Este documento resume la evidencia sobre la hipertensión arterial en México. Actualmente, la prevalencia de hipertensión es de 25.5% en México y ha ido aumentando los costos asociados, llegando a 6,536 millones de dólares en dos años. La hipertensión es un factor de riesgo importante para enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. El documento analiza el panorama epidemiológico de la hipertensión en México, los factores de riesgo, métodos de detección, diagnóstico y lineam
LITERATURA IMPORTANTE DONDE LOS ALGORITOMOS FISIOPATÓLOGICOS (NERVIOSO - ENDOCRINO - VASCULAR) ES LO MÁS RELEVANTE. ADEMÁS DE SU EPIDEMIOLOGÍA QUE ES BASTANTE PARECIDA A LA DEL PERÚ. POR ÚLTIMO EL COMPORTAMIENTO CLÍNICO DE LA ENFERMEDAD
Hiper tension Arterial - MEDICINA UPE PARAGUAYJared Basso
Trabajo sobre Hipertension arterial, por los alunos de medicina de la universidad privada del este UPE - presidente franco - paraguay
Gracias,
Jared Imakami Basso
EXPLICA LA CORRELACIÓN ENTRE LA DIABETES Y LA GÉNESIS DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL. RESISTENCIA A LA INSULINA. ANGIOTENSINÓGENO LIPÍDICO. RESISTINA Y SU ACCIÓN. PEPTIDO NATRIURÉTICO CEREBRAL Y AURICULAR
LITERATURA IMPORTANTE DONDE LOS ALGORITOMOS FISIOPATÓLOGICOS (NERVIOSO - ENDOCRINO - VASCULAR) ES LO MÁS RELEVANTE. ADEMÁS DE SU EPIDEMIOLOGÍA QUE ES BASTANTE PARECIDA A LA DEL PERÚ. POR ÚLTIMO EL COMPORTAMIENTO CLÍNICO DE LA ENFERMEDAD
Hiper tension Arterial - MEDICINA UPE PARAGUAYJared Basso
Trabajo sobre Hipertension arterial, por los alunos de medicina de la universidad privada del este UPE - presidente franco - paraguay
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Jared Imakami Basso
EXPLICA LA CORRELACIÓN ENTRE LA DIABETES Y LA GÉNESIS DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL. RESISTENCIA A LA INSULINA. ANGIOTENSINÓGENO LIPÍDICO. RESISTINA Y SU ACCIÓN. PEPTIDO NATRIURÉTICO CEREBRAL Y AURICULAR
Presentación del Dr. Antonio Coca Payeras, del Hospital Clínic de Barcelona, durante la I Reunión de Denervación Renal de la Sección de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista (SHCI) de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), celebrada del 29 al 30 de enero de 2014.
(2015-12-15) Manejo clínico de la Hipertensión Arterial en Atención Primaria ...UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
Aunque, en nuestro país el nivel de conocimiento de la Hipertensión Arterial y su tratamiento es relativamente elevado, el control de las cifras en la población afectada se sitúa solo en torno al 40%. Es aquí, en el correcto diagnóstico, tratamiento, manejo y actuación como guías en la autonomía del enfermo con su patología crónica, donde nosotros, como médicos de atención primaria, debemos actuar.
Norma Oficial Mexicana de la Hipertension Arterial Sistemica por los alumnos de la Es. de Enfermería "FLorencia Nightingale" Cruz Roja Deleg. Cuernavaca Morelos
La hipertensión arterial sistémica es un síndrome de etiología múltiple caracterizado por la elevación persistente de las cifras de presión arterial a cifras ≥ 140/90 ml/Hg (NOM-030-SSA2-1999).
Es producto del incremento de la resistencia vascular periférica y se traduce en daño vascular sistémico.
Presentación del Dr. Antonio Coca Payeras, del Hospital Clínic de Barcelona, durante la I Reunión de Denervación Renal de la Sección de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista (SHCI) de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), celebrada del 29 al 30 de enero de 2014.
