La natalidad mide el número de nacimientos que ocurren en un área y tiempo determinados, normalmente un año. Se calcula usando la tasa de natalidad, que expresa los nacimientos por cada 1,000 personas. Las tasas de natalidad se consideran altas si son mayores a 30 por 1,000, moderadas entre 15-30 por 1,000, y bajas menores a 15 por 1,000. Los factores que afectan la natalidad incluyen factores económicos, biológicos, sociales e ideológicos.
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1. HOSPITAL REGIONAL GENERAL “ DR. HECTOR NOUEL JOUBERT”
POSTGRADO DE CIRUGIA GENERAl
CATEDRA: EPIDEMIOLOGIA
Monitor: Dr. Omar Núñez
NATALIDAD, GENERALIDADES, CONCEPTOS BASICOS
GRUPO: NRO 1
CIUDAD BOLIVAR, ABRIL 2023
3. z
NATALIDAD
La natalidad mide el número de nacimientos que se producen en
un área y un tiempo, normalmente un año. Para estudiarla se utiliza
la tasa de natalidad, que se expresa en proporción (por mil -‰).
MEDICIÓN DE LA NATALIDAD
= * 1000
Tasa bruta de
Natalidad (TN)
N° de Nacimientos (en el
período) Población
Media x 1000
ALTA si está por encima de 30 ‰
MODERADA
BAJA
entre 15 y 30 ‰
por debajo del 15 ‰
4. DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE LA NATALIDAD.
Según las tasas de natalidad de los distintos países (2000) se pueden
delimitar tres zonas diferentes en el mundo:
a) Países con tasas de natalidad altas (más del 40 ‰): son aquellos países de más
bajo desarrollo económico, entre los que podemos citar los del África Negra y
algunos asiáticos.
b) Países con tasas de natalidad intermedias (entre el 20 y el 40 ‰): Son aquellos
países que han iniciado la reducción de la natalidad pero que aun no han logrado
estabilizarlas. Por lo general son los países en vías de desarrollo: Gran parte de
Asia, el Norte de África y Latinoamérica.
c) Países con tasas de natalidad bajas (menores del 20 ‰): Son los países
desarrollados, que iniciaron pronto el descenso de la natalidad y hoy se
encuentran con tasas estabilizadas, con ligeros altibajos coyunturales, y con
tasas que no aseguran la reposición generacional. Los países con menor
natalidad son los del Sur y Este de Europa.
5. Factores condicionantes de la natalidad.
a) Económicos: desarrollo económico
b)Biológicos: población joven,
nupcialidad temprana
c) Sociales: nivel económico y formación
cultural
d) Ideológicos: cuestiones religiosas y
políticas
6. z
Hasta el siglo
XVIII
tasa de natalidad de 35‐45‰, irregular,
dependientes de catástrofes naturales (sequías, epidemias...) y
sociales (guerras, crisis económicas...)
Desde mediados del
siglo XVIII y a lo largo
del siglo XIX
reducción de la natalidad y control de causas
en la primera mitad del siglo XIX hay un ligero aumento y
en la segunda mitad una caída continua debido a los
primeros intentos de control de natalidad.
Siglo
XX
En P. desarrollados hay un declive en las tasas de natalidad debido al control y
a la planificación familiar, estancándose en 12‐15‰ y variando de acuerdo a
coyunturas económicas o sociales.
En P. subdesarrollados se mantienen y aumentan sus tasas debido a la
incorporación de medidas sanitarias; liego de estabilizan cuando la ONU
desarrolla programas de control de natalidad a partir de los años 70‐80
En el
siglo
XXI
las tasas se mantienen estables, con inflexiones, en países
desarrollados. Los comportamientos reproductivos varían de acuerdo a
la etapa de transición demográfica en los subdesarrollados (altos en
algunos y en descenso en otros sin alcanzar los niveles bajos de los
primeros)
Evolución histórica de la natalidad. Consecuencias del descenso de la
natalidad.
7. z
Natalidad
Natalidad: Implica los nacimientos ocurridos dentro de
una comunidad estudiada para un periodo de tiempo dado.
Natalidad: Número de personas que nacen en un lugar y
en un periodo de tiempo determinados en relación con la
totalidad de la población: el índice de natalidad es alto
en los países del Tercer Mundo.
Natalidad: Número proporcional de nacimientos en
territorio y tiempo determinados, o sea el tanto por mil
con relación a la población de un país o territorio en un
período determinado
8. z
Nacido Vivo:
Es la expulsión o extracción completa del cuerpo de
la madre de un producto de la concepción,
independientemente de la duración del embarazo,
que después de esta separación, respira o
manifiesta cualquier otro signo de vida, tal como,
latido del corazón, del cordón umbilical o de la
placenta siga conectada, todo producto de tal
nacimiento sea considerado como nacido vivo.
