UNEFM, Medicina, Morfofisiología II, Sistema Cardiovascular, Guía Anatomía Microscópica de la Circulación Mayor

1. DRA. VERÓNICA ORTIZ VILLASMIL
Morfofisiología II
Programa Medicina UNEFM
ANATOMÍA MACROSCÓPICA DE
LA CIRCULACIÓN MAYOR.
GUÍA INSTRUCCIONAL
PREPARATORIA PARA LAS PRÁCTICAS DE ANATOMÍA

2. Para desarrollar este tema debes consultar en el
Programa Instruccional el tema 41 de la Unidad
III Cardiovascular en la página 114
 1. Circulación Mayor .2. Arteria Aorta.3.
Sistemas Venosos Ácigos y Venas Cavas.
 1. Definición de Circulación Mayor 2. -
Descripción del origen, trayecto y
terminación.-Establecimiento de los
segmentos de la Aorta (límites, longitud,
relaciones).-Distinción de ramas colaterales y
terminales, destacando sitios de distribución
de las mismas.3. Descripción del origen,
trayecto, afluentes, relaciones, y terminación
de: venas cava superior e inferior y venas
ácigo mayor y hemiácigos.

3. • Estudia estas características estructurales
leyendo la bibliografía recomendada y las
notas de clases.
• Mira un video u otro recurso en línea.
• Toma notas, simplifica, resume y analiza
esta información.
• Crea mapas mentales.
• Relaciona lo que estas aprendiendo con
algo que ya sabes.
• Lee esta información en voz alta.
• Revisa esta información periódicamente,
no te satures.
• Ponte a prueba con frecuencia.
• Enseña a alguien lo que has aprendido.
Para lograr el objetivo didáctico

4. BIBLIOGRAFÍA A CONSULTAR
TEXTOS
ATLAS
• Rouviere, Anatomía Humana, Topográfica y
Descriptiva. Tomo 2
• Bouchet, Anatomía Topográfica y Descriptiva,
Tórax y Retroperitoneo
• García Porrero, Anatomía Humana
• Drake y Wayne, Anatomía para Estudiantes de
Gray
• Testut y Latarjet, Compendio de Anatomía
Descriptiva
• Prometheus, Texto y Atlas de Anatomía Tomo II.
Órganos Internos General y Aparato Locomotor
• Gosling y Harris, Texto y Atlas de Anatomía Humana
• Netter, Atlas de Anatomía Humana
• Sobotta, Anatomía Humana

5. CIRCULACIÓN MAYOR
Dra. Verónica Ortiz Villasmil
LLEVAR
SANGRE
OXIGENDA
A LOS
TEJIDOS
VENTRÍCULO
IZQUIERDO
DISPOSITIVO
ARTERIAL
SISTEMA
DE LA
AORTA
TRANSPORTAR
SANGRE
POBRE EN O2
DISPOSITIVO
VENOSO
AURICULA
DERECHA
SISTEMA DE
LAS CAVAS,
SUPERIOR E
INFERIOR
Y VENAS
ACIGOS

6. ARTERIA AORTA
• TRONCO PRINCIPAL DE LAS ARTERIAS DEL CUERPO
• ORIFICIO AÓRTICO DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO
CARA LATERAL IZQUIERDA DE LA D4 D12 L4.
• RAMOS COLATERALES:
• DEL CAYADO AÓRTICO.
• DE LA AORTA TORÁCICA.
• DE LA AORTA ABDOMINAL.
• RAMAS TERMINALES: ILIACAS PRIMITIVAS Y SACRA
MEDIA. Dra. Verónica Ortiz Villasmil

7. CAYADO
AÓRTICO
AORTA TORACICA
O DESCENDENTE
AORTA
ABDOMINAL
®Netter®Netter
IDENTIFICA

8. CAYADO AÓRTICO
• ORIFICIO AORTICO
DEL VENTRÍCULO
IZQUIERDO CARA
LATERAL IZQUIERDA
DE D4.
• SE DESCRIBEN EN EL 2
PORCIONES
• SITUACIÓN:
MEDIASTINO ANTERIOR Y
POSTERIOR.
• CALIBRE: 25-30 mm.
ASCENDENTE
HORIZONTAL
ARCO AORTICO
4 CMS
LÍMITE LÍNEA DE INSERCIÓN DEL PERICARDIO
Dra. Verónica Ortiz Villasmil
®Gosling y Harris

