El documento describe el proceso de hematopoyesis, incluyendo la producción de eritrocitos, leucocitos y plaquetas a partir de células madre en la médula ósea. Explica las etapas de diferenciación de las células progenitoras hasta convertirse en células maduras y los factores que regulan este proceso, como las citocinas. También define las características y funciones de la hemoglobina en la circulación sanguínea.

1. Hematopoyesis
Sergio Gustavo Bernaola Medina

2. • Proceso biológico que da lugar a las células sanguíneas.
• Vida Media de Hematíes es de 120 días.
• Vida Media de Plaquetas es de 8 a 10 días.
• Los Leucocitos Varían según su tipo.
• Los granulocitos, tras unas 8 a 10 horas, en el torrente
circulatorio migran a los tejidos donde sobreviven 1 o 2 días.
• Linfocito vive durante varios años.
• Producción diaria de Hematíes y plaquetas se aproxima a los
2.500 millones por kilo de peso.
• Leucocitos 1000 millones Kg/peso.

3. Células Madre
• Se distinguen 3 grupos de células “madre”:
• Totipotenciales puede producir cualquier células
del cuerpo.
• Pluripotenciales tiene la capacidad de producir
cualquier célula de las 3 capas germinales ( endodermo,
ectodermo y mesodermo).
• Multipotenciales produce células específicas de
una misma capa germinal ( células sanguíneas, nervios,
etc….)

4. Diferenciación de células
hemáticas
• Células progenitoras: autorrenovación, diferenciación linfoide
y mieloide.
• Células progenitoras con capacidad de diferenciación
polivalente autorrenovación limitada.
• Células progenitoras comprometidas en su diferenciación a
cada una de las células específicas eritroide, grnulocítica,
megacariocítica.
• Células precursoras “morfológicamente reconocible”
(mieleblastos, promonocitos, eritroblastos, megacariocitos,
etc..)
• Células maduras: “ no tienen capacidad de división”
(Leucocitos, eritrocitos, plaquetas)

6. Eritopoyesis
• Se desarrollan a partir de la célula madre mieloide
multipotencial, bajo la influencia de la eritropoyetina, el factor
estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos, la IL-3
y la IL-4.
• La eritropoyesis suele tomar 3 a 5 días.
• El sistema macrófago del bazo, la médula ósea y el hígado
fagocita y degrada los eritrocitos viejos.
• El hierro del grupo “hemo” se libera, e ingresa en el fondo
común de depósito de hierro en el bazo en la forma de
“ferritina” y se utiliza para volver a ser utilizado en la síntesis
de “hemoglobina”

7. Proeritroblasto
• Mide 12 a 20 micrómetros de diámetro.
• Núcleo esferoidal voluminoso con 2
nucléolos.
• Ribosomas libres debido a su
citoplasma ya que este exhibe una
basofília libre.
Eritroblasto Basófilo
• Mide 10 a 16 micrómetros de
diámetro.
• Citoplasma exhibe una basofília
intensa por la gran cantidad de
ribosomas libres que sintetizan
hemoglobina.
• Se origina por división miótica.
Eritroblasto Policromatófilo
• su núcleo es más pequeño que el
“EB” y los grumos

8. Reticulocito
• Pierde su núcleo porque es expulsado de
la células.
• El citoplasma retiene algunos
polirribosomas capaces de seguir
sintetizando hemoglobina.
• Constituyen al 1 al 2% del total de
hematíes.
Citoblasto Ortocromático
• Posee núcleo pequeño.
• No es capaz de dividirse.
• Solo es más grande que un eritrocito maduro.

9. Granulopoyesis
• Los neutrófilos se originan en la célula madre mieloide
multipotencial que es inducida a diferenciarse en CFU-
GM por citosinas como el GM-CSF el factor estimulante
de colonias de granulocitos y la IL-3.
• Los eosinófilos tienen su origen en la célula madre
multipotencial CFU-GEMM, inducida por el GM-CSF, la
IL-3 y la IL-5.
• Los basófilos por falta de IL-5 determina que la célula
madre se diferencie en CFU-Ba que madura hasta
convertirse en basófilo.

10. Mieloblastos
• Primera célula del neutrófilo ( precursora).
• Mide 14 a 20 micrómetros de diámetro.
Promielocitos
• Producen gránulos azurófilos.
• El reconocimiento de linajes solo es posible en la
siguiente etapa, la de mielocito , cuando comienzan
a formarse los gránulos específicos (secundarios y
terciarios)
Mielocitos
• Los primeros en exhibir gránulos específicos.
• Los mielocitos continúan dividiéndose y dan origen a los
metamielocitos.
Célula en Cayado
• Es alargado, curvo y de gran ancho casi uniforme que le da el
aspecto de una herradura.
Metamielocitos
• Se pueden identificar bien los linajes (neutrófilos,
eosinófilos y basófilos).

11. Monocitopoyesis
• Se producen en la médula ósea a partir de una célula
madre bipotencial(CFU-GM) y esta puede madurar en
monocito o en monocito.
• Es estimulado por la GM-CSF, la IL-3 y M-CSF.
• Los precursores monocíticos son “ monoblastos y
promonocitos”.
• La transformación de la CFU-GM en monocito tarda
alrededor de 55 horas y los monocitos permanecen en la
circulación por solo unas 16 horas antes de emigrar a los
tejidos.

12. Linfopoyesis• La progiene de las células madre linfoides multipotenciales
(CFU-L).
• Los linfocitos “T” abandonan la médula ósea y se traslada
hacia el timo, en donde completa su diferenciación y su
“educación” de célula tímica. Luego vuelve a la circulación en
forma de linfocitos T pequeños de larga vida.
• Los linfocitos “B” se originan en órganos bursaequivalentes
como la médula ósea, el tejido linfático y el bazo. No obstante
la M.O es el sitio primario de linfopoyesis.
• Constituyen hasta el 30% de todas las células

13. Trombopyesis
• Derivan de la célula madre mieloide multipotencial
(CFU-GEMM) que se diferenciacian en la célula CFU-
Meg predestinada a convertirse en megacariocitos.
• Su misma célula madre multipotencial que da origen a
las series eritrocítica y granulocítica, bajo la influencia
GM-CSF y la IL-3 esta célula madre se diferencia en la
CFU-Meg.
• Con la estimulación hormonal de la eritropoyetina
• Mide 50 a 70 micrómetros de diámetro.

14. Citocinas

15. Hemoglobina
• Consta de 4 cadenas( proteínas), llamadas globinas. Dos de ellas las
cadenas alfa y 2 cadenas beta.
• Cadena alfa 141 aminoácidos.
• Cadena beta 146 aminoácidos.
• El grupo “Hemo” fija el oxígeno a un ión ferroso.
• Cada grupo “Hemo” puede transportar una molécula de oxígeno.
• Casi el 5% del CO2 en la circulación sanguínea también es
transportado por la hemoglobina y está fijado a la parte de la globina.
• La concentración de hemoglobina suele ser de 13 a 18 g/ 100 ml en
hombres y de 12 a 16 g/100 ml en mujeres.
• La cifra eritrocitaria suele ser de 4.6 a 6.2 millones de eritrocitos en
hombres y en mujeres de 4.2 a 5.4 millones.