USO ADECUADO Y CORRECTO DESECHO DE LOS MATERIALES CORTOPUNZANTES

1. FACULTAD DE MEDICINA
CARRERA DE ENFERMERIA
“SAN VICENTE DE PAUL ”
FILOSOFÍA DEL CUIDADO DEL ENFERMO
INTEGRANTES:
Shirley Macas Guananga
Steven Robayo Villacres
Consuelo Pozo Pacheco
1er. CICLO PARALELO B
PERÍODO LECTIVO
2015 - 2016
TEMA: Jeringuillas, Catéter, Equipo Para Infusiones
Intravenosas, Medidas Calibres De La Agujas,
Colores La Importancia En Su Respectivo Uso, Como
Descartarlas, Describir Cada Uno, Demostración

2. Una jeringa (del griego syrinx, "tubo"), consiste en
un émbolo insertado en un tubo que tiene una pequeña
apertura en uno de sus extremos por donde se expulsa el
contenido de dicho tubo

3. Las jeringas no tienen color, estas son de 10ml,
5ml, 3ml, 1ml (insulina), etc.

4. Cuando se usa para tratar
las alergias, este tipo de
jeringa está destinado a ser
inyectado por vía
subcutánea. Sin embargo,
algunas jeringas para
alergia tienen una aguja
más larga para
medicamentos destinados a
ser inyectados por vía
intramuscular (en el
músculo), tales como B-12.

5. Las jeringas que tienen
"ingeniería de seguridad" se
llaman jeringas de seguridad.
Estas
ofrecen protección adicional
contra las lesiones
accidentales causadas por las
agujas y contra la exposición
a patógenos de transmisión
sanguínea.

6. Estas jeringas varían en tamaño de 3 cc (3 mililitros) a
120 cc (120 mililitros), y tienen dos tipos de puntas. El
tipo Luer de cierre tiene la rosca en la punta para
conectar de forma segura las agujas u
otros accesorios, tales como tubos intravenosos o
cierres de solución salina.

7. Las jeringas de vidrio son
caras y se utilizan
generalmente para
medicamentos que no son
compatibles con jeringas
de plástico. Vienen en
tamaños de 1 cc (1
mililitro) a 120 cc (120
mililitros).

8. Aspiración automática sin muelle ni arpón. Jeringa
hipodérmica autoaspirante. Fabricada en acero
inoxidable y plástico, es esterilizable por cualquier
método. La corta distancia entre las sujeciones le
proporciona un excelente balance y manejo.

9. Jeringas aspirativas metálicas de carga posterior,
de cartucho la más utilizada. El cartucho se inserta
en la jeringa desde un lateral. En el adaptador de la
aguja se acopla una aguja al cilindro o cámara de la
jeringa.

10. Las jeringas de insulina
son de pequeño tamaño,
poseen entre 0,3 y 1 ml
de medicamento. Estas
agujas no están
calibradas en mililitros,
están calibradas en
unidades.

11. Las jeringas de
tuberculina se utilizan
para las pruebas de la
tuberculosis. El líquido
que contienen se inyecta
directamente en la piel.
Esta jeringa es pequeña y
está calibrada en
mililitros.

12. Las jeringas orales se
utilizan para administrar
medicamentos líquidos.
Por lo general, estas
jeringas son utilizadas en
los niños.

14. CATÉTERES

15. • Un tubo hueco y suave
de plástico.
• Generalmente hechos
de plástico o de goma
• Insertados en el cuerpo
para eliminar o
administrar líquidos
Mariposa:
* Para infusión de fluidos IV y
medicamentos para
pacientes con fragilidad
capilar
* Cubierta protectora de la
cánula
* Doble bisel corto de triple filo
* Cánula de pared delgada
* Calibres 22 G
* Siliconizada

16. Se construyen
en cuatro
materiales
diferentes:
Silicona
Cloruro de
polivinilo
Polietileno
Teflón.

17. Se prefieren porque:
• Tienden a desplazarse menos
• Tienen menos posiblidades de infección
• La silicona es un material muy inerte con pocas
probabilidades de inducir formación de trombos dentro o
alrededor de él y es de consistencia blanda, lo cual
significa menos riesgo de perforar la pared venosa o el
miocardio.
1 material de segunda elección es el polivinilo.

