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- 1. INFECCIONES BACTERIANAS, VIRALES Y PARASITARIAS EN LA GESTACIÓN AUTORES: ✓ OBST. ARACELY MILAGROS LUCERO ROJAS ✓ OBST. ELIZABETH JESSICA PANOCCA ORELLANA ✓ OBST. LIDIA MENDOZA QUISPE ✓ OBST. FLOR ESTRELLA HUILLCA SANCHEZ ”UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO”
- 2. EMBARAZADA AGENTE SISTEMA INMULÓGICO LAS INFECCIONES DURANTE EL EMBARAZO REPRESENTAN UN PROBLEMA OBSTÉTRICO Y NEONATAL DE GRAN IMPORTANCIA
- 3. VIA DE TRANSMISIÓN VERTICAL HORIZONTAL CONGENITAS, PERINATALES Y NEONATAL
- 5. HEPATITIS B El virus de la Hepatitis B (VHB) es un virus que se transmite mediante la exposición percutánea o de mucosas a la sangre u otros fluidos corporales. La transmisión de la madre al recién nacido ocurre con mayor frecuencia en el momento del parto. no se ha demostrado que la lactancia al seno aumente el riesgo de contagio de la madre a su hijo. La vacunación contra hepatitis B es la medida más eficaz para prevenir la infección por VHB. Diagnóstico de infección por VHB aguda o crónica requiere prueba serológica(HBsAg). PREVENCIÓN DE TRANSMISIÓN PERINATAL Los RN de mujeres positivas para HBsAg deben recibir profilaxis con inmunoglobulina de hepatitis B (HBIG) e inmunizados con vacuna contra la hepatitis B. Seis meses luego de finalizada la profilaxis y la inmunización, debe reiterarse una prueba de anticuerpos centrales de hepatitis B(anti-HBc) y si es negativa indica que la profilaxis fue eficaz. PROFILAXIS PRECONCEPCIONAL Y PRENATAL INFECCIONES A CAUSA DE VIRUS
- 6. RUBEOLA DX. MATERNO: El virus de la rubéola es el primer virus en el que se demostró su condición teratogénica expresada por aborto y anomalías congénitas graves. (I TRIMESTRE) Se transmite a través de las secreciones respiratorias de la nariz o garganta. Carácterísticas clinicas: Fiebre, malestar general,erupciones en la piel, artritis,etc. El virus circula en la sangre materna 5- 7 días después del contagio y puede transmitirse al feto por vía hematógena transplacentaria. Examen de laboratorio: la presencia de la IgM de rubéola en suero, examen de Elisa. DX: NEONATAL: El síndrome de rubéola congénita puede afectar casi todo en el cuerpo del bebé en gestación.(SORDERA, CATARATA, SORDERA, DEFECTOS CARDIACOS, DAÑO EN EL HÍGADO O EL BAZO, BAJO PESO AL NACER, SALPULLIDO Y HASTA DAÑO CEREBRAL, ETC) No existe un tratamiento específico pero si es prevenible mediante la vacunación.
- 7. VIH ✓ TRANSMISION: INTRAUTERINA +- PERINATAL++ POST NATAL + ✓ TAMISAJE : CLINICO SIMILAR A FIEBRE LAB. ANTICUERPO CONTRA VIH ✓ PREVENCION: SEXO SEGURO CON PRESERVATIVO ✓ TX : ANTIRETROVIRAL • CESAREA ELECTIVA • SEGUIMIENTO EN RN • USO DE RETROVIRALES POST PARTO • NO LME
- 8. VIRUS HERPES SIMPLE TIPO I o II ✓ TRANSMISION: INTRAUTERINA +- PERINATAL++(G,H) ✓ TAMIZAJE CLINICO: LESIONES TÍPICAS ORAL O GENITAL ✓ PREVENCION: SEXO SEGURO CON PRESERVATIVO ✓ TX : ACICLOVIR 200MGR C24HORAS o CESÁREA ELECTIVA SI PRESENTA LESIONES ACTIVAS o SEGUIMIENTO EN RN - CLÍNICA o TRATAMIENTO POST NATAL CON ACICLOVIR
- 9. HEPATITIS C TRANSMISION: INTRAUTERINA +- PERINATAL++(H) NO AFECTA NEGATIVAMENTE EL EMBARAZO ,EXCEPTO EN CASO DE CIRROSIS
- 10. PARVOVIRUS Vía de transmisión :intrauterina ++ Cuadro clínico: similiar a la gripe y artritis. Laboratorio Intervención para reducir los resultados adversos : Laboratorio: RCP de antígeno Postnatal :transfusión sanguínea.
