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GUIADE ESTUDIO DE LA ENFERMERIA DEL AAA II.
Cada nueva experienciaenriquece ymodificael conocimientoanterior
La revisiónbibliográficaylalectoescritura sonherramientasbásicasenlaformaciónde losprofesionista
enel cuidadode la salud del individuo.Porloque debesde anotarencada respuestatureferencia
bibliográficaylostérminos técnicos que desconoces.
UNIDAD I
1. Conceptos de:
Accidente:
Violencia:
Desastres:
2. Que lugar ocupaen lasestadísticasde morbimortalidad enlosgruposetariosde laAAA.
3. Anotaslosfactoresde riesgoque provocanlosaccidentes,violenciay desastres .
Biológicos Químicos Físicos Sociales Psicológicos
Accidentes
Violencia
Desasistes
4. Mencionade acuerdoal grupo etariodonde sucedenmásfrecuentemente losaccidentes ylos
actos de violencia.
Hogar Vía publica Trabajo Otros( cuales)
Adolescente
Adulto
Anciano
5. En ordende importanciapara la personalesionadamencionaque necesidadessonlasque se
alteranencaso de un siniestroenlasdiferentesetapasdel AAA.
6. Mencionalosdañosa lasaludque provocan los accidentes,violenciaydesastresenel AAA.

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7. la Cinemáticaesel estudiode lasfuerzasque aplicadassobre el organismogeneranmecanismos
lesiónales,sonel origende lasfuerzasque producendeformacionesmecánicasyrespuestas
fisiológicasque causan unalesiónanatómicaouncambiofuncional enel organismodel
paciente traumatizado,mencionalosdiferentestiposde energíasque provocanlosaccidentes:
TIPO DE ENERGIA MENCIONA ALGUNOS EJEMPLO DE TRAUMA QUE PROVOCAN
Movimiento
Térmica
Eléctrica
Química
Mecánica
Radiante
8. Describe lastresetapasde la violenciaintrafamiliar.
9. Que es lacalidadde vidade laspersonas.
10. Brevemente mencionaenque consistenlasnormastécnicas:
003
045
087
168
11. Mencionael conceptode Urgenciay Emergencia, ydeduce cual esla diferenciaentre ambas.
12. Mencionael conceptode la atenciónpre hospitalario.
13. ¿Cual esel personal que proporcionalaatenciónpre hospitalaria?
14. Mencionalasfacesde laatención de las victimas del trauma?
15. En que consiste lahora dorada?

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16. Complementael síguete esquema?
REVISION PRIMARIA Actividadesque se realizanporel personal de salud
Establecimientode lavíaaérea.
Ventilación
Circulación
Estabilizaciónde columna
cervical
Control de la hemorragia
REVISION SECUNDARIA Actividadesque se realizanporel personal de salud
Historia
Examenfísico
Laboratorioy Gabinete
Tratamientodefinitivo
17. Mencionala participaciónde enfermeríaenlaatenciónprimaria
18. Comoes laorganizaciónyfuncionamientode losrecursoshumanosymaterialesparadarA.P.H.
19. Mencionael conceptoy lascaracterísticas de la atenciónprimariaenunaatenciónde urgencia.
20. En que consiste laatenciónsecundaria.
21. Mencionael concepto,clasificación e indicacionesdel Triage.
22. Mencionaque esel R.C.P.

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23. En que consiste el R.C.P.
básico Intermedio.
24. Cual es laparticipaciónde laenfermeraenlavaloraciónprimariayel triage.
valoraciónprimaria Valoraciónsecundaria Triage
25. Solomencionalosestudiosde laboratorioygabinete que se realizanenurgencias
traumatológicas.
Laboratorio Gabinete

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26. Con relaciónalosaccidentes,violencia,desastresylosdañosa la saludrealizamenciona enel
siguiente cuadrolosaspectos necesariosenlaconstrucciónde losdiagnósticosde enfermería
Adolescente Adulto Anciano
Factoresrelacionado
Características
definitorias
Manifestacionesde
dependencia
27. Investigalastecnologíasdel cuidadoenfermero paralaatenciónde estasafecciones:
Apoyoemocional
Movilizaciónenbloque
Participaciónenla
instalaciónde catéter
subclavio ylargo
Instalaciónymanejode
la monitorización
hemodinámica
Participaciónde la
intubación
endotraqueal
Manejode