18. En vez de tener que pincharle el brazo con
agujas hipodérmicas podemos usar el
catéter para darle:
• Fluídos intravenosos
• Medicinas
• Líquidos con muchas calorías (sobrealimentación)
• Sangre o plaquetas, y para obtener muestras de
sangre.

19. Calibre #14 y #16, para emergencia, pacientes politraumatizados, reposición rápida
de líquidos.
Calibre #18, para personas sometidas a cirugía, que reciben transfusiones
sanguíneas o grandes volúmenes de líquidos.
Calibre # 20, también en personas que reciben grandes volúmenes de líquidos.
Calibre #22, en personas con tratamientos medicamentosos por varios días; se usan
de preferencia en niños y en adultos con venas pequeñas.
Calibre # 24, en niños pequeños recién nacidos y pacientes oncológicos sometidos a
quimioterapia.

20. Llamaremos catéter de corta duración al Catéter Venoso Periférico (CVP) o
vía periférica y al Catéter Venoso Central (CVC) de corta duración los dos
tiene en común el material con el que estan fabricados, suelen ser
polimeros, y el uso de ambos, para tratamientos cortos.

22. Son catéteres especialmente diseñados para ser
introducidos por punción percutánea en los grandes
vasos venosos del tórax.
Se utilizan:
• Como un método rápido para tener a disposición un vaso
importante para el reemplazo de liquidos en pacientes en estado
de shock
• Para mediciones de presión venosa central para hiperalimentación
parenteral.
No deben usarse en lactantes que pesen menos de 5
kg.

23. Un catéter de Swan-Ganz, también llamado un catéter pulmonar, es un dispositivo que se
utiliza para medir el flujo de sangre y controlar la función cardíaca.
Se inserta a través de una pequeña incisión en el cuello o la ingle. La zona de la inserción se
limpia, y un anestésico se aplica para reducir el dolor. Aunque el procedimiento
generalmente no es doloroso, puede sentir presión cuando se inserta el catéter.
Puede ser recomendada para diagnosticar enfermedades como la miocardiopatía restrictiva,
pulmonar hipertensión y cardiopatía congénita. El médico también puede querer controlar
la función cardíaca en personas que tienen insuficiencia cardíaca y enfermedad renal.

24. • Existen numerosas variantes:
– Se encuentran los catéteres de
doble conducto.
– Tiene aproximadamente 110 cm. De
longitud
– Se fabrica en diferentes tamaños de
5 a 7 cm.
• El conducto más pequeño sirve para
inflar y desinflar el balón.
• El conducto mayor es necesario para
mantener la limpieza del catéter y
conectarlo a los sistemas de
transducción, amplificación y
grabación.

25. NÚMERO LONGITUD (CM) EDAD
5 F 80 R.N. y lactan.
7 F 110 Niños y adultos
4F 80 R.N.
6 F 60 Niños

26. El catéter de triple conducto, tiene idénticas facultades que el anterior
pero además tiene una tercera vía que desemboca en la aurícula
derecha, distante entre 20 y 30 cm. del extremo del catéter.
Este conducto (el proximal) hace posible la verificación de la PVC y la
determinación del gasto cardíaco.

27. La colocación de un catéter venoso central puede ser necesario
por muchas razones: incluyen la administración de medicamentos
como la quimioterapia , recibiendo diálisis , y para la nutrición
parenteral a largo plazo o el tratamiento del dolor.

28. • Son sondas que se introducen en
los grandes vasos venosos del
tórax o en las cavidades cardíacas
derechas, con fines diagnósticos o
terapéuticos.
• El catéter es un tubo hueco
de silicona de aproximadamente 55
cm de largo.
• Este catéter es fácilmente tolerado
por el cuerpo y puede permanacer
colocado por mucho tiempo.

29. • Hay varios tipos de cetéteres que varían de acuerdo al
número de ramas que lo componen (una sola, doble o triple
lumen).
• Este catéter provee fácil acceso para extracción sanguínea y
administración de medicaciones y otras soluciones.

30. Infección
Bloqueo (no se
puede inyectar
heparin)
Dislocación del
catéter
Catéter se
desgasta
Abrazadera
rota

31. •Catéter Hickman, una vía intravenosa
desarrollado para los niños en la década
de 1970 por el Dr. Robert Hickman.
•Esta forma de catéter puede utilizarse
en la población pediátrica y de adultos
•Para las personas con enfermedades
como el cáncer que requieren regular
de la quimioterapia o para aquellos que
a menudo requieren diálisis.