(2015-12-15) Manejo clínico de la Hipertensión Arterial en Atención Primaria ...UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
Aunque, en nuestro país el nivel de conocimiento de la Hipertensión Arterial y su tratamiento es relativamente elevado, el control de las cifras en la población afectada se sitúa solo en torno al 40%. Es aquí, en el correcto diagnóstico, tratamiento, manejo y actuación como guías en la autonomía del enfermo con su patología crónica, donde nosotros, como médicos de atención primaria, debemos actuar.
Norma Oficial Mexicana de la Hipertension Arterial Sistemica por los alumnos de la Es. de Enfermería "FLorencia Nightingale" Cruz Roja Deleg. Cuernavaca Morelos
La hipertensión arterial sistémica es un síndrome de etiología múltiple caracterizado por la elevación persistente de las cifras de presión arterial a cifras ≥ 140/90 ml/Hg (NOM-030-SSA2-1999).
Es producto del incremento de la resistencia vascular periférica y se traduce en daño vascular sistémico.
Caracterización de la Hipertensión Arterial en un Consultorio médico de la ...dilankenneth2000
Caracterización de la Hipertensión Arterial en un Consultorio médico de la familia en Cuba.
La hipertensión arterial es la más común de las condiciones que afectan la salud de los individuos adultos en las poblaciones en todas partes del mundo. Representa por sí misma una enfermedad, como también un factor de riesgo importante para otras enfermedades, fundamentalmente para la cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca, enfermedad cerebrovascular, insuficiencia renal y puede también producir afectaciones de la vasculatura periférica y de la retina.
Se considera la más común de las condiciones que afectan la salud de los individuos y de las poblaciones en todas partes del mundo. Además de que por sí misma constituye una enfermedad, representa también un importante factor de riesgo para otras afecciones, fundamentalmente para las cardiopatías isquémicas, insuficiencia cardiaca, enfermedad cerebrovascular e insuficiencia renal y contribuye significativamente a la retinopatía.13-15 Numerosos estudios realizados por diferentes autores han demostrado la asociación de la hipertensión arterial con el desarrollo de estas enfermedades letales, por lo que su control reduce la morbilidad y mortalidad por tales causas.
La mayoría de las complicaciones relacionadas con la HTA son prevenibles, pero las bajas de tasas de conocimiento y control de su hipertensión por parte de profesionales y pacientes hacen más dramática la situación actual en salud pública. Desde atención primaria debemos hacer un buen diagnóstico y tratamiento de la hipertensión para evitar estas complicaciones.
hepertension arterial en la sociedad chimbotanaAlejandra
informe de investigacion de los alumnos mundo mejorianos: Acasiete Tresierra Jorge Luis,Cano Ayestas Edward Paul, Lázaro Aponte Malú Amparo, Ponce Mendoza Vidal Enrique.
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IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
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Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
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2. INTRODUCCION
La evolución epidemiológica de México se caracteriza por la coexistencia tanto de
enfermedades pertenecientes al grupo de las causas infecciosas y parasitarias, como al
grupo de las crónico-degenerativas.
México atraviesa por una clara transición epidemiológica con un incremento significativo de
las enfermedades no transmisibles como la hipertensión arterial sistémica, obesidad,
diabetes y cáncer, que en el país son las primeras causas de morbilidad y mortalidad. La
implementación de un observatorio de las enfermedades crónicas no transmisibles permitirá
conocer el comportamiento y carga de estos padecimientos, así como brindar información
de calidad a los diferentes tomadores de decisiones, con el propósito de efectuar la
evaluación de estos indicadores y el desarrollo de políticas públicas que prevengan y
controlen el sobrepeso, obesidad y la diabetes entre otras
En 2 dos años, se incrementaron en casi 1,400 millones de dólares los costos atribuibles a
la hipertensión arterial en México, al pasar de 5,160 millones de dólares a 6,536 millones
de dólares, lo que representa casi una cantidad similar a la que se eroga en la atención a
la diabetes.
