Guía psicoeducativa Esquizofrenia.pdf

UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR
FACULTAD DE CIENCIAS Y HUMANIDADES
DEPARTAMENTO DE PSICOLOGÍA
DIAGNÓSTICO Y PSICOTERAPIA DE LAS
ALTERACIONES PSICOLÓGICAS MENORES II
TAREA 1:
GUÍA PSICOEDUCATIVA AL TRASTORNO DE LA ESQUIZOFRENIA
DOCENTE:
LIC. MARIELA VELASCO DE ÁVALOS
ESTUDIANTE:
FÁTIMA ELIZABETH PEÑA GONZÁLEZ
CARNET:
PG19038
GRUPO TEÓRICO:
01
CICLO II- 2022
CIUDAD UNIVERSITARIA, LUNES 31 DE OCTUBRE DE 2022.

LA
ESQUIZOFRENIA
Guia Psicoeducativa sobre la
Esquizofrenia

PRESENTACIÓN
El presente documento pretende ser una guía breve en la
cual se busca brindar conocimiento para todas aquellas
personas que se encuentren interesadas en conocer con
base a información científica sobre la esquizofrenia como
enfermedad mental, así como lo que toda esta engloba en
su conjunto.
Desvelar este tipo de conocimiento a la población en
general tiene como interés acabar o al menos menguar,
aquellos mitos que giran entorno a la enfermedad, llamar
a la población a informarse sobre ella y que se tome
consciencia de la importancia que tiene la afectación de la
misma no sólo en la persona que la padece, sino en las
personas a su alrededor tales como, la familia, amigos,
pareja, compañeros de estudio y/o trabajo;
proporcionándoles algunas consideraciones que pueden
ser tomadas en cuenta a la hora de tratar con personas
con esquizofrenia o personas cercanas a las mismas.

01
02
03
OBJETIVOS
Promover el conocimiento científico acerca de la
esquizofrenia y todo lo que le concierne.
Reconocer la importancia que tiene la educación sobre
temas de salud mental como la esquizofrenia para la
eliminación del estigma que gira en su entorno
Tomar conciencia sobre el nivel de afectación que
las personas con esquizofrenia presentan.

CONTENIDO
CONCEPTOS CLAVE
CONSEJOS PARA ACOMPAÑAR
NORMALIZANDO LA
ENFERMEDAD
ESQUIZOFRENIA
POBLACIÓN DE INTERÉS
TRATAMIENTO
PREGUNTAS FRECUENTES
MITOS Y REALIDADES
RUTAS DE ATENCION

PSICOSIS
CRISIS/BROTE PSICÓTICO
PSICOTERAPIA
CONCEPTOS
CLAVES

¿QUÉ ES PSICOSIS?
El término psicosis se utiliza para
describir las alteraciones que
afectan la mente, en los que se ha
perdido cierto contacto con la
realidad. Cuando alguien se
enferma de esta forma, se le
denomina episodio psicótico.
Durante un período de psicosis, se
alteran los pensamientos y las
percepciones de una persona, y
esta puede tener dificultad para
comprender lo que es y lo que no
es real.
Estrés frecuente y constante
que se prolonga en el tiempo
Consumo de drogas
Enfermedades mentales
Se refiere a una ruptura de la
realidad en forma temporal.
Este episodio se produce de
manera abrupta e interfiere la
vida diaria de la persona
afectada por el mismo. Sus
causas pueden ser:
¿QUÉ ES UN BROTE
PSICÓTICO?

v
v
¿QUÉ SIGNIFICA
PSICOTERAPIA?
Es un tratamiento de colaboración basado en la relación
entre una persona y el psiquiatra, psicólogo u otro tipo de
profesional de salud mental. Su base fundamental es el
diálogo, lo que proporciona un ambiente de apoyo que le
permite hablar abiertamente con alguien objetivo,
neutral e imparcial sobre sus problemas. Durante este
tratamiento, se aprende sobre el problema, así como qué
sucede en su estado de ánimo y sus posibles
comportamientos y pensamientos.
Existen muchos tipos de psicoterapia, cada una
con su enfoque. El tipo de psicoterapia que es
adecuada depende de cada situación en
particular. La psicoterapia también se conoce
como "curación por palabra", "terapia psicosocial"
o, simplemente, "terapia"

POBLACIÓN
DE INTERÉS
Es importante hacer
consciencia que en el
mundo, la esquizofrenia es
una enfermedad que
afecta tanto a hombres,
como mujeres, a ancianos
como jóvenes, así como
niños y niñas.
La presente guía va
orientada a todas aquellas
personas que sin importar
su raza, sexo, orientación
sexual, se encuentren
interesadas en conocer
acerca de la esquizofrenia,
así como de todos aquellos
temas que se derivan de
ella.
NOTA:

