Dr. Hector Perez de Avila
Medico general Universidad de Cartagena
                        Consultor Tiens.
   Enfermedad muy frecuente en Occidente y en nuestro medio
   Suelen manifestarse sin previo aviso
   La poblacion en general esta en riesgo de padecerlo por los habitos
    de vida actuales.
   Factor de riesgo de complicaciones cardiovasculares.
   Es la presion que ejerce la sangre sobre la pared arterial.



   Necesaria para la circulacion de la sangre y por ende el transporte
    del oxigeno y nutrientes a los tejidos del cuerpo.

   Presion arterial = Gasto cardiaco x resistencia periferica

   Gasto cardiaco: Es la cantidad de sangre que bombea el corazón en
    un minuto.
   Resistencia periferica: Es la fuerza que ejerce los vasos sobre la
    corriente sanguinea.
   Presion arterial sistolica: Presion al maximo en una sistole. Lo ejerce
    la presion de la sangre bombeada sobre la pared arterial.

   Presion arterial diastolica: La presion sanguinea en una diastole. Lo
    ejerce la resistencia periferica.

   Presion de pulso: es la diferencia entre la presion sistolica y
    diastolica. Es normal si marca 40 mmHg.
   Gasto cardiaco depende del volumen sanguineo, supeditado al sodio
    corporal.
   Resistencia periferica depende de las arteriolas. Varia con espesor y
    estimulos nerviosos y hormonales.
   Tono muscular depende de vasocontrictores (angiotensina
    II, catecolaminas, tromboxano, leucotrienos y endotelina) y
    vasodilatadores: (cininas, prostaglandinas, oxido nitrico)
   Sietema renina.- angiotensina – aldosterona: Celulas
    yuxtaglomerulares crea la renina, que por intervencion de
    angiotensinogeno se transforma en angiotensina I.
   Por accion de la ECA se transforma en angiotensina II. Aumenta tono
    vascular y estimula la creacion de aldosterona: retencion de liquidos.
   Sistema Calicreina-cinina: Produce prostaglandines vasocontrictores
    y vasodilatadoras.
   Mayor resorcion de sodio si existe dismunucion del volumen de
    sangre.
   Factores natriureticos independientes: FNA que disminuye la
    resorcion de sodio.
   Es una enfermedad cronica que consiste en el aumento de las cifras
    de la presion arterial por encima del promedio normal.

   Puede afectar sin ejercer sintomas.



