El documento resume las principales infecciones incluidas en la sigla TORCH (Toxoplasmosis, Otros, Rubeola, Citomegalovirus, Herpes) que pueden afectar desfavorablemente el embarazo o ser transmitidas al feto. Describe cada infección incluyendo su agente etiológico, vías de transmisión, manifestaciones en el producto y pruebas de diagnóstico. No hay tratamientos específicos para la rubeola o el CMV, mientras que la toxoplasmosis y el herpes se tratan con medicamentos.
1. “ UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS ”
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE OBSTETRICIA
CURSO: Obstetricia I
TEMA:
TORCH
INTEGRANTES:
Delgado Evangelista, Judith
RamírezPeña, Claudia
García , Sara
DOCENTE: Obst. María del Carmen Sánchez P.
2. Numerosas infecciones pueden influir
desfavorablemente sobre la evolución de la
gestación , o ser transmitidas al embrión o al feto.
En un intento de agrupar las principales se ha
utilizado la sigla «TORCH» ( T=toxoplasma, O=
otros, R= rubeola, C= Citomegalovirus, H= herpes
virus).
3. Es una enfermedad infectocontagiosa producida por el protozoario
toxoplasma gondii, cuyos quistes se hallan en las heces de gato
infectado, carne de cordero o cerdo infectado y, rara vez, en la de
vacuno.
4. Ingesta de quistes
toxoplasmicos en carnes
crudas o poco cocidas.
Ingesta de oocitos( que
contaminan alimentos,
manos sucias, polvo).
Transfusión de sangre o
glóbulos blancos, o vía
trasplante de órganos de
donantes.
La infección del
producto puede
ocurrir durante la
gestación (por vía
transplacentaria),
puede provocar
aborto, muerte fetal,,
coriorretinitis,
hidrocefalia y
microcefalia).
5. •Test de sabin feldman:
≥ 1/16
•Aglutinación directa:
≥1/32.
•Enzimoinmunoanalisis
(ELISA): ≥ 1/1.000
Pirimetamina (daraprin) +
sulfadiazina:
Pirimetamina: 50 mg VO dos
veces por semana, acido
folico, 5mg/d.
Sulfadiazina: 50 mg/Kg/dia,
VO, dos veces por semana.
Espiramicina (josemina):
2−4 g/dia VO, dos veces por
semana durante 2 meses.
6. Es una infección viral exantemática muy contagiosa, benigna en la no
gestante, pero que durante el embarazo puede provocar repercusiones
muy graves sobre el feto.
7. El periodo de contagio
abarca desde una
semana antes de la
aparición de los
síntomas de la fase
de erupción.
Ocurre por vía transparentaría
pero solo en casos de primo
infección materna. El riesgo de
malformación congénita es
mayor si la madre sufre la
prioinfeccion al inicio del
embarazo:
50−70% en las primeras 8
semanas
10% entre las 9−1 semanas
1% entre las 17−30 semanas.
8. Pruebas serológicas para
do−saje seriados de
anticuerpos anti−rubeola,
pueden ser detectados de
2−4 semanas luego dela
infección.
El diagnostico se confirma
cuando los títulos de
anticuerpos se cuadruplican
con respecto a los títulos
basales.
No existe
tratamiento
especifico.
9. El CMV es un ADN virus simple, gente etiológico de una de las
infecciones virales de transmisión sexual mas comunes en las
gestantes, causa demostrada de malformaciones y retraso mental en el
RN.
10. Es una ETS que se
transmite atreves del
contacto sexual,
sangre, saliva y orina.
En caso de preimoinfeccion de la
gestante y causar infección puede
alcanzar al producto por vía
transplacentaria y causar infección
congénita en un 50 % de casos.
El RN puede infectarse durante el
parto( al pasar por el canal), o luego
del parto ( por ingesta de leche
materna positiva para CMV).
11. El diagnostico se confirma
mediante dosaje serológico
de la IgG basal e IgM
especifica. Se considera
positivo cuando positivo se
detectan aumentando del
titulo de IgG en 3 diluciones,
o cuando la IgG≥ 400 U con
presencia de IgG especifica.
No existe
tratamiento
especifico ni
vacuna preventiva.
12. La infección herpética genital es una ETS muy común, causada por el
herpes virus simple tipo II (HVS II).
13. La infección se
transmite por contacto
sexual. El periodo de
incubación luego de la
primoinfeccion es de
3−7 días.
.
Ocurre por vía transplacentaria en
los casos en que primoinfeccion
materna.
El RN puede infectarse en el curso
del parto vaginal por contacto con
lesiones activas en el canal, o por
infección ascendente en caso de
RPM
14. El diagnostico se confirma
mediante las siguientes pruebas:
Cultivo de virus: en embriones
de pollo.
Examen citológico:
investigación de inclusiones
víricas en las células
afectadas.
No existe
tratamiento
especifico.