PREGUNTAS
FRECUENTES
La esquizofrenia,
¿siempre evoluciona
negativamente?
La esquizofrenia tiende a
evolucionar de una forma
crónica. No obstante, esto no
quiere decir que el pronóstico
sea negativo a largo plazo. Hay
muchas enfermedades que, aun
siendo crónicas, no interfieren
en la capacidad de adaptación
del paciente en su calidad de
vida.
¿Cuáles son los riesgos
más frecuentes?
Los riesgos de la esquizofrenia tienen
que ver con la propia enfermedad y los
más habituales son: el suicidio y el
deterioro de la salud física. Los
pacientes con esquizofrenia se cuidan
menos en todos los aspectos y el
equipo médico y los familiares suelen
estar más preocupados por su salud
psíquica que por su salud física. Esto y
el consumo de tóxicos hace que tengan
un riesgo mucho más elevado de
padecer patologías médicas muy
diversas.
¿Se tendrá que tomar siempre
la medicación?
La medicación debe ser una constante en
el tratamiento de la esquizofrenia.
En aquellos pacientes en los que haya
existido un único episodio puede
considerarse la posibilidad de mantener
el tratamiento únicamente durante un
periodo de tiempo limitado; pero siempre
que haya habido más de un episodio será
necesario mantener la medicación
durante periodos prolongados o de
manera indefinida.

PREGUNTAS
FRECUENTES
Los esquizofrénicos ¿son
conscientes de su
enfermedad?
Muchas personas afectadas por
esquizofrenia pueden llegar a darse
cuenta de que están enfermos y de
cuáles son sus síntomas. Conscientes de
sus síntomas los son siempre, lo que
importa es que sepan que estas
vivencias están producidas por la
enfermedad y que el tratamiento sirve
para disminuirlas o hacerlas
desaparecer. Pese a la leyenda negra,
no es infrecuente que entiendan su
situación, sobre todo tras un tiempo de
evolución. Al inicio de la enfermedad es
más difícil llegar a este punto, también
es complicado cuando los fármacos se
toman mal o no son eficaces.
¿Cómo pueden ayudar los
familiares y amigos?
La vida con esquizofrenia puede llegar a ser
muy dura. Los amigos y familiares tienen que
intentar estar allí para apoyar y ayudar. Una
de las cosas mas importantes es ayudar al
paciente a motivarse. Muchas veces es uno
de los problemas principales en esta
enfermedad, no permitir que se pase el día
en su habitación o en el sofá. Animarle y
acompañarle en sus actividades. No es que
no disfrute con ellas, suele ser que le cuesta
empezar a realizarlas, pero con ayuda es
mucho más sencillo. También los amigos y la
familia pueden ser un punto de referencia si
la enfermedad empieza a deformar la
realidad.

¿Es la esquizofrenia una enfermedad hereditaria?
Hasta el momento no se ha podido demostrar ninguna alteración genética
concreta que predisponga a padecer esquizofrenia. No obstante, diversos
datos permiten sugerir que sí existe cierta predisposición genética.
En la población general, aproximadamente una de cada cien personas
padece esquizofrenia. Sin embargo, la probabilidad de padecer
esquizofrenia si uno de los progenitores lo padece es de uno de cada 10
(es decir, el riesgo de padecer esquizofrenia es 10 veces superior al de la
población general si uno de los progenitores padece la enfermedad).
Si un hermano gemelo padece la enfermedad, el riesgo de que su otro
hermano gemelo (idéntico genéticamente) padezca la enfermedad es de
un 50%. Este dato permite sugerir que la genética tiene un papel relevante
en el desarrollo de la enfermedad pero que otros factores (desconocidos
hasta el momento) también son clave.
Otra cuestión relevante es que en muchas ocasiones la enfermedad
aparece en un individuo que no tiene antecedentes familiares de esta
enfermedad. Es decir, no es necesario que haya un familiar afecto para
poder desarrollar esta enfermedad.
PREGUNTAS
FRECUENTES

La esquizofrenia es una enfermedad mental
grave que deteriora capacidades como el
pensamiento, la percepción, las emociones y
la voluntad en las personas. Es decir, que
afecta como piensa, siente y actúa.
Su inicio suele ser en la adolescencia o al
comienzo de la edad adulta siendo de manera
repentina o gradual, además sus síntomas
pueden mejorar o ser crónicos en grados
diferentes. Aunque son casos menores,
tambien puede iniciar en la infancia.
¿QUÉ ES LA
ESQUIZOFRENIA?

Al hablar de los síntomas en la
esquizofrenia se consideran dos tipos,
siendo estos los síntomas positivos y
los síntomas negativos. Se debe
aclarar que los términos "positivo" y
"negativo" no indican la bondad o
maldad de los mismos, además los
pacientes no presentan todos estos
síntomas a la vez. De hecho, la
mayoría de ellos no se experimentan y
muchos solo se presentan de forma
fugaz y transitoria durante los
momentos de crisis o
descompensación. Por otro lado,
algunos síntomas (particularmente los
negativos, pero también otros) se
experimentan de forma crónica y son
resistentes a los tratamientos, por lo
que el paciente y los cuidadores
deben aprender a convivir con ellos.
SINTOMAS

SINTOMAS
NEGATIVOS
Se refiere a aquellos comportamientos que
no estaban presentes en la persona y
constituyen con frecuencia son la primera
señal de la enfermedad para los
familiares, amigos o personas cercanas.
SINTOMAS PSICÓTICOS
O POSITIVOS
Hace referencia a los déficit o pérdidas en
las capacidades, habilidades, etc. que
tenía antes la persona, pero que perdió en
el transcurso de la enfermedad.
alarma

SINTOMAS PSICÓTICOS
O POSITIVOS
Deficiencia en cómo se percibe la
realidad.
Ideas delirantes (creencias fuertes que
no son ciertas y pueden parecer
irracionales)
Alucinaciones (la persona ve, oye,
huele, saborea o siente cosas que no
son reales)
Pensamientos o ideas inusuales
o ilógicas
Afecciones en la memoria,
atención o resolución de
problemas.

