Guía

2. • Administración de fármacos, soluciones y fluidos.

3. • Se pueden realizar a través de diferentes vías según su
necesidad, indicación y/o medicamentos:
• a) Intradérmica
• b) Subcutánea
• c) Intramuscular
• d) Parenteral

4. • informar al paciente (práctica a realizar,
molestias que podría tener durante la
misma, solicitar su colaboración)
• Debe tenerse especial cuidado con
pacientes ansiosos, temerosos
• siempre en decúbito ventral
• En los niños realizar la sujeción adecuada.
Ejemplos: Método del regazo y decúbito
ventral con cruce de piernas.

5. • Ojo!! reacción alérgica y/o shock
anafiláctico, (tiene antecedentes alérgicos)
• Tener medicación antialérgica y medios
para contrarrestar posibles reacciones.
• desecharse las agujas y jeringas
(contenedores)
• no colocar una aguja en su protector una
vez utilizada
• evitar toda manipulación con las agujas y
jeringas después de su uso.

6. JERINGAS: 1, 2, 3, 5, 10, 20, 60 ml.

8. AGUJAS
TAMAÑO /
MM
COLOR GAUGE
MILIMETR
OS Θ
30/1,2 ROSA 18G 1,2 X1
40/1,2 ROSA 18G 1,2 X 1
50/8 VERDE 21 ½ G 0,8 X 0,6
40/8 VERDE 21 ½ G 0,8 X 0,6
30/8 VERDE 21 ½ G 0,8 X 0,6
25/8 VERDE 21 ½ G 0,8 X 0,6
21/6
AMARILLO
25G 0,8 X 0,6
15/5 25 ¼ G 0,8 X 0,6

10. BUTTERFLY
GAUGE MILÍMETRO
S
19G 1,1 / 0,8
21G 0,8 / 0,6
23G 0,6 / 0,4
25G 0,4 / 0,2

12. ABBOCATH
GAUGE COLOR LARGO MILÍMETRO
S
FLUJO FLUJO/ P
14G
NARANJA
1,70’ 2,1 X 40 330 ml /
min
+ 55 %
16G GRIS 1,77’ 1,7 X 45 205 ml /
min
+ 55%
18G VERDE 2’ 1,3 X 30-50 105 ml /
min
+55%
20G ROSA 1,16’ 1,1 X 30-50 60 ml / min + 55%
22G AZUL 1’ 0,9 X 25 35 ml / min + 55%
24G
AMARILL
O
3 /4’ 0,7 X 19 25 ml / min + 55%

14. PERFUS O
SIMILARES
V13
ADULTOS 10 gotas / 1 ml
V14 ADULTOS 20 gotas / 1 ml
V17 NIÑOS 60 gotas / 1 ml
V18 SANGRE 20 gotas / 1ml
GUIAS DE PERFUSIÓN

16. • INTRADERMICA
• El fármaco se inyecta en la dermis, inmediatamente por
debajo de la epidermis. La cantidad a administrar suele
ser pequeña ( no más de 0.1 ml)
• Se utilizan agujas finas 25, 26 o 30 G y de 15 a 20 mm
de longitud. La inyección suele efectuarse con un ángulo
de 15°.
• Método utilizado para realizar pruebas cutáneas de
alergia anteriormente y tuberculina

17. • Los medicamentos inyectables viene en dos tipos de
recipientes de cristal que son:
• Ampollas: Son un sistema cerrado, tienen un cuello
largo que presenta una constricción en su base. Una vez
roto el cuello será un sistema abierto del cual podemos
aspirar el medicamento por la abertura que hemos
creado.
• Viales: Son un sistema cerrado, tienen un cuello corto y
un tapón de plástico duro forrado externamente por
metal. Para extraer el contenido, inyectaremos un
volumen de aire igual al volumen de la sustancia que
queremos extraer.

