1. ALBERTO GONZALEZ
SUPERVISOR TRAUMATOLOGÍA
Mi propia muerte.
Terapia de acercamiento a la muerte
Pensamientos y reflexiones sobre la muerte
EL PROCESO DE DUELO
muerte, pérdida, enfermedad
2. • El que progresa hacia la muerte
• El que fallecerá a pesar de la terapia
• El paciente que rechaza la terapia
• El médico que decide suspender el tratamiento
Enfermo terminal
3. • ¿Qué quisiera hacer al final de su vida?
• ¿Cuáles son los problemas que no ha solucionado?
• ¿Cómo quisiera que lo recuerden sus seres queridos?
• ¿Qué legado, regalo o consejo dejara?
• ¿Cómo dirá adiós a las personas que mas quiere?
• ¿Existe alguien con quisiera disculparse?
Terapia de acercamiento a la muerte
4. • Acompañamiento: curar, aliviar, consolar
• Información
• Atención social y espiritual
• Terapia paliativa
• Cuidados mínimos: alimentación, hidratación, cuidados higiénicos
Terapia de acercamiento a la muerte
5. • Declaración de sus valores y creencias
• Limitación de los tratamientos
• Iniciación y suspensión
• La decisión de limitar tratamiento específico y respectivo
• Líquidos y nutrición
• Comunicación
Terapias al final de la vida
6. • Ayuda al paciente y familia
• Da apoyo
• Enfatiza empatía
• Busca sentido
• Ayuda a revisar la vida
• Enaltece discurso
La terapia de dignidad
• ¿ Respectar autonomía ?
• ¿ Buscar mejores intereses ?
• ¿Santidad de la vida?
• ¿Calidad de la vida?
8. El acompañamiento a los enfermos
durante sus últimos días de vida es
un deber ético
El papel enfermero, es hacer una conexión entre la
solidaridad eficaz y la competencia humana y
científica al servicio de la persona que está fragilizada
y dando adiós a la vida.
9. La formación de las enfermeras a este
respecto debería de hacerse en tres áreas
fundamentales:
actitudes y dificultades ante la muerte
conocimientos sobre el proceso del duelo
habilidades en relación de ayuda.
muerte
10. la enfermera debe ser escuchada y apoya-
da- formación en cuidados al final de la
vida-, ya que como ser humano puede
sufrir
la experiencia de
la muerte del primer paciente es un hecho
extraordinario que se graba en la
memoria de la enfermera durante mu-
chos años.
ayudar a morir con dignidad y
acompañar en el sufrimiento requiere
de formación, conocimiento y
madurez.
12. • Recordando historias de vida
• Agradeciendo y aceptando las limitaciones
• Abandonando y siendo generoso
• Esperando
• Teniendo confianza: “Recibe mi libertad, mi memoria, mi muerte y mi
deseo. Tú me lo has dado todo. Ahora lo retorno. Dadme tu gracia y
amor. Es suficiente” S. Ignacio
Cuidado espiritual del moribundo
13. Del latín mortis. La muerte refiere al término de la
vida de una persona por causa natural o no,
donde se crea una imposibilidad orgánica en
aguantar el proceso homeostático.
La muerte es el término de la vida. Sucede cuando dejan
de funcionar todos los órganos vitales del cuerpo sea a
causa de homicidio, enfermedades, suicidio o algún
traumatismo contundente.
La muerte
14. muerte
Una “buena muerte” es un proceso
durante el cual el paciente está
físicamente, espiritualmente y
emocionalmente apoyado por su
familia, amigos y cuidadores.
“libre de sufrimiento
evitable, de acuerdo con los
deseos del paciente y su
familia, de acuerdo con
normas clínicas, culturales y
éticas”
15. Taxonomía conceptual utilizada en el proceso de la muerte
Distanasia: es sinónimo de tratamiento fútil o inútil, sin
beneficios para la persona en su fase terminal. Es un proceso
en el que se prolonga solamente el proceso de morir y no la
vida propiamente dicha.
