herpes y tipos

1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para Educación universitaria Ciencia y Tecnología
Universidad Ciencias de la Salud “Hugo Chávez Frías”
Núcleo Bolívar
Programa Nacional de Formación en Odontología
Trayecto III
Unidad Curricular: Morfofisiopatologia bucal II.
Tramo III
Enfermedades producidas por virus, hongos
y protozoos.
Profesora: Bachiller:
Dra. Anais, Rojas. Clexymar, Campos
C.I: 27.417.602

2. Herpes Simple.
El herpes es una infección causada por un virus herpes simple (VHS).
El herpes bucal provoca llagas alrededor de la boca o en el rostro.
El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual (ETS). Puede afectar los
genitales, las nalgas o el área del ano. Otras infecciones por herpes pueden afectar los
ojos, la piel u otras partes del cuerpo. El virus puede ser peligroso en recién nacidos o en
personas con sistemas inmunes debilitados.
Existen dos tipos de herpes simple:
El herpes simple tipo 1 frecuentemente causa llagas labiales. También puede causar
herpes genital.
El herpes simple tipo 2 frecuentemente es el que causa el herpes genital, pero también
puede afectar la boca.
El herpes simple se contagia por contacto directo. Algunas personas no tienen síntomas.
Otras presentan llagas cerca del área por la cual penetró el virus al cuerpo. Éstas se
convierten en ampollas que causan picazón y dolor y posteriormente se curan.
La mayoría de las personas tiene brotes varias veces al año. Con el transcurso del
tiempo, los brotes se hacen menos frecuentes. Los medicamentos que ayudan al cuerpo a
combatir el virus pueden ayudar a mejorar los síntomas y disminuir los brotes
Herpes labial
Las infecciones mucocutáneas se manifiestan con un cúmulo de pequeñas vesículas
dolorosas sobre una base eritematosa.
La infección inicial de herpes oral ocurre normalmente en la niñez y no está clasificada
como una enfermedad de transmisión sexual. El 80% de la población adulta es candidata
a portar el HSV-1 y suele haberlo adquirido de una forma no sexual.
El herpes como patógeno muestra un ciclo lítico rápido y la capacidad de invadir neuronas
sensoriales. En el sistema nervioso se produce una restricción de la expresión del
genoma viral y se establece la fase de latencia. Estos periodos de latencia se alternan con
otros periodos de reactivación, en los cuales el virus puede ser transportado a través del
axón hasta la periferia, produciendo una infección lítica a nivel de las células epiteliales.
Herpes genital
El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual causada por el virus del
herpes humano (HSV en inglés) de tipo 1 o tipo 2. Causa lesiones genitales ulcerosas.
Por lo general, una persona suele infectarse con el HSV-II durante la relación sexual con
alguien que ya tenga la infección por HSV-II genital. La transmisión puede darse a partir

3. de una pareja sexual infectada que tiene una vesícula que no es visible y que no sepa que
está infectada.
El HSV tipo I solo es responsable del 5 al 10% de los herpes genitales, aunque ambos
tipos de virus pueden ser transmitidos por contacto sexual.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza mediante la clínica y puede confirmarse con pruebas de
laboratorio mediante cultivo (microbiología), polimerasa PCR, inmunofluorescencia directa
o pruebas serológicas
Prueba serológica
Un resultado positivo a la IgG del VHS1 y negativo al VHS2, siendo negativo a la IgM de
ambos, indica que la persona ha tenido contacto de larga data, no reciente, con el Virus
del Herpes Simple tipo 1;9 y muy posiblemente se haya dado en la infancia. Este es el
tipo de resultado más común dada la incidencia de porcentaje mundial.
De manera inversa, si la IgG es negativa y la IgM positiva, puede significar una infección
muy reciente; así como también ambas positivas, indicando un contacto reciente e
infección en curso.
En menor frecuencia, un resultado negativo en IgG e IgM, indicará que no hay infección ni
contacto con el virus.
Tratamiento
Realmente no existe ningún tratamiento que elimine por completo del organismo la
infección por el virus de Herpes Simple (HSV en inglés) ya que, una vez que el virus entra
en un organismo, permanecerá siempre en este de forma inactiva con recidivas
(reapariciones) ocasionales. Existen medicamentos que pueden reducir la frecuencia con
la que aparecen los episodios herpéticos, la duración de estos y el daño que causan.
Es importante el tratamiento profiláctico ante la aparición de los brotes; contribuye a que
la recuperación sea rápida y que no se contagie a otras personas:
Mantener la parte infectada limpia.
No tocar, o tocar lo menos posible, las lesiones.
Lavarse muy bien las manos antes y después del contacto con las lesiones.
En caso de herpes genital, evitar el contacto sexual hasta que las erupciones se hayan
curado completamente.
En caso de herpes labial, evitar tener contacto directo hacia otras personas con el área
infectada, desde que los primeros síntomas aparecen hasta que las erupciones se han
curado completamente.