9. PORCIÓN ASCENDENTE DEL CAYADO
AÓRTICO
RELACIONES:
Cubierta por la Vaina arterial
dependiente del pericardio
seroso.
 ARTERIA PULMONAR POR
DELANTE Y A LA IZQUIERDA.
 CUBIERTA POR EL PERICARDIO,
LOS SACOS PLEURALES
(FSCM), TIMO Y PARED
TORÁCICA (ESTERNON).
 SENO DE THEILE, AURÍCULAS,
ART. PULMONAR DERECHA.
 AURÍCULA DERECHA,
CORONARIA DERECHA, VENA
CAVA SUPERIOR.
 SENOS DE VALSALVA
Dra. Verónica Ortiz Villasmil
®Gosling y Harris

10. PORCIÓN HORIZONTAL DEL CAYADO
AÓRTICO
RELACIONES:
• ART. PULMONAR Y SUS RAMAS
(L.A), BRONQUIO IZQUIERDO,
GANGLIO DE WRISBERG.
• RECURRENTE IZQUIERDO,
CONTORNEA SU CARA
INFERIOR
• CONCAVIDAD PARA LA
TRAQUEA.
• PLEURA, NERVIOS FRENICO,
VAGO Y CARDIACOS
• RAMAS DEL CAYADO
Dra. Verónica Ortiz Villasmil
®Gosling y Harris

11. RAMOS COLATERALES DE LA PORCIÓN
HORIZONTAL DEL CAYADO AÓRTICO
TABC
CARÓTIDA
PRIMITIVA
IZQUIERDA .
SUBCLAVIA
IZQUIERDA
®Prometheus®Gosling y HarrisLOS RAMOS COLATERALES DELA PORCIÓN ASCENDENTE SON…?

12. TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFÁLICO
• UNIÓN DE LA PORCIÓN
HORIZONTAL CON LA
ASCENDENTE. ARTICULACIÓN
E.C.C.
RAMOS TERMINALES:
• CARÓTIDA PRIMITIVA Y
SUBCLAVIA DERECHAS.
NO DA COLATERALES.
RELACIONES:
• LA ARTICULACIÓN ECC. TVBC,
TIMO, NERVIO CARDIACO
SUPERIOR.
• LA TRAQUEA, NERVIOS DEL PLEXO
CARDIACO.
• ARTERIA CP IZQUIERDA.
• PLEURA Y PULMÓN DERECHO.
Dra. Verónica Ortiz Villasmil
®Netter

13. CARÓTIDA PRIMITIVA IZQUIERDA
• NACE POR DETRÁS Y A LA
IZQUIERDA DEL TABC.
• NO EMITE COLATERALES.
RAMOS TERMINALES:
• ART. CARÓTIDA INTERNA Y
EXTERNA.
RELACIONES:
• TABC Y TVBC IZQUIERDO.
• NERVIO RECURRENTE IZQUIERDO,
ART. SUBCLAVIA IZQUIERDA Y EL
CONDUCTO TORÁCICO.
• TRÁQUEA Y ESÓFAGO.
• NERVIO NEUMOGÁSTRICO
IZQUIERDO.
C
TABC
S
T
®Gosling y Harris
Dra. Verónica Ortiz Villasmil

14. ARTERIA SUBCLAVIA
NACE POR DETRÁS DE LA CARÓTIDA
PRIMITIVA IZQUIERDA. TERMINA COMO
ARTERIA AXILAR
RELACIONES
 ARTERIA CARÓTIDA PRIMITIVA
IZQUIERDA.
 COLUMNA VERTEBRAL Y MÚSCULOS
PREVERTEBRALES.
 CARA IZQUIERDA DE LA TRÁQUEA,
ESÓFAGO, N. RECURRENTE IZQUIERDO Y
EL CONDUCTO TORÁCICO.
 PLEURAS Y PULMÓN IZQUIERDO.
COLATERALES
 VERTEBRAL
 TIROIDEA INFERIOR
 MAMARIA INTERNA
 INTERCOSTAL SUPERIOR
 ESCAPULAR SUPERIOR Y POSTERIOR.
 CERVICAL PROFUNDA.
DETRÁS
DELANTE
®Netter
®Gosling y Harris

15. AORTA TORÁCICA O DESCENDENTE
SITUACIÓN
• MEDIASTINO POSTERIOR.
RELACIONES
• PLANO VERTEBRAL, ART.
COSTOVETEBRAL IZQUIERDA,
HEMIÁCIGOS, ARTERIAS
INTERCOSTALES AÓRTICAS.
• A LA DERECHA, DE ARRIBA A ABAJO,
D4 Y D5, BORDE IZQUIERDO DEL
ESÓFAGO, NEUMOGÁSTRICO
DERECHO, VENA ÁCIGO, NERVIOS
ESPLÁCNICOS, CAD. SIMPÁTICA Y
CONDUCTO TORÁCICO.
• PEDÍCULO PULMONAR IZQUIERDO,
ESÓFAGO.
• PLEURA MEDIASTÍNICA, CADENA
SIMPÁTICA, HEMIÁCIGOS Y NERVIOS
ESPLÁCNICOS
Esófago
Nervio
Vago Derecho
Vena
Acigo
Mayor
®Gosling y Harris
I