La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo para padecer
enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y falla renal, que son importantes
causas de mortalidad en el país
ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO DE LAHIPERTENSION EN MEXICO
Panorama Epidemiológico
HIPERTENSION ARTERIAL EN MEXICO
En México la prevalencia actual de hipertensión arterial es de 25.5%, y de éstos el 40.0%
desconocía que padecía esta enfermedad. La proporción de adultos con diagnóstico previo
de hipertensión arterial y cifras de tensión arterial controlada. Dentro de la proporción de
adultos con diagnóstico previo de hipertensión arterial, el 79.3% reportó tener tratamiento
farmacológico para controlar sus valores de tensión arterial.
En los hombres la prevalencia de hipertensión arterial es de 24.9%, de los cuales el 48.6%
ya conocían que tenían hipertensión antes de participar en la encuesta porque un médico
previamente les había dado el diagnóstico. En las mujeres, la prevalencia de hipertensión
arterial es de 26.1%, de las cuales el 70.5% ya había recibido previamente el diagnóstico
médico de hipertensión
Por lo que se refiere a la evolución de la prevalencia de hipertensión al interior de las
entidades, cabe destacar que el Distrito Federal, Guerrero, Guanajuato y Puebla fueron las
únicas entidades en donde la prevalencia de hipertensión se incrementó entre 2000 y 2012.
En contraste, en Zacatecas, Coahuila, Colima, Quinta Roo y Yucatán se documentó un
notable descenso de la prevalencia de hipertensión en ese mismo periodo. En dichos
estados, la disminución de la prevalencia de hipertensión fue mayor a 10 puntos
porcentuales. A pesar de las diferencias entre entidades, no existe diferencia entre zonas
urbanas y rurales
3. Fuente INEGI; Principales causas de mortalidad por residencia habitual, sexo y grupo de
edad del fallecido.
La prevalencia de HTAS guarda estrecha relación con la edad, el medio ambiente, el estilo
de vida, el género y los factores comórbidos, como la diabetes, la obesidad, las
dislipidemias, el tabaquismo y la predisposición genética. Además, no solo es la gravedad
de la HTAS en términos de mm Hg, sino su interacción con estos factores lo que determina
la magnitud y la velocidad de progresión de daño a órgano blanco, situación que debe
considerarse primordial para la indicación de un tratamiento médico racional.
En México la distribución poblacional es aún de tipo piramidal, es decir, la mayor parte de
la población adulta se ubica entre los 20 y 54 años. Por lo tanto, si bien es cierto que la
prevalencia de la HTAS en términos porcentuales se relaciona de manera directa con la
edad, al cuantificar el número absoluto de pacientes portadores de HTAS, se encontró que
en México aproximadamente el 75 % de los hipertensos tienen menos de 54 años de edad.
Por lo tanto, debemos desmitificar que la HTAS es una enfermedad de gente adulta mayor
de 60 años. En general, la HTAS en sus inicios es asintomática, o bien, produce síntomas
inespecíficos que difícilmente se asocian a la misma. Así, en el año 2000 se encontró que
el 20 % de los enfermos entre 20 y 35 años de edad sabían que eran portadores de HTAS,
mientras que casi el 50 % de ellos entre 55 y 69 años de edad lo reconoció.16,17 Por todo
lo anterior, el abordaje de nuestras recomendaciones se hará en relación con grupos de
edad y género, contemplando simultáneamente la coexistencia de otros factores de riesgo;
de esta manera aplicaremos el método denominado consolidación conjuntiva.
4. Hipertensión arterial
La hipertensión arterial es considerada como un predictor de morbimortalidad para
enfermedades cardiovasculares: enfermedad cerebro vascular, infarto del miocardio,
insuficiencia cardiaca, enfermedad arterial periférica e insuficiencia renal. Es la tercera
causa de discapacidad ajustada por años de vida.