4. El herpes simple suele responder al aciclovir tópico. Es aún más efectivo el aciclovir o
derivados en tabletas por vía oral. Si las recidivas del herpes simple son muy frecuentes y
afectan la calidad de vida, entonces se puede dar el aciclovir o valaciclovir por vía oral
todos los días, lo que se conoce como terapia supresiva. Aunque estos agentes pueden
reducir la intensidad de la infección, no la curan.10
Es importante disminuir o evitar el consumo de bebidas alcohólicas, azúcar refinada, y
otros alimentos que generen la aparición del virus, se recomienda no exponerse mucho al
sol, en pacientes con HSV211 la parte inferior del cuerpo debe estar protegida del Sol,
descansar lo suficiente, evitar en lo posible situaciones de estrés, emocional o físico
(igualmente relacionado con la parte inferior del cuerpo), el cambio de alimentación es
esencial para evitar los rebrotes. Se debe evitar medicamentos que pueden ocasionar
lesiones en piel y mucosas: consultar con el especialista. Subir las defensas naturales del
cuerpo mediante complementos vitaminados, alimentos naturales o medicamentos
recetados, es primordial para evitar las recurrencias, pero siempre tener en cuenta que
una vez que el virus se manifiesta es necesario hacer el tratamiento que el médico recete
para cada caso (por lo general con Aciclovir por un determinado tiempo) y como
complemento cualquier otra alternativa que se pruebe como ayuda para frenar el periodo
natural del virus. Por lo general las molestias desaparecen a los tres días usando el
antiviral que recete el médico tratante, tratamiento que generalmente dura cinco días.

5. Tipos.
Herpesviridae es una gran familia de virus de DNA que causan enfermedades en
humanos. Los miembros de esta familia también se conocen como herpesvirus. Hay 9
tipos de virus del herpes que se sabe que infectan a los humanos: virus del herpes simple
1 y 2, HSV-1 y HSV-2, (HHV-1 y HHV-2), virus varicela-zoster (VZV o HHV-3), virus de
Epstein-Barr (EBV o HHV-4), citomegalovirus humano (HCMV o HHV-5), herpesvirus
humano 6A y 6B (HHV-6A y HHV-6B), herpesvirus humano 7 (HHV-7) y herpesvirus
asociado con sarcoma de Kaposi (KSHV o HHV- 8).
Los herpesvirus humanos 6 (HHV-6) A y B son dos β-herpesvirus linfótropos que infectan
a la mayoría de los humanos. A la edad de 5 años, la mayoría de los seres humanos han
adquirido la infección HHV-6, resultando seropositivos a dicho virus. La presentación
clásica de la infección primaria HHV-6 es roséola infantum. En individuos
inmunocompetentes, la infección primaria por HHV-6 a menudo es asintomática o puede
manifestarse clínicamente como una enfermedad febril asociada con un exantema,
diarrea, síntomas respiratorios, convulsiones o encefalitis.
El virus del herpes humano 7 (HHV-7) también es un β-herpesvirus linfotrópico que infecta
a los seres humanos durante los primeros 5 años de vida. Al igual que HHV-6, su
infección puede resultar asintomática o manifestarse clínicamente en forma de fiebre,
síntomas respiratorios superiores, vómitos, diarrea, convulsiones, encefalitis y una
enfermedad tipo roséola. Sin embargo, las presentaciones clínicas más comunes en niños
con viremia HHV-7 son convulsiones y fiebre.
Los β-herpesvirus permanecen latentes en glándulas secretoras, células linforreticulares y
en tejidos como los riñones, entre otros. Las muestras de plasma, suero, sangre total,
células mononucleares de sangre periférica (PBMC), saliva y líquido cefalorraquídeo
(LCR) son los tipos de muestras más aceptadas para la detección y el monitorización
mediante PCR de HHV-6 y HHV-7.
El herpesvirus humano 8 (HHV-8) es un γ-herpesvirus asociado al sarcoma de Kaposi. Se
transmite durante el contacto íntimo, probablemente a través de la transferencia de
secreciones corporales como la saliva y las secreciones genitales. HHV-8 también se
puede transmitir a través de transfusiones de sangre y trasplante de órganos. En niños
inmunocompetentes, la infección primaria por HHV-8 se asocia con síntomas leves e
inespecíficos de fiebre y erupción cutánea. En adultos, la infección primaria HHV-8 se ha
relacionado con enfermedades clínicas caracterizadas por diarrea, fatiga y linfadenopatía.
Después de la resolución de la infección primaria, HHV-8 entra en un estado de latencia
en las células de origen linfoide. Biopsias a partir de lesiones orales y/o cutáneas, saliva,
sangre, plasma y PBMC son las muestras clínicas más frecuentemente utilizadas para la
detección viral y la monitorización del tratamiento del HHV-8.
Las infecciones por HHV-6 y HHV-7 son comunes en los receptores de trasplantes (ej.
trasplante de órgano sólido (TOS)), pero las enfermedades clínicas debidas a estos virus
son poco frecuentes. Fiebre, erupción cutánea y supresión de la médula ósea son las

6. manifestaciones más comunes, pero se pueden observar otros síntomas por una
enfermedad invasiva de tejidos circundantes. Las infecciones debidas a HHV-8 pueden
provocar sarcoma de Kaposi y, con menor frecuencia, enfermedad de Castleman,
linfomas de efusión primaria, supresión de la médula ósea y fallo multiorgánico. La
enfermedad HHV-8 es más común entre los receptores de trasplantes de regiones
endémicas, aunque ciertas poblaciones en regiones no endémicas también tienen un alto
riesgo.
La amplificación del DNA viral mediante la reacción en cadena de la polimerasa se usa
ampliamente en todo el mundo por su sensibilidad y especificidad. qPCR es una técnica
ideal para controlar las infecciones actuales.