Problemas para planificar y ceñirse a
las actividades, como ir de compras.
Dificultad para prever y sentir placer en
la vida cotidiana.
Hablar con voz apagada y mostrar una
expresión facial limitada.
Evitar la interacción social o interactuar
de manera socialmente incómoda.
Tener muy poca energía y dedicar
mucho tiempo a actividades pasivas.
Pérdida de la capacidad de sentir o
experimentar emociones
SINTOMAS NEGATIVOS

Alteraciones de la estructura del cerebro.
Cambios en la neuroquímica, especialmente actividad alterada de los
marcadores de la transmisión de dopamina y glutamato
Factores de riesgo genético.
La esquizofrenia tiene una base biológica, aunque sus causas específicas tengan
un origen desconocido, investigaciones han demostrado lo siguiente:
Según algunos expertos, la esquizofrenia aparece con más frecuencia en personas
vulnerables durante el desarrollo nervioso, y el inicio, la remisión y la repetición de
los síntomas son el resultado de las interacciones producidas entre estas
vulnerabilidades duraderas y los factores estresantes medioambientales.
Hasta la fecha la esquizofrenia
no tiene una causa específica
de origen, sin embargo, las
investigaciones actuales
sugieren una combinación de
factores biológicos y
ambientales.
ORIGENES DE LA
ESQUIZOFRENIA
Factores Biológicos

Factores AMBIENTALES
En este tipo de factores se encuentra un
gran variedad que pueden ser considerados
como causantes del desarrollo de la
esquizofrenia, ya que los mismos pueden ir
desde factores estresantes de la vida
cotidiana hasta interacciones deficientes en
el entorno familiar.
ORIGENES DE LA
ESQUIZOFRENIA
Farmacológicos: abuso de sustancias, en especial marihuana)
Sociales: quedar desempleados o en la pobreza, salir de casa para ir a
la universidad, romper una relación romántica o unirse a las fuerzas
armadas, etc.
Interacciones familiares.
Dentro de estos factores pueden mencionarse los siguientes:

La esquizofrenia es un trastorno
mental grave que a escala mundial
afecta a aproximadamente 24
millones de personas, es decir, a 1
de cada 300 personas.
DATOS Y
ESTADÍSTICAS
SEGÚN LA OMS
01
02
03
Es habitual que las personas que
padecen esquizofrenia sean
víctimas de estigma, discriminación
y violación de sus derechos
humanos.
04
A escala mundial, más de dos de
cada tres personas que padecen
psicosis no reciben atención de
salud mental especializada
Se dispone de una variedad de
opciones de atención eficaces para
tratar a las personas que padecen
esquizofrenia, y al menos una de
cada tres de ellas podrá
recuperarse por completo.

DATOS Y
ESTADÍSTICAS
SEGÚN LA OMS
05
06
07
En los adultos, la tasa es de 1 de cada 222
personas (0,45%) (2). No es tan común como
muchos otros trastornos mentales. Lo más
frecuente es que aparezca al final de la
adolescencia o entre los 20 y los 30 años de
edad, y en los hombres suele manifestarse
antes que entre las mujeres.
La esquizofrenia se asocia frecuentemente
con una fuerte ansiedad y un importante
deterioro de las esferas personales,
familiares, sociales, educativas,
ocupacionales y otras importantes esferas
de la vida.
Las personas que padecen
esquizofrenia a menudo ven
violados sus derechos humanos,
tanto dentro de las instituciones de
salud mental como en entornos
comunitarios.
08
Las personas que padecen
esquizofrenia tienen una
probabilidad de 2 a 3 veces mayor
de morir prematuramente que la
población general, a menudo por
causa de enfermedades físicas
tales como enfermedades
cardiovasculares, metabólicas o
infecciosas.

¿CÓMO SUFRE LA
PERSONA QUE PADECE
ESQUIZOFRENIA?

