Escuela de Enfermería del Hospital san Vicente
incorporada a la UNAM
Procesos fisiopatológicos 1
Tema: Glomerulonefritis
Alumno: Salvador Hernández
Márquez
3° semestre
concepto
• El término glomerulonefritis significa inflamación del glomérulo.
• Es un tipo de enfermedad renal en la cual la parte de los riñones que ayuda a
filtrar los desechos y líquidos de la sangre se daña.
Etiología
• Glomerulonefritis causada por una respuesta inmunitaria anormal.
• Depósitos de anticuerpos se acumulan en una parte de los riñones llamada
membrana basal glomerular.
• Esta membrana ayuda a filtrar los desechos y líquidos adicionales de la
sangre.
• El daño a esta membrana afecta la capacidad del riñón de crear la orina de
una manera normal y provoca la pérdida de sangre y proteína en la orina.
• Las causas pueden incluir:
• Enfermedades auto inmunitarias
• lupus sistémico eritematoso: ataca por error el tejido sano, afectar la piel, las
articulaciones, los riñones, el cerebro y otros órganos.
• Esclerodermia: Acumulación de tejido similar al cicatricial en la piel y en
otras partes del cuerpo. El sistema inmunitario ataca por error y destruye el
tejido saludable del cuerpo.
• síndrome de Sjögren: destruyen las glándulas que producen las lágrimas y
la saliva.
• Sarcoidosis: produce una inflamación en los ganglios linfáticos, los
pulmones, el hígado, los ojos, la piel y otros tejidos.
• Cáncer (leucemia, linfoma)
• Infecciones (hepatitis B, hepatitis C, endocarditis, malaria)
• Infección por estreptococos del grupo A (las bacterias que
desencadenan la amigdalitis estreptocócica)
Si se filtra suficiente proteína a la orina, el líquido puede escaparse de
los vasos sanguíneos hacia los tejidos corporales, lo que lleva a que se
presente hinchazón (edema).
Síntomas
• Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
• Sangre en la orina
• Cambios en el estado mental, como disminución en la lucidez mental o
disminución en la concentración
• Orina turbia
• Orina oscura (color humo, cola o té)
• Disminución en el volumen de orina
• Orina espumosa
• Edematizacion de cualquier parte del cuerpo
Pruebas y exámenes
Se examinará y se le hará preguntas sobre sus síntomas. Se
puede encontrar que el px presente signos de un exceso de líquido
en el cuerpo, como lo son:
Hinchazón, a menudo en las piernas
Signos de sobrecarga de líquidos (hipervolemia) sonidos
anormales al auscultar sus pulmones y corazón con un
estetoscopio
Es posible que tenga presión arterial alta
Anemia
Signos de disminución del funcionamiento renal
Exámenes que ayudan a confirmar el diagnóstico:
• Una biopsia del riñón confirma el diagnóstico en glomerulonefritis
membranoproliferativa I o II)
• Examen de nitrógeno ureico en la sangre (BUN) y examen de sangre
para creatinina
• Niveles de complemento en la sangre
• Análisis de orina (Depuración de creatinina, Análisis de orina bajo el
microscopio, Orina para proteína total, Ácido úrico en la orina, Prueba de
concentración de orina, Creatinina en orina, Proteína en orina, Glóbulos
rojos en orina, Gravedad específica de la orina, Osmolaridad de la orina)
• Proteína urinaria
Tratamiento farmacológico
• Fármacos para la presión arterial, inhibidores de la enzima convertidora de
angiotensina o bloqueadores de los receptores de angiotensina.
• Corticosteroides
• Fármacos que inhiben el sistema inmunitario: Metilprednisolona, un antinflamatorio
esteroideo, en altas dosis durante varios días (terapia de choque)
• Administración de ciclofosfamida (inhibidor del sistema inmunitario)
• Emplear un procedimiento llamado plasmaféresis para glomerulonefritis causada
por problemas inmunitarios.
• Filtración de la sangre (plasmaféresis, separación de plasma)
No farmacológico
• Cambio en la alimentación.
• Esto puede incluir reducir la sal, los líquidos o la proteína para
ayudar a controlar la hipertensión arterial, la hinchazón y la
acumulación de productos de desecho en la sangre.
• Los pacientes con esta afección deben vigilarse cuidadosamente
en busca de signos de insuficiencia renal. Con el tiempo, puede
ser necesario un tratamiento de diálisis o un trasplante de riñón.
Prevención
• Mediante diagnostico oportuno, a través de pruebas de laboratorio antes de
que aparezcan los síntomas o signos como análisis de orina.
• Se deben tratar las enfermedades (como infecciones o diabetes mellitus) lo
antes posible y tener en cuenta los efectos nocivos de ciertos medicamentos
para utilizarlos de forma adecuada y evitar consumirlos en exceso. Evitando o
limitando el contacto con disolventes orgánicos, mercurio y antinflamatorios no
esteroides (AINE).
• Evitar las enfermedades renales con una hidratación adecuada de los riñones y
las vías urinarias (tomando suficientes líquidos y evitando el consumo
de tabaco.
EPIDEMIOLOGIA
• https://medlineplus.gov
• https://www.clinicadam.com/salud
• http://www.revistanefrologia.com/es-monografias-nefrologia-dia-articulo-
glomerulonefritis.
• http://salud.edomexico.gob.mx/html/doctos/ueic/educacion/glomerulonef
ritis.pdf

Glomerulonefritis

  • 1.
