El documento resume la situación epidemiológica de enfermedades transmitidas por vectores en Ecuador entre enero y septiembre de 2020. Reporta datos sobre casos de dengue, chikungunya, zika, fiebre amarilla, malaria, leishmaniasis y enfermedad de Chagas. Destaca que se han notificado 3,549 casos de dengue en 2020, pero ningún caso de chikungunya o zika. La malaria, leishmaniasis y enfermedad de Chagas también continúan presentes, pero con menos casos que en años anteriores.

1. SUBSISTEMA DE VIGILANCIA SIVE- ALERTA
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES
ECUADOR, SE 01- 09/ 2020
Fuente: Sistema de Vigilancia (SIVE-ALERTA).
Elaborado por: Dirección Nacional Vigilancia Epidemiológica.
*Datos 2020 correspondientes a las semanas epidemiológicas 01-09
Evento 2015 2016 2017 2018 2019 2020*
Dengue 42.459 14.159 11.387 3.094 8.416 3549
Chikungunya 33.619 1.860 196 8 2 0
Zika 1 2.947 2.413 10 0 0
Fiebre amarilla 0 0 3 0 0 0
Malaria 686 1.191 1.380 1.806 2.081 256
Leishmaniasis 1.382 1.397 1.654 1.336 1.108 125
Mal de Chagas 45 44 61 79 167 28
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INTRODUCCIÓN
La situación epidemiológica del Ecuador, en cuanto a las enfermedades vectoriales, está influenciada por la distribución y densidad de las diferentes
especies de vectores, sobre todo de las arbovirosis transmitidas por los mosquitos Aedes aegypti y Ae. albopictus (DENGUE, ZIKA,
CHIKUNGUNYA, MAYARO), y de parasitosis transmitidas por mosquitos Anopheles spp. (MALARIA), flebótomos (LEISHMANIASIS) y
chinches triatominos (ENFERMEDAD DE CHAGAS). Las condiciones poblacionales de los vectores al estar vinculadas a variables de orden
socio-económico, ambiental y ecológico, así como a la provisión de servicios básicos y el acceso a la atención oportuna en salud, condicionan la
aparición de repuntes epidémicos y al mantenimiento de la transmisión endémica de las enfermedades vectoriales, por lo que se necesita mantener
una vigilancia constante tanto de las enfermedades como de los vectores para que puedan ser controladas.
Dengue: Entre la semana epidemiológica (SE) 1 y la SE 52 de 2019 en la Región de las Américas se notificaron 3.139.335 casos de dengue
(incidencia de 321,58 casos por 100.000 habitantes), incluidas 1.538 defunciones. Del total de casos notificados, 1.367.353 (43,6%) fueron
confirmados por criterio de laboratorio y 28.169 (0,9%) fueron clasificados como dengue grave. La tasa de letalidad fue 0,049%. En Ecuador,
durante el 2019 se notificaron 8.416 casos con una tasa de incidencia de 49 por 100.000 habitantes; 6 fallecidos confirmado, tasa de letalidad de
0,071%. , en el año 2020 (SE 01-09) se han notificado 3549 casos con una tasa de incidencia de 20.54 x 100.000.
Zika: Durante el 2018 en la Región de Las Américas hubo 55.328 casos con una incidencia de 2,94 por cada 100.000 Habitantes, mientras que en
Ecuador se confirmaron 10 casos, de los cuales 4 corresponden a microcefalia asociada a Zika, en el año 2020 no se han notificado casos.
Chikungunya: Los últimos datos disponibles de OPS corresponden a la SE 1-51/2017 e indican que en la Región de Las Américas hubo 123.087
casos, la tasa de incidencia fue de 18,27 por cada 100.000 habitantes y hubo 101 fallecidos. En Ecuador, en el año 2017 se notificaron 196 casos,
en el 2018 hubo 8 casos y en 2019 se presentan 2 casos confirmados por laboratorio. En el año 2020 no se han notificado casos.