   Puede causar afecciones cardiovasculares.
   25% de la poblacion en general es hipertensa.
   Personas de raza negra padecen HTA el dobre de frecuencia que las
    de raza blanca y son mas vulnerables a las complicaciones.
   90 a 95% de los casos con idiopaticos, el resto son secundarias.
   La prevalencia aumenta con la edad.
   Incidencia bienal en hombres de entre 30 y 39 años es de 3.3% y
    aumenta a 6.2% entre los 70 y 79 años.
   La incidencia bienal en mujeres es de 1.5% y 8.6%.
   Alteracion del volumen sanguineo o de las resistencias vasculares.
   Interaccion de factores geneticos y ambientales. Poligenico y
    heterogeneo. Monogenicos son raros.
   Factores ambientales: factores de riesgo.
   Retencion excesiva de sodio por el riñon: reduccion de excrecion de
    sodio.
   Vasoconstriccion y hipertrofia vascular. Factores
    psicogenicos, neurogenos. Liberacion de vasoconstrictores.
    Sensibilidad de musculatura lisa a factores constrictores.
   Respuesta: compensacion de gasto cardiaco: hipertrofia de
    mucularura lisa arterial y cardiaca
   Aceleracion de la aterogenesis.
   Hipertension esencial: Sin causa conocida
   Hipertension secundaria: con causa conocida
   Renal: Glomerulonefritis aguda, nefropatias cronicas, poliquistosis
    renal, estenosios de arteria renal, vasculitis renal, tumores
    productores de renina.
   Endocrina: Enf. De Cushing, aldosteronismo primario, hiperplasia
    suprarenal.
   Hormonas exogenas:
    corticoides, estrogenos, simpaticomimeticos, tiramina, IMAO.
   Feocromicitoma, acromegalia, hipotoroidismo, hipertiroidismo, emb
    arazo.
   Cardiovascular: coartacion de la aorta, poliarteritis nudosa, aumento
    de volumen intravascular, rigidez de aorta.
   Neurologica: psiucogena, aumento de presion intracraneal, apnea de
    sueño, estrés agudo.
   Edad
   Sexo
   Raza, especialmente la negra.
   Ingestion de sal en la dieta
   Estrés
   Sedentarismo
   Ingestion alta de grasas
   Alcoholismo
   Enfermedades cronicas.
   Uso de medicamentos: corticoides.
   No muestra sintomas generalmente.
   Los sintomas son manifestacion de una crisis hipertensiva o un daño
    al organo blanco.
   Cefalea
   Fatiga
   Epistaxis
   Mareos, nauseas
   Dolor toracico
   Palpitaciones
   Disnea al esfuerzo
   Oliguria, anuria.
   Sintomas de complicaciones.
   Organos Diana
   Ojos: Retinopatia hipertensiva, glaucoma, amaurosis, ceguera.
   SNC: encrfalopatia hipertensiva, ACV isquemico y
    hemorragico, demencia vascular.
   Corazon: angina de pecho, IAM, hipertrofia ventricular, dilatacion
    ventricular, falla cardiaca, edema pulmonar.
   Arterias: Enfermedad vascular periferica, aneurismas.
   Riñon: Glomerulonefritis, nefropatia hipertensiva, Falla renal cronica.
   Pulmon: Edema pulmonar, tromboembolismo pulmonar.
   El diagnostico generalmente se encuentra en la consulta
   Verificar manifestaciones clinicas.
   Identificar factores de riesgo cardiovascular.
   MEDIDA DE LA PRESION ARTERIAL
   Encontrar signos de daño en organo diana.
   Identificar posible causa de hipertension.
   Laboratorio: Hemograma, Uroanalisis, glicemia, perfil lipidico, perfil
    renal (creatinina, BUN), Acido urico.
   Electrocardiograma.
   Rx de torax.
   Fonendoscopio y esfigmomanometro o tensiometro.
   El paciente debe estar en reposo.
   Si el paciente hizo esfuerzo fisico: descansar 20 minutos.
   Evitar ingesta de sustancias estimulantes.
   Colocar el manguito en ambos brazos a nivel del corazon e insuflar.
   Abrir valvula de la bomba del tensiometro, escuchar latidos
   Primer latido: presion sistolica
   Ultimo latido: presion diastolica
   Hipertension de “bata blanca”
   Monitoreo ambulatorio de PA.
Categoria         Presion sistolica   Presion diastolica
Optima            < 120               <80
Prehipertension   120 - 139           80 – 89
HTA Estadio I     140 - 159           90 – 99
HTA Estadio II    160 o mayor         100 o mayor
   Las crisis hipertensivas son episodios cuya cifra tensional diastolica
    en de 120 o mayor.
   Urgencia hipertensiva: Cuando el daño es minimo. Dispone de varios
    dias para controlar la presion arterial.
   Si no presenta sintomas: tratar con medicamentos o maniobras de
    control.
   Si presenta sintomas: Tratar con medicamentos o maniobras de
    control y considerar valoracion por urgencias.
   Emergencia hipertensiva: Cuando junto con la crisis
    hipertensiva, presenta signos de complicaciones.
   Puede comprometer con la vida
   ¡Requiere maniobras hospitalarias de emergencia!
   Manejo general:
   Restriccion de ingesta de sodio: < o = de 2 gr/dia
   Restriccion de liquidos: < o = a 2.5 lts de agua o el equivalente.
   Evitar ingesta de bebidas estimulantes.
   Restriccion de bebidas alcoholicas.
   Disminuir ingesta de comidas con grasas saturadas
   Aumento de ingesta de grasas poliinsaturadas: Omega3.
   Dieta alta en frutas y verduras
   Dieta rica en vitaminas y antioxidantes.
   Alimentos ricos en potasio, calcio y magnesio.
   Ejercicios aerobicos: caminatas rapidas de 30 min 3 veces/semana.
   Manejo adecuado del estrés.
   Tratamiento de enfermedades cronicas.
   Alimentos ricos en potasio: Hortalizas
    (Coliflor, brocoli, remolacha, berenjena), frutas
    (bananos, platanos, una, durazno, albaricoque, cereza, ciruela), frijol
    es, garbanzos,melones.
   Alimentos ricos en magnesio: Semillas, frutas secas, cacao, levadura
    de cerveza, legumbres, verduras de hoja.
   Alimentos ricos en calcio: Lacteos, citricos, frutos
    secos, brocoli, espinaca, acelga, sardinas y anchoas.
   Medicamentos para control de presion arterial:
   Inhibidores de la ECA: Captopril, enalapril, quinapril
   Antagonistas de Angiotensina II (ARAII):
    Losartan, valsartan, telmisartan,
   Bloqueadores de canales de calcio:
    amlodipino, nifedipino, nimodipino.
   Beta-bloqueadores: metoprolol, propanolol…
   Alfa agonistas de accion central: Clonidina
   Diureticos tiazidicos: hidroclorotiazida
   Diureticos de Asa: Furosemida
   Diureticos inhibitor de aldosterona: Espironolactona.
   “La enfermedad es una reaccion biologica que el cuerpo ejerce con
    el objetivo de defenderse contra sustancias nocivas para el cuerpo
    llamados toxinas”
   Hipertension: Puede manifestarse bajo un origen que difiere en cada
    persona.
   Puede originarse de bloqueos e inflamacion del sistema
    renal, endocrino suprarrenal, vascular, pulmonar o el sistema
    nervioso.
   Desintoxicacion, inmunomodulacion y estimulacion celular.
   La hipertension no existe en la teoria de la MTC.
   Consideran 13 patologias según la teoria de la MTC:
   “Hiperactividad del fuego del higado”: cefalea, irritabilidad, rigidez
    de cuello ocasional, cara y ojos enrojecidos, boca seca, constipacion,
    saburra amarilla, pulso cordado.
   “Agitacion del viento interno por hiperactividad del yang del higado”
    : cefalea, mareo o aturdimiento, desmayos subitos, confusion,
    afasia, disfasia, conculsiones, espasmos o saltos musculares,
    hemiplejia o hemiparesia, lengua roja, saburra amarilla.
   “Deficiencia de yin de riñon y exceso de yang del higado”: Sensacion
    de mareo o atontamiento, amaurosis transitorio, sensacion de
    debilidad o debilitamiento del pecho, insomnio, ensueños,
    entumecimiento en piernas, lengua roja, pulso cordado,
   “Deficiencia de yin y yang en riñon e higado”: mareos, falta de
    aliento, palpitaciones, depresion, tinnitus, fatiga
    mental, entumecimiento de manos y pies, debilidad en piernas y
    rodillas, nicturia, disfuncion sexual, lengua palida.
   “Lesion por exceso de flema-humedad”: opresion
    toracica, palpitaciones, mareo, eructos y regurgitaciones, nauseas y
    vomitos, pesadez en extremidades, entumecimientos, movimientos
    torpes, saburra gruesa viscosa, pulso cordado y resbaladizo.