    Escuela de Enfermeríadel Hospital san Vicente incorporada a la UNAM Procesos fisiopatológicos 1 Tema: Glomerulonefritis Alumno: Salvador Hernández Márquez 3° semestre
  • 2.
    concepto • El términoglomerulonefritis significa inflamación del glomérulo. • Es un tipo de enfermedad renal en la cual la parte de los riñones que ayuda a filtrar los desechos y líquidos de la sangre se daña.
  • 3.
    Etiología • Glomerulonefritis causadapor una respuesta inmunitaria anormal. • Depósitos de anticuerpos se acumulan en una parte de los riñones llamada membrana basal glomerular. • Esta membrana ayuda a filtrar los desechos y líquidos adicionales de la sangre. • El daño a esta membrana afecta la capacidad del riñón de crear la orina de una manera normal y provoca la pérdida de sangre y proteína en la orina.
  • 4.
    • Las causaspueden incluir: • Enfermedades auto inmunitarias • lupus sistémico eritematoso: ataca por error el tejido sano, afectar la piel, las articulaciones, los riñones, el cerebro y otros órganos. • Esclerodermia: Acumulación de tejido similar al cicatricial en la piel y en otras partes del cuerpo. El sistema inmunitario ataca por error y destruye el tejido saludable del cuerpo. • síndrome de Sjögren: destruyen las glándulas que producen las lágrimas y la saliva. • Sarcoidosis: produce una inflamación en los ganglios linfáticos, los pulmones, el hígado, los ojos, la piel y otros tejidos.
  • 5.
    • Cáncer (leucemia,linfoma) • Infecciones (hepatitis B, hepatitis C, endocarditis, malaria) • Infección por estreptococos del grupo A (las bacterias que desencadenan la amigdalitis estreptocócica)
  • 6.
    Si se filtrasuficiente proteína a la orina, el líquido puede escaparse de los vasos sanguíneos hacia los tejidos corporales, lo que lleva a que se presente hinchazón (edema).
  • 7.
    Síntomas • Los síntomaspueden incluir cualquiera de los siguientes: • Sangre en la orina • Cambios en el estado mental, como disminución en la lucidez mental o disminución en la concentración • Orina turbia • Orina oscura (color humo, cola o té) • Disminución en el volumen de orina • Orina espumosa • Edematizacion de cualquier parte del cuerpo
  • 8.
    Pruebas y exámenes Seexaminará y se le hará preguntas sobre sus síntomas. Se puede encontrar que el px presente signos de un exceso de líquido en el cuerpo, como lo son: Hinchazón, a menudo en las piernas Signos de sobrecarga de líquidos (hipervolemia) sonidos anormales al auscultar sus pulmones y corazón con un estetoscopio Es posible que tenga presión arterial alta Anemia Signos de disminución del funcionamiento renal
  • 9.
    Exámenes que ayudana confirmar el diagnóstico: • Una biopsia del riñón confirma el diagnóstico en glomerulonefritis membranoproliferativa I o II) • Examen de nitrógeno ureico en la sangre (BUN) y examen de sangre para creatinina • Niveles de complemento en la sangre • Análisis de orina (Depuración de creatinina, Análisis de orina bajo el microscopio, Orina para proteína total, Ácido úrico en la orina, Prueba de concentración de orina, Creatinina en orina, Proteína en orina, Glóbulos rojos en orina, Gravedad específica de la orina, Osmolaridad de la orina) • Proteína urinaria
  • 10.
    Tratamiento farmacológico • Fármacospara la presión arterial, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o bloqueadores de los receptores de angiotensina. • Corticosteroides • Fármacos que inhiben el sistema inmunitario: Metilprednisolona, un antinflamatorio esteroideo, en altas dosis durante varios días (terapia de choque) • Administración de ciclofosfamida (inhibidor del sistema inmunitario) • Emplear un procedimiento llamado plasmaféresis para glomerulonefritis causada por problemas inmunitarios. • Filtración de la sangre (plasmaféresis, separación de plasma)
  • 11.
    No farmacológico • Cambioen la alimentación. • Esto puede incluir reducir la sal, los líquidos o la proteína para ayudar a controlar la hipertensión arterial, la hinchazón y la acumulación de productos de desecho en la sangre. • Los pacientes con esta afección deben vigilarse cuidadosamente en busca de signos de insuficiencia renal. Con el tiempo, puede ser necesario un tratamiento de diálisis o un trasplante de riñón.
  • 12.
    Prevención • Mediante diagnosticooportuno, a través de pruebas de laboratorio antes de que aparezcan los síntomas o signos como análisis de orina. • Se deben tratar las enfermedades (como infecciones o diabetes mellitus) lo antes posible y tener en cuenta los efectos nocivos de ciertos medicamentos para utilizarlos de forma adecuada y evitar consumirlos en exceso. Evitando o limitando el contacto con disolventes orgánicos, mercurio y antinflamatorios no esteroides (AINE). • Evitar las enfermedades renales con una hidratación adecuada de los riñones y las vías urinarias (tomando suficientes líquidos y evitando el consumo de tabaco.
  • 13.
  • 14.
    • https://medlineplus.gov • https://www.clinicadam.com/salud •http://www.revistanefrologia.com/es-monografias-nefrologia-dia-articulo- glomerulonefritis. • http://salud.edomexico.gob.mx/html/doctos/ueic/educacion/glomerulonef ritis.pdf