ESFERAS AFECTADAS
La esquizofrenia es una enfermedad considerada como muy incapacitante,
debido a la cantidad de áreas que se ven afectadas durante el curso de la
enfermedad, la persona sufre desde sus inicios y la experimenta con
mucho miedo. Se asocia frecuentemente con una fuerte ansiedad y un
importante deterioro de las esferas personales, familiares, sociales,
educativas, ocupacionales y otras importantes esferas de la vida
(Organización Mundial de la Salud).
FAMILIAR SOCIAL
PERSONAL
LABORAL/OCU
PACIONAL

ÁREAS
AFECTADAS
EN LA
ESFERA
PERSONAL
Disgregación del pensamiento
Fuga de ideas
Robo del pensamiento
Incoherencia del pensamiento
Contenido delusivo del pensamiento
(juicio de la realidad falso)
Los pensamientos de la persona con
esquizofrenia se ven afectados provocando
afectaciones en el mismo alterando su forma
de pensar, la lógica del pensamiento o su
contenido. La persona con esquizofrenia
puede tener problemas para organizar sus
ideas y el habla. A veces, una persona deja
de hablar en medio de un pensamiento, pasa
de un tema a otro o inventa palabras sin
sentido.
Algunas alteraciones del pensamiento
presentados son:
Entre otros.
PENSAMIENTOS

ÁREAS
AFECTADAS
EN LA
ESFERA
PERSONAL
En esta población se da un déficit en el área
emocional debido a que a estas personas se les
dificulta identificar las expresiones faciales de los
demás. Es una de las funciones que resultan
afectadas de la enfermedad. Según algunas
investigaciones, esta sería una característica
permanente de la esquizofrenia, presente desde el
inicio de la enfermedad y observable en los
familiares de primer grado.
Además, según un estudio realizado por
investigadores de la Universidad de Vanderbilt
(Estados Unidos), las personas con esquizofrenia
experimentan las emociones de manera diferente a
los demás, los resultados evidenciaron que los
pacientes pueden tener problemas a la hora de
identificar, reconocer y verbalizar sus emociones, así
como para entender las emociones de los demás.
EMOCIONES

ÁREAS
AFECTADAS
EN LA
ESFERA
PERSONAL
VOLUNTAD
Otras de las áreas afectadas es la voluntad, pues estas
personas dejan de autoexigirse para el cumplimiento de
metas, no se interesan por crear un propósito de vida, de
hecho ellos van progresivamente reduciendo su número
de actividades diarias, permaneciendo inactivos y
dependiendo de otros para regular su comportamiento
hasta el punto de abandonar las relaciones sociales, sus
obligaciones domésticas y laborales e incluso las
actividades básicas como la higiene o alimentación.
MEMORIA
En la esquizofrenia sucede un desorden en la memoria
causada no debido a un olvido rápido sino a trastornos en la
codificación y reposición de los recuerdos, es decir, que los
recuerdos quedan mal registrados y son rememorados con
dificultad lo que genera que olviden indicaciones, tomar su
medicación y la fecha de sus controles médicos. Su habilidad
para funcionar independientemente en la sociedad se ve
seriamente afectada, por ejemplo, no pueden recordar qué
iban a comprar en el supermercado ni la conversación que
tuvieron minutos antes con un familiar o amigo

ÁREAS
AFECTADAS
EN LA
ESFERA
PERSONAL
Las personas con esquizofrenia perciben la realidad de
manera distinta a los demás lo que provoca que su visión
del mundo sea de manera distorsionada. Su percepción
se ve altamente afectada produciéndole problemas en la
memoria y la conciencia. Además, sufren de
alucinaciones visuales y más comúnmente auditivas.
Las alucinaciones sufridas por estas personas son
consideradas como falsas percepciones de los
acontecimientos del entorno en donde la persona
esquizofrénica escucha o ve algo que en realidad no
sucede, sin embargo, para ella estas alucinaciones
tienen toda la fuerza y la repercusión de una experiencia
normal.
Según resultados de un estudio realizado por psicólogos
de la Universidad Johannes Gutenberg de Mainz (JGU)
tienen una percepción del tiempo diferente de las demás
personas y la variación en la forma en que un intervalo de
tiempo es percibido también mucho mayor. Los pacientes
con esquizofrenia son también menos precisos cuando se
trata de juzgar el orden temporal de los acontecimientos.
PERCEPCIÓN

ÁREAS
AFECTADAS
EN LA
ESFERA
PERSONAL
Dificultades de interpretar y contestar mensajes.
Incoherencia en el discurso oral o escrito.
Lenguaje con estructura peculiar
Etc.
En la esquizofrenia, suelen aparecer problemas en el
lenguaje y la comunicación debido al amplio deterioro
en el funcionamiento de otras áreas que se encuentran
relacionadas como el caso del pensamiento, memoria o
la atención trayendo consigo consecuencias sustanciales
como lo son pérdida de las habilidades sociales y
relaciones interpersonales, en el reconocimiento
personal, en la integración social y en el trabajo. Algunas
alteraciones del lenguaje que presentan las personas con
esquizofrenia son:
LENGUAJE
MOVIMIENTO
Otra de las áreas que se ven afectadas en las personas
que sufren esquizofrenia es la motora. Los problemas
asociados a esta área pueden mostrarse por inactividad
física, movimientos lentos, mutismo o agitación motora
(movimientos involuntarios). La mayoría de estos problemas
suelen aparecer debido a los síntomas negativos de la
enfermedad, además, estas alteraciones se encuentran
directamente relacionados con la cronicidad (permanencia
de la enfermedad), así como de la tardía y escasa
intervención farmacológica de lo síntomas negativos