   Tratamiento: cambios de habitos alimentarios, ejercicios
    suaves, taichi, acupuntura.
   Los suplementos Tiens se recomiendan para limpieza, regulacion y
    equilibrio de los sistemas comprometidos en la patogenia de la
    hipertension.
   El objetivo es mejorar la calidad de vida, prevenir las
    complicaciones, hacer manejable y posiblemente curable la
    hipertension, y para reducir necesidad de polimedicacion.
   La crisis hipertensiva tipo urgencia se le puede practicar con los
    equipos de Tiens para control, sin embargo debe considerar
    atencion por urgencia si es necesario.
   La crisis hipertensiva de tipo emergencia es para manejo
    hospitalario. ¡No intervenir!
   Los suplementos de Tiens no reemplaza ningun medicamento y/o
    procedimiento terapeutico.
   Porque?
   Ayuda a prevenir la hipertension
   Limpieza y regulacion de higado, riñones y vasos sanguineos.
   Efecto relajante por la flor de loto.
   Efecto diuretico y regulador del volumen sanguineo.
   Relaja musculatura de arterias.
   Prevencion de complicaciones cardiovasculares
   Dosis: Un sobre diario en infusion en un litro con agua a
    temperatura ambiente.
   Considerar la restriccion de liquidos y la sensibilidad a la cafeina.
   Porque?
   Restablece flexibilidad de arterias y relajante.
   Tonificador y desintoxicador del higado.
   Adaptogeno por excelencia.
   Aumenta oxigenacion en tejidos.
   Contribuye a regular la presion arterial sin riesgo a hipotension.
   Previene complicaciones cardiovasculares
   Dosis: dos capsulas una o dos veces al dia..
   Recupera flexibilidad de arterias.
   Control del colesterol.
   Aumenta biodisponibilidad de oxido nitrico.
   Evita aumento de grosor de las arterias.
   Anti-coagulante.

