El documento describe la anatomía y funciones del hígado, las vías biliares y el páncreas. El hígado se localiza en el hipocondrio derecho y tiene cuatro lóbulos. Sus funciones incluyen la síntesis de proteínas y el almacenamiento de vitaminas. Las vías biliares transportan la bilis desde el hígado hasta el duodeno. El páncreas segrega enzimas digestivas y hormonas y se localiza detrás del estómago. Las enfermedades descritas incluyen hepatitis A
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Ecografía normal de hígado y Ecografía Doppler de Vasos HepáticosJesús Yaringaño
Anatomía Hepática mediante la ecografía. Descripción de la segmentación hepática. Descripción ecográfica de los ligamentos hepáticos y ecoDoppler de vasos: porta y suprahepáticas
higado, Una gran ventaja de la fácil maniobrabilidad del estudio en tiempo real es la rápida visualización de las estructuras vasculares de referencia.
Un buen examen del hígado en tiempo real es secundario a un estricto protocolo. Se deben visualizar cuidadosamente las diferentes porciones del hígado, identificando ciertas estructuras de referencia.
Entre ellas se encuentran varios segmentos y fisuras, los sistemas venosos portal y hepático con sus respectivas ramas, la arteria hepática común y el colédoco.
En la mayoría de los adultos se utilizan transductores de 3-3.5 mHz; en niños y en adultos delgados puede emplearse un transductor de 5 mHz.
El parénquima hepático se examina generalmente en inspiración mantenida para que descienda por debajo del reborde costal.
Se realizan cortes sagitales y transversales.
Anatomía normal
El hígado está compuesto por tres tipos de células: células epiteliales del sistema biliar; células de Kupffer y hepatocitos.
La ecografía permite un excelente estudio de la estructura interna hepática evaluando sus posibles alteraciones tanto difusas como localizadas.
Para un mejor rendimiento de la técnica es importante estar familiarizado con la anatomía interna hepática.
El conocimiento de la anatomía segmentaria hepática puede ayudar a determinar la extensión de un proceso primitivo o secundario hepático.
Anatomía lobular
El hígado puede ser dividido en lóbulos por determinadas estructuras anatómicas de referencia visibles por ecografía.
El lóbulo derecho funcional, el de mayor tamaño, representa la porción del hígado localizada a la derecha de la fosa vesicular y de la impresión de la vena cava inferior.
El lóbulo caudado es de una localización posterior respecto al hilio hepático, entre la fisura del ligamento venoso y la vena cava inferior.
Instrucciones del procedimiento para la oferta y la gestión conjunta del proceso de admisión a los centros públicos de primer ciclo de educación infantil de Pamplona para el curso 2024-2025.
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Today is Pentecost. Who is it that is here in front of you? (Wang Omma.) Jesus Christ and the substantial Holy Spirit, the only Begotten Daughter, Wang Omma, are both here. I am here because of Jesus's hope. Having no recourse but to go to the cross, he promised to return. Christianity began with the apostles, with their resurrection through the Holy Spirit at Pentecost.
Hoy es Pentecostés. ¿Quién es el que está aquí frente a vosotros? (Wang Omma.) Jesucristo y el Espíritu Santo sustancial, la única Hija Unigénita, Wang Omma, están ambos aquí. Estoy aquí por la esperanza de Jesús. No teniendo más remedio que ir a la cruz, prometió regresar. El cristianismo comenzó con los apóstoles, con su resurrección por medio del Espíritu Santo en Pentecostés.
1. UNIVERSIDAD REGIONAL AUTOMA DE LOS ANDES
UNIANDES
Hígado - Vías biliares-Páncreas
Nombre: Diego Vargas
Curso: 2 B
2. HIGADO
Es la más voluminosa de las vísceras y una de las más importantes por su actividad
metabólica. Es un órgano glandular al que se adjudica funciones muy importantes,
tales como la síntesis de proteínas plasmáticas, función desintoxicante, almacenaje
de vitaminas
Ubicación
Se localiza en casi la totalidad de la región del hipocondrio derecho, el epigastrio y una
porción del hipocondrio izquierdo, llenando el espacio de la cúpula diafragmática,
donde puede alcanzar hasta la quinta costilla, y se relaciona con el corazón a través del
centro frénico, a la derecha de la vena cava inferior
Aspectos Generales
Forma: se compara con la mitad superior del ovoide horizontal, de gran
extremo derecho, alargado transversalmente.
Coloración: rojo pardo.
Consistencia: Está constituido por un parénquima, rodeado por una fina
cápsula fibrosa, llamada cápsula de Glisson.
3. Longitud: en el adulto mide aproximadamente 26 cm (horizontal) por 15 cm
(vertical) en sentido anteroposterior, y 8 cm de espesor a nivel del lóbulo
derecho.
Peso aproximado: 1,5 kg
División
1. Lóbulo derecho, situado a la derecha del ligamento falciforme.
2. Lóbulo izquierdo, extendido sobre el estómago y situado a la izquierda del
ligamento falciforme.
3. Lóbulo cuadrado, visible solamente en la cara inferior del hígado; se encuentra
limitado por el surco umbilical a la izquierda, el lecho vesicular a la derecha y
el hilio del hígado por detrás
4. Lóbulo de Spiegel (lóbulo caudado), situado entre el borde posterior del hilio
hepático por delante, la vena cava por detrás
4. Circulación sanguínea del hígado
La circulación hepática es de naturaleza centrípeta y está formada por el sistema porta y
la arteria hepática. El sistema porta constituye el 70-75 por ciento del flujo sanguíneo y
contiene sangre poco oxigenada y rica en nutrientes proveniente del tracto
gastrointestinal y del bazo. La circulación general depende de la arteria hepática, rama
del tronco celíaco que contiene la sangre oxigenada.