ATENCIÓN
ÁREAS
AFECTADAS
EN LA
ESFERA
PERSONAL
Debido a todas estas afectaciones, las personas con esquizofrenia
necesitan de mucho apoyo y acompañamiento, ya que pierden
habilidades de autonomía e independencia para realizar sus
actividades o incluso hay casos en los que es posible que estas
habilidades aún no se encuentren desarrolladas, esto dependerá de
la edad de inicio de la enfermedad pues entre más joven sea la
persona al momento de desarrollar esquizofrenia, más difícil será
sobrellevar la enfermedad por la falta de estas habilidades tan
esenciales en el día a día.
La atención en los seres humanos abarca
procesos como la detección de nueva
información, la capacidad de atender
selectivamente a una cosa o varias alrededor o
la capacidad de sostener la atención durante
un periodo prolongado de tiempo hacia algo, sin
embargo, en las personas que sufren de
esquizofrenia estos procesos se ven alterados
llevándolos a muestran dificultad para mantener
la atención siendo esta una causa más para
presentar dificultades en el desenvolvimiento
personal de su vida cotidiana limitándolos en
autonomía e independencia.

ESFERA FAMILIAR
Desde el momento en que una persona es
diagnosticada con esquizofrenia, no sólo la
vida de la persona cambia, sino también la
de su familia, quienes son los que se
convierten en los cuidadores principales del
paciente.
El diagnóstico causa muchos cambios en la
dinámica de la familia, el cuidado en estas
personas es muy demandante, por lo que, es
común que las relaciones familiares suelan
verse desgastadas.
ESFERA SOCIAL
Los síntomas negativos de la enfermedad
les pueden frenar para participar en la vida
diaria, provocándoles un sentimiento de
aislación e incapacidad para relacionarse
con otras personas, así como entablar
relaciones importantes. también muchos de
estos pacientes pueden pasar largos
periodos de tiempo hospitalizados lo que
lleva a acentuar la disminución de la vida
social en ellos. La enfermedad provoca
pérdida de habilidades sociales.
ESFERA LABORAL/OCUPACIONAL
La esfera laboral/ocupacional es uno de los aspectos más alterados en los pacientes con
esquizofrenia, debido a la diversas áreas afectadas, puesto que estas lo limitan. Se estima que
al menos entre el 20 y el 40% de las personas con esquizofrenia no encuentran trabajo, y que
entre los que lo encuentran, la mayoría de las veces son trabajos breves en los que no consolidan
el empleo.

ESTIGMA
Sentimiento de vergüenza.
Propensión al aislamiento social.
Dificultad para pedir ayuda.
Incremento del riesgo de recaídas y riesgo de suicidio.
Las personas con esquizofrenia sufre de un alto grado de estigma social
causado por las propias conductas caractericas de la misma enfermedad,
generando graves consecuencias tales como:
Las consecuencias más importantes del estigma sobre las personas
con esquizofrenia y la salud mental se reflejan en diversos aspectos:
falta de recursos en los servicios de salud mental, problemas en la
vivienda, dificultad en la obtención o mantenimiento de puestos de
trabajo remunerado o claras muestras de aislamiento social.
Tanto en países industrializados como en aquellos en vías de desarrollo, el
aislamiento social es un denominador común, y se asocia con un peor pronóstico
de la enfermedad. Aquellas personas con esquizofrenia que presentan una red
social más amplia y compleja tienen menos probabilidades de reingresar por
agudización de la enfermedad.

RIESGO DE
SUICIDIO
Los pacientes de esquizofrenia experimentan graves alteraciones
psicosociales como aislamiento e incapacidad laboral, y frecuentes temores
de origen delirante o paranoide. Existe la idea que el suicidio en la
esquizofrenia es un acto impulsivo, como respuesta a órdenes alucinatorias
o a una idea delirante, sin embargo, la mayoría expresa previamente su
intención suicida tanto por agobio ante las experiencias que viven como por
la adquisición parcial de consciencia de la enfermedad que muchas veces
los conduce a síntomas angustiosos y depresivos.
En ellos, las cifras de intentos de suicidio se encuentran entre 4% y 30%, y el
suicidio consumado entre 4% y 13%.
Según un estudio realizado en Ontario, Canadá, llamado "Predictores de
suicidio en el momento del diagnóstico en el trastorno del espectro de la
esquizofrenia: un estudio de población total de 20 años en Ontario,
Canadá", Los predictores de muerte por suicidio en personas con
esquizofrenia han sido:
1. Sexo masculino.
2. Edad al diagnóstico entre 26 y 35 o 36 y 45.
3. Trastorno por consumo de drogas.
4. Diagnóstico de trastorno del estado de ánimo (depresión mayor,
bipolaridad, etc.)
5. Hospitalización de salud mental en los dos años anteriores al diagnóstico
de esquizofrenia.