   Dosis: uno o dos capsulas dos veces al dia.
   Porque?
   Mejora la elasticidad de las arterias.
   Controlador de lipidos en la sangre.
   Protector hepatico.
   Mejora la irrigacion sanguinea.
   Dosis: Una capsula una o dos veces al dia.
   Porque?
   Relajante de la musculatura de las arterias
   Estimula produccion de oxido nitrico.
   Antiinflamatoria y anticoagulante.
   Aumenta circulacion de higado y SNC.
   Aumenta oxigenacion
   Dosis: Una capsula una o dos veces al dia.
   Porque?
   Es un nutriente mineral regulador de muchas reacciones
    celulares, entre ellas la de regular el tono muscular liso de las
    paredes arteriales, regula el tono del musculo cardiaco y de los
    impulsos electricos de los latidos del corazon.
   Puede regular la presion arterial a nivel central.
   Ayuda al control como a la prevencion.
   Dosis: Media o un sobre una o dos veces al dia.
   Por que?
   Ayuda a la repolarizacion del musculo de las arterias.
   Regulacion del campo bioelectrico del cuerpo.
   Regulacion a nivel central
   Ayuda a prevenir y controlar una crisis hipertensiva.
   Como usarlo?
   Hacer masajes de 10 minutos en cada apofisis mastoides y/o en
    maleolo radial.

   Por que?
   Energiza las arterias y ayuda a restablecer la elasticidad.
   Aumenta niveles de oxido nitrico y factores vasodilatadores.
   Promueve la circulacion sanguinea en varios sistemas.

   Considerar contraindicaciones antes de usarlo.