Drenaje linfático del hígado
El drenaje linfático del hígado corre a cargo de vasos que desembocan en la vena cava
inferior o en los ganglios hepáticos que siguen el recorrido inverso de la arteria
hepática.
5. Inervación del hígado
El hígado recibe nervios del plexo celiaco, de los nervios neumogástrico izquierdo y
derecho y también del frénico derecho, por medio del plexo diafragmático. El aporte
nervioso también le viene del plexo celíaco que inerva al hepático, mezcla de
fibras simpáticas y parasimpáticas. Estos nervios llegan al hígado junto a la arteria
hepática.
Enfermedades
Hepatitis A: Es una enfermedad infecciosa causada por el virus de la hepatitis
A (VHA) caracterizada por una inflamación aguda del hígado en la mayoría de
los casos. Se transmite por ingerir alimentos preparados por alguien con
hepatitis A, por una persona que no se haya lavado las manos después de
defecar.
6. VIAS BILIARES
Es un conjunto de ductos intra y extrahepáticos por los que discurre la bilis producida
en el hígado hasta desembocar en la segunda porción del duodeno.
La vesícula biliar está alojada en la fosa de la vesícula biliar, en la cara visceral del
hígado. Consta de un fondo, cuerpo, infundíbulo y cuello que se continúa con el ducto
cístico. La túnica mucosa es sumamente irregular, en forma de panal de abeja, antes
de continuarse con el ducto cístico. En la vesícula la secreción biliar se almacena hasta
que un estímulo adecuado causa su liberación
Radiografía simple: sólo podrá verse la vía biliar en caso de neumobilia
importante o ante la presencia de un cálculo biliar.
Ecografía: visualiza cálculos biliares, sobre todo en la vesícula biliar, y hasta en
el 60% si se encuentran en el colédoco. También detecta dilataciones de la vía
biliar.
Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica: (CPRE) consiste en la
visualización a través de endoscopia digestiva alta, la ampolla de Vater y la
introducción de contraste radiopaco. Tiene una fiabilidad del 90% tanto
diagnóstica como terapéutica para visualizar la vía biliar distal.
Colangiografía transparietohepática: (CTPH), tan eficaz como la CPRE, sobre
todo para visualizar la vía biliar proximal.
TAC: Reservado para las neoplasias que obstruyen la vía biliar.
7. Enfermedades de la vía biliar
Litiasis biliar: Es la presencia de cálculos en la vía biliar, siendo la causa más frecuente
de cólico biliar. La litiasis biliar puede ser según su localización:
Colelitiasis: El cálculo se localiza en la vesícula biliar.
Colédocolitiasis: El cálculo se encuentra en el colédoco.
PANCREAS
El páncreas Es un órgano peritoneal mixto, exocrino (segrega enzimas digestivas que
pasan al intestino delgado) y endocrino (produce hormonas, como
la insulina, glucagón, polipéptido pancreático y somatostatina, entre otros, que pasan a
la sangre).
Arteria Pancreaticoduodenales inferiores,Pancreaticoduodenal
superior derecha, Esplénica
Vena Pancreaticoduodenal, Pancreáticas
Nervio Plexo pancreático, celíacos, Vago
8. Localización
El páncreas es un órgano impar que ocupa una posición profunda en el abdomen,
adosado a su pared posterior a nivel de la primera y segunda vértebras lumbares junto a
las suprarrenales, por detrás del estómago, formando parte del contenido del espacio
peritoneal.
Irrigación
Cabeza y proceso unciforme son irrigados por las ramas anteriores y
posteriores anastomosadas de las arterias pancreaticoduodenales inferiores y
superiores.
1. La arteria pancreaticoduodenal superior proviene de la gastroduodenal,
que a su vez es rama de la arteria hepática común (rama del tronco
celíaco de la aorta abdominal).
2. La arteria pancreaticoduodenal inferior se origina de la arteria
mesentérica superior, otra rama de la aorta abdominal.
Cuello, cuerpo y cola poseen irrigación superior e inferior.
3. La superior desde la arteria esplénica (del tronco celíaco) que en su
trayecto hacia el bazo da múltiples ramas para el páncreas que se
anastomosan con la irrigación inferior de cuello, cabeza y cola.
4. La inferior se da gracias a la rama pancreática dorsal de la arteria
esplénica que al anastomosarse con parte de
la pancreaticoduodenal inferior genera la
arteria pancreática transversa inferior.
9. Variación Anatómica
El tamaño del páncreas varía considerablemente. Existen varias variaciones
anatómicas, relacionada con el desarrollo embriológico de las dos yemas del páncreas.
El páncreas se desarrolla como dos yemas en cada lado del duodeno
Enfermedades
Fibrosis quística (FQ) Es una enfermedad hereditaria de las glándulas mucosas y
sudoríparas. Afecta principalmente los pulmones, el
páncreas, el hígado, los intestinos, los senos
paranasales y los órganos sexuales. La FQ hace que el
moco sea espeso y pegajoso. El moco tapona los
pulmones, causando problemas respiratorios y
facilitando el crecimiento bacteriano
Cáncer de páncreas Es difícil de detectar con anticipación. No causa síntomas de
inmediato. Cuando los síntomas aparecen, suelen ser
vagos o imperceptibles. Incluyen una coloración
amarillenta de la piel y los ojos, dolor en el abdomen y
la espalda, pérdida de peso y fatiga. Además, como el
páncreas está oculto detrás de otros órganos, los
profesionales de la salud no pueden ver ni palpar los
tumores en los exámenes de rutina