RIESGO DE
RECAÍDAS
RELACIÓN CON EL
ABUSO DE SUSTANCIAS
Existe una clara relación entre la esquizofrenia y el consumo habitual de
drogas, estudios realizados, señalan que los pacientes con esquizofrenia
consumen más drogas estimulantes y alucinógenas que la población general.
Además estas sustancias utilizadas pueden interferir con los efectos
farmacológicos del tratamiento, o incluso agravar los episodios psicóticos.
La mayor frecuencia de uso de sustancias en estos pacientes puede
explicarse debido a la existencia, de modo frecuente y persistente, de
factores de riesgo para presentar una adicción, como lo son, la falta de
habilidades sociales, alteraciones cognitivas, pobre autoestima, escaso
autocontrol, capacidad de afrontamiento restringida y nula o escasa red
social de apoyo. También, estudios revelan que existe la posibilidad de
desarrollar esquizofrenia debido al consumo de sustancias, especialmente el
consumo de cannabis.
Falta de conocimiento de la enfermedad
Abandono de la medicación
Acontecimientos estresantes
Abuso de sustancias como alcohol o drogas
Incumplimiento parcial con el tratamiento
Suspensión de la medicación al sentirse mejor de salud
Insatisfacción de la relación médico-paciente
Falta de soporte familiar
Una recaída en el paciente con esquizofrenia se manifiesta con
la reaparición de los síntomas positivos y negativos que
caracterizan a la enfermedad. Cada recaída es un retroceso en
la enfermedad e implica, un deterioro cognitivo, aumento de la
posibilidad de reingreso hospitalario, afectación de la calidad
de vida tanto del paciente como de su familia y entorno cercano
y la alteración de la evolución de la enfermedad.
Factores de riesgo en las recaídas

Joshua Gliddon, un periodista diagnosticado de esquizofrenia.
"He luchado desde la adolescencia con lo que ahora sé que es esquizofrenia pero hace sólo 12 meses
que me la diagnosticaron formalmente. Tengo 42 años.
Cuando le digo a la gente que tengo esta enfermedad, a menudo tienen demasiado miedo o son
demasiado educados para hacer preguntas. Un amigo pensó que significaba que tenía una doble
personalidad, pero no es el caso. Para mí, la esquizofrenia se manifiesta como un pensamiento
distorsionado, alucinaciones visuales y auditivas, y los delirios. También me hace paranoico, lo que me
puede llevar a pensar que la gente, incluso a mi propia familia y amigos, están conspirando contra mí.
Cuando estoy enfermo siento que mis pensamientos son como si piezas de un rompecabezas que no
coinciden. Es imposible ponerlos juntos de una manera que tenga sentido real...
Después de una conversación incoherente de tres horas con un amigo, este me convenció para ir a la
sala de urgencias en el hospital local.
Doce meses después de la hospitalización estoy razonablemente estable. Todavía tengo días malos
pero están generalmente compensado por los buenos. El trabajo sigue siendo un verdadero reto que
me mantiene atrapado de 9 a 5. Yo vivo muy tranquilo, con ganas de ver a mis hijos cada dos
semanas, un punto culminante en lo que puede ser una existencia solitaria.
Tengo esquizofrenia pero estoy decidido a no ser víctima de mi enfermedad. Es parte de mí, y he
llegado a aceptar ese hecho y las limitaciones que ello conlleva, pero no quiero que me defina.
He aprendido que la esquizofrenia puede ser malinterpretada, pero con el tratamiento y el apoyo
adecuados, no hay nada que temer".
PARA LEER EL CASO COMPLETO VISITA: https://www.adamedtv.com/esquizofrenia/relatos-
sobre-la-esquizofrenia-joshua-gliddon/
VIVIR CON ESQUIZOFRENIA
VIDEOS SOBRE EXPERIENCIAS DE
UNA PERSONA CON
ESQUIZOFRENIA Y FAMILIARES
https://www.youtube.com/watch?
v=Md7r6bZgMIg
https://www.youtube.com/watch?
v=Q1tspLRWD2s

¿CÓMO AFECTA A
LA FAMILIA?
Convivir con una persona que padece esquizofrenia no es sencillo.
La enfermedad es demandante para el paciente, pero también
para su familia debido a que son quienes se encargan de cuidarlo,
regularmente es un solo miembro el designado para cuidar del
paciente (casi siempre la mamá). La familia suele encontrarse
sometida a mucho estrés por todos los cambios generados, si hay
existencia de más hijos, estos suelen desarrollar celos hacia el
hermano (paciente con esquizofrenia) debido a los cuidados de
sus padres, si es hijo único, puede suceder que la pareja termine
separándose debido al tiempo y esfuerzo que se realiza por el
bienestar de la persona con esquizofrenia. Se suelen percibir
cambios ya que la familia gira en torno al enfermo, cambiando su
rutina cotidiana, generando que se minimicen o se pierdan los
espacios de interacción, lo cual deteriora la comunicación y
vínculos; en muchas ocasiones los demás miembros de la familia
no se involucran en el tratamiento
En ocasiones el nivel de exigencia es tan alto que desgasta
a la familia completa hasta el punto de que existe el
rompimiento total o pacial del grupo familiar