Hipertension arterial

  • 1.
    Dr. Hector Perezde Avila Medico general Universidad de Cartagena Consultor Tiens.
  • 2.
    Enfermedad muy frecuente en Occidente y en nuestro medio  Suelen manifestarse sin previo aviso  La poblacion en general esta en riesgo de padecerlo por los habitos de vida actuales.  Factor de riesgo de complicaciones cardiovasculares.
  • 3.
    Es la presion que ejerce la sangre sobre la pared arterial.  Necesaria para la circulacion de la sangre y por ende el transporte del oxigeno y nutrientes a los tejidos del cuerpo.  Presion arterial = Gasto cardiaco x resistencia periferica  Gasto cardiaco: Es la cantidad de sangre que bombea el corazón en un minuto.  Resistencia periferica: Es la fuerza que ejerce los vasos sobre la corriente sanguinea.
  • 4.
    Presion arterial sistolica: Presion al maximo en una sistole. Lo ejerce la presion de la sangre bombeada sobre la pared arterial.  Presion arterial diastolica: La presion sanguinea en una diastole. Lo ejerce la resistencia periferica.  Presion de pulso: es la diferencia entre la presion sistolica y diastolica. Es normal si marca 40 mmHg.
  • 5.
    Gasto cardiaco depende del volumen sanguineo, supeditado al sodio corporal.  Resistencia periferica depende de las arteriolas. Varia con espesor y estimulos nerviosos y hormonales.  Tono muscular depende de vasocontrictores (angiotensina II, catecolaminas, tromboxano, leucotrienos y endotelina) y vasodilatadores: (cininas, prostaglandinas, oxido nitrico)  Sietema renina.- angiotensina – aldosterona: Celulas yuxtaglomerulares crea la renina, que por intervencion de angiotensinogeno se transforma en angiotensina I.  Por accion de la ECA se transforma en angiotensina II. Aumenta tono vascular y estimula la creacion de aldosterona: retencion de liquidos.
  • 6.
    Sistema Calicreina-cinina: Produce prostaglandines vasocontrictores y vasodilatadoras.  Mayor resorcion de sodio si existe dismunucion del volumen de sangre.  Factores natriureticos independientes: FNA que disminuye la resorcion de sodio.
  • 7.
    Es una enfermedad cronica que consiste en el aumento de las cifras de la presion arterial por encima del promedio normal.  Puede afectar sin ejercer sintomas.  Puede causar afecciones cardiovasculares.
  • 8.
    25% de la poblacion en general es hipertensa.  Personas de raza negra padecen HTA el dobre de frecuencia que las de raza blanca y son mas vulnerables a las complicaciones.  90 a 95% de los casos con idiopaticos, el resto son secundarias.  La prevalencia aumenta con la edad.  Incidencia bienal en hombres de entre 30 y 39 años es de 3.3% y aumenta a 6.2% entre los 70 y 79 años.  La incidencia bienal en mujeres es de 1.5% y 8.6%.
  • 9.
    Alteracion del volumen sanguineo o de las resistencias vasculares.  Interaccion de factores geneticos y ambientales. Poligenico y heterogeneo. Monogenicos son raros.  Factores ambientales: factores de riesgo.  Retencion excesiva de sodio por el riñon: reduccion de excrecion de sodio.  Vasoconstriccion y hipertrofia vascular. Factores psicogenicos, neurogenos. Liberacion de vasoconstrictores. Sensibilidad de musculatura lisa a factores constrictores.  Respuesta: compensacion de gasto cardiaco: hipertrofia de mucularura lisa arterial y cardiaca  Aceleracion de la aterogenesis.
  • 10.
    Hipertension esencial: Sin causa conocida  Hipertension secundaria: con causa conocida  Renal: Glomerulonefritis aguda, nefropatias cronicas, poliquistosis renal, estenosios de arteria renal, vasculitis renal, tumores productores de renina.  Endocrina: Enf. De Cushing, aldosteronismo primario, hiperplasia suprarenal.  Hormonas exogenas: corticoides, estrogenos, simpaticomimeticos, tiramina, IMAO.  Feocromicitoma, acromegalia, hipotoroidismo, hipertiroidismo, emb arazo.  Cardiovascular: coartacion de la aorta, poliarteritis nudosa, aumento de volumen intravascular, rigidez de aorta.  Neurologica: psiucogena, aumento de presion intracraneal, apnea de sueño, estrés agudo.
  • 11.
    Edad  Sexo  Raza, especialmente la negra.  Ingestion de sal en la dieta  Estrés  Sedentarismo  Ingestion alta de grasas  Alcoholismo  Enfermedades cronicas.  Uso de medicamentos: corticoides.
  • 12.