Eutanasia: es conceptualizada como la acción que tiene por
finalidad retirar la vida del ser humano por consideraciones
humanísticas para con la persona o con la sociedad.
16. La eutanasia debe de recoger unos criterios como son que la
persona lo haya pedido consciente, responsablemente y de forma
continuada, por encontrarse en una situación de enfermedad
avanzada, incurable y terminal que le produce
padecimientos.
Si no se dan todas y cada una de estas circunstancias no se
puede hablar de eutanasia (Arroyo Gordo MdP., 2005: 3)
17. Eutanasia pasiva: para referirse a la retirada o no de inicio de medidas
terapéuticas fútiles o innecesarias en un enfermo que se encuentra en
situación de enfermedad terminal.
Eutanasia indirecta: para referirse al efecto de adelantar la muerte en
días u horas como resultado secundario de tratamiento analgésico o
sedante – llamado doble efecto – como puede ocurrir en sedación
terminal.
18. Eutanasia por omisión: Son todas las actuaciones que se realizan
actualmente precisamente por no respetar las decisiones del
paciente.
Lo que no podemos hacer es medir el sufrimiento del paciente
siguiendo nuestros parámetros personales,
más allá de los datos objetivos que la clínica pueda darnos para
hacer tal evaluación, ni aplicar criterios propios de lo que “es o no
soportable”
(Terriba i Sala N., 2005: 59-60).
19. Ortotanasia: es el arte de morir bien, humanamente y
correctamente, sin ser victimado por la mistanasia
(distanasia) por un lado, y sin abreviar la vida, es decir,
recurrir a la eutanasia. Es lo que se conoce por “muerte
digna”, (Simón Lorda P., 2009: 2).
20. ¿CUALES SON SUS TIPOS?
•1 Tipos de muerte según su forma de aparición
• 1.1 Muerte natural
• 1.2 Muerte indeterminada
• 1.3 Muerte violenta
•2 Tipos de muertes desde un punto general
• 2.1 Muerte lejana
• 2.2 Muerte violenta
• 2.3 Muerte clínica
• 2.4 Muerte lenta
• 2.5 Muerte súbita del lactante
• 2.6 Muerte reciente
• 2.7 Muerte cerebral
• 2.8 Muerte aparente
• 2.9 Muerte sospechosa de criminalidad
• 2.10 Muerte patológica
• 2.11 Muerte simulada
• 2.12 Muerte rápida
• 2.13 Muerte real
• 2.14 Muerte inesperada
• 2.15 Muerte por inhibición
• 2.16 Muerte momentánea https://www.tiposde.com/muerte.html
21. Muerte Natural La muerte que ocurre sin la intervención de
causas extrañas al cuerpo, en general cuando se debe a la
degeneración del cuerpo.
Muerte Aparente En algunos casos, el cuerpo puede perder
todas las funciones vitales y sin embargo no estar
completamente muerto, sino que ser un estado transitorio que
se recuperará en un tiempo si se lo reanima correctamente.
22. Muerte Súbita Esta clase de muerte se encuentra dentro de las muertes
naturales, pero con una particularidad: ocurre dentro de la primera hora
de aparecido el síntoma.
Muerte Violenta Sucede cuando la causa del homicidio es
completamente ajena al funcionamiento del cuerpo, un móvil externo
realiza alguna acción, deliberada o no, que termina produciendo la
muerte. Se distinguen en tres subgrupos
●Homicidio
●Suicidio
●Muerte Accidental
23. Homicidio El acto por el que una persona deliberadamente le
quita la vida a otra.
Suicidio El acto de una persona quitándose voluntariamente
la vida. Suele ocurrir en personas que sufren de depresión, o
en algunas que intentan escapar de problemas a los que no
le pueden encontrar solución.
Muerte Accidental El móvil que causa la muerte es externo a
la propia persona, pero lo hace sin intención.