CONSEJOS
PRÁCTICOS
Con la finalidad de ayudar a
comprender mejor que acciones
realizar en el caso de ser un familiar
de un paciente con esquizofrenia se
muestran algunos consejos que
pueden ser tomados en cuenta.
Infórmese acerca de la Esquizofrenia--> Saber todo lo que
pueda sobre la esquizofrenia lo puede ayudar a tomar las
decisiones adecuadas para el cuidado de su familiar
Cuide de usted mismo--> Es importante que solicite ayuda y
orientación para sí mismo. Forme un equipo funcional en su
familia en el que todos también puedan tener sus espacios
consigo mismos y con otras personas.
Apoye en citas médicas
Reconocer el comportamiento y los síntomas--> Si conoce bien
los síntomas podrá ser capaz de identificar algunos de los signos
de alerta tempranos de posibles recaídas.
Asista a una terapia familiar--> La esquizofrenia puede
ser estresante, así que recibir ayuda para todos puede ser
gratificante y puede ser una formación para ayudar a la
familia a aplicar estrategias.
Evite las críticas hacia su familiar
Motive y aliente a la persona--> usted desempeña un
papel fundamental a la hora de motivar a su familiar con
esquizofrenia a seguir con la medicación y obtener los
beneficios de un tratamiento a largo plazo.
Haga conciencia en los demás--> puede contribuir a
concientizar a las demás personas sobre la esquizofrenia
mostrándose abierto con respecto a la enfermedad y
hablando de su impacto.

¿CÓMO AFECTA A
AMIGOS Y A LA PAREJA?
El aislamiento social que es característico en una persona con
esquizofrenia es uno de los factores que termina por romper el vinculo
social de la persona con otros, por lo que, las personas que están a su
alrededor también tienen que adaptarse a los nuevos cambios que
suceden en la persona con esquizofrenia, crear nuevas rutinas para
salir, convencer de tomar medicamentos, la preocupación constante de
vivir una recaída junto a él y no poder ayudar, etc. Además, descubrir
como el amigo, la pareja que ha conocido durante tantos años se ha
convertido en alguien diferente y extraño también es difícil para ellos.
Una de los principales problemas con los que se lidian son las
discusiones por no querer tomarse la medicación, para los amigos y
pareja es difícil poder ser el apoyo que el paciente necesita cuando se
niega a colaborar con su tratamiento.

Infórmese acerca de la Esquizofrenia--> Saber todo
lo que pueda sobre la esquizofrenia puede ayudar a
actuar de la mejor manera posible y sin tener
prejuicios.
Motive y aliente a la persona--> usted desempeña
un papel fundamental a la hora de motivar a su amigo
o compañero con esquizofrenia para seguir con la
medicación y obtener los beneficios de un tratamiento
a largo plazo.
Haga conciencia en los demás--> puede contribuir a
concientizar a las demás personas sobre la
esquizofrenia mostrándose empático e informado
sobre la misma.
Sea paciente.
Ofrezca apoyo--> su rol es fundamental para ofrecer
el apoyo y el ánimo necesarios para que esta persona
consiga mejorar.
Ayúdele a recuperar su independencia--> animarle
a salir, unirse a un grupo de apoyo o de auto-ayuda,
hacer cosas de forma independiente es de vital
importancia.
Utilice temas de conversación variados y no se
centre en la enfermedad.
CONSEJOS
PRÁCTICOS
Con la finalidad de ayudar a
comprender mejor que acciones
realizar en el caso de tener un
amigo o pareja de un paciente con
esquizofrenia se muestran algunos
consejos que pueden ser tomados
en cuenta.

Debido a la amplia gama de síntomas que deben tratarse en la
esquizofrenia y la cantidad de áreas afectadas en la vida de las personas
que la sufren, no existe una única forma de tratamiento y su objetivo es
múltiple; reducir la sintomatología, facilitar la reintegración social,
prevenir las recidivas y minimizar los efectos adversos. Habitualmente es
un tratamiento combinado.
Una persona con
esquizofrenia recibe
tratamiento usualmente
después de haber sufrido su
primera crisis o brote
psicótico, por lo que, es
llevada a un centro de salud
u hospital para que sea
atendida.
TRATAMIENTO

Tratamiento farmacológico
El tratamiento farmacológico de la esquizofrenia incluye una amplia
gama de medicamentos, los cuales suelen ser la base del tratamiento.
Estos medicamentos son conocidos como antipsicóticos y tienen por
objetivo controlar los signos y síntomas de manera eficaz, generalmente
son muy eficaces en el tratamiento de algunos síntomas de la
esquizofrenia, especialmente en las alucinaciones y los delirios y algo
menos en la falta de motivación y de expresividad emocional, pero NO
curan la enfermedad. Otros medicamentos, como los antidepresivos y los
ansiolíticos, también resultan útiles.
Es posible que las personas que sufren de esquizofrenia se nieguen a
tomar los medicamentos para tratar la enfermedad, ya que pueden
provocar efectos secundarios graves como temblores, rigidez, inquietud
interna, sudor e incluso convulsiones.
TRATAMIENTO

TRATAMIENTO
Terapia psicológica:
Tratamiento psicosocial:
Como se mencionó antes, el tratamiento para esta enfermedad suele ser
combinado, ya que una vez el paciente ha sido recibido en un centro de salud
luego de la primera crisis se debe actuar mediante intervenciones psicológicas
y sociales, además de continuar con los medicamentos. Estas pueden incluir:
Los objetivos generales del tratamiento psicológico para los pacientes con
esquizofrenia son reducir la vulnerabilidad del paciente, disminuir el impacto
de las situaciones y eventos estresantes, aumentar la adherencia al
tratamiento, disminuir el estrés y la discapacidad para minimizar los síntomas,
reducir el riesgo de recaídas, mejorar la comunicación y las habilidades de
afrontamiento y, acoger a la familia y atender las situaciones emocionales que
se producen en el desarrollo de la enfermedad. Existen algunos modelos
psicológicos que ofrecen tratamiento para la esquizofrenia entre los cuáles se
encuentra la terapia cognitivos-conductual, siendo una de las que más
eficacia presenta al tratarla.