    No muestra sintomas generalmente.  Los sintomas son manifestacion de una crisis hipertensiva o un daño al organo blanco.  Cefalea  Fatiga  Epistaxis  Mareos, nauseas  Dolor toracico  Palpitaciones  Disnea al esfuerzo  Oliguria, anuria.  Sintomas de complicaciones.
  • 13.
    Organos Diana  Ojos: Retinopatia hipertensiva, glaucoma, amaurosis, ceguera.  SNC: encrfalopatia hipertensiva, ACV isquemico y hemorragico, demencia vascular.  Corazon: angina de pecho, IAM, hipertrofia ventricular, dilatacion ventricular, falla cardiaca, edema pulmonar.  Arterias: Enfermedad vascular periferica, aneurismas.  Riñon: Glomerulonefritis, nefropatia hipertensiva, Falla renal cronica.  Pulmon: Edema pulmonar, tromboembolismo pulmonar.
  • 14.
    El diagnostico generalmente se encuentra en la consulta  Verificar manifestaciones clinicas.  Identificar factores de riesgo cardiovascular.  MEDIDA DE LA PRESION ARTERIAL  Encontrar signos de daño en organo diana.  Identificar posible causa de hipertension.  Laboratorio: Hemograma, Uroanalisis, glicemia, perfil lipidico, perfil renal (creatinina, BUN), Acido urico.  Electrocardiograma.  Rx de torax.
  • 15.
    Fonendoscopio y esfigmomanometro o tensiometro.  El paciente debe estar en reposo.  Si el paciente hizo esfuerzo fisico: descansar 20 minutos.  Evitar ingesta de sustancias estimulantes.  Colocar el manguito en ambos brazos a nivel del corazon e insuflar.  Abrir valvula de la bomba del tensiometro, escuchar latidos  Primer latido: presion sistolica  Ultimo latido: presion diastolica  Hipertension de “bata blanca”  Monitoreo ambulatorio de PA.
  • 16.
    Categoria Presion sistolica Presion diastolica Optima < 120 <80 Prehipertension 120 - 139 80 – 89 HTA Estadio I 140 - 159 90 – 99 HTA Estadio II 160 o mayor 100 o mayor
  • 17.
    Las crisis hipertensivas son episodios cuya cifra tensional diastolica en de 120 o mayor.  Urgencia hipertensiva: Cuando el daño es minimo. Dispone de varios dias para controlar la presion arterial.  Si no presenta sintomas: tratar con medicamentos o maniobras de control.  Si presenta sintomas: Tratar con medicamentos o maniobras de control y considerar valoracion por urgencias.  Emergencia hipertensiva: Cuando junto con la crisis hipertensiva, presenta signos de complicaciones.  Puede comprometer con la vida  ¡Requiere maniobras hospitalarias de emergencia!
  • 18.
    Manejo general:  Restriccion de ingesta de sodio: < o = de 2 gr/dia  Restriccion de liquidos: < o = a 2.5 lts de agua o el equivalente.  Evitar ingesta de bebidas estimulantes.  Restriccion de bebidas alcoholicas.  Disminuir ingesta de comidas con grasas saturadas  Aumento de ingesta de grasas poliinsaturadas: Omega3.  Dieta alta en frutas y verduras  Dieta rica en vitaminas y antioxidantes.  Alimentos ricos en potasio, calcio y magnesio.  Ejercicios aerobicos: caminatas rapidas de 30 min 3 veces/semana.  Manejo adecuado del estrés.  Tratamiento de enfermedades cronicas.
  • 19.
    Alimentos ricos en potasio: Hortalizas (Coliflor, brocoli, remolacha, berenjena), frutas (bananos, platanos, una, durazno, albaricoque, cereza, ciruela), frijol es, garbanzos,melones.  Alimentos ricos en magnesio: Semillas, frutas secas, cacao, levadura de cerveza, legumbres, verduras de hoja.  Alimentos ricos en calcio: Lacteos, citricos, frutos secos, brocoli, espinaca, acelga, sardinas y anchoas.
  • 20.
    Medicamentos para control de presion arterial:  Inhibidores de la ECA: Captopril, enalapril, quinapril  Antagonistas de Angiotensina II (ARAII): Losartan, valsartan, telmisartan,  Bloqueadores de canales de calcio: amlodipino, nifedipino, nimodipino.  Beta-bloqueadores: metoprolol, propanolol…  Alfa agonistas de accion central: Clonidina  Diureticos tiazidicos: hidroclorotiazida  Diureticos de Asa: Furosemida  Diureticos inhibitor de aldosterona: Espironolactona.
  • 22.
    “La enfermedad es una reaccion biologica que el cuerpo ejerce con el objetivo de defenderse contra sustancias nocivas para el cuerpo llamados toxinas”  Hipertension: Puede manifestarse bajo un origen que difiere en cada persona.  Puede originarse de bloqueos e inflamacion del sistema renal, endocrino suprarrenal, vascular, pulmonar o el sistema nervioso.  Desintoxicacion, inmunomodulacion y estimulacion celular.
  • 23.