18. • El fármaco puede venir presentado para administrarlo
directamente (forma líquida) o para mezclarlo
previamente con un disolvente (en polvo).
• La aguja que usaremos para cargar la medicación no
será la misma que usaremos para administrárselo al
paciente. Ya hemos visto las distintas agujas a usar
según el tipo de vía de administración. Las que
usaremos para cargar la medicación se llaman
cargadoras, son de color rosa, tienen un calibre de 14-16
G y un bisel medio.

19. • SUBCUTANEA
• El fármaco se inyecta en el TCS, la cantidad suele
oscilar entre los 0.5 y 2 ml por punto de inyección. Se
utilizan agujas de calibre mediano, 25-30 G y 30 mm de
longitud.
• Técnica: se utiliza técnica del pliegue en pacientes
delgados o niños con ángulo de 45° y ángulo de 90° en
normales; prueba de aspiración, rotación de lugares para
medicamentos como insulina, heparina.

20. • INTRAMUSCULAR
• El fármaco se inyecta en el tejido muscular
• Los factores a tener en cuenta son: el fármaco,
el punto a inyectar y la enfermedad a tratar.
• Técnica: estas inyecciones se administran con
un ángulo de 90° mediante agujas 35/8- 40/8-
50/8 en adultos, dependiendo de la edad y /o
constitución física y masa muscular del paciente,
como así también el tipo, propósito y frecuencia
de las inyecciones.
• Las zonas se eligen evitando paquetes
vasculares y nerviosos.

21. • El músculo glúteo en su cuadrante supero externo es la
zona habitual en los adultos Otro punto es la zona
anteroexterna del muslo, la cual es utilizada
habitualmente en los RN o en situaciones de urgencia
frente a la imposibilidad de rotar y /o movilizar al
paciente.
• Otra técnica es la llamada "inyección en Z": se utiliza
para administrar inyectables IM en adultos. Previene la
fuga de medicación hacia el TCS al marcar una
trayectoria en zig- zag que sella el recorrido de la aguja,
lo que ayuda a sellar la medicación en le músculo y
minimiza la irritación de la piel.
• Se utiliza con frecuencia para la administración de
compuestos ferrosos.

22. • Siempre utilizar decúbito ventral, aspiración previa,
profundizar y/o retirar la aguja si se detecta la presencia
de sangre durante dicha maniobra. En pacientes
ansiosos esperar por reacción vagal.
• Complicaciones: Neuralgias localizadas, con irradiación
ciática, abscesos glúteos por mala asepsia, inyección EV
accidental.

24. • ENDOVENOSA
• El fármaco se inyecta directamente en el torrente
sanguíneo a través de una punción venosa directa.
• Esta vía es la que presenta mayor rapidez en sus efectos
pero también la que puede acarrear mayores
dificultades.
• Se utilizan agujas 20/8- 25/8 G, con 30- 35 mm de
longitud

25. • Habitualmente se utilizan como puntos de punción la red
venosa superficial del miembros superior, como las
venas mediana, radial y basílica en el antebrazo,
mediana cefálica y mediana basílica en el pliegue y
cefálica y basílica en el brazo.
• Mano y dorso de la mano: son malas venas y muy
dolorosa su punción.
• En situaciones de emergencia, se puede punzar
cualquier vena que tengamos al acceso directo, aunque
existen ciertos criterios que deben observarse cuando
realizamos por ejemplo el acceso al sistema venoso para
establecer vías para restitución de volúmenes.

26. • Técnica: Decúbito dorsal, ligadura con lazo de una vuelta
incompleta, asepsia, aspiración, velocidad de infusión,
descarte material.
• Otro recurso para administración parenteral (EV) lo
constituye las vías intermitentes con heparina, donde nos
valemos de un Butterfly o Abbocath y como último
recurso se puede utilizar una aguja común adosada a
una llave de tres vías donde se mantiene la
permeabilidad del sistema mediante la administración de
pequeñas dosis de heparina diluída tras la
administración del fármaco lo cual nos permite una
mayor libertad de movimientos y movilización del
paciente, sin tener la obligación de mantenerlo con
hidratación parentera