9. z Certificado de Nacido Vivo
Características del hecho mismo: Fecha de nacimiento
(hora, día, mes, año), Tipo de atención del parto, fecha
o registro de inscripción, área de ocurrencia (urbana o
rural), lugar de residencia habitual de la madre,
Institución donde se produce el hecho
Características del Recién Nacido: sexo, peso y talla al
nacer, orden de nacimiento y legitimidad, duración del
embarazo materno,
Características de los padres: Edo. Civil, edad, Nº de
hijos tenidos, grado de instrucción , categoría de la
ocupación
10. z Importancia y Uso
Es necesario para el desarrollo de estadísticas de
natalidad y formulación de los programas de salud
Aspectos legales: prueba para corroborar
relación padres e hijos, para el ingreso a la
escuela, para contraer matrimonio, inscripción
en el servicio militar, obtención de tarjetas de
identificación, pasaportes y otros.
11. z
Errores de Estadística de Natalidad
De cantidad:
Por subregistro tardío, cuando existe retardo
en la entrega de documentacióna los lugares
finales de destino legal.
Por subregistro de Alteración, debido a la
errónea interpretación de los nacidos vivos.
De calidad:
Por variaciones de los textos formularios (caso
típico: registro diferente de la ubicación cotidiana
de la madre)
12. z
NATALIDAD
Conceptos Básicos
Muerte fetal: Todo producto de la concepción que una vez
expulsado o extraído del vientre materno no presenta
ningún signo vital
Natalidad total: nacidos vivos más muertes fetales
Natalidad ocurrida: establecida según el lugar de
nacimiento , se utiliza para estimar la necesidad de recursos
globales
Natalidad por residencia (natalidad corregida):
establecida según el lugar en que vive cotidianamente la
madre. Se requiere para estimar los recursos totales de la
localidad
13. z
NATALIDAD
Fecundidad: toma como referencia solo aquella
parte de la población efectivamente en edad de
procrear (15 a 49 años)
Es la realización efectiva de la fertilidad
Fertilidad:remite solo la capacidad biológica
de procrear, mientras que la fecundidad alude
a la frecuencia real de nacimientos habidos de
la población
Conceptos Básicos
14. z FECUNDIDAD
• Edad Fértil: Período de tiempo donde está propensa a
quedar embarazada. Este período se inicia
aproximadamente con la menarquia a los 15 años y
finaliza con la menopausia a los 50. Obviamente este
patrón no es rígido para todas las mujeres.
• Fecundidad: Capacidad efectiva de una mujer, un
hombre o una pareja, de producir un nacimiento.Se
refiere a la cantidad de hijos que tiene una mujer
durante su vida fértil.
• Fecundidad conyugal: Cantidad de hijos que
una pareja concibe durante la unión o
matrimonio.
15. • Fecundidad natural: Fecundidad espontánea, no interviene
ningún elemento externo o interno para disminuir su
magnitud.
• Fecundidad controlada: se produce cuando la mujer, el
hombre o la pareja, involucra elementos o
comportamientos voluntarios tendientes a disminuir la
magnitud de la fecundidad.
• Fertilidad: Capacidad biológica de una mujer, un hombre
o una pareja de concebir un hijo.
(Se debe incluir la observación de que en el idioma inglés los
conceptos de fecundidad y fertilidad están invertidos:
fertility corresponde a fecundidad y fecundity
corresponde a fertilidad)
• Fecundabilidad: Probabilidad que tiene una mujer de
concebir durante un ciclo menstrual.
16. z
Factores determinantes de la fecundidad
de una población
Factores Biológicos:
Duración de un período fértil, nivel de esterilidad
permanente o transitoria, tiempo muerto,
postparto (lactancia), mortalidad intrauterina por causas
naturales
Factores Socioculturales:
Rol social asignado a la mujer, control social,
normativa legal respecto al aborto, pautas de
nupcialidad, nivel de educación de la
población, contracepción, relaciones
extramatrimoniales, creencias religiosas, valoración
de los hijos, situación económica general
17. z
Tasas
Numerador::es un conteo de hechos
referidos a un aspecto o característica
de salud y el,
Denominador es el total de habitantes
involucrados
18. Tasa=
Número de veces que ocurrió el fenómeno
Número de habitantes de la población en
la ocurrió el fenómeno
X 10
19. z
Tasas
Las fracciones correspondientes a las tasas son
números decimales positivos entre 0 y 1.