16. RAMOS PARIETALES
ARTERIAS INTERCOSTALES
AÓRTICAS
RAMOS COLATERALES
DE LA AORTA TORACICA
®Sobotta ®Netter
Dra. Verónica Ortiz Villasmil

17. RAMOS COLATERALES DE LA AORTA
TORÁCICA
RAMOS VISCERALES
• ARTERIAS
BRONQUIALES:
• ARTERIAS
MEDIASTÍNICAS:
• ARTERIAS
ESOFÁGICAS MEDIAS:
• ARTERIAS
DIAFRAGMÁTICAS
POSTEROSUPERIORES:
®Netter
Dra. Verónica Ortiz Villasmil

18. AORTA ABDOMINAL
• TRONCO AÓRTICO
• BIFURCACIÓN AÓRTICA.
ARTERIAS ILIACAS PRIMITIVAS
Y SACRA MEDIA.
• UBICACIÓN:
RETROPERITONEAL
TRONCO AÓRTICO (D12 A L4)
• MIDE DE 15 A 18 cms DE
LONGITUD .
COLATERALES
PARIETALES
 R. ANTERIORES: ARTERIAS
DIAFRAGMÁTICAS INFERIORES
 R. POSTERIORES: ARTERIAS
LUMBARES
DIAFRAGMÁTICAS
INFERIORES
Dra. Verónica Ortiz Villasmil

19. AORTA ABDOMINAL
RAMOS VISCERALES
• TRONCO CELIACO. D12-L1, 10 a 30 mm.: CORONARIA
ESTOMAQUICA, ARTERIAS ESPLECNICA, HEPÁTICA.
• ARTERIAS CAPSULARES MEDIAS O SUPRARRENALES. L1,
CARAS LATERALES.
• ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR. L1-L2, CARA
ANTERIOR. POR DEBAJO DEL TRONCO CELÍACO.
• ARTERIAS RENALES. CARA LATERAL DE L1-L2.
• ARTERIAS GONÁDICAS. CARA ANTERIOR. L2
• ARTERIA MESENTÉRICA INFERIOR. NACE DE LA CARA
ANTERIOR. 5 CMS POR ARRIBA DE LA BIFURCACIÓN.

20. ®Gosling y Harris ®Gosling y Harris
Tronco
Celiaco
Arteria
Mesentérica
Superior
Arteria
Mesentérica
Inferior
Arterias
Capsulares
Medias
Arterias
Gonádicas
Arterias
Renales
Arteria
Mesentérica
Inferior
Dra. Verónica Ortiz Villasmil

21. ARTERIAS ILIACAS PRIMITIVAS Y SACRA
MEDIA
®Gosling y Harris

22. Esto está poniendo
interesante!!!
Sigamos….
Dra. Verónica Ortiz Villasmil

23. • LOS TVBC NACEN DE LA UNIÓN DE
LA VENAS YUGULAR INTERNA Y
SUBCLAVIA.
• TVBC DERECHO:+ VERTICAL. MIDE
3 cms DE LONGITUD.
• TVBC IZQUIERDO:+ LARGO. MIDE 6
cms Y + HORIZONTAL
• CADA UNO RECIBE A LAS VENAS
VERTEBRALES, YUGULARES
POSTERIORES, MAMARIAS
INTERNAS, DIAFRAGMÁTICAS
SUPERIORES, MEDIASTÍNICAS Y
PERICÁRDICAS.
ID
®Gosling y Harris
TRONCOS VENOSOS BRAQUIOCEFÁLICOS
Dra.VerónicaOrtizVillasmil

24. VENA CAVA SUPERIOR
• SE ORIGINA DE LA FUSIÓN DE
LOS TVBC Y TERMINA EN LA
PARED SUPERIOR DE LA
AURÍCULA DERECHA.
• DIMENSIONES: 7 cms* 2 cms
RELACIONES
• ESTERNON, PRIMEROS CARTILAGOS
COSTALES DERECHOS.
• EL PULMÓN Y LAS PLEURAS DERECHAS,
NERVIO FRÉNICO Y VASOS
DIAFRAGMÁTICOS SUPERIORES.
• EL PEDÍCULO PULMONAR DERECHO Y LA
TERMINACIÓN DE LA ÁCIGO MAYOR.
POR DENTRO LA PORCIÓN ASCENDENTE
DE LA AORTA
• SOLO RECIBE A LA ÁCIGO MAYOR EN SU
CARA POSTERIOR
Porción Ascendente del
Cayado Aórtico
Vena Cava
Superior
®Gosling y Harris
Dra. Verónica Ortiz Villasmil