Al padecimiento multifactorial caracterizado por aumento sostenido de la presión arterial
sistólica, diastólica o ambas 140/90 mmHg, en caso de presentar enfermedad
cardiovascular o diabetes > 130/80 mmHg y en caso de tener proteinuria mayor de 1.0 gr e
insuficiencia renal > 125/75 mmHg.
CLASIFICACION Y CRITERIOS
5. ETIOLOGIA
Primaria
No hay una causa orgánica identificable; participan la herencia, alteraciones en el
sistema nervioso simpático, el volumen sanguíneo, el gasto cardiaco, las resistencias
arteriolares periféricas, el sistema renina-angiotensina- aldosterona, la sensibilidad al
sodio y la resistencia a la insulina
Secundaria
La causa orgánica que pudo ser
Renal
Vascular
Endocrina
Medicamentos
Tóxicos
Embarazo
PREVENCION PRIMARIA
Puede ser prevenida, en su caso es posible retardar su aparición.
Factores de Riesgo Modificables
- Control de Peso
- Actividad Física
- Consumo del Alcohol
- Dieta Hipo sódica
Promoción a la salud
- Se llevara a cabo en la población, mediantes actividades de educación para la
salud, participación social y comunicación
Prevención Especifica
- Forma parte de la presentación de servicios, así como los profesionales o del
equipo multidisciplinario: Medico, Enfermera, Trabajadores Sociales,
- Psicólogos y Nutriólogos.
PREVENCION SECUNDARIA
DETECCION
Se llevara a cabo cada 3 años en la población adultas, la medición de la presión se efectúa
mediante los procedimientos
5 min en reposo
No fumar, no ingesta de cafeína,
Necesidad de defecar u orinar
6. Tranquilo en ambiente propicio.
Posición del paciente, brazo descubierto y flexionado
DIAGNOSTICO
Pacientes >18 años se establece con la elevación sostenida de la presión arterial
sistémica con cifras tensionales ≥ 140/90 mmHg
HC con anamnesis detallada, exploración física concienzuda para identificar
presencia de signos y síntomas HAS secundaria, daños a Órgano Blanco.
Es conveniente tomar la presión arterial 2 veces en cada consulta, al menos en 2
consultas con un intervalo semanal mínimo
La ingurgitación yugular es un signo útil para detectar sobrecarga de volumen.
El examen de fondo de ojo tiene confiabilidad, precisión y utilidad no demostrada.
Auscultación cardiaca para detección de soplos cardiacos o arritmias, es fiable y
recomendable
7. PRUEBAS DIAGNOSTICAS
BHC, CR sérica, GLU sérica, Electrolitos Séricos (Na, Ca, K), COL T, HDL, TGR, Acido.
Úrico.
• RX PA de Tórax
• EKG 12 derivaciones
FACTORES DE RIESGO
TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
NO FARMACOLOGICO
NO FARMACOLOGICO
Consumo excesivo de café (> 5 tasas al día) incrementa T/A de 1 a 2 mmHg, tanto
en pacientes hipertensos como no hipertensos.
Suspensión del hábito tabáquico.
Reducción de T/A por disminución de ingesta de sodio es de mayor magnitud en
pacientes > 45 años que no reciben tratamiento farmacológico.
Ejercicio aeróbico 30-60 min, al menos de 3 a 5 días a la semana.
Dieta rica en frutas y verduras (5-7) con alto contenido de potasio (sin IRC).
Ingesta de sodio a 2.5 - 3 grs/día.
Por cada 10 kg de peso perdido disminuye la presión arterial de 5 - 10 mmHg. —>
IMC 20-25kg/m2
Reducción en el consumo de alcohol disminuye la presión arterial de 3 - 4 mmHg.
FARMACOLOGICO
Pacientes ≥55 años iniciar con un diurético tizada o un calcio antagonista.
• Pacientes < 55 años tratamiento de elección es IECA.
• Terapia inicial —> calcio antagonista o tiazidas y se requiere un segundo fármaco se
recomienda el uso de IECA.