TRATAMIENTO
Entrenamiento en habilidades sociales:
Intervenciones psicoeducativas familiares:
Tomando en cuenta que, las habilidades sociales son las que se
encargan de ser las conductas que favorecen la interacción social
esta terapia tiene por objetivo mejorar las competencias sociales
del sujeto y, disminuir el estrés y la ansiedad que pueden conllevar
las situaciones sociales impidiendo de esta manera su
desvinculación social, procurando un tratamiento cercano a su
entorno y que favorezca el mantenimiento de los diferentes roles
sociales que la persona ejercía antes de la enfermedad.
Asesorar y apoyar a las familias de los pacientes con diagnóstico
de esquizofrenia favorece el enfrentamiento a los problemas e
influye en la rehabilitación y ajuste social tanto del paciente como
de sus familiares, su propósito es construir una alianza con los
familiares, proporcionar información sobre el trastorno, orientar
sobre los problemas de conducta y conflictos relacionales,
asesorar en la gestión del estrés familiar, reducir las expresiones
de angustia y culpa dentro de la familia, ayudar a los familiares a
mantener unos límites apropiados, así como una distancia
adecuada cuando sea necesario, entre otros.

REALIDADES
MITOS
Las personas con esquizofrenia
son violentas y peligrosas.
La esquizofrenia se desarrolla
únicamente por causas
genéticas.
son personas perezosas y poco
fiables.
La esquizofrenia no tiene
tratamiento.
Todas las personas con
esquizofrenia necesitan
hospitalización.
Es más posible que las personas con
esquizofrenia tienden con una mayor
frecuencia a ser víctimas de actos
violentos en lugar de ser los autores.
A pesar de que los genes pueden tener
bastante peso en cuanto al desarrollo de
la esquizofrenia, en las investigaciones
que se han llevado a cabo se ha podido
observar que, otros factores psicológicos
y sociales también tienen un peso
importante.
A pesar de tener un pronóstico complejo
debido a que es considerado un
trastorno crónico, en la actualidad hay
disponibles tratamientos
multicomponente en los que se incluye la
farmacología y la psicoterapia que
ofrecen unos resultados muy favorables.
Existe un alto porcentaje de personas
que han sido diagnosticadas de
esquizofrenia reciben un tratamiento
ambulatorio (en casa). Normalmente
suelen recibir hospitalización tras haber
sufrido una crisis o episodio psicótico y
reciben el alta en el momento en que se
consigue estabilizar los síntomas

REALIDADES
MITOS
no son capaces de llevar una
vida amplia y plena.
son menos inteligentes que la
población media
La realidad es que en la mayoría de los casos,
habiendo recibido un tratamiento adecuado, la
sintomatología se remitirá con el paso del
tiempo o al menos mejorará de manera positiva
hasta tal punto de que un alto porcentaje de
las personas con esquizofrenia pueden llevar
una vida productiva y plena al mismo tiempo.
En realidad lo que sucede es que en el
desarrollo de una esquizofrenia es bastante
frecuente que se experimenten una serie de
dificultades en la atención, la memoria o la
organización de pensamientos, entre otros, que
suelen surgir como efectos secundarios de los
fármacos que se utilizan para tratarla; sin
embargo, hay habilidades intelectuales que se
pueden encontrar intactas e incluso hay
personas con esquizofrenia que poseen unas
capacidades intelectuales superiores a la
media o simplemente se encuentran dentro de
unos niveles “normales”, por lo que el hecho de
tener esta enfermedad no resulta determinante
en cuanto a la variación de la inteligencia.

NORMALIZANDO
LA ENFERMEDAD
Animar a la persona con
esquizofrenia por medio de
actividades normales que la lleven a
realizarlas sin dificultad.
Establecer conversaciones sobre
temas triviales que le ayuden a
sentirse una persona normal.
Evite considerar la enfermedad como
el punto central de la persona, no lo
haga sentir que toda su vida gira
entorno a ello.
Después de una crisis es importante:

ASFAE
HTTP://REDREGION
ALSALUDMENTAL.C
HHD.ORG/CGI
EN REDES SOCIALES
ASFAE EL
SALVADOR
RUTAS DE
ATENCIÓN
MINSAL
TEL: 2205 7000
CORREO:
MINSAL@SALUD.GOB
.SV
EN REDES SOCIALES
MINISTERIO DE
SALUD EL
SALVADOR

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