    La hipertension no existe en la teoria de la MTC.  Consideran 13 patologias según la teoria de la MTC:  “Hiperactividad del fuego del higado”: cefalea, irritabilidad, rigidez de cuello ocasional, cara y ojos enrojecidos, boca seca, constipacion, saburra amarilla, pulso cordado.  “Agitacion del viento interno por hiperactividad del yang del higado” : cefalea, mareo o aturdimiento, desmayos subitos, confusion, afasia, disfasia, conculsiones, espasmos o saltos musculares, hemiplejia o hemiparesia, lengua roja, saburra amarilla.  “Deficiencia de yin de riñon y exceso de yang del higado”: Sensacion de mareo o atontamiento, amaurosis transitorio, sensacion de debilidad o debilitamiento del pecho, insomnio, ensueños, entumecimiento en piernas, lengua roja, pulso cordado,
  • 24.
    “Deficiencia de yin y yang en riñon e higado”: mareos, falta de aliento, palpitaciones, depresion, tinnitus, fatiga mental, entumecimiento de manos y pies, debilidad en piernas y rodillas, nicturia, disfuncion sexual, lengua palida.  “Lesion por exceso de flema-humedad”: opresion toracica, palpitaciones, mareo, eructos y regurgitaciones, nauseas y vomitos, pesadez en extremidades, entumecimientos, movimientos torpes, saburra gruesa viscosa, pulso cordado y resbaladizo.  Tratamiento: cambios de habitos alimentarios, ejercicios suaves, taichi, acupuntura.
  • 26.
    Los suplementos Tiens se recomiendan para limpieza, regulacion y equilibrio de los sistemas comprometidos en la patogenia de la hipertension.  El objetivo es mejorar la calidad de vida, prevenir las complicaciones, hacer manejable y posiblemente curable la hipertension, y para reducir necesidad de polimedicacion.  La crisis hipertensiva tipo urgencia se le puede practicar con los equipos de Tiens para control, sin embargo debe considerar atencion por urgencia si es necesario.  La crisis hipertensiva de tipo emergencia es para manejo hospitalario. ¡No intervenir!  Los suplementos de Tiens no reemplaza ningun medicamento y/o procedimiento terapeutico.
  • 27.
    Porque?  Ayuda a prevenir la hipertension  Limpieza y regulacion de higado, riñones y vasos sanguineos.  Efecto relajante por la flor de loto.  Efecto diuretico y regulador del volumen sanguineo.  Relaja musculatura de arterias.  Prevencion de complicaciones cardiovasculares  Dosis: Un sobre diario en infusion en un litro con agua a temperatura ambiente.  Considerar la restriccion de liquidos y la sensibilidad a la cafeina.
  • 28.
    Porque?  Restablece flexibilidad de arterias y relajante.  Tonificador y desintoxicador del higado.  Adaptogeno por excelencia.  Aumenta oxigenacion en tejidos.  Contribuye a regular la presion arterial sin riesgo a hipotension.  Previene complicaciones cardiovasculares  Dosis: dos capsulas una o dos veces al dia..
  • 29.
    Recupera flexibilidad de arterias.  Control del colesterol.  Aumenta biodisponibilidad de oxido nitrico.  Evita aumento de grosor de las arterias.  Anti-coagulante.  Dosis: uno o dos capsulas dos veces al dia.
  • 30.
    Porque?  Mejora la elasticidad de las arterias.  Controlador de lipidos en la sangre.  Protector hepatico.  Mejora la irrigacion sanguinea.  Dosis: Una capsula una o dos veces al dia.
  • 31.
    Porque?  Relajante de la musculatura de las arterias  Estimula produccion de oxido nitrico.  Antiinflamatoria y anticoagulante.  Aumenta circulacion de higado y SNC.  Aumenta oxigenacion  Dosis: Una capsula una o dos veces al dia.
  • 32.
    Porque?  Es un nutriente mineral regulador de muchas reacciones celulares, entre ellas la de regular el tono muscular liso de las paredes arteriales, regula el tono del musculo cardiaco y de los impulsos electricos de los latidos del corazon.  Puede regular la presion arterial a nivel central.  Ayuda al control como a la prevencion.  Dosis: Media o un sobre una o dos veces al dia.
  • 33.
    Por que?  Ayuda a la repolarizacion del musculo de las arterias.  Regulacion del campo bioelectrico del cuerpo.  Regulacion a nivel central  Ayuda a prevenir y controlar una crisis hipertensiva.  Como usarlo?  Hacer masajes de 10 minutos en cada apofisis mastoides y/o en maleolo radial. 
  • 34.
    Por que?  Energiza las arterias y ayuda a restablecer la elasticidad.  Aumenta niveles de oxido nitrico y factores vasodilatadores.  Promueve la circulacion sanguinea en varios sistemas.  Considerar contraindicaciones antes de usarlo.