconazol
Efectos adversos
Erupción cutánea
Elevación de enzimas hepáticas
Alteraciones visuales transitorias (30%)
Visión borrosa
Cambios en la coloración de la visión
Mayor brillantez
Ocurren en forma inmediata y desaparecen
en 30 minutos
49. Propiedades farmacològicas de cuatro azoles sistèmicos
Absorción
Relación de
Conc.
LCR-Suero
Vida media
(Horas)
Preparación Eliminación
Ketoconazol Variable Menor 0.1 7 a 10 VO Hepática
Itraconazol Variable Menor 0.1 24 a 42 VO, IV Hepática
Fluconazol Alta Mayor 0.7 22 a 31 VO, IV Renal
Voriconazol Alta ---------- 6 VO, IV Hepática
50. Equinocandinas
Constituyen una nueva clase de medicamentos
antimicóticos
Estructura química:
Péptidos unidos a un ácido graso de cadena larga
1. Caspofungina ( Cancidas®)
2. Micafungina
3. Anidulafungina
51. Equinocandinas
Actividad contra Candida y Aspergillus
Sin actividad para Cryptococcus neoformans
Solo para uso intravenoso
Caspofungina
Dosis de carga de 70 mg y de mantenimiento de 50
mg diarios
Eliminación renal y gastrointestinal
Ajustar en insuficiencia hepática severa
52. Equinocandinas
Mecanismo de acción
Actúan a nivel de la pared celular del hongo
Inhiben la síntesis de glucano
Ocasionan rotura de la pared celular del
hongo
Muerte celular
54. Equinocandinas
Usos clínicos
Caspofungina
Candidiasis diseminadas y mucocutáneas
Fiebre y Neutropenia (empírico)
Aspergilosis invasiva que no responde a anfotericina B
Micafungina
Candidiasis mucocutànea
Profilaxis de infecciones por candida en trasplante de M.O.
o Anidulafungina
Candidiasis esofàgica
Candidiasis invasiva
55. ANTIMICOTICOS SISTEMICOS PARA INFECCIONES
MUCOCUTANEAS
GRISEOFULVINA:
– INSOLUBLE Y DERIVADO DE ESPECIES PENICILLIUM
– QUERATOFILICO (NO FUNGICIDA)
– USO: TRATAMIENTO SISTEMICO DE DERMATOFITOSIS
– DOSIS: 1 GR AL DIA
– LOS ALIMENTOS GRASOS AUMENTAN ABSRCION
– MECANISMO DE ACCION:
DEPOSITO EN QUERATINA EN FORMACION PROTEGIENDO LA PIEL DE
INFECCIONES NUEVAS
– TIEMPO DE ADMINISTRACION: 2 – 6 SEMANAS PARA INFECCIONES
DE PIEL Y CUERO CABELLUDO
– MICOSIS UNGUEAL: MESES
– SUSTITUIDO POR: ITRACONAZOL Y TERBINAFINA
– EFECTOS ADVERSOS: ALERGIA, HEPATITIS
56. ANTIMICOTICOS SISTEMICOS PARA INFECCIONES
MUCOCUTANEAS
TERBINAFINA:
– ALIAMINA SINTETICA
– QUERATOFILICO Y FUNGICIDA
– MECANISMO DE ACCION:
INTERFIERE SINTESIS DE ERGOSTEROL INHIBIENDO A ENZIMA
EPOXIDASA ESCUALENA
SE ACUMULA ESTEROL ESCUALENO (TOXICO PARA EL HONGO)
– ORAL 250 MG/DIA
– USOS: DERMATOFITOSIS (ONICOMICOSIS)
– ONICOMICOSIS: 12 SEMANAS DE TX CURA 90% CASOS
– BIEN TOLERADO
57. ANTIMICOTICOS TOPICOS
NISTATINA
– MACROLIDO POLIENO COMO ANFOTERICINA B
– NO TIENE ABSORCION
– DISPONIBLE EN CREMAS, UNGUENTOS,
– USOS CANDIDIASIS MUCOCUTANEA
AZOLES TOPICOS: MICONAZOL Y CLOTRIMAZOL
– USOS: CANDIDIASIS VULVOVAGINAL
– TIÑA DEL CUERPO, PEDIS Y CRURIS
– SHAMPOO DE KETOCONAZOL: DERMATITIS SEBORREICA
ALIAMINAS TOPICAS: TERBINAFINA
– USOS: TIÑA DEL CUERPO Y CRURIS