32. • Se requiere un mantenimiento diario con medicación anti-
coagulante.

33. Es un tubo delgado y flexible que se inserta en el espacio epidural de la columna vertebral.
El espacio epidural es el área dentro del canal espinal que rodea las capas externas de la
médula espinal .
El catéter epidural sirve como conducto a través del cual medicación para el dolor se
entrega directamente en el espacio epidural.
Por lo general se grabó en su lugar para permitir la administración periódica de
medicamentos para el dolor

34. Conocido como un anestésico local, entonces
funciona para evitar que los grandes nervios
que residen dentro del espacio epidural de
transferir el mensaje de dolor al cerebro.
Comúnmente, un catéter epidural se utiliza
para ofrecer una clase específica de local de la
anestesia , conocido como la anestesia
epidural, después de los procedimientos
quirúrgicos que involucran el abdomen, la
pelvis , el pecho o las piernas, y también
durante el parto.

35. ¿Qué es la cistostomía suprapúbica?
Una cistostomía suprapúbica es una incisión quirúrgica que se
realiza por encima del pubis y hacia el interior de la vejiga. Se
introduce una sonda o tubo urinario dentro de la vejiga y se fija
en su lugar mediante un balón y/o se sutura (puntos).

36. Un catéter intravenoso es un pequeño tubo de
plástico insertado en una vena del paciente.
Uno se utiliza por lo general para administrar
medicación continua, fluidos o sangre.
Se utiliza a menudo por los médicos para dar a
los pacientes medicamentos directamente en
el torrente sanguíneo.

37. • Se procede a inspeccionar
la zona donde se va a
realizar la técnica, y elegir
la vena más adecuada para
la ejecución de esta. Se
suele buscar en:
– Flexura de los Brazos
– Dorso de las manos
– Ambos pies
– Cara interna y externa de
los
– Tobillos
• En este caso la zona elegida
es la flexura del codo,
concretamente la vena
basílica, podemos observar
que hay una protuberancia
en la zona y comprobamos
que dicha protuberancia
pelotea y tiene textura de
vaso sanguíneo venoso.

38. Elegimos el catéter adecuado en
este caso un catéter corto del 24
G, procedemos a introducir la
aguja a un milímetro
aproximadamente de donde
tenemos localizada la vena.
Introducimos lentamente
hasta que refluye sangre por
el fiador y se llena un poco
el reservorio del fiador,
canalizamos un par de
milímetros
En este caso tenemos que
abandonar el sitio elegido ya
que se rompió el vaso a
canalizar, y procedemos a
canalizar otro vaso sanguíneo
venosos
Elegimos el dorso de la
mano

39. Vemos como refluye sangre al
abocat, procedemos a la
introducción del catéter en este caso
un 26 G
Introducimos el catéter y
comprobamos que sigue refluyendo
sangre por la salida del abocat
En este caso procedemos a la
extracción de sangre para
determinación de una bioquímica,
goteando suavemente se va recogiendo
la sangre con el tubo de micrométodo

41. Es un dispositivo destinado a
ingresar por vía intravenosa, ya
sea periférica o central, la
infusión continua de fluidos. Está
disponible en 2 presentaciones:
- NORMOGOTERO: un goteo
entre 28 y 32 gotas por minuto.
- MICROGOTERO: ofrece un
goteo de 56 a 64 gotas por
minuto.

42. Dispositivo estéril utilizado
para la administración
parenteral de soluciones
en bolsa o en botella por
gravedad, excluidos la
sangre y los
hemoderivados.
Longitud tubo: 180 cm
Perforador: doble vía
Tubo diámetro interno 3
mm diámetro externo 4
mm

43. Sitios de
Inyección en
“Y”
Gradilla de control
de goteo
Cámara de
goteo
Vastago
Tubería de
polivinilo
Adaptador

44. El goteo intravenoso consiste
en la canalización de una vía
venosa. Es la forma de
tratamiento empleada ante
determinadas situaciones
clínicas como crisis asmática y
cólico nefrítico, o bien para
preparar la derivación
hospitalaria en condiciones
adecuadas

45. EN EQUIPO DE
VENOSET:
• 1ml = 20 gotas.
EN EQUIPO DE
MICROGOTEO:
“VOLUTROL”.
• 1 gota = 3
microgotas.
• 1ml = 60
microgotas.
EN BOMBA DE
INFUSIÓN:
• 1ml / hora.