25. VENA CAVA INFERIOR
• NACE DE LA UNIÓN DE LAS 2
VENAS ILIACAS PRIMITIVAS A
NIVEL DE L5.
• ASCIENDE VERTICALMENTE
HASTA L1 DONDE SE INCLINA
PARA PENETRAR EN UN
CANAL UBICADO EN LA
CARA POSTERIOR DEL
HÍGADO, RECIBE A LAS
VENAS SUPRAHEPÁTICAS,
ATRAVIESA AL DIAFRAGMA.
• TERMINA EN LA CARA
INFERIOR DE LA AURÍCULA
DERECHA.
• DIMENSIONES: 22 * 3 cms. ®Gosling y Harris
Dra. Verónica Ortiz Villasmil

26. VENA CAVA INFERIOR
RELACIONES MÁS IMPORTANTES:
• LA COLUMNA VERTEBRAL, DE
LAS QUE SE SEPARA POR LAS
ARTERIAS RENAL DERECHA,
LUMBARES, CÁPSULARES, CAD.
SIMPÁTICA, NERVIOS
ESPLÁCNICOS.
• BORDE ADHERENTE DEL
MESENTERIO, 3 PORCIÓN DEL
DUODENO, CABEZA DEL
PANCREAS.
• ARTERIA AORTA.
• EL URETER DER, LA PELVIS RENAL,
EL RIÑON Y LA SUPRARRENAL.
• EL NERVIO FRÉNICO,
PERICARDIO, PLEURAS Y
PULMÓN DERECHO.
®Gosling y Harris
Dra. Verónica Ortiz Villasmil

27. AFLUENTES DE LA VENA CAVA INFERIOR
• VENAS LUMBARES
• V. RENALES.
• V. CAPSULARES
MEDIAS.
• V.
DIAFRAGMÁTICA
INFERIORES.
• V. GONÁDICAS.
• V.
SUPRAHEPÁTICAS.
®Anatomía de Gray
Dra. Verónica Ortiz Villasmil

28. SISTEMA DE LAS VENAS ACIGOS
®Anatomía de Gray
Dra. Verónica Ortiz Villasmil

29. VENA ACIGO MAYOR
 SE ORIGINA A NIVEL DEL
UNDÉCIMO ESPACIO INTERCOSTAL
DE DOS RAICES:
 EXTERNA: DE LA UNIÓN DE LA
VENA LUMBAR ASCENDENTE
CON LA DECIMO SEGUNDA
VENA INTERCOSTAL.
 INTERNA, INCOSTANTE
 ASCIENDE EN LA CARA
ANTERIOR DE LA COLUMNA
VERTEBRAL A LA DERECHA DE
LA LÍNEA MEDIA HASTA LA D4 (
SEPARADA DE ESTA POR LAS
ARTERIAS INTERCOSTALES).
 AFLUENTES:VENAS BRONQUIALES
POSTERIORES DERECHAS,
ESÓFÁGICAS, PERICÁRDICAS,
INTERCOSTALES, HEMIÁCIGOS
®Gosling y Harris
Dra. Verónica Ortiz Villasmil

30. HEMIÁCIGOS
• NACE DE DOS RAICES.
• RAÍZ EXTERNA IGUAL
• RAÍZ INTERNA
• HEMIÁCIGO INFERIOR, SUBE POR
EL LADO IZQUIERDO HASTA EL 8
EICI, SE DIRIGE
TRANSVERSALMENTE PARA
TERMINAR EN LA ÁCIGO MAYOR.
• RECIBE LAS 5 ÚLTIMAS VENAS
INTERCOSTALES.
• HEMIÁCIGO SUPERIOR, SE
EXTINEDE HASTA EL 7 EICI, CRUZA
TRANSVERSALMENTE Y TERMINA
EN LA ÁCIGO MAYOR.
• RECIBE A LAS 6 PRIMERAS
INTERCOSTALES, LAS
BRONQUIALES, ETC.
®Gosling y Harris
Dra. Verónica Ortiz Villasmil
HEMIÁCIGO
INFERIOR
HEMIÁCIGO
SUPERIOR

31. 1. Después de la sesión práctica con
tu profesor, vuelve al anatómico e
identifica cada una de estas
estructuras y principales relaciones.
2. Dibuja la arteria aorta en todos sus
segmentos, resaltando su origen y
terminación.
3. Haz un esquema de todas las ramas
colaterales de la misma
4. Dibuja el sistema venoso de las
cavas y su relación con las venas
ácigos
Y después….
Dra. Verónica Ortiz Villasmil

32. ASESORIAS
Envía tus dudas al correo electrónico
morfo2.2020@gmail.com
Viernes entre 7 y 8 am
Dra. Verónica Ortiz Villasmil