Fiebre amarilla: Durante el año 2019, los países de Bolivia, Brasil y Perú han notificado casos confirmados de fiebre amarilla. Brasil reporta 1206
casos sospechosos, 81 confirmados, 348 en investigación y 14 fallecimientos durante la temporada estacional de noviembre 2018 a mayo 2019.
Perú reporta 1 caso confirmado, 8 en investigación y 2 muertes; mientras que, Bolivia notifica un caso. El último reporte que se tiene de Ecuador
corresponde a 3 casos notificados en la provincia de Sucumbíos, en el año 2017.
Malaria: El último reporte mundial de OMS sobre el Paludismo (diciembre 2019) notifica en el 2018 para la Región de las Américas 867.000
casos de malaria: 657.000 por P. vivax, 210.000 por P. falciparum y 577 fallecimientos. En Ecuador hubo 1.806 casos en el 2018 y 2081 para el
año 2019: 1.813 por P. vivax, y 261 por P. falciparum. Durante el 2020 (SE 01-09) se han notificado 256 casos: 23 por P. falciparum y 233 por
P. vivax.
Leishmaniasis: Durante el año 2019 se reportaron 1108 casos: 1086 son de tipo cutáneo y 21 de tipo mucocutáneo. En el año 2020 (SE01-09) se
han notificado 125 casos: 115 son de tipo cutáneo y 10 de tipo mucocutáneo.
Enfermedad de Chagas: Durante el año 2018 se han confirmado un total de 79 casos de enfermedad de Chagas; de los cuales, 21 casos (26,6%)
son Chagas agudo y 58 casos (73,4%) Chagas crónico. No hubo fallecimientos por este evento. Durante el 2019 se han notificado 167 casos de
enfermedad de Chagas: 18 agudos y 149 crónicos. En el año 2020 (SE 01-09) se han notificado 28 casos de Enfermedad de Chagas: 27 casos de
Chagas Crónico y 1 caso de Chagas Agudo, sin modificaciones desde la semana 06.
Enfermedades transmitidas por vectores
Tabla de contenido:
1. Dengue
2. Malaria
3. Leishmaniasis
Tema Central:
DENGUE: Enfermedad viral, febril y aguda producida por los serotipos 1, 2, 3 y 4 del virus del dengue. Transmitida por la picadura de mosquitos Aedes aegypti. Se caracteriza
por comienzo repentino con presentaciones clínicas diferentes y a menudo con evolución clínica y resultados impredecibles. Los síntomas son una fiebre elevada (40Cº)
acompañada de dos de los síntomas siguientes: dolor de cabeza muy intenso, dolor detrás de los globos oculares, dolores musculares y articulares, náuseas, vómitos,
agrandamiento de ganglios linfáticos o sarpullido. El dengue grave es una complicación potencialmente mortal porque cursa con extravasación de plasma, acumulación de
líquidos, dificultad respiratoria, hemorragias graves o falla orgánica. No hay tratamiento específico del dengue ni del dengue grave, pero la detección oportuna y el acceso a la
asistencia médica adecuada disminuyen las tasas de mortalidad por debajo del 1%. Según una estimación reciente, se producen 390 millones de infecciones por dengue cada año
(intervalo creíble del 95%: 284 a 528 millones), de los cuales 96 millones (67 a 136 millones) se manifiestan clínicamente (cualquiera que sea la gravedad de la enfermedad). En
2017 hubo una reducción significativa del número de casos de dengue notificados en las Américas: lo que representa una reducción del 73%. El SIVE ALERTA, vigila 3 tipos
de Dengue: dengue sin signos de alarma (Epi grupal), dengue con signos de alarma, dengue grave (epi individual confirmado por laboratorio).
1 Organización Mundial para la Salud. Dengue y Dengue Grave https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
Actualizado: 05/03/2020

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