Terapia inicial —> IECA y se requiere un segundo fármaco se recomienda el uso de
Tiazidas o Calcio antagonista
• Terapia inicial —> BETA-Bloq y se requiere un segundo fármaco se recomienda el uso de
Calcio antagonista sobre el uso de Tiazidas.
Si se requiere TX con 3 fármacos se debe utilizar la combinación
IECA/CaAntagonista/Tiazidas.
8. • Pacientes > 80 años considerando siempre la presencia de comorbilidad y polifarmacia.
• Cuando sea posible se recomienda el tratamiento con fármacos que puedan ser
administrados en una sola dosis diaria.
REFERENCIA
Sospecha de hipertensión secundaria (reno vascular o endócrina).
• En casos de crisis hipertensiva con o sin lesión a órgano blanco, debe iniciarse las
medidas generales de tratamiento.
• Si el paciente presuntamente requiere de un cuarto fármaco para el control de la presión
arterial deberá considerarse el envío 2o nivel.
Pacientes hipertensos con complicaciones.
• Anualmente enviar a valoración oftalmológica y medicina interna con el propósito de
vigilar, detectar y controlar oportunamente la aparición de lesiones a órgano
Conclusión:
La Hipertensión arterial siendo una de las cusas con mayor complicaciones, podría ser una
de las enfermedad más frecuentes para detección, analizado en los niveles de prevención
actualmente en nuestro país no cuenta con registros fidedignos de estos pacientes, sólo se
encuentran el gasto que se realiza para el control de esta, solo medicamentos y más gastos.
Es viable continuar con este tipo de prácticas en la consulta o en el 2do y 3er nivel,
actualmente, estos sectores se encuentran saturados por complicaciones de enfermedad
crónico degenerativos, se asigna más recursos a los hospitales y capacitación a los
médicos, pero donde dejan a los médicos que envían a esos pacientes, el médico general
sigue en su comodidad y mandando referencias, tenemos que ser más estrictos en estas
situaciones y realizar cambios en la forma de pensar de los medio del primer nivel
Lo importante de esto es que queda la evidencia de que la tendencia de la carga
epidemiológica y económica va en incremento, de modo que el modelo preventivo aplicado
por el sistema de salud no ha sido efectivo, pues no ha podido resolver los principales retos
de salud pública de este país
9. BIBLIOGRAFIA
(Mexico, 2016) de http://187.191.75.115/anuario/html/morbilidad_nacional.html
Rosas, Martín, Pastelín, Gustavo, Martínez Reding, Jesús, Herrera-Acosta, Jaime, & Attie,
Fause. (2004). Hipertensión arterial en México: Guías y recomendaciones para su
detección, control y tratamiento. Archivos de cardiología de México, 74(2), 134-157.
Recuperado en 24 de abril de 2018, de
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1405-
99402004000200007&lng=es&tlng=pt.
(Diabetes, 206) de http://fmdiabetes.org/hipertension-arterial-mexico/
(IMSS, 2017) de http://www.imss.gob.mx/prensa/archivo/201707/203
(Mexico, http://promocion.salud.gob.mx, 2016) de http://promocion.salud.gob.mx
(Secretaria de Salud , 2013) de
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/238_IMSS_09_Hiperte
nsion_Arterial_adultoM/GRR_IMSS_238_09.pdf
Diz, A. L. (2000). La salud y la enfermedad: Aspectos biológicos y sociales. Obtenido de
http://www.terras.edu.ar/jornadas/41/biblio/41KORNBLIT-Ana-Lia-y-MENDESDIZ-Ana-
Elproceso-salud-enfermedad.pdf
Historia Natural de la enfermedad (2105) [Vídeo]. Retomado de:
https://www.youtube.com/watch?v=JkizHMmHhkQ Cadena epidemiológica. (2105)
[Vídeo]. Retomado de: https://www.youtube.com/watch?v=SKjqQp-dPG0 OPSb. (2011).