- 11. INFECCIONES PARASITARIA EN EL EMBARAZO De Las mujeres embarazadas, un (22,5%) tienen parasitosis intestinales. Los parásitos más prevalentes son: pasmodium faciparum (malaria) tripanosoma cruzi( enfermedad de chagas) toxoplasma gondii.
- 12. PLASMODIUM FALCIPARUM (MALARIA) Vía de transmisión :intrauterina ++ Cuadro clínico: fiebre en áreas endémicas Laboratorio: microscopio en sangre Intervención para reducir los resultados adversos -Preconcepcional - Prevención con insecticidas tto: quinina -Perinatal : solo prevención tratamiento.
- 13. TRIPANOSOMA CRUZI ( ENFERMEDAD DE CHAGAS ) Vía de transmisión: intrauterina ++ Cuadro clínico: síndrome congénito Laboratorio: lo que es la IgG Intervención para reducir los resultados adversos -tamizaje neonatal sistémico selectivo -laboratorio :microscopio de sangre -Postnatal : tto bensnidazol nifurtimox
- 14. TOXOPLASMA GONDII Vía de transmisión: intrauterino ++ vía principal de transmisión Cuadro clínico: similar a la gripe Laboratorio: IgG Intervención para reducir los resultados adversos : Manos limpias precauciones en el consumo de carnes crudas. TTO: es empírico, pirimetamina sulfadiazina
- 15. ESCHERICHIA - COLI INFECCIONES BACTERIANAS La bacteria Escherichia Coli en el embarazo (E. Coli) es la causa del alrededor del 80% de las infecciones de orina de las gestantes. En el caso de sospechar de la bacteria Escherichia Coli. Se realiza un urocultivo en sangre o orina para confirmar el diagnóstico. Las infecciones urinarias aumenta un mayor riesgo de parto pretérmino pero con un diagnóstico y tratamiento oportuno(ANTIBIOTERAPIA) se evitará estas complicaciones. BACTERIURIA ASINTOMATICA PIELONEFRITIS
- 16. INFECCIONES BACTERIANAS STREPTOCOCUS AGALACTIAE PRINCIPAL Causa de infección bacteriana del RN Transmisión Vertical - Tasa de Transmisión 40% - 70% -1%-2% de RN Colonizados Desarrollan infecciones Clínicas Sepsis Meningitis Neumonía
- 17. LISTERIA MONOCYTOGENES Se transmite por alimentos contaminados con la bacteria(queso ,lácteo,cenisas etc) Transmisión transplacentaria: infecciones inespecíficas -Aborto -Parto prematuro -Abscesos y granulomas Transmisión en el Parto por Colonización Vaginal -Infección precoz: sepsis -Infección tardía: meningitis
- 18. CHLAMYDIA TRACHOMATIS TRANSMISION Vertical intra-parto 50% de R.N -Conjuntivitis purulenta -Neumonía PREVENCION: -Diagnostico y Tratamiento Materno -Tratamiento R.N: ERITROMICINA
- 19. SIFILIS CONGENITA Transmisión Transplacentaria: -Sífilis Congénita Precoz -Sífilis Congénita Tardía Prevención Examen Serológico gestantes Tratamiento Materno (penicilina) Diagnostico y tratamiento del RN
- 20. ✓ Es importante la colocación de las vacunas previo y durante un embarazo. ✓ La toma de los exámenes de la pruebas rápidas para descartar VIH, SIFILIS y HEPATITIS B contribuyen a un disgnóstico temprano y manejo oportuno. ✓ El seguimiento de las terapias de tratamientos en cada una de las enfermedades ya mencionadas ayudará a disminuir el riesgo materno y fetal. ✓ Como profesionales de salud debemos fomentar y brindar consejerías a las gestantes sobre la importancia de lavarse las manos con frecuencia, protegerse de los insectos que transmiten enfermedades, mantenerse alejada de los roedores, cocinar bien las carnes, etc. Son hábitos que evitará posibles infecciones.