Por ser cifras pequeñas se les multiplican por el
factor exponencial 10, llamado: “Factor
Convencional”, que los convierten en números
enteros y pequeños, fáciles de recordar y manejar
Las entidades gubernamentales han establecido las
magnitudes usuales para los mencionados factores
entre 1.000 y 100.000, según sea la tasa en
cuestión.
20. z
Tasa Bruta de Natalidad
Tasa Bruta anual de Natalidad:
Numero de nacimientos en una región durante 1 año
Población total a la mitad del año en la misma región y año
X 1000
En el numerador: nacimientos vivos.
En el denominador: toda la población en que ocurrieron esos
nacimientos.
21. z
Medidas de Natalidad
La Tasa de Natalidad es una medida poderosa
para determinar el impacto de la fecundidad
actual de la población total.
Los nacimientos se declaran en el lugar de los
hechos y no en el lugar habitual de residencia
materna.
22. z
TASA DE FECUNDIDAD
Este dato nos muestra el Número de hijos por
mujer, que es un indicador del desarrollo de los
países. Para que un país crezca se ha de dar al
menos una tasa de fecundidad de 2,1; en los
países desarrollados, de menor crecimiento
poblacional, esta tasa se sitúa entorno al 1,5
siendo de los más bajos España con 1,4 , Italia y
Hungría con 1,3, mientras que en los países
subdesarrollados sin control de la natalidad estas
tasas se disparan por encima de los 5 como en
Afganistán con 6,4 o Níger con 7,2
23. z
TASA DE FECUNDIDAD
Tasa de Fecundidad General : es el nº de nacidos
vivos por 1.000 mujeres en las edades de
periodos de procreación ( 15 a 49 años)
Cálculo:
Tasa de fecundidad general=
Número de nacidos vivos en una región durante un año
Población femenina a mitad del año, 15 a 49 años de
edad en la misma región y durante el mismo año
24. z
TASA DE FECUNDIDAD GENERAL
(TFG)
• La Tasa de Fecundidad General, que es la razón entre
el número de nacidos vivos en un período de tiempo
concreto (normalmente un año) relacionado con la
cantidad de mujeres en edad fértil (entre 15 y 49
años) que existen durante ese período.
(TFG) Tasa de =
Fecundidad
N° de Nacidos (en el período) x 1000
N° de mujeres (15‐49 años)
25. z
Tasa de Fecundidad por Edad y Paridad
Tasa de Fecundidad por edad:
Número de Nacidos vivos habidos por las mujeresde cierta
edad en una región durante un año
Población femenina a mitad del año de la misma edad
especificada
en la misma región o año
Tasa de fecundidad Total:
TFT:
5 X tasa de fecundidad específica por edad
26. z
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA FECUNDIDAD
• Factores fisiológicos: factores de comportamiento, frecuencia de las
relaciones, período de lactancia, calidad de la alimentación, a los
métodos anticonceptivos
• Factores demográficos: proporción de mujeres en edad fértil,
duración media de los matrimonios y edad de las uniones.
• Factores sociales: emancipación de la mujer, educación femenina,
clase social, nupcialidad, tamaño familiar y desarrollo cultural.
• Factores económicos: incorporación de la mujer al mundo laboral,
tipo de actividad económica, rol económico de los hijos.
• Factores geográficos: fecundidad en el ámbito urbano y rural.
• Factores políticos: políticas gubernamentales pro y antinatalista, control
de nacimientos, desarrollo de la planificación familiar, prohibición del
trabajo infantil, educación obligatoria, aborto, ayudas económicas.
• Factores psicológicos: perspectivas laborales, percepción de la
posibilidad de ajustar la vida laboral con la vida familiar.
27. z
NIVELES MUNDIALES DE FECUNDIDAD
Para el conjunto del mundo el ISF es de 3.6
hijos/mujer, oscilando entre valores tan extremos
como 8.5 en Ruanda y 8.1 en Kenia y 1.4 en Austria,
República Federal de Alemania y Luxemburgo o 1.3
en Italia y Hong Kong.
Se destacan:
a) Países con muy alta fecundidad (más de 5
hijos/mujer)
b) Países de alta fecundidad (3,6‐5 hijos/mujer).
c) Países de fecundidad moderada (2.1‐3.5 hijos/mujer).
d) Países de baja fecundidad (con 2 ó menos
hijos/mujer).
28. z
Tasa de Reproducción
Tasa Bruta de Reproducción:
Es la suma de las tasas de fecundidad por
edad usando únicamente los nacimientos del
sexo femenino.
Cálculo:
La tasa bruta de reproducción:
=(Suma tasas de fecundidad por edad por mujer) X
5 / 2.05 = (597,15 X 5 /2.05 = , donde,
5= grupos quinquenales
2,05= razón de masculinidad “normal” al nacer ( 105
hombres por cada 100 mujeres