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ventiladores
28. Medicamentosque se utilizan másfrecuentemente enurgencias,mencionadosde cadagrupo
Farmacodinamia Farmacocinética Observaciones
Analgésicos:
Antibióticos:
Tranquilizantes
Sedantes
Medicamentosdel
carro rojo:
Soluciones:
Coloidesy
Cristaloides:

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29. Elaboraun flujogramaodiagramade flujolaatencióndesde que se reportaauna personacon
un traumatismode fracturacerrada enla parte mediadel fémurocasionadoporunaccidente
enuna motocicleta,hastaque llegaal serviciode hospitalizaciónyesdadode alta a su
domicilio.
30. Describe cual esla organizaciónyfuncionamientodelserviciode urgencias incluyendoel
conceptoy el objetivo,misiónyvisión,yundibujode lasáreasde laplantafísica.
31. Describe cual esla organizaciónyfuncionamientodelserviciode UCI incluyendoel conceptoy
el objetivo,misiónyvisión, yundibujode lasáreasde laplanta física.
32. caso clínico de un adulto,relacionadoconun siniestroyde acuerdoa este construye dos
diagnósticosde enfermería laplaneaciónyejecución de lasintervencionesyevaluación.
Nombre yapellido:A.P
Lugar de nacimiento:Merida
Fechade nacimiento:21/06/1961
Edad.50 años.
Sexo:Masculino
Estado civil:Casado.
Dirección:cll 72 A.V,Baentre 72 y 73,edificiolascarolinas.
Grado de instrucción:MecánicoDiesel.
* Enfermedadactual
Traumatismo abdominal penetrante.
* Motivode ingreso
Paciente masculinode 50años de edadcuyo ingresoesportraumatismoabdominal penetrante(herida
por arma de fuego),conpoco sangrado,S.V. t/a 90/50, F.C. 110, R. 24, Temp.36 a, paridosoporoso,
con faciesde dolor, fue asaltadoenel trayectoa su trabajo.
Examen físico por sistema
* SistemaRespiratorio
* Inspección:tórax asimétricosinlesionespresenciarespiratorialocalizable17 respiracionespor
minuto.
* Palpación:normoexpendecible nose palpamasaa nivel axilarescasavibraciónvocal.
* Murmullovesicularpresenteconruidosanormales.
* Sistemacardiovascular
* Inspecciónypalpación:Latidosde lapuntano visibles,ni palpablesnodeformidadestorácicas.
Frecuenciacardiacalocalizable

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* SistemaDigestivo
* Boca: normal mucosahúmeda.
* Dentadura:incompleta.
* Lengua:de forma,tamaño y colornormal húmeda.
* Abdomen:inspección:convisibleheridapunzopenetrante enregiónepigástricaderechadel
abdomen.
Palpación:dolorosoduro
* Regiónanal : de formay coloraciónnormal.
* Sistemagenitourinario
* Inspección:dolorosanoinspeccionada
* Palpación:noinspeccionados
* Sistemahemolinfopoyetico
* Ganglioslinfáticos:nose palpan.
* Baso:no pal palpable.
* Sistemaostioarticular
* Musculos:simetricosde constornosregulares.
* Huesos:formayeje longitudinal conservadonodeformidadesoseas.
* Articulacion:arcode movilidadpocaactividad.
* Sistemanervioso
Paciente que presentadesubicadoentiempoyespacioemiteruidosroncos
* Escalade Glasgow
Aperturaocular'(E)
* 4 -Espontánea:'4'
* 3-Estímuloverbal (al pedírselo)
* 2-Al RecibirunEstímulodolorosox
* 1-Noresponde:
´Respuestaverbal´(V)
* 5.Orientado:
* 4.Confuso:
* 3.Palabrasinapropiadas:
* 2.Sonidosincomprensibles:x
* 1.Noresponde:
'Respuestamotora'(M)
* 6,Cumple ÓrdenesExpresadasporvoz
* 5.Localizael Estímulodoloroso:
* 4.Retiraante el EstímulodolorosoX
* 3.Respuestaenflexión
* 2. Respuestaenextensión.
* 1.Noresponde
Resumende lavaloración
Factoresrelacionados:
Característicasdefinitorias:
Dx.De enfermería 1:
Dx.De enfermería 2:
INTERVENCIONES DEENFERMERIA