46. COMO SE UTILIZA?
1. CIERRE LA GRADILLA DE
CONTROL DE GOTEO.
2. INSERTE EL VASTAGO EN EL
DUCTO DE LA FUNDA DE LA
SOLUCIÓN.
3. APRETAR SUAVEMENTE LA
CAMARA DE GOTEO PARA
QUE SE LLENE EN UNA
TERCERA PARTE.
4. ABRIR LA GRADILLA PARA
DEJAR PASAR EL AIRE QUE
SE ENCUENTRA EN EL TUBO.
5. CERRAR NUEVAMENTE LA GRADILLA
DE CONTROL DE GOTEO.
6. REALIZAR LA VENOPUNCIÓN
MEDIANTE TÉCNICA ASEPTICA.
7. ABRIR LA GRADILLA Y AJUSTAR EL
FLUJO DE INFUSIÓN MEDIANTE LA
VISUALIZACIÓN Y CONTEO DE LA
VELOC. EN LA CAMARA DE GOTEO
(APROX. 20 GTS X 1 ml).
8. LA MEDICACIÓN COMPLEMENTARIA
SE LA PUEDE REALIZAR A TRAVES DEL
DUCTO EN “Y” DEL EQUIPO.

47. Deberá colgarse el frasco de líquido y hacerse pasar la solución por el
tubo para que desaparezcan todas las burbujas.
Se debe poner especial cuidado en no introducir émbolos de aire en el
torrente circulatorio durante el tratamiento intravenoso, ya que son
necesarios sólo 10ml para causar la muerte.
La cámara de goteo deberá llenarse por lo menos a la mitad.
Deberá limpiarse con una torunda con alcohol la piel en el sitio de
inyección y la zona adyacente, para que no penetren microorganismos
patógenos en el torrente sanguíneo.

48. EQUIPO DE VOLUTROL

49. Es un dispositivo destinado a
ingresar por vía intravenosa,
ya sea periférica o central, la
infusión continúa de fluidos
empleando Bomba de
Infusión MEDIFUSION DLP.
Cuenta con dos sitios de
inyección. Macro gotero, 20
gotas equivalen
aproximadamente a 1ml.

50. Vastago
Gradilla de control
de goteo
Cámara de
goteo
Adaptador
Filtro de aire
Bureta
Ducto en
“Y”

51. COMO SE UTILIZA?
1. ESTERILICE LA ENTRADA DE FUNDA O BOTELLA DE SOLUCIÓN.
2. CERRAR AMBOS CLAMS E INTRODUCIR EL VASTAGO EN LA FUNDA.
3. ABRIR LA GRADILLA Y PERMITIR LA SALIDA DE LA SOLUCIÓN HASTA
EL NIVEL DESEADO DE GOTEO Y CERRARLA NUEVAMENTE.
4. PRESIONAR LA CÁMARA PARA QUE INGRESE FLUIDO.
5. ABRIR LENTAMENTE LA GRADILLA PARA PERMITIR LA SALIDA DE
BURBUJAS DE AIRE DENTRO DEL TUBO.
6. CERRAR LA GRADILLA Y REALIZAR LA VENOPUNCIÓN.
7. ABRIR LA GRADILLA Y AJUSTAR EL FLUIDO.
LA MEDICACIÓN COMPLEMENTARIA SE LA PUEDE REALIZAR A TRAVES
DEL DUCTO EN “Y” DEL EQUIPO.

52. Las bombas de infusión
de jeringa administran
líquidos intravenosos
como antibióticos,
anestesia, medicamentos
antiarrítmicos y agentes
quimioterápicos.

53. Utilizado para la administración o
transfusión de sangre, sus
hemocomponentes y/ó
sus derivados, con el fin de recuperar
el volumen sanguíneo.
Con filtro de 200 micron para retener
coágulos y restos celulares.
Dispositivo de perforación de 20
gotas por ml, y con ergulador de
goteo de presición.
Empacado en papel grado médico y
film, esterilizadas con Oxido de
Etileno.